人民醫(yī)院護(hù)理部內(nèi)科冠心病護(hù)理常規(guī)_第1頁
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文檔簡介

1、人民醫(yī)院護(hù)理部內(nèi)科冠心病護(hù)理常規(guī)冠 狀 動(dòng) 脈 粥 樣 硬 化 性 心 臟 病 (coronaryatherosclerotic heart disease，CHD)簡稱冠心病，是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，血管腔狹窄、阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧，甚至壞死而引起的心臟病，因此也稱缺血性心臟病 常見因素有年齡， 多見于 40 歲以上人群，目前有提前發(fā)病趨勢；男性多見，女性絕經(jīng)后發(fā)病率增高；高血壓；血脂異常；吸煙；糖尿病；肥胖、遺傳、體力活動(dòng)過少等。近年趨于將本病分為急性冠脈綜合征和慢性冠脈病兩大類。前者包括不穩(wěn)定型心絞痛、 非 ST段抬高性心肌梗死和 ST段抬向性心肌梗死，也有將冠心病猝死包括在內(nèi)；后者

2、包括穩(wěn)定型心絞痛、冠脈正常的心絞痛、無癥狀性心肌缺血和缺血性心肌病。1、按心內(nèi)科疾病護(hù)理一般護(hù)理常規(guī)。2、休息與體位（ 1）確診冠心病病人，可適當(dāng)減少體力活動(dòng)，當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)則應(yīng)臥床休息，取舒適體位。（ 2）發(fā)生急性心肌梗死時(shí)，應(yīng)絕對(duì)臥床休息 1 周，有并發(fā)癥時(shí)相對(duì)延長臥床時(shí)間。3、飲食護(hù)理（ 1）進(jìn)食低膽固醇、低動(dòng)物脂肪、低鹽飲食。（ 2）進(jìn)食不宜過飽，少食多餐，禁煙、限酒。4、病情觀察（ 1）注意心率、節(jié)律變化，心律失常時(shí)測脈搏應(yīng)數(shù)1分鐘。（ 2）心絞痛發(fā)作時(shí)，注意觀察疼痛的部位、持續(xù)時(shí)間、面色、表情及用藥療效，行床邊心電監(jiān)護(hù)，注意 ST 段的變化，如疼痛性質(zhì)發(fā)生變化或心絞痛發(fā)作頻繁、加劇，立即告知醫(yī)生做床邊心電圖，注意急性心肌梗死的發(fā)生，并配合醫(yī)生做好急救處理。5、健康指導(dǎo)（ 1）注意勞逸

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