臨床醫(yī)師三基考試題(一)

1、醫(yī)學(xué)臨床“三基”測試題(臨床醫(yī)學(xué)基本知識部分323頁-364頁一、選擇題(1-15題為單項(xiàng)選擇題,每題2分,總30分1、胸骨角兩側(cè)平對(2、膀胱三角的標(biāo)志(B. 輸尿管與膀胱尖之間 C . 尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D . 兩輸尿管與膀胱尖之間E .尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間3、血細(xì)胞比容是指(A . 占全血容積的百分比B . 占全血質(zhì)量的百分比 C. 與血清容積之比D.與血管容積之比 E . 與血漿容積之比4、RH陽性是指紅細(xì)胞膜上有(A . D抗原 B. A抗原 C .E抗原 D .C抗原 E .B抗原5、降壓反射的生理意義主要是(A 降低動脈血壓B 升高動脈血壓C 增強(qiáng)心血管活動D 減弱心血管活

2、動E 維持動脈血壓相對穩(wěn)定6、腎小球?yàn)V過率是指每分鐘(A 兩腎生成的終尿量B 兩腎生成的原尿量C 1個腎臟生成的終尿量D1個腎單位生成的原尿量 E 1個腎臟生成的原尿量7、屬于真核細(xì)胞型微生(A 衣原體B 立克次體C 支原體D 真菌E 細(xì)菌8、殺滅物體上所有微生物的方法(A 無菌操作B 無菌C 防腐D 滅菌E 消毒9、免疫具有(A對病原微生物的防御功能 B 抗病原微生物感染的功能 C 識別何排除抗原性異物的功能D 清除損害或衰老細(xì)胞的功能E 清除突變細(xì)胞的功能10、下列哪一類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭(A高滲性脫水 B 等滲性脫水 C 低滲性脫水 D 水中毒 E 低鉀血癥11、小兒失鉀

3、的最重要原因是(A利尿藥使用過大B嚴(yán)重腹瀉、嘔吐 C 腎上腺皮質(zhì)激素過多 D 某些腎臟疾病12、促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是(A毛細(xì)血管壓減去組織間液膠體滲透壓 B 血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C毛細(xì)血管壓減去組織間液流體靜壓D血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E 毛細(xì)血管血壓減去血漿膠體滲透壓13、最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)(A血氧容量降低 B 靜脈血氧含量增加 C 動脈血氧分壓降低D 動脈血氧含量降低E 動-靜脈血氧含量差增大14、休克缺血、缺氧期發(fā)生急性腎功能衰竭是屬于(A功能性腎功能衰竭 B 阻塞性腎功能衰竭C器質(zhì)性腎功能衰竭D腎性腎功能衰竭 E 腎前性、腎性腎

4、功能衰竭15、檢查發(fā)現(xiàn)患者胸部前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為(A扁平胸B雞胸 C 正常胸廓D漏斗胸 E 桶狀胸16、胸骨角兩側(cè)平對(A第5肋B第四肋 C 第三肋D第二肋 E 第一肋17、膀胱三角的標(biāo)志(A尿道口與膀胱之間B輸尿管間襞與膀胱之間C尿道口與膀胱尖之間D兩側(cè)輸尿管口與膀胱之間 E 尿道內(nèi)口與兩輸尿管口18、血細(xì)胞比容指血細(xì)胞(A占全血容積的百分比B占全血質(zhì)量的百分比 C 與血清容積之比D與血管容積之比 E 與血漿容積之比19、Rh陽性是指紅細(xì)胞膜上有(20、降壓反射的生理意義主要是(D減弱心血管活動 E 維持動脈血壓相對恒定21、腎小球?yàn)V過率是指每分鐘(A兩腎生成的終尿量B兩腎

5、生成的原尿量 C 1個腎臟生成的終尿量D1個腎單位生成的原尿量 E 一個腎臟生成的原尿量22、屬于真核細(xì)胞型微生物的是(A衣原體B立克次體C支原體D真菌 E 細(xì)菌23、殺滅物體上所有微生物的方法稱為(A無菌操作B無菌 C 防腐D滅菌 E 消毒24、下列那一類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭(A高滲性脫水B等滲性脫水 C 低滲性脫水D水中毒 E 低鉀血癥25、小兒失鉀的最重要的原因是(A 利尿藥用量過大B嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐 C 腎上腺皮質(zhì)激素過多D某些腎臟疾病 E 經(jīng)皮膚出汗失鉀26、休克缺血、缺氧期發(fā)生的急性腎功能衰竭是屬于(A功能性腎功能衰竭B阻塞性腎功能衰竭 C 器質(zhì)性腎功能衰竭D腎性腎功

6、能衰竭 E 腎前性、腎性腎功能衰竭27、全身麻醉前給予患者阿托品,其目的是(A減少呼吸道腺體的分泌B預(yù)防胃痙攣 C 增強(qiáng)麻醉效果D預(yù)防心血管并發(fā)癥 E 鎮(zhèn)靜28、藥物副作用的劑量是(A中毒量BLD50 C 無效劑量D劑量 E 治療量29、下列哪項(xiàng)不符合“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的目標(biāo)( A人們懂得自己有力量擺脫疾病的桎B不同國家地區(qū)或人群能均勻的分配衛(wèi)生資源C 人們所患的疾病都能治愈D從嬰兒直到老年能健康地度過一生E 人們從小到老都能方便的享受到衛(wèi)生保健服務(wù)30、有關(guān)脊柱生理彎曲的描述,正確的是(A胸曲前凸,腰曲后凸B第四肋 C 第三肋D第二肋 E 第一肋31、殺滅物體上病原微生物繁殖體的

7、方法(A無菌操作B防腐 C 防腐D無菌 E 消毒32、低滲性脫水的特點(diǎn)(A細(xì)胞內(nèi)液無丟失,僅丟失細(xì)胞外液B細(xì)胞內(nèi)液丟失,僅丟失血漿C 細(xì)胞內(nèi)液無丟失,但丟失組織間液D細(xì)胞外液無丟失,僅丟失細(xì)胞外液E 細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失33、休克時正確的補(bǔ)液原則應(yīng)是(A補(bǔ)液寧多吾少B需多少,補(bǔ)多少 C 補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D失多少,補(bǔ)多少 E 如血壓正常不必補(bǔ)液34、心力衰竭的主要內(nèi)容是(A心排除量絕對下降B心排出量相對下降 C 心排出血量不能滿足機(jī)體需要D心肌收縮功能障礙 E 心肌舒張功能障礙35、阿托品的禁忌癥是(A感染性休克B胃腸絞痛 C 前列腺肥大D膽絞痛 E 心動過緩36、嚴(yán)重

8、肝病時氨清除不足的機(jī)制是(A超過敏反應(yīng)B致癌作用 C 中毒作用D致纖維化作用 E 局部刺激作用37、心尖在胸前壁的體表投影位于(A位于左側(cè)第四肋間隙,距前正中線7-9cm處B位于左側(cè)第五肋間隙,距前正中線7-9cm處C 位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5-7cm處D位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5-7cm處 E位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5-7cm處38、我國正常男性的血容量約占體重(A10% B9% C 8% D7% E 6%39、嚴(yán)重的低鉀血癥患者主要死于(A心肌收縮力降低B心肌傳導(dǎo)性降低 C 心肌自律性降低D腎功能障礙 E 呼吸衰竭40、體溫上升的代謝特點(diǎn)(A產(chǎn)熱大于散熱B散熱大于產(chǎn)熱

9、C 產(chǎn)熱大于散熱D產(chǎn)熱增加 E 散熱障礙41、休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)的特點(diǎn)為(A少灌少流,灌多于流B少灌少流,灌少于流 C 多灌多流,灌多于流D少灌多流,灌少于流 E 多灌少流,灌多于流42、DIC產(chǎn)生的貧血是屬于(A溶血性貧血B缺鐵性貧血 C 中毒性貧血D失血性貧血 E 再生障礙性貧血43、溶血性黃疸患者膽色素代謝的特點(diǎn)(A血清中非膽紅素濃度明顯增高B血清中結(jié)合膽紅素濃度明顯增高 C 進(jìn)入場內(nèi)膽紅素減少D尿中尿膽原顯著減少 E 尿中尿膽紅素明顯增多44、有首關(guān)消除作用的給藥途徑是(A舍下給藥B直腸給藥 C 噴霧給藥D靜脈給藥 E 口服給藥45、蛋白質(zhì)消化率最高的食物是(A饅頭B米飯 C

10、乳類D大豆 E 肉類46、細(xì)菌繁殖的方式(A有性繁殖B有絲分裂 C 出芽生長D自我復(fù)制 E 二分裂47、水腫的概念(A組織間液或體腔中液體過多B細(xì)胞內(nèi)液含量過多 C 細(xì)胞外液含量過多D血管內(nèi)液體過多E 體內(nèi)液體含量過多48、高鉀血癥的心電圖特點(diǎn)是(A. T波高尖,QRS波群增寬B. T波低平,Q-T間期縮短C. T波低平,Q-T波間期延長D. T波正常,Q-T間期延長 E .T波低平,出現(xiàn)U波49、殺滅物體上病原微生物繁殖體的方法(A無菌操作B防腐 C 防腐D無菌 E 消毒病歷書寫規(guī)范及體格檢查要點(diǎn)試卷1、病程記錄的書寫下列哪項(xiàng)不正確(A癥狀及體征的變化B檢查結(jié)果及分析 C 各級醫(yī)師查房及會診

11、意見D每天均應(yīng)記錄1次E 臨床操作及治療措施2、病歷書寫不正確的是(A入院記錄需在24小時內(nèi)完成B出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中C 接收(轉(zhuǎn)入記錄由接收科室醫(yī)師書寫D轉(zhuǎn)科(轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出的住院科室醫(yī)師書寫E 手術(shù)記錄由參加手術(shù)者均可書寫3、下列問診內(nèi)容正確的是(A你心前區(qū)痛反射到左間嗎B你右上腹痛反射到右肩痛嗎 C 解大便有里急后重嗎D你覺得最主要的是哪里不適 E 腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎4、胸部語顫減退或消失,不出現(xiàn)于下列哪項(xiàng)情況(A肺氣腫B大葉性肺炎 C 阻塞性肺不張D大量的胸腔積液 E 胸膜增厚5、吸氣性呼吸困難時,下列哪項(xiàng)不正確(A吸氣費(fèi)力B呼氣時伴有哮鳴音 C 常伴有干咳D高調(diào)吸氣性喉鳴

12、E 重者出現(xiàn)吸氣性三凹征6、區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡單的方法是(A超聲檢查B胃腸鋇餐檢查 C 腹部體格檢查D腹部X線平片 E 反射性核素檢查7、檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮(A扁平胸B雞胸 C 正常胸廓D漏洞胸 E 桶狀胸8、一側(cè)瞳孔直接對光反應(yīng)消失,間接光反應(yīng)存在,病變在(A同側(cè)動眼神經(jīng)B對側(cè)動眼神經(jīng) C 同側(cè)視神經(jīng)D對側(cè)視神經(jīng) E 視交叉9、病理反射的出現(xiàn)是由于(A脊髓反射弧的損害B神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 C 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害D椎體束受損 E 基底節(jié)受損10、測血壓時,袖帶過窄使測得的血壓(A增高B減低 C 舒張壓降低,脈壓差增大D脈壓變小 E 不受影響11、左心

13、衰竭時呼吸困難的特點(diǎn),不包括(A活動時加重B休息時減輕 C 仰臥時加重D常伴瘀血性肝大E 常采取端坐呼吸體位12、肝細(xì)胞性黃疸應(yīng)除外以下哪種臨床表現(xiàn)(A血中結(jié)合膽紅素增加B嚴(yán)重者可有出血傾向 C 尿中結(jié)合膽紅素陽性D 尿中尿膽原增高E 嚴(yán)重時大便呈白陶土色臨床技能操作試卷1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于(A 穿刺損傷肺組織B抽液過多、過快,胸膜腔內(nèi)壓突然下降C 胸膜的超敏反應(yīng)D穿刺損傷肺血管 E 空氣栓塞2、有關(guān)胸膜腔穿刺的方法,下列哪項(xiàng)不正確(A穿刺抽液時,穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位,一般取肩胛線7-9肋間隙或腋中線6-7肋間B 穿刺抽氣時,穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第二肋間C 穿刺時應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)

14、針D抽液量每次不超過1000ml E 抽氣量每次可大于1000ml03、霧化吸入療法選用的藥物時,下列哪種藥物特性不適宜(A無強(qiáng)烈刺激征B水溶性差 C 無難聞氣味D耐熱穩(wěn)定 E 機(jī)體對該藥不過敏04、下列哪項(xiàng)禁作骨髓穿刺(A 顯著的血小板減少B粒細(xì)胞缺乏癥 C 重度貧血D血友病 E 惡性組織細(xì)胞病05、清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項(xiàng)是錯誤的(A傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油B傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒C 切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D深部傷口不宜再擴(kuò)大E 用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口06、氣胸做胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是(A鎖骨中線第二肋間B鎖骨中線第三肋間 C 腋前線第四肋間D腋前線第五肋間

15、 E 胸骨旁線第四肋間07、成人胸外心臟按壓,下列哪項(xiàng)正確(C 應(yīng)用沖擊式猛壓,下壓時間與放松時間比為2:1D放松時手掌根離開胸骨 E 按壓頻率以30次/min為宜08、有關(guān)骨折急救處理,下列哪項(xiàng)錯誤(A首先應(yīng)止血及包扎傷口B無夾板時,可用樹枝、木棍、步槍等作臨時固定支架C 可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定D脊柱骨折的患者最好俯臥位抬送 E 搬動脊椎骨折的患者,應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法內(nèi)科及傳染科試卷1、下列疾病中,哪種出現(xiàn)皮疹最早(A水痘B猩紅熱 C 麻疹D斑疹傷寒 E 傷寒2、下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示乙型肝炎病毒活動性復(fù)制(A HBSAgB 抗HBSC HBeAg D抗Hbe

16、E 抗HBc3、確診傷寒最有力的證據(jù)是(A長程稽留熱B玫瑰疹 C 血常規(guī)白細(xì)胞減少,嗜酸性粒細(xì)胞消失D肥達(dá)反應(yīng)陽性 E 血培養(yǎng)見傷寒沙門菌4、下列哪種屬于甲類傳染病(A霍亂B艾滋病 C 梅毒D炭疽 E 麻疹5、急性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要的原因(A 肺毛細(xì)血管床減少B 肺小動脈炎C 血液黏度增加D 缺氧引起的肺小動脈痙攣E 血容量增加6、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,應(yīng)首選哪種祛痰方法(A 抽吸痰液B 用抗生素C 用氯化銨D 輸液糾正失水E 糾正酸中毒7、下列哪項(xiàng)不支持滲出液改變(B 大于30g/LC LDH大于200U/LD 以中性粒細(xì)胞為主E 外觀透明8、些列哪項(xiàng)不屬于心臟壓塞征象

17、(A 頸靜脈怒張B 血壓下降,脈壓變小C 奇脈D 第一心音亢進(jìn)E 心音遙遠(yuǎn)9、急性心肌梗死并心源性休克的處理下列哪項(xiàng)錯誤(A 補(bǔ)充血容量志中心靜脈壓18-20cmH20,肺動脈鍥壓15-18mmHgB 選用升壓藥C 用硝酸甘油鄧血管擴(kuò)張藥D 作冠狀動脈造影為搭橋作準(zhǔn)備E 糾正酸中毒(16-20題為多項(xiàng)選擇題,每題3分,總15分16、兒科特殊病史應(yīng)包括 A 生產(chǎn)史 B 喂養(yǎng)史 C 生長發(fā)育史 D 預(yù)防接種史 E 生活史 （ ） 17、下列哪項(xiàng)屬于腦膜刺激征 A Kernig 征 B lasegue 征 C Brudzinski 征 D Babinski 征 E Gordon 征 （ ） 18、呼

18、吸三凹征是指吸氣時下列部位內(nèi)陷 A 胸骨上窩 B 鎖骨上窩 C 肋間肌 D 腹上角 E 肋間隙 （ ） 19、引起腹壓痛的原因有 A 腹部炎癥 B 腫瘤浸潤 C 臟器瘀血 D 腸寄生蟲病 E 手法欠妥 （ ） 20、奇脈見于下列疾病 A 冠心病 B 心肌炎 C 心肌病 D 心包積液 E 縮窄性心包炎 （ ） 二、 是非題 （每題 2 分，總 20 分） 1、 心臟望診正常人心尖搏動均可見于左第 5 肋間鎖骨中線內(nèi) 。 2、 為減輕痛苦， 病人所采取的體位稱強(qiáng)迫體位 。 3、 皮膚彈性檢查， 常檢查手背及前臂內(nèi)側(cè)部位 。 4、 左樂鎖骨上窩淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性癌癥時， 原發(fā)病灶一定來處胃腸道。 5、

19、 下腔靜脈梗阻綜合征病人， 曲張的腹壁靜脈血流方向均向下。 6、 頭圍測量是通過枕骨粗隆和眉間所測的一周長度。 7、 正常人常見的胸廓橫徑與前后徑之比是 1.5： 1。 8、 發(fā)育正常的人胸圍為 1/2 身高， 身高等于兩手平展之間距離， 坐高等于下肢長度。 9、 哮喘發(fā)作端坐呼吸屬于被動體位。 10 肝硬化腹壁靜脈曲張時，臍上靜脈血流向上，臍下靜脈血流向下。 （ （ （ （ （ （ （ （ （ （ ） ） ） ） ） ） ） ） ） ） 三、 填空題 （每空 1 分，總 35 分） 1、正常人體溫，口表（ ）度；肛表比口表高（ ）度。 ） 。 2、正常人平臥時，頸靜脈充盈的水平限于鎖骨上緣至下頜角距離的（ 3、正常人胸廓前后徑：橫徑為（ 4、成年人正常血壓范圍為（ 5、腹部深觸診法包括（ （ 6、肺部望診呼吸應(yīng)注意（