新橋醫(yī)院體檢項目意義

1、 體檢項目的分組l1.1.檢驗組（血液檢查）檢驗組（血液檢查）l2.2.超聲組超聲組l3.3.放射組放射組l4.4.心電組心電組l5.5.功能組功能組l6.6.婦科婦科l7.7.其它外檢項目其它外檢項目一、檢驗項目的臨床意義l檢驗類檢驗類l生化類生化類l免疫類免疫類l化學(xué)發(fā)光類化學(xué)發(fā)光類l其它其它 檢驗類1.1.血常規(guī)：指對血液中白細胞、血小板、血紅蛋白、及相血常規(guī)：指對血液中白細胞、血小板、血紅蛋白、及相關(guān)數(shù)據(jù)的計數(shù)檢測分析，可了解病毒感染、白血病、組關(guān)數(shù)據(jù)的計數(shù)檢測分析，可了解病毒感染、白血病、組織壞死、敗血病、貧血等。織壞死、敗血病、貧血等。2.2.尿常規(guī)尿常規(guī). .：包括顏色、透明度、

2、酸堿度、紅細胞、白細：包括顏色、透明度、酸堿度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性，以了胞、上皮細胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性，以了解腎功能、診斷腎炎、泌尿系感染、糖尿病、膽道阻塞解腎功能、診斷腎炎、泌尿系感染、糖尿病、膽道阻塞等。等。3.3.空腹血糖：（餐前血糖空腹血糖：（餐前血糖GIu):GIu):是篩選糖尿病最基本的方是篩選糖尿病最基本的方法，可反映檢查前法，可反映檢查前1-31-3個月的血糖水平，是糖尿病人的個月的血糖水平，是糖尿病人的天氣預(yù)報。正常值：天氣預(yù)報。正常值：3.9-6.1mmol/l3.9-6.1mmol/l。4.4.餐后兩小時血糖：正常值小于餐后

3、兩小時血糖：正常值小于7.8mmol/l7.8mmol/l。5.5.糖耐量試驗：攝入一定的糖份看胰島素分泌的量和功糖耐量試驗：攝入一定的糖份看胰島素分泌的量和功 能，判斷有無糖耐量異常，以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病。能，判斷有無糖耐量異常，以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病。6.6.糖化血紅蛋白：檢測糖化血紅蛋白：檢測2 2個月以前的血糖水平。個月以前的血糖水平。7.7.尿微量蛋白：是檢測糖尿病、高血壓、心血管疾病、腎病尿微量蛋白：是檢測糖尿病、高血壓、心血管疾病、腎病血管損傷的重要指標(biāo)，對疾病的早期診斷和早期治療有重血管損傷的重要指標(biāo)，對疾病的早期診斷和早期治療有重要的參考價值和意義。要的參考價值和意義。8.8.血液流變

4、學(xué)：主要檢查全血黏度、血漿黏度、紅細胞聚集血液流變學(xué)：主要檢查全血黏度、血漿黏度、紅細胞聚集性、紅細胞變形性等，血液黏度高不僅影響組織器官的供性、紅細胞變形性等，血液黏度高不僅影響組織器官的供血，而且易形成血栓，導(dǎo)致動脈硬化、高血壓、冠心病、血，而且易形成血栓，導(dǎo)致動脈硬化、高血壓、冠心病、心肌梗死、中風(fēng)等一系列疾病。心肌梗死、中風(fēng)等一系列疾病。9.9.血沉：檢查紅細胞的沉降速度，對多種疾病有輔助診斷意血沉：檢查紅細胞的沉降速度，對多種疾病有輔助診斷意義。義。 生化類一一. .肝功八項肝功八項1.1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALTALT）：是檢查肝臟損害最靈敏的檢查項）：是檢查肝臟損害最靈敏的

5、檢查項目。目。2.2.谷草轉(zhuǎn)氨酶（谷草轉(zhuǎn)氨酶（ASTAST）：肝臟、心肌損害時升高。）：肝臟、心肌損害時升高。3.3.谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGTGGT）: :常用于篩選肝臟機能障礙、肝硬常用于篩選肝臟機能障礙、肝硬化、酒精性肝損害?；?、酒精性肝損害。4.4.堿性磷酸酶（堿性磷酸酶（ALPALP）：增高時多為肝膽、骨骼、甲狀腺）：增高時多為肝膽、骨骼、甲狀腺疾病。疾病。5.5.總蛋白（總蛋白（TPTP）：用于檢查營養(yǎng)狀態(tài)、肝、腎功能合并感）：用于檢查營養(yǎng)狀態(tài)、肝、腎功能合并感染等。染等。6.6.白蛋白（白蛋白（ALB):ALB):肝臟疾病營養(yǎng)失調(diào)等情況時白蛋白減少。肝臟疾病營養(yǎng)失調(diào)等情況

6、時白蛋白減少。7.7.球蛋白（球蛋白（GLOGLO）：在感染、肝病、腎病、自身免疫疾病時）：在感染、肝病、腎病、自身免疫疾病時會發(fā)生增減。會發(fā)生增減。8.8.白蛋白白蛋白/ /球蛋白（球蛋白（A/GA/G）：重癥慢性肝炎、肝硬化時、白）：重癥慢性肝炎、肝硬化時、白蛋白蛋白/ /球蛋白比值降低。球蛋白比值降低。二二. .肝功十項肝功十項1.1.肝功八項肝功八項( (同上）同上）2.2.總膽紅素（總膽紅素（TBILTBIL）：高值時可能有肝膽或溶血性疾病。）：高值時可能有肝膽或溶血性疾病。3.3.直接膽紅素（直接膽紅素（DBIL)DBIL)三三. .腎功三項腎功三項1.1.尿素氮（尿素氮（BUNB

7、UN）：是腎臟濾過代謝的最終產(chǎn)物，當(dāng)腎功能）：是腎臟濾過代謝的最終產(chǎn)物，當(dāng)腎功能損害時，體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積，此時血清中尿素氮數(shù)值升損害時，體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積，此時血清中尿素氮數(shù)值升高。高。2.2.肌酐肌酐(CR):(CR):檢測腎功能的排泄功能。檢測腎功能的排泄功能。3.3.尿酸（尿酸（UaUa）：嘌呤代謝產(chǎn)物，痛風(fēng)、腎功下降、代謝綜）：嘌呤代謝產(chǎn)物，痛風(fēng)、腎功下降、代謝綜合征及尿酸類腎結(jié)石等，尿酸會偏高。合征及尿酸類腎結(jié)石等，尿酸會偏高。四四. .血脂四項血脂四項1.1.總膽固醇（總膽固醇（TCTC）：血清中膽固醇過高易引起脂肪肝、動）：血清中膽固醇過高易引起脂肪肝、動脈硬化、腦中風(fēng)、膽結(jié)石等疾

8、病。脈硬化、腦中風(fēng)、膽結(jié)石等疾病。2.2.甘油三酯（甘油三酯（TGTG）：來自脂類及碳水化合物（米飯、面包）：來自脂類及碳水化合物（米飯、面包等谷類），當(dāng)數(shù)值偏高，易患動脈硬化、心肌梗死、肥等谷類），當(dāng)數(shù)值偏高，易患動脈硬化、心肌梗死、肥胖癥、脂肪肝疾病。胖癥、脂肪肝疾病。3.3.高密度脂蛋白（高密度脂蛋白（HDLHDL）：對血管有保護作用，軟化血管）：對血管有保護作用，軟化血管內(nèi)膜，血管有利因子，血中含量低則易患血管硬化。內(nèi)膜，血管有利因子，血中含量低則易患血管硬化。4.4.低密度脂蛋白（低密度脂蛋白（LDL-GLDL-G）：越高越不好，是檢測動脈硬）：越高越不好，是檢測動脈硬化的重要指標(biāo)。

9、化的重要指標(biāo)。五五. .幽門螺旋桿菌：是生長在胃粘膜的一種細菌，此菌與幽門螺旋桿菌：是生長在胃粘膜的一種細菌，此菌與慢性胃炎、消化性潰瘍、部分胃癌及部分胃淋巴瘤有密慢性胃炎、消化性潰瘍、部分胃癌及部分胃淋巴瘤有密切關(guān)系。切關(guān)系。 免疫類1.1.乙肝兩對半：可了解是否感染乙肝病毒或產(chǎn)生肝炎病毒乙肝兩對半：可了解是否感染乙肝病毒或產(chǎn)生肝炎病毒的抗體，是否注射乙肝疫苗和注射疫苗的效果。包括乙的抗體，是否注射乙肝疫苗和注射疫苗的效果。包括乙肝表面抗原、抗體、肝表面抗原、抗體、e e抗原、抗原、e e抗體、核心抗體，乙肝病抗體、核心抗體，乙肝病毒毒“大三陽大三陽”（指（指HBsAgHBsAg、HBeAg

10、HBeAg、抗、抗-HBc-HBc陽性），說明陽性），說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性強；乙肝病毒乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性強；乙肝病毒“小三小三陽陽”（指（指HBsAgHBsAg、抗、抗-HBe-HBe、抗、抗-HBc-HBc陽性），說明體內(nèi)乙陽性），說明體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制明顯降低，傳染性弱。肝病毒復(fù)制明顯降低，傳染性弱。2.2.乙肝乙肝-DNA-DNA（定量）：查乙肝（定量）：查乙肝DNADNA含量，以了解乙肝病毒含量，以了解乙肝病毒的復(fù)制程，以判斷傳染性的強弱。的復(fù)制程，以判斷傳染性的強弱。3.3.乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外膜蛋白，可在早期感染乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外膜蛋白，可

11、在早期感染乙肝病毒后出現(xiàn)陽性反應(yīng)。乙肝病毒后出現(xiàn)陽性反應(yīng)。4.4.免疫球蛋白（免疫球蛋白（IgG/IgA/IgM)IgG/IgA/IgM)：檢查免疫性疾病病變。：檢查免疫性疾病病變。5.5.風(fēng)濕系列風(fēng)濕系列（1 1）抗）抗“O”O(jiān)”（ASO)ASO)：檢查溶血性鏈球菌的感染，對于風(fēng)：檢查溶血性鏈球菌的感染，對于風(fēng)濕等疾病的檢查和診斷具有重要輔助意義。濕等疾病的檢查和診斷具有重要輔助意義。（2 2）類風(fēng)濕因子（）類風(fēng)濕因子（RFRF）: :判斷有無類風(fēng)濕疾病和病情程度。判斷有無類風(fēng)濕疾病和病情程度。環(huán)環(huán)（3 3）C-C-反應(yīng)蛋白（反應(yīng)蛋白（CRPCRP）: :檢查反應(yīng)蛋白，用于多種急性檢查反應(yīng)蛋

12、白，用于多種急性感染的輔助檢查。感染的輔助檢查。（4)4)抗環(huán)瓜氨酸肽抗體抗環(huán)瓜氨酸肽抗體 化學(xué)發(fā)光類一一. .腫瘤標(biāo)志物（男）腫瘤標(biāo)志物（男）1.1.癌胚抗原（癌胚抗原（CEACEA）：早期發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤。）：早期發(fā)現(xiàn)消化道腫瘤。2.2.甲胎蛋白（甲胎蛋白（AFPAFP）：是診斷肝癌的重要指標(biāo)。）：是診斷肝癌的重要指標(biāo)。3.3.前列腺特異抗原（前列腺特異抗原（PSAPSA）：是前列腺的特異性標(biāo)志物，）：是前列腺的特異性標(biāo)志物，隨著前列腺癌的病程進展，血清中隨著前列腺癌的病程進展，血清中PSAPSA值逐漸升高。值逐漸升高。PSAPSA在前列腺炎和前列腺肥大時也可見升高。在前列腺炎和前列腺肥大時

13、也可見升高。二二. .腫瘤標(biāo)志物（女）腫瘤標(biāo)志物（女）1.1.21.1.2同上同上2.2.糖類抗原（糖類抗原（CA-125CA-125）：用于卵巢癌的診斷，陽性率為）：用于卵巢癌的診斷，陽性率為97%97%，宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、肝硬化均可升高。，宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、肝硬化均可升高。三三. .多腫瘤因子（男）多腫瘤因子（男）1.PSA:1.PSA:上述上述2.AFP2.AFP：上述：上述3.CEA3.CEA：上述：上述4.4.鐵蛋白（鐵蛋白（SF-2SF-2）5.5.糖類抗原（糖類抗原（CA-199CA-199）: :對胰腺癌的鑒別有重要意義，同對胰腺癌的鑒別有重要意義，同時消化道方面有變態(tài)時指

14、標(biāo)也會升高。時消化道方面有變態(tài)時指標(biāo)也會升高。6.6.糖類抗原（糖類抗原（153153）：乳腺癌）：乳腺癌IVIV期的病人明顯升高，肝癌、期的病人明顯升高，肝癌、胰腺癌、膽管癌、肺癌均可升高。胰腺癌、膽管癌、肺癌均可升高。四四. .多腫瘤因子（女）多腫瘤因子（女）1.21.2、3 3、4 4、5 5同上同上2.2.糖類抗原（糖類抗原（CA-125CA-125）：上述）：上述;五五. .甲功三項甲功三項1.1.三碘甲狀腺原氨酸三碘甲狀腺原氨酸(T3):(T3):甲亢時，甲亢時，T3T3升高，甲減時降低升高，甲減時降低組織發(fā)炎篩查。組織發(fā)炎篩查。2.2.甲狀腺素（甲狀腺素（T4):T4T4):T4

15、為一種甲狀腺素，分析其血中含量，為一種甲狀腺素，分析其血中含量，可知甲狀腺功能，最好和可知甲狀腺功能，最好和TSHTSH一起判讀。一起判讀。T4T4升高為甲狀升高為甲狀腺功能亢進，腺功能亢進，T4T4降低為功能低下。降低為功能低下。3.3.促甲狀腺素促甲狀腺素(TSH):(TSH):由腦下腺前葉所分泌的荷爾蒙，可刺由腦下腺前葉所分泌的荷爾蒙，可刺激甲狀腺分泌甲狀腺素。檢查激甲狀腺分泌甲狀腺素。檢查TSHTSH可篩檢甲狀腺功能，可篩檢甲狀腺功能，通常必須和甲狀腺素（通常必須和甲狀腺素（T4T4）一起判讀）一起判讀. .一般而言，甲狀一般而言，甲狀腺功能亢進時，腺功能亢進時，TSHTSH下降；功能

16、低下時，下降；功能低下時，TSHTSH上升。上升?？傊?，分析其血中含量，可知甲狀腺功能。對于診斷甲狀總之，分析其血中含量，可知甲狀腺功能。對于診斷甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能低下具有臨床意義。腺機能亢進、甲狀腺機能低下具有臨床意義。六六. .胰島素定量：主要用于糖尿病的診斷胰島素定量：主要用于糖尿病的診斷 血清胰島素測定：正常時血糖上升伴隨胰島血清胰島素測定：正常時血糖上升伴隨胰島 素增素增加，而加，而I I型糖尿病人給糖后胰島無反型糖尿病人給糖后胰島無反 應(yīng)，胰島素不增加。應(yīng)，胰島素不增加。II II 型糖尿病人給糖后胰島素釋放遲緩，但有不同程度型糖尿病人給糖后胰島素釋放遲緩，但有不同程度上升

17、，可作分型參考。上升，可作分型參考。七七. .女性激素六項：檢測女性女性激素六項：檢測女性6 6 種相關(guān)激素水平，反應(yīng)女種相關(guān)激素水平，反應(yīng)女性內(nèi)分泌功能。性內(nèi)分泌功能。八八. .睪酮測定：垂體和睪丸功能的測定。睪酮測定：垂體和睪丸功能的測定。 其它類1.1.血型血型2.2.心肌酶譜：檢查心肌細胞的標(biāo)志，對心肌炎、心肌酶譜：檢查心肌細胞的標(biāo)志，對心肌炎、心肌梗塞有一定的輔助診斷意義心肌梗塞有一定的輔助診斷意義3 3肝纖維化肝纖維化4.4.微量元素組合等等。微量元素組合等等。二、超聲項目的臨床意義1.1.腹部彩超：主要包括：肝臟（含肝內(nèi)膽管、肝門靜脈）、腹部彩超：主要包括：肝臟（含肝內(nèi)膽管、肝門

18、靜脈）、膽囊膽囊( (含膽總管含膽總管) )、腎臟、胰腺、脾臟。對人體內(nèi)臟器官、腎臟、胰腺、脾臟。對人體內(nèi)臟器官（肝、膽、胰脾、腎）和各種病變（如腫瘤、結(jié)石、積（肝、膽、胰脾、腎）和各種病變（如腫瘤、結(jié)石、積水等）提供高清晰度的動態(tài)超聲斷層圖像診斷?？捎^察水等）提供高清晰度的動態(tài)超聲斷層圖像診斷?？捎^察腹部臟器大小、形態(tài)，對常見病及占位病具有明確的診腹部臟器大小、形態(tài)，對常見病及占位病具有明確的診斷意義。斷意義。2.2.心臟彩超：通過超聲檢查心臟大小形態(tài)、結(jié)構(gòu)及血流情心臟彩超：通過超聲檢查心臟大小形態(tài)、結(jié)構(gòu)及血流情況，是心臟疾病的重要診斷方法，對瓣膜?。ò昴おM窄、況，是心臟疾病的重要診斷方法，

19、對瓣膜?。ò昴おM窄、關(guān)閉不全、畸形、脫垂、鈣化、贅生物）診斷準(zhǔn)確率較關(guān)閉不全、畸形、脫垂、鈣化、贅生物）診斷準(zhǔn)確率較高，對心臟腫瘤、心肌病、冠心病、心肌梗死有診斷意高，對心臟腫瘤、心肌病、冠心病、心肌梗死有診斷意義。義。3.3.前列腺彩超：通過超聲檢查前列腺的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、大小，前列腺彩超：通過超聲檢查前列腺的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、大小，判斷有無增生、結(jié)節(jié)、導(dǎo)管擴張、腫瘤等。需憋尿檢查。判斷有無增生、結(jié)節(jié)、導(dǎo)管擴張、腫瘤等。需憋尿檢查。4.4.子宮附件彩超：通過超聲檢查子宮及附件形態(tài)、大小、子宮附件彩超：通過超聲檢查子宮及附件形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)及血流情況，判斷是否有子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆結(jié)構(gòu)及血流情況，判斷

20、是否有子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔積液等。但需要喝水憋尿，經(jīng)期可做。腔積液等。但需要喝水憋尿，經(jīng)期可做。5.5.陰式子宮彩超：經(jīng)陰道超聲檢查子宮及附件形態(tài)、大小、陰式子宮彩超：經(jīng)陰道超聲檢查子宮及附件形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)及血流情況，判斷是否有子宮肌瘤、卵巢囊腫、腫結(jié)構(gòu)及血流情況，判斷是否有子宮肌瘤、卵巢囊腫、腫瘤等。不需要憋尿，但經(jīng)期不能做。瘤等。不需要憋尿，但經(jīng)期不能做。6.6.雙側(cè)乳腺彩超：通過超聲檢查乳腺形態(tài)、結(jié)構(gòu)及血流情雙側(cè)乳腺彩超：通過超聲檢查乳腺形態(tài)、結(jié)構(gòu)及血流情況，判斷有無增生、結(jié)節(jié)、導(dǎo)管擴張、腫瘤等。況，判斷有無增生、結(jié)節(jié)、導(dǎo)管擴張、腫瘤等。7.7.甲狀腺彩超：通過超聲檢查甲狀腺形態(tài)、

21、大小及血流情甲狀腺彩超：通過超聲檢查甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況，判斷是否有甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)、囊腫、腫瘤等。況，判斷是否有甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)、囊腫、腫瘤等。8.8.頸動脈彩超：通過超聲檢查頸動脈結(jié)構(gòu)及血流頸動脈彩超：通過超聲檢查頸動脈結(jié)構(gòu)及血流情況，判斷是否有動脈硬化、潛藏的斑塊、狹情況，判斷是否有動脈硬化、潛藏的斑塊、狹窄及附于其上的血栓等。窄及附于其上的血栓等。9.9.下肢血管彩超：通過超聲檢查雙下肢的結(jié)構(gòu)及下肢血管彩超：通過超聲檢查雙下肢的結(jié)構(gòu)及供血情況，判斷有無動脈狹窄或血栓、有無動供血情況，判斷有無動脈狹窄或血栓、有無動脈硬化、脈管炎等。脈硬化、脈管炎等。三、放射項目的臨床意義1.1.胸

22、透和胸透和DRDR胸部正側(cè)位片：鑒別診斷雙肺有無病胸部正側(cè)位片：鑒別診斷雙肺有無病變，對診斷肺結(jié)核、肺腫瘤等有重要意義。變，對診斷肺結(jié)核、肺腫瘤等有重要意義。2.DR2.DR頸椎正側(cè)位片：檢查頸椎的骨質(zhì)變化及生理頸椎正側(cè)位片：檢查頸椎的骨質(zhì)變化及生理曲度，發(fā)現(xiàn)頸椎疾病。曲度，發(fā)現(xiàn)頸椎疾病。3.DR3.DR腰椎正側(cè)位片腰椎正側(cè)位片: :檢查腰椎骨質(zhì)與椎間盤的情況，檢查腰椎骨質(zhì)與椎間盤的情況，發(fā)現(xiàn)腰椎疾病。發(fā)現(xiàn)腰椎疾病。四、心電組項目的臨床意義1.1.心電圖：利用圖形描述與心臟跳動有關(guān)的電位心電圖：利用圖形描述與心臟跳動有關(guān)的電位變化，有助于判斷是否有心律失常、各種心臟變化，有助于判斷是否有心律失

23、常、各種心臟病引起的心房和心室肥大、心肌炎、心肌缺血、病引起的心房和心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞及全身性疾病引起心臟疾病。心肌梗塞及全身性疾病引起心臟疾病。2.2.動態(tài)心電圖：檢查心臟動態(tài)心電圖：檢查心臟2424小時電生理變化，鑒小時電生理變化，鑒別診斷心律失常，診斷心臟疾病。別診斷心律失常，診斷心臟疾病。3.3.動態(tài)血壓檢測：觀察血壓動態(tài)血壓檢測：觀察血壓2424小時的變化情況，小時的變化情況，判斷血壓升高的時間和原因。判斷血壓升高的時間和原因。五、功能組項目的臨床意義1.1.彩色經(jīng)顱多普勒（彩色經(jīng)顱多普勒（TCDTCD）：通過儀器對腦部血管）：通過儀器對腦部血管進行檢查，看是否有腦

24、動脈硬化、腦部血管是進行檢查，看是否有腦動脈硬化、腦部血管是否狹窄、供血不足、痙攣等。否狹窄、供血不足、痙攣等。2.2.動脈硬化檢測：通過儀器來判定是否有動脈硬動脈硬化檢測：通過儀器來判定是否有動脈硬化及下肢血管的狹窄及閉塞等?；跋轮艿莫M窄及閉塞等。3.3.骨密度測定：通過骨密度儀對腳跟骨測試是否骨密度測定：通過骨密度儀對腳跟骨測試是否有骨質(zhì)疏松或骨量的減少。有骨質(zhì)疏松或骨量的減少。 骨密度（腰椎）：利用骨密度（腰椎）：利用x x線原理測量人骨中骨頭線原理測量人骨中骨頭礦物的含量指標(biāo)，具有快速、準(zhǔn)確的特點。礦物的含量指標(biāo)，具有快速、準(zhǔn)確的特點。六、婦科檢查的臨床意義1.1.一般婦科檢查：查看外陰有無疾病，觸摸子宮大小，形一般婦科檢查：查看外