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文檔簡介

1、第十三單元衛(wèi)氣營血辨證重點：復習要點衛(wèi)氣營血證的辨證要點衛(wèi)氣營血證的分類及各證的臨床表現(xiàn)衛(wèi)氣營血證的治法、方藥、方劑組成衛(wèi)氣營血證的傳變及意義清代一葉天士一外感溫熱篇一外感溫熱病 重點：衛(wèi)氣營血鑒別要點鑒別要點衛(wèi)分證發(fā)熱而微惡風寒，舌邊尖紅，脈浮數(shù)氣分證發(fā)熱不惡寒、舌紅臺黃、脈數(shù)有力營分證身熱夜甚、心煩不寐、舌絳、脈細數(shù)血分證身熱夜甚，昏狂譫妄，斑疹紫暗，出血動風，舌深絳，脈細數(shù)衛(wèi)分證重點：鑒別要點風熱犯衛(wèi)證一一發(fā)熱，微惡風寒，舌邊尖紅，脈浮數(shù)燥熱犯衛(wèi)證一一發(fā)熱惡寒、咳嗽少痰、咽干鼻燥重點：治法方藥風熱犯衛(wèi)證一一辛涼解表，宣肺泄熱一一銀翹散燥熱犯衛(wèi)證一一辛涼甘潤，輕透肺衛(wèi)一一桑杏湯氣分證重點：

2、鑒別要點邪熱壅肺證一-身熱而不惡寒，咳喘，舌紅臺黃，脈數(shù)熱擾胸膈證一-心煩懊（忄農）、坐臥不安熱結腸道證一-身熱、大便不通、小便不暢重點：治法方藥邪熱壅肺證一-清熱宣肺平喘麻杏石甘湯熱擾胸膈證一-清宣郁熱一一梔子豉湯熱結腸道證一-通大腸之秘，泄小腸之熱一一導赤承氣湯營分證重點：鑒別要點熱灼營陰證一一身熱夜甚、心煩躁擾、斑疹隱隱熱陷心包證身灼熱、神昏譫語重點：治法方藥熱灼營陰證一一清營泄熱。兼表者，佐以透表一一清營湯熱陷心包證一一清心開竅一一清營湯送服安宮牛黃丸，或紫雪丹、至寶丹血分證重點：鑒別要點熱盛動血證一一身體灼熱，躁擾不安，斑色紫黑熱盛動風證一一身熱壯盛，甚則狂亂、神昏熱盛傷陰證持續(xù)低熱、暮熱早涼、五心煩熱重點：治法方藥熱盛動血證涼血散血，清熱解毒犀角地黃湯熱盛動風證一一涼肝息風一一羚角鉤藤湯熱盛傷陰證一一育陰清熱一一黃連阿膠湯衛(wèi)氣營血證的傳變重點：順傳與逆?zhèn)黜樧儯盒l(wèi)分氣分營分血分標志：溫病由淺入深的演變規(guī)律逆變：邪入衛(wèi)分后，不經氣分階段直接深入營分、血分標志：病情更加急劇、重篤以身熱，大便不通，小便不暢為辨證要點的屬于邪熱壅肺證邪擾胸膈證風熱犯衛(wèi)證熱結腸道證燥熱犯衛(wèi)證正確答案D患者身熱，心煩懊（忄農），坐臥不安，舌苔

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