全科醫(yī)學(xué)概論B卷(20210403071114)

1、醫(yī)科大學(xué)第五臨床學(xué)院 2011 2012學(xué)年度下學(xué)期全科醫(yī)學(xué)概論考試 B卷考試方式（開卷、閉卷）考試時間：120分鐘、名詞解釋（每題2分，共10分）得分全科醫(yī)療:2、初級衛(wèi)生保健:3、家庭資源:4、全面質(zhì)量管理:試卷適用年級及專業(yè)：2008級臨床醫(yī)學(xué)（全科醫(yī)學(xué)方向）題號一一三四五六總分得分評卷人簽名5、社區(qū)診斷:二、單項選擇題（從每小題的A、B、C、D四個備選答案中，選出一個正確的答案，并將其填在題干后面的括號，每小題1分，共33分）1、健康期望壽命屬于：（B ）A.醫(yī)療資源指標(biāo)B.健康狀況指標(biāo)C.服務(wù)過程指標(biāo)D.服務(wù)利用指標(biāo)2、提供綜合性服務(wù)時應(yīng)考慮病人的：（D ）A.期望值B.文化方面的問

2、題C.社會或經(jīng)濟問題D.以上都包括3、關(guān)于持續(xù)性照顧錯誤的是：（A ）A.轉(zhuǎn)診使持續(xù)性照顧終斷B,是全科醫(yī)療的重要原則之一C.人生各階段的不間斷照顧D.病各階段的不間斷照顧4、協(xié)調(diào)性照顧不包括:A.轉(zhuǎn)診B.協(xié)調(diào)病人與單位同事的關(guān)系C.請專家到社區(qū)為病人會診D.聯(lián)系家庭的支持5、以人為中心的診療原則不包括： （C ）A.以病人的基本健康需求為導(dǎo)向B.以人為中心組建照顧團隊C.必須明確疾病診斷D.建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)6、圖中虛線3人組成的家庭屬于哪類家庭：（B ）71 0A.核心家庭 B.單親家庭 C.主干家庭 D.聯(lián)合家庭7、由家庭所在社會的文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權(quán)威屬于： （A ）A.傳統(tǒng)權(quán)

3、威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型8、以人為中心的健康照顧不意味著：（A ）A.重視病人的主觀醫(yī)療服務(wù)需求永遠甚于客觀需要B.在治療期間與病人保持良好的醫(yī)患關(guān)系C.為病人部分家庭成員提供健康咨詢D.為患者提供方便周到的居家照顧9、全科醫(yī)生的問診應(yīng)采?。海˙ ）A.誘導(dǎo)式問診 B.開放式問診 C. 一次性問診 D.間接式問診10、全科醫(yī)學(xué)屬于：（B ）A.預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科B.臨床二級學(xué)科C.社區(qū)醫(yī)學(xué)D.初級衛(wèi)生保健11、以下何種屬性不是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別：（ C ）A.對服務(wù)對象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性B.處理疾病的輕重、常見與少見C.對服務(wù)對象的責(zé)任心D.是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)1

4、2、POMR記錄方式的優(yōu)點不包括：（CC ）A.對問題描述簡潔明了、重點突出B.有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評價C.利于節(jié)約診療成本D.所記錄資料適于醫(yī)生自我學(xué)習(xí)13、在健康檔案的主要問題目錄中不應(yīng)記錄：（c）A .慢性活動性生理疾病B.影響健康的重大生活事件C.化驗項目D.長期影響健康的家庭問題14、對全科醫(yī)生素質(zhì)的要求包括（D ）A.強烈的人文情感B.嫻熟的業(yè)務(wù)技術(shù)C.出色的管理能力D.以上都是，同時還包括執(zhí)著的科學(xué)精神15、不屬于傳染病防治的是：（C ）A.預(yù)防接種B.愛國衛(wèi)生指導(dǎo)C.重點慢性病篩查D.疫情報告和監(jiān)測16、在社區(qū)干預(yù)試驗中，下列屬于雙盲實驗的是：（D ）A .試驗組不知道誰是對照

5、組B.試驗組和對照組都不知道觀察者的身份C .試驗組接種疫苗，對照組接種安慰劑D.觀察者和受試對象都不知道疫苗的性質(zhì)17、目前預(yù)防丙型肝炎最重要的措施是:(A /BB)A.使用一次性注射器B.嚴(yán)格篩選獻血員C,丙型肝炎疫苗的接種D.注射高效價免疫球蛋白18、新醫(yī)學(xué)模式不需要認(rèn)識和解決以下哪些關(guān)系：（D ）A.醫(yī)療資源與人們健康需求相適應(yīng)B.個體醫(yī)學(xué)與群體醫(yī)學(xué)C.生物醫(yī)學(xué)與社會醫(yī)學(xué)D.微觀醫(yī)學(xué)與宏觀醫(yī)學(xué)19、世界衛(wèi)生組織（WHO）與世界家庭醫(yī)生組織（WONCA）共同指出全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生的比例應(yīng)至少達到：（B ）A. 1: 0.5 B. 1 : 1 C. 1: 1.5 D. 1 : 220、全科

6、醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)包括：（ A ）A.人口老齡化，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)療費用高漲，基層醫(yī)療受到重視B.疾病譜變化，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和專科醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展C.疾病譜變化，政府重視預(yù)防及基層保健超過了?？漆t(yī)院D.人口老齡化，疾病譜與死因譜變化，及醫(yī)源性疾病增多21、全科醫(yī)生的工作場所包括：（D ）A .門診診室B.醫(yī)院和護理院C.居民家中D.以上都包括22、最早提出“社區(qū)”這一專業(yè)名詞的是：（C ）A.希波克拉底（Hippocrates） B.弗洛伊德（S. Freud）C.湯尼斯（F. Tonnies）D.費孝通23、社區(qū)診斷要求掌握的基礎(chǔ)資料有：（D ）A.社區(qū)的人口結(jié)構(gòu)、人口動態(tài)、居住分布、文化、職業(yè)結(jié)構(gòu)

7、B.人們的健康意識、行為方式、疾病、危害健康的因素及高危人 群的分布C.社區(qū)地理位置、氣候條件、歷史文化背景D.以上都是24、世界各國的調(diào)查和統(tǒng)計資料表明，下列影響人群健康的因素中，哪項因素為主要因素：（B ）A.生物因素B.行為生活方式C.環(huán)境因素D.遺傳因素25、在實施以問題為導(dǎo)向的健康照顧過程中，應(yīng)了解和區(qū)分不同的健康問題，其中錯誤的是：（A ）A.首先解決患者最關(guān)注的問題B.分清表象問題和本質(zhì)問題C.普通問題和重點問題D. 一般問題和關(guān)鍵問題26、近年來，經(jīng)濟發(fā)展促進了人們健康改善，也帶來了諸如肥胖、心腦血管疾病、糖尿病、運動缺乏癥等新的健康問題，應(yīng)歸結(jié)于：（A ）A.行為生活方式對健

8、康的影響B(tài).生物因素對健康的影響C.社會環(huán)境對健康的影響D.健康照顧系統(tǒng)對健康的影響27、健康期望壽命是屬于：（B ）A.醫(yī)療資源指標(biāo)B.健康狀況指標(biāo)C.服務(wù)過程指標(biāo)D.服務(wù)利用指標(biāo)28、全科醫(yī)療質(zhì)量控制的方法是：（）A.事前控制B.事后控制C.自我控制D.以上都是29、狹義的醫(yī)患關(guān)系是指哪種關(guān)系？ （B ）A.醫(yī)生為中心的群體一患者為中心的群體B.醫(yī)生護士一病人C.醫(yī)生為中心的群體一病人D.醫(yī)生護士一患者為中心的群體30、在病人遇到何種情況時最適宜使用接觸的交流技巧？（ !）A.非常高興B.非常生氣D.極度興奮C.極度悲傷 31、通過患病率、病死率、老人生活質(zhì)量提高等指標(biāo)考核的是：（C ）A

9、.全科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量B.全科醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量C.全科醫(yī)療終末質(zhì)量D.以上都不是32、全科醫(yī)師的臨床培訓(xùn)基地主要設(shè)在：（B ）。A.各級綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院B.二級甲等或縣級以上醫(yī)院C.市級綜合性醫(yī)院D.二級甲等以上公立醫(yī)院或民營醫(yī)院33、全科醫(yī)學(xué)教育不包括：（A ）A.醫(yī)學(xué)生的?？漆t(yī)學(xué)學(xué)科教育B.醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育C.全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)D.全科醫(yī)師規(guī)化培訓(xùn)得分三、填空題（每空i分，共ii分）L_1、二級預(yù)防中“三早”原則:、。2、COPC是一種將 和家庭醫(yī)學(xué)相結(jié)合的方法或模式。3、社區(qū)文化背景決定著人群的 就醫(yī)行為和對健康維護的態(tài)度，影響群體的生活行為方式和自我保健。4、以問題為導(dǎo)向的健康照顧，

10、有助于全科醫(yī)生更好地提高全科醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)性、有效性。5、當(dāng)治療的順從性不佳及病人滿意度差時，要考慮 6、全科醫(yī)療質(zhì)量要素包括 、環(huán)節(jié)質(zhì)量、7、我國為解決當(dāng)前基層急需全科醫(yī)生與全科醫(yī)生規(guī)化培養(yǎng)周期較長之 問的矛盾，近期采取了 、全科醫(yī)生骨干培訓(xùn)、全科 醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、 等多種措施培養(yǎng)全科醫(yī)生。四、判斷題（每小題1分，共10分），判斷下列各題的正誤，正確的在題后括號打，錯誤的打“X得分1、POMR記錄方法一般包括：個體及其家庭基本資料、健康問題目錄及問題的描述，問題進展、流程表等容。（）2、隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變推動醫(yī)師關(guān)注中心由以疾病 為中心向以病人為中心的轉(zhuǎn)移，具體區(qū)別表現(xiàn)在服務(wù)模

11、式、醫(yī)學(xué)觀和思維方法等方面的進步。 （）3、全科醫(yī)師服務(wù)的對象是病人、亞健康和健康人群。（）4、生物醫(yī)學(xué)模式重視對人與人的疾病轉(zhuǎn)歸和身心健康有密切關(guān)系的情感、思想和各種社會心理因素5、醫(yī)療市場化是生物醫(yī)學(xué)模式所帶來的物質(zhì)化傾向重要特征。（6、環(huán)境因素對健康的影響，主要是指自然環(huán)境的影響。（）7、醫(yī)生要準(zhǔn)確認(rèn)定問題之所在，必須以人為中心，而不是以他們的疾病或疾患為中心。（）8、交談是醫(yī)患溝通的主要形式。（）9、全科醫(yī)師對病人實行個體化醫(yī)療保健服務(wù)，與其家庭無關(guān)。（10、臨床醫(yī)學(xué)（全科醫(yī)學(xué)方向）本科生應(yīng)以全科醫(yī)學(xué)專業(yè)知識為學(xué)習(xí)重點。（）Hi五、簡答題（每小題5分，共20分）L_1、簡述醫(yī)療服務(wù)體系中全科醫(yī)學(xué)與其他臨床二級學(xué)科相比的優(yōu)勢。2、簡述全科醫(yī)學(xué)與生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的關(guān)系3、社區(qū)診斷的容?4、簡述醫(yī)生與病人溝通的重要性?得分六、病例分析（每小題8分，共16分）1、某地政府為了促進當(dāng)?shù)亟?jīng)濟的發(fā)展，提出打造“中國西部鞋城” 口號, 幾年來，當(dāng)?shù)亟?jīng)濟得到快速的發(fā)展，城市建設(shè)和人民生活水平得到了很 大提高。但是人群中再生障礙性貧血、白血病發(fā)病率和出生嬰兒缺陷