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文檔簡介
1、口腔科門診各項規(guī)章制度1、醫(yī)院感染管理規(guī)章制度2、科室醫(yī)院感染規(guī)章制度3、口腔科門診消毒隔離制度4、各類口腔診療器械、敷料的消毒滅菌制度各類口腔修復、正畸模型等物品的消毒制度 5、 口腔科診療環(huán)境、 牙科綜合治療臺及其配套設施的 消毒制度6、 各類口腔診療器械、 敷料的消毒與滅菌效果的監(jiān)測 制度7、口腔器械消毒、個人防護等知識培訓制度醫(yī)院感染管理規(guī)章制度1、 科室成立醫(yī)院感染管理小組, 由科主任、 護士 長及本科兼積監(jiān)控醫(yī)師、護士組成,并在科主任領導 下開展工作。2、 遵守醫(yī)院感染管理制度:在醫(yī)院感染管理科的 領導下進行預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的 各種感染因素及時采取有效措施,降低本
2、科室醫(yī)院感 染發(fā)生率。3、 發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時, 及時報告醫(yī)院感 染管理科并積極協(xié)助調(diào)查。4、 定期檢查本科室抗感染藥物使用情況, 做到合 理使用抗感染藥。5、組織本科室預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓。6、認真執(zhí)行無菌操作技術和消毒隔離制度。7、 醫(yī)務人員掌握自我防護知識, 正確進行各項技 術操作,預防銳器刺傷。8、做好衛(wèi)生員、陪人、探視者、配膳員的衛(wèi)生管 理。科室醫(yī)院感染規(guī)章制度1、 在院領導及院內(nèi)感染管理部門的領導下, 積極 配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離等工作,定期分析 與考評,層層負責,及時尋找原因,采取有力措施加 強控制。2、無菌操作時,嚴格遵守無菌技術操作規(guī)則。3、 進入病人口
3、腔內(nèi)的所有診療器械, 必須達到 “一 人一用一消毒或滅菌”的要求。4、 在進行口腔診療操作時, 醫(yī)務人員應當戴口罩、 帽子、手套,必要時戴防目鏡,每處理完一個病人更 換一付手套并洗手或者手消毒。5、 傳染病患預診離開后, 一切用物立即更換并嚴 格進行終末消毒。6、各診室內(nèi)應有流動水洗手及消毒液泡手設備, 開診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。 7、 診室、 治療室、 消毒室每日照射消毒二次, “ 84” 消毒液按規(guī)定更換,監(jiān)測并登記。8、 口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一 次性醫(yī)療器械,應當按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章 的規(guī)定進行處理??谇豢崎T診消毒隔離制度1、 科室成立醫(yī)院感
4、染管理小組, 由科主任、 護士 長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士組成,并在科室主任領 導下工展工作。2、 遵守醫(yī)院感染管理制度, 在醫(yī)院感染管理科的 指導下進行預防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的 各種感染因素及時采取措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā) 生率,發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時,及進報告醫(yī)院感 染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。有醫(yī)院感染反饋,改進 及處理登記本。3、 門診布局合理, 分區(qū)無逆流與交叉, 各牙椅之 間用適宜的隔簾分隔 (高 1.6米左右 , 并有配套的流 動水洗手設施、快速干手設備及手消毒液。有獨立的 器械消洗、消毒、滅菌室。各診室加強自然通風,治 療前后用消毒液擦拭工作臺面、座椅及地面。每日
5、工 作前后用紫外線或臭氧進行空氣消毒 30min-60min 分 鐘; 每周對工作環(huán)境進行一次徹底的清潔、 消毒處理。4、 口腔科醫(yī)務人員必須掌握疾病標準預防和醫(yī)院 感染預防與控制方面的知識,加強工作人員及清潔器 械工人的崗位培訓,提高自身防護意識。嚴格執(zhí)行無 菌操作技術規(guī)程,醫(yī)務人員進行口腔診療操作時必須 戴口罩、帽子及手術隔離衣(小圍兜 、防護屏、護目 鏡,接診、治療每個患者前后均戴手套,一人一換, 戴手套前后均應洗手及手消毒。5、 進入患者口腔內(nèi)的所有診療器械, 必須達到 “一 人一用一滅菌或消毒”的要求,各類診療器械按醫(yī) 院消毒技術要求選擇適宜的消毒或滅菌方法??谇?檢查器材盡量采用一
6、次性用品,如一次性彎盤、一次 性墊巾等,一次性使用醫(yī)療用品標識齊全,無過期、 無漏氣、 無破損, 并禁止重復使用。 凡接觸患者傷口、 血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器 械必須達到滅菌。修復、正畸印模須用消毒液浸泡, 石膏模型送技工室操作前必須置紫外線燈下一米距離 內(nèi)照射 30分鐘備用。6、傳染病患者就診完后應嚴格按傳染患者敷料、 器械處理,防止污染,并嚴格按規(guī)定進行其他終末消 毒。7、 口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類正確, 標 識清楚,銳器放置正確??谇会t(yī)療廢物及使用后的一 次性器具均按醫(yī)療廢物管理條例要求由專人統(tǒng)一 回收、運送、焚燒處理并有記錄備查。8、 口腔科醫(yī)務人員被治療
7、器械刺破或損傷后立即 局部處理,申請保健科,按醫(yī)院針刺傷處理條例 進行進一步檢查與處理,并備有記錄。各類口腔診療器械、敷料的消毒滅菌制度各類口腔修復、正畸模型等物品的消毒制度1、 進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械, 必須達到 “一 人一用一消毒或者滅菌”的要求。2、 凡接觸病人傷口、 血液、 破損粘膜或者進入人 體無菌組織的各類診療器械, 包括牙科手機、 潔牙機、 各類車針、根管治療器械(牙銼、側牙針、撥髓針、 光滑髓針、測量尺等 、手術器械(組織剪、組織鑷、 持針器、血管鉗、刀柄等 、撥牙器械(牙鉗、牙鋌、 骨鑿、 骨膜分離器等 、 牙周治療器械、 敷料等使用前 必須達到有效的壓力蒸汽滅菌。3、
8、 接觸病人完整粘膜、 皮膚的口腔診療器械, 包 括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達到消毒,或 者使用一次性口腔檢查器械者,必須標識齊全,無過 期、無漏氣、無破損,并禁止重復使用。各類用于輔 助治療的物理測量儀器,熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱 口杯等,使用前必須達到消毒。4、 凡接觸病人體液、 血液的修復、 正畸模型等物 品,送技工室操作前必須置紫外線、臭氧機燈下一米 距離內(nèi)照射 30分鐘備用。5、 光固化機頭使用時必須用一次性薄膜套住, 并 一人一用一丟棄,紙尖、牙膠尖采用一次性用品,并 使用后做無害化處理??谇豢圃\療環(huán)境、牙科綜合治療臺 及其配套設施的消毒制度1、 診室開診前半小時開窗、 開門
9、, 保持空氣自然 流通,開診后嚴格控制人員流動,診室結診后中午、 晚上定時用紫外線動態(tài)滅菌機進行空氣消毒一小時。 2、 治療工作結束后, 用含氯的消毒劑擦抹工作臺 和地面,每周對診室內(nèi)環(huán)境進行一次徹底的清潔消毒 處理,用含氯消毒劑擦拭門窗、墻面、桌椅等。 3、 牙科綜合治療臺及附屬設施 (包括頭托、 扶手、 各種開關、醫(yī)師座椅等用一次性墊巾覆蓋并及時更 換,不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒,有污染 時及時擦拭消毒。 吐盆應在治療每一病人后及時沖洗, 每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。4、 每名病人治療后均應采用合適的方式徹底清洗 負壓吸唾裝置,必要時采用含氯消毒劑清洗。各類口腔診療器械、敷料的
10、消毒與 滅菌效果的監(jiān)測制度1、 醫(yī)院感染質控科定期對我科診療器械敷料的消 毒與滅菌效果進行采樣監(jiān)測,我科工作人員必須積極 配合,送回的監(jiān)測報告護士長、科主任要過目知曉, 有異常時及時提出整改意見,并與醫(yī)院感染質控科溝 通達成共識。2、 我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進行生物監(jiān)測, 并留 存記錄以備用,新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力 蒸汽滅菌鍋應進行 B-D 實驗后才能使用??谇黄餍迪?、個人防護等知識培訓制度 1、 必須采用正規(guī)一次性用品, 如一次性口腔檢查 盤,使用后毀形,禁止重復使用。 2、 能夠耐受壓力蒸汽滅菌的器械全部應用壓力蒸 汽滅菌,包括玻璃板、牙鉗、牙周治療用物、根管治 療用物等一系列器械。 3、各類儀器及設施用一次性薄膜包裹后再使用, 并一用一丟棄,包括光固化機、根管測量儀、熱牙膠 充填器、機擴主機等,牙科綜合治療臺配合設施。 4、 在治療過程中工作人員必須遵守無菌技術操作 規(guī)程,做好個人防護工作。著裝整齊,操作時必須戴 口罩帽子,圍兜,頭發(fā)不過肩,必要時戴防護鏡,不 佩戴手飾,不染指甲,不留長指甲,口罩污染隨時更 換,工作期間嚴禁吸煙。 5、 治療每位病人前后進行有效的洗手及干手。 工 作人員操作中的手不能夠
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