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文檔簡介
1、2400光明中醫(yī)2009年12月第24卷第12期CJGMCMDecember2009.Vol24.12中醫(yī)藥抗皮膚衰老研究進展翁麗麗福建省廈門市中醫(yī)院(廈門361009)摘要:本文從發(fā)病機理、辨證論治、外治法等方面就中醫(yī)藥抗衰老作一綜述。關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥療法;抗衰老;進展doi:10.3969j.issn.100328914.2009.12.113文章編號:100328914(2009)21222400202十余年來,中醫(yī)藥抗衰老從發(fā)病機理、辨證論治、外治法等方面積累了大量的經(jīng)驗,現(xiàn)綜述如下。1皮膚衰老及其機理的研究111皮膚衰老的研究121,很多中藥對神經(jīng)細(xì)胞有保護作用,延緩衰老。11214調(diào)
2、節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)衰老過程中細(xì)胞凋亡及器官功能減退受神經(jīng)-內(nèi)分泌的控制。中藥可以通過改善和提高老年人的內(nèi)分泌功能來延能的普遍衰弱,過程。:,額上眼瞼皺紋現(xiàn);出現(xiàn)老人斑等,1。皮膚衰老是一個復(fù)雜的生物學(xué)現(xiàn)象,主要分為自然衰老和光老化兩種形式,現(xiàn)已明確皮膚衰老是內(nèi)源性因素和外源性因素共同作用的結(jié)果2。對人類的壽命,衰老的過程及本質(zhì)的認(rèn)識黃帝內(nèi)經(jīng),中已有較完整系統(tǒng)的論述。歷代也有一定的發(fā)展。到目前為止,概括起來有以下主要學(xué)說:腎虛學(xué)說;脾腎虛學(xué)說;腦髓不足學(xué)說;腎虛血瘀學(xué)說;氣虛血瘀學(xué)說;陽虛挾瘀學(xué)說;氣血津液不足學(xué)說;陰虧學(xué)說;陽虛學(xué)說;先天稟賦不足學(xué)說。以上學(xué)說中“,腎虛致衰學(xué)說”一直占據(jù)著主導(dǎo)地位。
3、“脾腎虛致衰學(xué)說”影響也較大,但這一學(xué)說仍把“腎”做為本質(zhì)的因素看待。腦髓不足致衰學(xué)說內(nèi)經(jīng)中已經(jīng)提出,但未被后人重視。至于腎虛挾瘀,氣虛挾瘀等學(xué)說,是近年才提出的新觀點。此外,還有“情志學(xué)說”、“陰陽失調(diào)學(xué)說”等等3。目前,對于衰老產(chǎn)生的確切機制尚未明了,研究者們曾先后提出了數(shù)十種有關(guān)衰老的學(xué)說,如自由基學(xué)說、線粒體DNA損傷學(xué)說、衰老的端區(qū)學(xué)說、交聯(lián)學(xué)說、生物膜損傷學(xué)說、遺傳程序?qū)W說、染色體突變學(xué)說、差錯學(xué)說、免疫學(xué)說、內(nèi)分泌學(xué)說4緩衰老。附子、菟絲子、人參、黃芪、杜仲、冬蟲夏草、補骨脂、肉蓯蓉等能顯著增加淋巴細(xì)胞糖皮質(zhì)激素受體,增加唾液皮質(zhì)醇濃度,促進腎上腺皮質(zhì)功能,從而改善和平衡老年人內(nèi)
4、分泌水平,延緩人體衰老。11215抗DNA損傷基因是生物一切原發(fā)信息的來源,細(xì)胞老化的原發(fā)改變一定會在基因組水平上有所體現(xiàn)。DNA損傷與細(xì)胞老化的關(guān)系十分密切,DNA損傷是機體衰老的原發(fā)程序。有關(guān)中藥及其方劑抗DNA損傷的研究報道日漸增多9。11216提高性激素水平目前,國際老年健康專家們已取得一致意見,不論男女更年期的變化,用性激素來預(yù)防衰老和治療更年期綜合征是有益的。幾乎所有研究都表明,中藥(主要是補腎中藥)能提升和維護機體性激素水平。復(fù)方白芥子膏中藥外治,可提高機體性激素水平和促進性激素水平的發(fā)揮,調(diào)節(jié)性激素水平的動態(tài)平衡,使機體延緩衰老,煥發(fā)青春10。2治法211補腎法中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,
5、人體由盛到衰主要是腎氣的盛與衰。腎虛衰老說應(yīng)是中醫(yī)衰老學(xué)說的核心4。腎氣丸:可使大鼠附睪重量精子數(shù)、活動精子百分率及睪丸組織CAMP量、血清睪酮量明顯增加,對性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)含量與對照組對比,雖無明顯統(tǒng)計學(xué)意義,但也呈下降趨勢。組織學(xué)結(jié)果也指出對生精障礙有明顯恢復(fù)作用。提示腎氣丸有性激素樣作用11。212補腎健脾活血法根據(jù)腎為先天之本,脾為后天之本以及因虛致及限食延壽機制的非酶糖化假說5、失衡中毒學(xué)說6等。其中自由基的研究特別活躍,認(rèn)為機體吸收氧氣進行新陳代謝能產(chǎn)生大量含氧元素的自由基,引起不飽和脂肪酸氧化成超氧化物,形成脂褐素、老年斑,并能使細(xì)胞中毒,蛋白質(zhì)和酶變性,產(chǎn)生DNA突
6、變,誘發(fā)腫瘤和降低免疫力等7。而抗氧化酶、抗氧化劑能清除細(xì)胞內(nèi)過多的自由基,防止脂褐素的形成,延緩細(xì)胞衰老過程,并能防止自由基對DNA、RNA及生物膜的損害作用。因此,提高抗氧化酶活性,降低自由基代謝產(chǎn)物的生成,是延緩衰老的重要途徑8。112中藥抗皮膚衰老機理的研究專業(yè)人士研究發(fā)現(xiàn),許多中藥含有瘀的理論,有人進行了補腎健脾活血抗衰老的研究,提示補虛祛瘀方能提高小鼠的免疫調(diào)節(jié)功能,能增進小鼠的應(yīng)激能力、耐疲勞能力,能降低四氧嘧啶TOP誘導(dǎo)的小鼠過氧化脂質(zhì)升高,具有延緩機體衰老的作用。213養(yǎng)血調(diào)肝法養(yǎng)血調(diào)肝方(當(dāng)歸、白芍、熟地黃、川芎、枸杞子、柴各種氨基酸、脂類、多糖、果膠、維生素、微量元素、有
7、機酸、生物堿、皂苷等多種成分,具有清除體內(nèi)自由基,增強機體抗氧化能力,改善皮膚微循環(huán),提高皮膚膠原纖維及膠原蛋白含量,調(diào)節(jié)免疫功能等作用2。11211抗氧化作用大量資料表明,自由基產(chǎn)生過多或清除能力下降胡等9味)能提高血清SOD活力和皮膚羥脯氨酸Hyp含量,降低MDA含量,且作用于雌鼠更加明顯。說明養(yǎng)血調(diào)血方具有延緩衰老,尤其是延緩雌性動物衰老的作用。214益氣健脾祛痰化瘀法益氣健脾(四君子湯)及益氣健脾祛痰化是引起許多疾病的生化機制,諸如炎癥、免疫性損傷、缺氧-再灌流損傷、藥物和毒物的損害、營養(yǎng)缺乏、乙醇中毒、放射線損傷、衰老、癌癥、休克、氧中毒等均與自由基有關(guān),補充抗氧化劑可使一些疾病得到
8、緩解,無疑為這類疾病的防治開辟了一條有希望的新路。11212調(diào)節(jié)免疫功能現(xiàn)已證明,人體和動物的衰老與免疫防御功能瘀方劑(四君子湯加遠志、丹參等)能不同程度地提高D2gal致衰老模型小鼠血清、心、肝組織中T2SOD的活性,降低心、肝組織MDA、LPF含量。研究認(rèn)為,抑制脂質(zhì)過氧化反應(yīng),提高抗氧化酶活性可能是益氣健脾法及益氣健脾祛痰化瘀法延緩衰老的共同作用機制之一,兩法對不同組織的作用強度有一定差別,但沒有明顯規(guī)律和優(yōu)劣之分12。3單味中藥抗皮膚衰老的健全狀態(tài)有密切關(guān)系。免疫系統(tǒng)在細(xì)胞和分子水平上的適度調(diào)節(jié),可以延緩衰老。因此,近年應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑防治老年病與控制衰老引國內(nèi)已進行了大量研究,初步證明
9、:應(yīng)用生存實驗及細(xì)胞體外傳© 1994-2010 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. 光明中醫(yī)2009年12月第24卷第12期CJGMCMDecember2009.Vol24.12代培養(yǎng),認(rèn)定人參、黃芪、何首烏、靈芝、枸杞子、刺五加、黃精、女貞子、菟絲子、黨參、補骨脂等45種單味藥有延壽效應(yīng)。已知人參、當(dāng)歸、黃精、玉竹、五味子、黃芪、何首烏、靈芝、黨參、淮山藥、熟地黃等55味中藥能使實驗動物腦、肝組織中脂褐素含量降低,SOD活性提高,明顯有抗自由基效應(yīng)。已知有76種中藥有免疫
10、促進劑效應(yīng),例如人參、黃芪、白術(shù)、女貞子等可激活T淋巴細(xì)胞;枸杞子、菟絲子、西洋參、柴胡等可改善B細(xì)胞功能;黃芪、山藥、玉竹、人參等可促進干擾素的生成;三七、杜仲、黃芪、桑椹等對免疫具有雙向調(diào)節(jié)作用13。白術(shù)為中醫(yī)補益藥,具有補益氣血,健脾燥濕等作用。已有動物實驗證明,白術(shù)能使小鼠體重增加,肌力增強和提高機體抗病能力的功效。白術(shù)亦是傳統(tǒng)的延年益壽、強壯滋補,抗衰老藥物,并具有清除自由基和抑制脂質(zhì)過氧化作用142401通過補腎而達延緩衰老目的。四君子湯:功用補氣健脾。研究表明其可明顯改善衰老小鼠肝細(xì)胞超微結(jié)構(gòu),使其恢復(fù)正常狀態(tài)。顯著延長脾虛小鼠生命活力,增加其胸腺重量,提高免疫功能,降低實驗動物
11、血清中LPO和肝中脂褐素含量。尚有升血壓及補血作用13。5存在問題與展望中藥抗氧化的作用機制還未完全明了。就已有資料來看,中藥既可抑制自由基的產(chǎn)生,也可直接對抗自由基對組織及細(xì)胞的損傷作用,或直接清除自由基,還可增強機體本身抗氧化系統(tǒng)的功能,從多個環(huán)節(jié)阻斷自由基的損傷作用,達到針對皮膚抗衰老的作用10。中藥抗衰老有其先進性和優(yōu)越性,我們可借鑒現(xiàn)代科學(xué)手段。枸杞子及其枸杞多糖具有良好的免疫調(diào)節(jié)功能,能夠延緩衰老、抗輻射損傷、降低血糖、降血脂、老方面,T增殖能力,增加血清IgG,用中藥之一。:,可保護超氧化物歧化酶(SOD),(LPO)。同時還可增強機體免疫功能16,何首烏多糖具有免疫調(diào)節(jié)、抗氧化
12、、抗衰老及抗老年癡呆癥等的活性作用17。胡桃又叫核桃、羌桃、合桃等,有補腎、溫肺、潤腸之功,又有強身健腦、駐顏延年之用,故又稱“萬歲子”、“長壽果”、“益智果”,被歷代醫(yī)家和養(yǎng)生學(xué)家視為益壽精品。其性甘溫,生熟皆可食,既是營養(yǎng)滋補食品,又是延年益壽的良藥。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,核桃仁抗衰老作用可能與清除體內(nèi)有害的自由基有關(guān)18。麥冬水煎劑能提高大鼠紅細(xì)胞SOD活性,降低血清MAD含量,增強機體總抗氧化能力,拮抗自由基對生物膜的損傷,并能提高衰老的大鼠紅細(xì)胞C3b受體花環(huán)率及腫瘤紅細(xì)胞花環(huán)率,降低免疫復(fù)合花環(huán)率,提高機體的免疫力。麥冬能清除體內(nèi)自由基,促進皮膚膠原蛋白合成,使皮膚緊致有彈性,阻斷黑色
13、素形成?;謴?fù)皮膚白皙潤滑,調(diào)整女性體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng),維持激素平衡,提高機體代謝功能,從而達到抗皮膚衰老的目的19。茯苓其性味甘、淡、平,歸脾胃肺腎經(jīng)。有利水滲濕,益脾寧心之功效。茯苓多糖能不同程度增加血清中TSOD和CuSOD活性,降低MDA含量,但對MAO活性則無明顯影響。茯苓多糖還能延緩小鼠游泳死亡時間。說明茯苓多糖有較好的抗動物衰老作用。茯苓同時具有免疫增強作用20D.廣州中醫(yī)藥大,2005:3.2劉保榮,張國威,劉榮卿.皮膚光老化的診斷J.國外醫(yī)學(xué)雜志,2000,26(3):138.3魏中海.正虛邪實致衰老淺析J.中國醫(yī)藥學(xué)報,1999,14(6):10.4曾爾亢,王紅,曹俊娜,等.關(guān)于
14、衰老與抗衰老的現(xiàn)代研究J.國外醫(yī)學(xué)社會醫(yī)學(xué)分冊,2000,17(3):97.5程勝求,趙法,郭俊生,等.限食對非酶糖化作用的影響J.營養(yǎng)學(xué)報,1996,18(2):139144.6董為人,李朝龍.血液弱激光照射與衰老及相關(guān)疾病研究進展J.國外醫(yī)學(xué)老年醫(yī)學(xué)分冊,1995,1(16):7.7高震.談抗衰老與SOD清除氧自由基的利弊J.生物學(xué)通報,1998,33(10):21.8翁金月,樊建霜,肖玉燕.中醫(yī)藥抗衰老的研究進展J.實用藥物與臨床,2007,10(3):185186.9黃婭琳.抗衰老中藥的研究J.時珍國醫(yī)國藥,2007,18(3),12:34.10閆東,李瑩.中醫(yī)藥抗衰老研究新進展J.黑
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16、004,(6):5859.17鄭必勝,唐芳勇.何首烏多糖的研究進展J.農(nóng)產(chǎn)品加工學(xué)刊,2008,(2),2:2932.18陳勤,李磊珂,吳耀.核桃仁的成分與藥理研究進展J.安徽大學(xué)學(xué)報,2005,29(1),1:8689.19廖慧玲,尹思源,毛櫻逾.麥冬抗皮膚衰老作用探討J.山西中醫(yī),2007,23(3),6:5354.20張璐,劉強.茯苓多糖制備工藝及藥理作用研究進展J.中國實驗方劑學(xué)。黃芪為扶正固本的常用中藥,別名綿芪、綿黃芪?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)黃芪的抗衰老作用主要表現(xiàn)在:降低腦中單胺氧化酶-B的活性,減輕由于衰老引發(fā)該酶活性升高,提高中樞兒茶酚胺的水平;黃芪多糖能升高因衰老而下降的SOD水平;降低血漿中脂質(zhì)過氧化物含量,減少脂褐素形成,清除細(xì)胞中已形成的脂褐素;減少自由基生成,增加自由基清除,減少因自由基引起的多種老年人疾病的發(fā)生21。4中成藥抗皮膚衰老中成藥的抗衰老研究:古今抗衰老中藥復(fù)方約百種以上,代表性方劑有:六味地黃丸:中醫(yī)功用在補腎養(yǎng)陰,主治肝腎不足,真陰虧損,虛火上炎諸癥。實驗證明可提高昆明種小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬力和吞噬指數(shù),增強單核2巨噬細(xì)胞吞噬活性的能力,提高免疫機能,使動物脾臟淋巴小結(jié)生發(fā)中心增生活躍。金匱腎氣丸:功能補腎溫陽、強筋骨、益容顏、固精髓。實驗證明能明顯升高老齡雌鼠體內(nèi)雌激素
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