靜脈輸液法（課堂PPT）

1、.1.2主要內(nèi)容主要內(nèi)容（1 1）靜脈輸液的定義和目的）靜脈輸液的定義和目的（2 2）溶液的分類）溶液的分類（3 3）靜脈補(bǔ)液原則）靜脈補(bǔ)液原則（4 4）常用輸液部位）常用輸液部位（5 5）輸液注意事項(xiàng)）輸液注意事項(xiàng)（6 6）輸液故障及排除法）輸液故障及排除法.3定義：定義：將大量的無(wú)菌溶液或藥物直接滴入靜脈的方法。原理：利用液體原理：利用液體靜壓原理與大氣靜壓原理與大氣壓的作用使液體壓的作用使液體下滴。下滴。.4目目 的的1.1.糾正和維持體內(nèi)水電解質(zhì)及酸堿平衡糾正和維持體內(nèi)水電解質(zhì)及酸堿平衡2.2.改善微循環(huán)、維持血壓改善微循環(huán)、維持血壓 3.3.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)4.4.輸入藥物、

2、治療疾病輸入藥物、治療疾病.5溶液分類溶液分類 晶體溶液晶體溶液膠體溶液膠體溶液其 他.6晶體溶液晶體溶液葡萄糖溶液葡萄糖溶液等滲電解質(zhì)溶液等滲電解質(zhì)溶液堿性溶液堿性溶液高滲溶液滲溶液.7膠體溶液膠體溶液 右旋糖酐右旋糖酐代血漿全血及血制品.8 其他溶液其他溶液復(fù)方氨基酸脂肪乳.9 靜脈補(bǔ)液原則靜脈補(bǔ)液原則 1. 1. 一般遵照一般遵照“先晶后膠先晶后膠”、“先鹽后先鹽后糖糖”、 “先快后慢先快后慢”、“寧酸勿堿寧酸勿堿”的原則。的原則。 2.2.注意補(bǔ)鉀注意補(bǔ)鉀“四不宜四不宜”原則：原則： .10不宜過(guò)早不宜過(guò)早 , ,見(jiàn)尿補(bǔ)鉀；見(jiàn)尿補(bǔ)鉀；不宜過(guò)濃，濃度不超過(guò)不宜過(guò)濃，濃度不超過(guò)0.3 %0

3、.3 %；不宜過(guò)快不宜過(guò)快, , 成人每分鐘成人每分鐘30-4030-40滴；滴；不宜過(guò)多，成人每日不超過(guò)不宜過(guò)多，成人每日不超過(guò)5g5g，小兒，小兒 每日每日0.1-0.3 g/kg0.1-0.3 g/kg體重體重.11常用輸液部位常用輸液部位.12上肢上肢周圍靜脈周圍靜脈肘正中靜脈肘正中靜脈頭靜脈頭靜脈貴要靜脈貴要靜脈手背靜脈網(wǎng)手背靜脈網(wǎng) .13 下肢靜脈下肢靜脈 大隱靜脈大隱靜脈 小隱靜脈小隱靜脈 足背靜脈網(wǎng)足背靜脈網(wǎng).14 頭皮靜脈頭皮靜脈通過(guò)頭皮淺表靜脈輸液，小兒多選此部位通過(guò)頭皮淺表靜脈輸液，小兒多選此部位 顳淺靜脈顳淺靜脈 額靜脈額靜脈 耳后靜脈耳后靜脈 枕靜脈枕靜脈 .15【注

4、意事項(xiàng)注意事項(xiàng)】1.1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則及查對(duì)制度。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則及查對(duì)制度。2.2.注意保護(hù)和合理使用靜脈。注意保護(hù)和合理使用靜脈。3.3.根據(jù)病情合理安排輸液順序。根據(jù)病情合理安排輸液順序。4.4.妥善固定防脫出。妥善固定防脫出。5.5.加強(qiáng)巡視，勤觀察加強(qiáng)巡視，勤觀察 。.16 輸液故障及排除法輸液故障及排除法針頭滑出血管外針頭滑出血管外 藥液輸入皮下組織，藥液輸入皮下組織，局部有腫脹、疼痛，應(yīng)局部有腫脹、疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺。另選血管重新穿刺。.17針頭斜面緊貼血管壁針頭斜面緊貼血管壁 可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，至點(diǎn)滴變換肢體位置，至點(diǎn)滴暢通為

5、止。暢通為止。.18針頭阻塞針頭阻塞 折疊滴管下的輸液管，同折疊滴管下的輸液管，同時(shí)擠壓近針頭端的輸液管。時(shí)擠壓近針頭端的輸液管。若感覺(jué)有阻力，且無(wú)回血若感覺(jué)有阻力，且無(wú)回血, ,表表示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭示針頭已阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。重新穿刺。.19 用熱水袋或熱毛巾熱用熱水袋或熱毛巾熱 敷注射部位上端血管，可敷注射部位上端血管，可以緩解靜脈痙攣。以緩解靜脈痙攣。靜脈痙攣靜脈痙攣.20.21( (三三) )滴管內(nèi)液面過(guò)低滴管內(nèi)液面過(guò)低折疊滴管下端輸液管，同時(shí)擠壓折疊滴管下端輸液管，同時(shí)擠壓塑料滴管，迫使溶液流入滴管，塑料滴管，迫使溶液流入滴管，直到滴管內(nèi)液面升高到滴管的直到滴管內(nèi)液面升高到滴管的1/21/2以上。以上。.22( (四四) )滴