機(jī)動車輛公路規(guī)費(fèi)銷戶申請表

1、機(jī)動車輛公路規(guī)費(fèi)銷戶申請表車 主 申 請 情 況車牌號碼車類申 請 事 項(xiàng)車主名稱我車輛因以下原因，需申請公路規(guī)費(fèi)銷戶，請批準(zhǔn)。1、 自然報(bào)廢/報(bào)廢更新2、 車輛被盜/被搶3、 交通事故造成報(bào)廢4、 機(jī)件故障不能修復(fù)5、 車主簽名或蓋章： 200 年 月 日地址發(fā)動機(jī)號車架號碼廠牌型號是否欠費(fèi)金屬回收公司意見或其他行政、司法機(jī)關(guān)意見 簽章： 年 月 日征 稽 機(jī) 構(gòu) 審 批 情 況征費(fèi)噸位征費(fèi)狀態(tài)征 申稽 核所 意 見 審核人： 年 月 日地 征 審市 稽 批級 機(jī) 意 構(gòu) 見審核人： 年 月 日注： 本表由征稽所存查 （網(wǎng)絡(luò)版）機(jī)動車輛公路規(guī)費(fèi)銷戶申請表車 主 申 請 情 況車牌號碼車類申

2、請 事 項(xiàng)車主名稱我車輛因以下原因，需申請公路規(guī)費(fèi)銷戶，請批準(zhǔn)。1、 自然報(bào)廢/報(bào)廢更新2、 車輛被盜/被搶3、 交通事故造成報(bào)廢4、 機(jī)件故障不能修復(fù)5、 車主簽名或蓋章： 200 年 月 日地址發(fā)動機(jī)號車架號碼廠牌型號是否欠費(fèi)金屬回收公司意見或其他行政、司法機(jī)關(guān)意見 簽章： 年 月 日征 稽 機(jī) 構(gòu) 審 批 情 況征費(fèi)噸位征費(fèi)狀態(tài)征 申稽 核所 意 見 審核人： 年 月 日地 征 審市 稽 批級 機(jī) 意 構(gòu) 見審核人： 年 月 日注： 本表由地市級征稽機(jī)構(gòu)存查 （網(wǎng)絡(luò)版）機(jī)動車輛公路規(guī)費(fèi)銷戶申請表車 主 申 請 情 況車牌號碼車類申 請 事 項(xiàng)車主名稱我車輛因以下原因，需申請公路規(guī)費(fèi)銷戶，

3、請批準(zhǔn)。1、 自然報(bào)廢/報(bào)廢更新2、 車輛被盜/被搶3、 交通事故造成報(bào)廢4、 機(jī)件故障不能修復(fù)5、 車主簽名或蓋章： 200 年 月 日地址發(fā)動機(jī)號車架號碼廠牌型號是否欠費(fèi)金屬回收公司意見或其他行政、司法機(jī)關(guān)意見 簽章： 年 月 日征 稽 機(jī) 構(gòu) 審 批 情 況征費(fèi)噸位征費(fèi)狀態(tài)征 申稽 核所 意 見 審核人： 年 月 日地 征 審市 稽 批級 機(jī) 意 構(gòu) 見審核人： 年 月 日注： 本表由金屬回收公司存查 （網(wǎng)絡(luò)版）機(jī)動車輛公路規(guī)費(fèi)銷戶申請表車 主 申 請 情 況車牌號碼車類申 請 事 項(xiàng)車主名稱我車輛因以下原因，需申請公路規(guī)費(fèi)銷戶，請批準(zhǔn)。1、 自然報(bào)廢/報(bào)廢更新2、 車輛被盜/被搶3、 交通事故造成報(bào)廢4、 機(jī)件故障不能修復(fù)5、 車主簽名或蓋章： 200 年 月 日地址發(fā)動機(jī)號車架號碼廠牌型號是否欠費(fèi)金屬回收公司意見或其他行政、司法機(jī)關(guān)意見 簽章： 年 月 日征 稽 機(jī) 構(gòu) 審 批 情 況征費(fèi)噸位征費(fèi)狀態(tài)征 申稽 核所 意 見