路基 檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄表

1、 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目123456一般項(xiàng)目12345施工單位檢查評定結(jié)果專職質(zhì)量檢查員 年 月 日分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師 年 月 日 表3.4.2 分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄單位工程名稱分部工程名稱檢 驗(yàn) 批 數(shù)施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號檢 驗(yàn) 批 部 位施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論1234567891011說明：施工單位檢查評定結(jié)果分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)

2、收結(jié)論監(jiān)理工程師 年 月 日表3.4.3 分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄單位工程名稱施 工 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)人序號分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評定結(jié)果監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論12345678910質(zhì)量控制資料安全和功能檢驗(yàn)（檢測）報(bào)告驗(yàn)收單位施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日勘察設(shè)計(jì)單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日監(jiān)理單位 監(jiān)理工程師 年 月 日單位工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄單位工程名稱新建豐沛鐵路豐縣至首羨區(qū)間路基工程開 工 日 期竣工日期施 工 單 位中鐵十局集團(tuán)有限公司豐沛鐵路項(xiàng)目經(jīng)理部項(xiàng)目負(fù)責(zé)人韓圣允項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)人序號項(xiàng) 目驗(yàn) 收 記 錄驗(yàn)收結(jié)果1分部工程共 分部經(jīng)查，符合標(biāo)準(zhǔn)

3、規(guī)定及設(shè)計(jì)要求 分部2質(zhì)量控制資料核查共 項(xiàng)經(jīng)查，符合要求 項(xiàng)不符合規(guī)范要求 項(xiàng)3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查、抽查 項(xiàng)符合要求 項(xiàng)不符合要求 項(xiàng)4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共檢查 項(xiàng)評定為合格的 項(xiàng)評定為差的 項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論驗(yàn)收單位施工單位監(jiān)理單位勘察設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位（公章）單位負(fù)責(zé)人年 月 日（公章）總監(jiān)工程師年 月 日（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人年 月 日（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人年 月 日單位工程質(zhì)量控制資料核查記錄單位工程名稱新建豐沛鐵路豐縣至首羨區(qū)間路基工程施 工 單 位中鐵十局集團(tuán)有限公司豐沛鐵路項(xiàng)目經(jīng)理部序號資 料 名 稱份 數(shù)核查意見核查人1圖紙會審、設(shè)計(jì)變更、洽談記錄2工程定位測量、放線記錄3

4、原材料出廠合格證及進(jìn)場檢（試）驗(yàn)報(bào)告4施工試驗(yàn)報(bào)告5成品及半成品出廠合格證或試驗(yàn)報(bào)告6隱蔽工程驗(yàn)收記錄7施工記錄8工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料9施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄10分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄11新材料、新工藝施工記錄12131415結(jié)論：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 總監(jiān)理工程師年 月 日 年 月 日單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄單位工程名稱新建豐沛鐵路豐縣至首羨區(qū)間路基工程施 工 單 位中鐵十局集團(tuán)有限公司豐沛鐵路項(xiàng)目經(jīng)理部序號檢查、抽查項(xiàng)目份數(shù)檢查、抽查意見檢查、抽查人1復(fù)合地基承載力試驗(yàn)記錄2沉降觀測記錄3路基竣工高程、中線、寬度實(shí)測記錄4預(yù)應(yīng)力錨索測力記錄5擋墻墻身無損檢測記錄6789101112結(jié)論：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 總監(jiān)理工程師 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 路基單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄單位工程名稱新建豐沛鐵路豐縣至首羨區(qū)間路基工程施 工 單 位中鐵十局集團(tuán)有限公司豐沛鐵路項(xiàng)目經(jīng)理部序號項(xiàng) 目 名 稱質(zhì) 量 狀 況質(zhì)量評定合格差1路基面2路堤邊坡3路塹邊坡4擋土墻砌筑