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文檔簡介

1、注射器注射頭(第 2.3.2 章)注射器推桿(第 2.3.2 章)咼壓注射器基本操作程序1.1介紹本注射器系統(tǒng)適于在靜脈側(cè)低壓下注射X-射線碘造影劑,然后跟進鹽水的程序,和/或CT掃描儀聯(lián)合使用。有關(guān)特定的掃描儀和其他相關(guān)設(shè)備的使用說明,請您 參照隨那些和設(shè)備一同提供的手冊或者與那些設(shè)備的廠商聯(lián)系。下圖所示為本手冊中所提及的Empower CTA雙筒高壓注射器組成部件。注射器控制面板(第 2.2.1 章)手動旋鈕(第 2.3.2 章)針筒活塞軟膜式操作按鍵(第 2.3.1 章)(第 2.3.3 章)造影劑針筒懸吊式注射開關(guān)(第2.6章)(第 2.3.2 章)外滲探測附件模塊(EDA(第 5 章

2、)加溫器(第 2.3.3 章)鹽水針筒EDA電纜夾子(第 2.4 章)(第 2.3 章)圖2.1: Empower CTA雙筒高壓注射器圖22遙控裝置(第2.5章)和電源Empower CTA雙筒高壓注射器有兩個最基本的組件:注射器系統(tǒng)和遙控系統(tǒng)。注 射系統(tǒng)(見圖2.1)包括帶有控制面板的注射器、外溢探測附件、連接電纜、針管 加熱器。遙控系統(tǒng)(見圖2.2)是一個能遙控操作 E-Z-EM CT注射器的計算機操作 系統(tǒng)。還有電源,它連接兩個主要的組件。使用這些組件進行注射時必須遵守下列6項步驟,在后面的章節(jié)中將對這6項步驟作更加詳細的描述:1. 準(zhǔn)備患者、設(shè)備、以及連接設(shè)備和患者;2. 裝載針管并

3、填入造影劑;3. 排出針管和連接管,盤狀卷管中的所有空氣;4. 設(shè)定遙控裝置的程序;5. 安裝并運行注射;6. 取下患者身上的連接部件并拆卸針管。1.2準(zhǔn)備患者和設(shè)備在此步驟中,須驗證設(shè)備的電源處于開啟狀態(tài)并且患者的準(zhǔn)備工作已經(jīng)完成。1.2.1打開設(shè)備電源1. 從控制室開始,檢驗遙控裝置電源是否處于開啟狀態(tài)。如果已經(jīng)開啟,那么屏幕 上將顯示出一個與當(dāng)前操作界面相關(guān)的圖片,或者一個移動的屏幕保護狀態(tài)下的 圖標(biāo)。如果沒有顯示任何圖像,那么如圖2.3所示輕按遙控裝置右下方的開關(guān)。圖2.3遙控裝置電源開關(guān)2. 進入注射器控制面板,同樣確保其電源處于開啟狀態(tài)。如果已經(jīng)開啟,屏幕上將 顯示其圖像。如果沒有

4、任何圖像顯示,那么如圖2.4所示輕按遙控裝置右下方的開 關(guān)。圖2.4注射器控制面板電源開關(guān)1.2.2準(zhǔn)備患者1. 確保已經(jīng)將一個靜脈導(dǎo)管正確地插入患者體內(nèi)。A為了將外溢的可能性降低到最小程度,我們建議如下內(nèi)容:使用一個規(guī)格為 20的套管針或者盡可能選用粗的靜脈。E-Z-EM推薦Ag niocath ?、An gio -Set?或相應(yīng)的產(chǎn)品。(Ag niocath?和 An gio -Set? 是 Becton Dickinson and Company 的注冊商標(biāo)。)通過醫(yī)用膠帶將導(dǎo)管牢固地固定在患者皮膚上。這種方法將患者移動體位時所產(chǎn)生的影響降低到最小程度。使用血管導(dǎo)管型的蝶形閥門Saf-T

5、-ltima Ref # 38335可以使插入簡便并且安全固定。前臂是靜脈穿刺的理想部位。該部位在進行軀體掃描時可允許患者將前 臂放在頭上而不會發(fā)生導(dǎo)管或者輸液管打結(jié)的危險。使用一根60英寸/1.5米、低壓螺旋管還可以減少伴隨操作臺活動而產(chǎn)生的運動影響因素。不要使用打結(jié)或者已經(jīng)扭在一起的導(dǎo)管。如果一名患者身上有一個或多個內(nèi)置靜脈管線,則不要認(rèn)為該靜脈裝置 可適于Empower CTA雙筒高壓注射器的使用。如可能,放置一條新的 靜脈管線。不推薦使用中央靜脈管線和肝素固定。為了在注射造影劑的過程中增強臨床監(jiān)測,以及為了有助于探測潛在的嚴(yán)重外溢情況,E-Z-EM推薦外溢探測附件(EDA )與Empo

6、wer CTA雙 筒高壓注射器聯(lián)合使用。2. 如果您擁有E-Z-EM外溢探測附件(EDA ),請您參考第 5章中的內(nèi)容正確使用EDA。1.3裝載針筒并填充造影劑/鹽水EmpowerCTA注射器用于注射造影劑和鹽水。如果僅用造影劑,則只使用螺線管, 不要使用EmpowerCTA低壓連接管。加溫器附件不能用于注射器的鹽水部分。如果注射器還裝載以前用過的藥品,按照2.7開始部分的說明卸載使用過的注射器針筒。1.3.1針筒的選擇和識別系統(tǒng)在注射器控制面板上有 2個彩色控制開關(guān)來控制造影劑和鹽水針筒(見圖2.5)。當(dāng)選擇其中一個針筒的按鈕時,相應(yīng)的指示燈變亮,表明這個針筒的活動被激活。同時這個被選擇針筒

7、的名稱也顯示在控制面板上。按鈕上清晰的印有“CONTRAST ”(造影劑)和“ SALINE ”(鹽水),這可以減少混淆所選針管的目的或內(nèi)容。造影劑COTR_ST鹽水5ALI?vEMilCtafwu:;a “JIIIIII圖2.5:針筒的選擇和識別系統(tǒng)III1.3.2順序裝載及充填造影劑和鹽水針筒使用其雙重裝載功能可以先裝載針筒然后再充填,也可以同時裝載和充填針筒。232部分將討論雙重裝載功能,233和234部分討論針管的單獨裝載和充填。雙重裝載功能的目的是提供順序裝載造影劑和鹽水的能力,這樣,當(dāng)單獨充填造影劑和鹽水針筒時,可以減少一些必要的步驟。只有同時使用造影劑和鹽水的時候才 能使用此功能

8、。裝載不同量的造影劑和鹽水時。也可使用此功能1.3.2.1 順序裝載造影劑和鹽水針筒1. 注射器置于垂直向上的位置。2. 按“ CONTRAST ”(造影劑)按鈕,如圖 2.6所示,這個按鈕在面板的左下方。您可以看到針管形狀右側(cè)的豎著寫的單詞“CONTRAST ”(造影劑)。單詞DUAL-INITIALIZE (雙重-初始化)將顯示在注射器控制面板的右下角。如果單詞DUAL-INITIALIZE (雙重-初始化)沒有出現(xiàn),通過 控制面板上的 REPLACE SYRINGE(更換針筒)按鈕使兩個針管的活塞返回,直到出現(xiàn)DUAL-INITIALIZE(雙重-初始化)字樣。圖2.6雙重初始化3. 打

9、開造影劑和鹽水針筒的閘門。在兩個針筒的閘門處于敞開狀態(tài)時,通過無菌操作,各插入一個新的CT快速裝載針筒。完全關(guān)閉造影劑針筒的閘門。確??刂泼姘宓钠聊簧蠜]有出現(xiàn)DOOR OPEN (閘門開啟)的信息。同樣關(guān)上鹽水針筒的閘門。4. 在注射器控制面板屏幕的右下找出單詞DUAL-INITIALIZE(雙重-初始化)。持續(xù)按住BEGIN DUAL (開始雙重初始化)這個單詞下面兩個鍵中的一個。當(dāng)STOP (停止)信息出現(xiàn)后,松開按鈕。此時注射器控制面板會嘟嘟響兩聲,造影劑注 射器活塞、接著是鹽水注射器的活塞會將針筒推柄向前推至針筒的末梢端。當(dāng)完 成時,剩余劑量顯示將表示為0毫升。1.322 順序填充造影

10、劑和鹽水針筒1. 將液體轉(zhuǎn)移裝置的一端連接造影劑的瓶子或袋子,另一端連接到造影劑針筒上。2. 用另一個液體轉(zhuǎn)移裝置的一端連接鹽水瓶子或袋子,另一端連接到鹽水針筒上。3. 在注射器控制面板的左下角選擇DUAL-FILL (雙重-充填)功能(見圖2.7)。4. 通過選擇+ 25ml、+ 5ml、 5ml充填按鈕,在注射器中充入一 定量的造影劑。包括當(dāng)連接患者前排出系統(tǒng)中的空氣時幾毫升用 于排出的造影劑。5. 按 CONTINUE (繼續(xù))按鈕以充入鹽水。如果按 CONTINUE(繼續(xù))按鈕后想返回到造影劑,按 CONTRAST (造影劑)按 鈕。使用步驟4的方法,充入想要使用的鹽水的量。包括當(dāng)連接

11、 患者前排出系統(tǒng)中的空氣時幾毫升用于排出的鹽水。6. 當(dāng)所需體積的造影劑顯示在屏幕上時,持續(xù)按住面板上BEGINWESS#3LL,ML FILL St fiETWT ro riu. EMT. EH HUE圖2.7雙重充填FILL (開始充填) 按鈕,直到出現(xiàn)單詞STOP (停止)為止。注射器控制面板會嘟嘟響兩次,注射器的針柄開始回退。造影劑將從造影劑瓶內(nèi)進入針筒。緊隨造影劑注入針筒后,鹽水針筒立即開始回退。7. 將針筒與造影劑和鹽水的容器分開。8. 連接加溫器到造影劑針筒上。9. 如圖2.8所示,把EmpowerCTA連接管放在針筒接頭上。握住 連接管,然后將針筒連接到連接管上。不要使連接管和

12、針管連接過緊。第二個 針筒重復(fù) 此步驟。再連 接一個 螺線管到EmpowerCTA連接管。轉(zhuǎn)到 2.5部分。圖2.8連接針筒管1.3.3非順序性加載和充填造影劑和鹽水針筒使用者可以單獨裝載和充填造影劑和鹽水針筒而不使用順序裝載的方法。在單獨使用造影劑針筒時,只能使用非順序加載和充填造影劑的方式來加載和充填造影劑針 筒。133.1裝載造影劑針筒1. 傾斜注射器到直立位置。 如圖2.9所示按CONTRAST (造 影劑)面板按鈕。您可以看到針管形狀右側(cè)的豎著寫的單 詞“ CONTRAST ”(造影劑)在注射器控制面板屏幕的左下角顯示SINGLE-INITIALIZE(單筒一初始化)。如果SINGL

13、E-INITIALIZE(單筒初始化)沒有出現(xiàn),逆時針方向旋轉(zhuǎn)造影劑注射器上手動旋鈕,手動拉回注射器, 直到顯示SINGLE-INITIALIZE(單筒一初始化)。2. 如圖2.10所示,打開造影劑針筒的閘門。 在造影劑閘門開放狀態(tài)下,按照無菌操作,插入一個新的CT快速裝載針筒。完全關(guān)閉造影劑針筒閘門。確??刂泼姘迤聊粵]有顯 示DOOR OPEN (門開著)的信息。3. 在注射系統(tǒng)控制面板屏幕的左下角找到SINGLE-INITIALIZE(單筒初始化)。按控制面板這些單詞下面的按鈕,持續(xù)按住直到被STOP (停止)代替為止,松開按鈕。注射器控制面板將嘟嘟響兩聲,造影劑注射器的活塞會將針管推柄向

14、前推至針筒的末梢端。 當(dāng)完 成時,剩余劑量顯示為0毫升。_ _ _-11L1imu - jna r i HLdjfi 1月*VMLf A11J Mhit 尬怙t 1litas1.3.3.2 在針筒內(nèi)充入造影劑1. 無菌狀態(tài)下,打開一瓶預(yù)熱的造影劑。3. J型管的另一端插入造影劑瓶內(nèi)。圖2.9注射器控制面板圖2.10裝載造影劑針筒2. 如圖2.11所示連接J型管的短端和造影劑針筒接口的一 端。4. 使用+ 25ml、+ 5ml和5ml充填按鈕,在針筒內(nèi)充入一定量的造影劑。包括 當(dāng)連接患者前排出系統(tǒng)中的空氣時幾毫升用于排出的造影劑。圖2.11 :裝載造影劑5. 按控制面板按鈕,直到預(yù)充滿造影劑的體

15、積顯示在靠近屏幕的右上角。這個數(shù)值一直保持到接下來的注射,或被進一步的SINGLE-FILL (單筒充填)功能所代替或關(guān)掉造影劑注射器。6. 當(dāng)所需要的造影劑填充劑量顯示在屏幕上時,持續(xù)按下與BEGIN FILL (開始填充)相關(guān)的薄膜面板按鈕不放直至單詞BEGIN FILL (開始填充)被單詞STOP (停止)所替換。注射器控制器此時會嘟嘟響兩聲,針管推柄開始退回。然后造影劑從造影劑瓶內(nèi)被吸入針筒內(nèi)。在手拿造影劑瓶時,注意保持瓶子的方向以避免J型管的末端在造影劑瓶內(nèi)底部的液面上形成一個真空狀態(tài)。如果出現(xiàn)了一個真空狀態(tài),則將會在造影劑內(nèi)產(chǎn)生一個不需要的氣泡,這種氣泡很難被排出。此外,在填充完之

16、后解除真空狀態(tài)可能會導(dǎo)致不必要的造影劑 溢灑。有兩種方法可以減少溢灑:a) 當(dāng)充填過程結(jié)束,將J型管連在針筒內(nèi)的一端先卸下,另一端仍然放在造 影劑瓶中。b) 退回活塞,直到剩余的造影劑回到造影劑瓶中,然后移走針管上的J型管。當(dāng)SINGLE-FILL (單筒充填)結(jié)束時,針筒針柄停止移動,這時顯示用于手動控制 注射器活塞前進和后退的控制面板。這些按鈕用于SINGLE-FILL(單筒充填)過程結(jié)束后需要時手動退回多余的造影劑。7. 移去與造影劑針筒和造影劑瓶相連的J型管。8. 連接加溫器和造影劑針筒。9. 如果僅使用造影劑,連接螺線管到造影劑針筒,然后繼續(xù)步驟2.5。如果使用造影劑和鹽水,參見 2

17、.3.4部分。1.3.3.3 裝載鹽水針筒1. 注射器機頭保持直立位置,按下“ SALINE ”(鹽水)按鈕,如圖 2.9所示,這 個按鈕位于膜控制面板的右下。您可以看到針管形狀右側(cè)的豎著寫的單詞“SALINE ”(鹽水)。單詞SINGLE-INITIALLZE(單筒初始化)將會顯示在注射器控制面板的左下角。如果SINGLE-INITIALLZE(單筒初始化)沒有出現(xiàn),通過反向調(diào)節(jié)鹽水注射器上的旋鈕,手動退回注射器活塞,直到顯示單詞 SINGLE-INITIALIZE (單筒-初始化)或 REPLACE SYRINGE (更換針筒)。2. 打開鹽水針筒閘門。在鹽水針管閘門打開時,無菌狀態(tài)下,插

18、入一個新的CT快速裝載針筒。完全關(guān)閉鹽水針筒的閘門。 確??刂泼姘迤聊粵]有顯示 DOOR POEN (閘門開著)的信息。3. 在注射器控制面板屏幕左下角找到SINGLE-INITIALIZE(單筒初始化)按膜面板下面的鍵,持續(xù)按住直到被STOP (停止)代替;然后松開按鈕。這時注射器控制面板會嘟嘟響兩聲,注射器活塞會把針筒針柄推向針筒的遠端。 當(dāng)結(jié)束時,剩余體積顯示為OmL。1.3.3.4 在針筒內(nèi)充入鹽水1. 針筒裝載鹽水的方法有很多。下面列舉兩種方法。每個醫(yī)院可以使用各自適用的操作。裝載針筒的時候應(yīng)始終使用無菌技術(shù):a. 打開一瓶鹽水。連接所提供的J型管的短端到鹽水針筒的開口端。另一端插入

19、鹽水瓶中。b. 打開鹽水袋。把無菌液體分配裝置(轉(zhuǎn)移裝置或尖嘴)連接到針筒的尖端。連 接尖嘴和鹽水瓶或袋。當(dāng)使用鹽水袋時,需要擠壓鹽水袋,使鹽水流入針筒。2. 通過使用+ 25mL、+ 5mL和5mL充填按鈕,在針筒中充入一定量的鹽水。包括當(dāng)連接患者前排出系統(tǒng)中的空氣時的幾毫升用于排氣的鹽水。3. 按控制面板上的按鈕,直到所需鹽水體積顯示在靠近屏幕的右上角。這一數(shù)值一直持續(xù)到下一注射或直到被進一步的SINGLE-FILL (單筒充填)功能代替或鹽水注射器被關(guān)掉。4. 當(dāng)所需鹽水體積顯示在屏幕上時,持續(xù)按膜面板上與BEGIN FILL (開始充填)相關(guān)的鍵,直到被 STOP (停止)代替。注射器

20、控制面板會嘟嘟兩聲,針筒針柄 開始回退。鹽水從袋/瓶中進入注射器。當(dāng)SINGLE-FILL (單筒充填)結(jié)束時,針筒針柄停止移動,這時顯示用于手動控制 注射器活塞前進和后退的控制面板。這些按鈕用于SINGLE-FILL(單筒充填)過程結(jié)束后在需要時手動退回多余的鹽水。移去液體分配裝置和盛鹽水的容器。5. 把EmpowerCAT連接管放在注射器接頭上。握住連接管, 然后旋轉(zhuǎn)針筒使之連接到連接管上。不要使連接管和針筒連接過緊。第二個針筒重復(fù)此步驟。如圖2.12所示連接一個螺線管到EmpowerCTA連接管。6. 在開始前按控制面板左下角的按鈕,轉(zhuǎn)換到造影劑注射器。確?!癈ONTRAST ”(造影劑

21、)字樣顯示在注射器圖的右側(cè)。圖2.12連接管1.4除去針筒和螺線管,連接管內(nèi)的所有空氣警告:在此步驟中沒有仔細地遵守以下說明可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的損傷和/或死亡。如果您沒有完全理解這些說明,請您不要進行該步驟。1. 暫時取下用于連接患者的螺線管末端的保護帽。2. 使用控制面板按鈕的慢速和快速前進向前推進注射活塞,排出造影劑針筒和 EmpowerCTA連接管內(nèi)的所有空氣,并使造影劑進入螺線管通向病人的端口。 另外,可以使用注射器后部的注射器手動旋鈕向前移動針筒推柄。千萬不要手 動后退針筒推柄。如果針筒或連接管中粘有氣泡,用手指輕彈有氣泡的地方,驅(qū)走氣泡。如果沒有使用鹽水,請?zhí)讲襟E5。3. 按控制面板

22、下面“ SALINE ”(鹽水)按鈕,確保單詞“ SALINE ”出現(xiàn)在注射 器圖形的右側(cè)。4. 使用控制面板按鈕的慢速和快速前進向前推動注射器活塞,排出鹽水針筒和 EmpowerCTA連接管和螺線管中的所有空氣。如果針筒或連接管中粘有氣泡,用手指輕彈有氣泡的地方,驅(qū)走氣泡。5. 確保兩個針筒、EmpowerCTA 連接管和螺線管中的全部空氣已被排空。如果懷疑還有氣泡,不要進行下一個步驟。使用慢速向前按鈕或手動按鈕排出一些造影劑或鹽水,直到?jīng)]有空氣。6. 一旦造影劑或鹽水完全充滿EmpowerCTA連接管/螺線管,并且在連接患者端的螺線管末端出現(xiàn)了一個小新月型液 面,隨即按照要求重新帶上螺線管

23、防護帽并使用針管匣門托架上的固定槽固定。7.連接螺線管的患者端到患者的套管針上。如圖2.13所示將注射器置于最方便的向下位置。這將在遙控裝置和注射器控制面板屏幕上的圖標(biāo)顯示出來。圖2.13注射器準(zhǔn)備就緒8.如果使用外溢探測補片,請參見第5章的正確使用方法。9.現(xiàn)時注射系統(tǒng)已經(jīng)準(zhǔn)備好用于注射了1.5設(shè)置遠程遙控裝置的程序在此步驟中,將準(zhǔn)備遠程遙控裝置用于注射操作。1.5.1讀懂一個程序一個注射程序是顯示在遙控裝置屏幕上的一系列注射階段,包括流速、劑量和持續(xù)時間,這些階段都分別以數(shù)字表示。例如:下圖2.14中所顯示的信息表示,注射器系統(tǒng)將以2.0毫升/秒的速率在40秒內(nèi)注射80毫升的造影劑,接著再

24、以2.0毫升/秒的速率在10秒鐘內(nèi)注射20毫升的鹽水。遙控裝置通過觸摸屏操作。當(dāng)遙控裝置感覺到被按到觸摸屏按鈕時會發(fā)出嘟嘟聲。整個的注射過程就是該“程序”。在此程序中的每一項獨立步驟是一個“注射階段”當(dāng)運行注射時,注射器系統(tǒng)將按照先后順序執(zhí)行每一個注射階段,然后自動停止。Volume Remaining200 mlVDlume InjectedmlElapsed! TimaCantrattVolume Remaining200 mlVolume InjectedmlSalinePrn Itigci0V1S7Thu 02 07 PMPhase Flow Rate Volume TimeNo./M

25、edisml sec)Jtnrbamau.WenimefPreiKK-e I imrl (pailgniq-iQ Sanl甲1即舊SETUPPROGRAMEDA EnabledIn RangeARMi圖2.14 一個帶鹽水的程序1.5.2從主界面上刪除一個現(xiàn)有的程序下圖2.15所示為Empower CTA遠程遙控裝置屏幕的主界面。如果在任何時候您對該主界面或者遙控裝置屏幕上任何一個界面的使用或理解產(chǎn)生問題,那么請您按下屏幕頂端右上角的 E-Z-EM標(biāo)識以進入安裝在遙控裝置內(nèi)的幫助系統(tǒng)(參見第4.4章)。Volume Remaining200 mlVolume InjectedmlElapsed

26、 TimeVolumeRemaining200 mlVolume InjfiedPhase Flow Rite Volume TimeNo./IMadia (milfsBc) ml) (shg)PranruroPROGRAMSilincJUiHDIYlietil idsnldiflrDeIvf l:a -Enn 1 與燈fialajr 松 Sun 2 uc)SETUPPr*H 1.叩舊 fsr HwlpD1HB/D7Thu02 DB PMEDA EnabledIn Range diU Lr.一ARM圖2.15屏幕主頁從主界面上刪除一個現(xiàn)有的程序:1. 按下表格Phase Number (階段號

27、碼)欄中屏幕上的號碼 1。2. 直接按下Phase Number (階段號碼)欄中的號碼 1后,一個小型的數(shù)據(jù)輸入彈出窗口會隨即顯示出來。該窗口有六個觸摸式屏幕按鈕。按下標(biāo)記為DELETE (刪除)的按鈕。該現(xiàn)有程序的第一個階段將被刪除,而表格中剩下的階段將會隨之上移并重新編 號。3. 重復(fù)步驟1和2直至表格中除階段編號外其余內(nèi)容皆為空白。1.5.3輸入一個新的程序必須按照階段順序創(chuàng)建一個新的程序, 從表格第1行中的階段1開始。在每一個階 段中,必須規(guī)定流速和劑量;然后遙控裝置會計算出完成該階段的時間。 如果僅運 行造影劑程序,最多進行8個階段。如果運行造影劑和鹽水程序, 最多進行3個步 驟。

28、步驟2和3僅用于造影劑和鹽水。 所有默認(rèn)步驟被選為造影劑步驟, 在步驟后 面會顯示C。當(dāng)使用未定的步驟僅注射造影劑時,您還可以在兩個注射階段之間設(shè)置暫?;蚨〞r暫停。直接按下Phase No./Media(階段號碼/媒介)欄的相應(yīng)步驟按鍵,見圖2.16 所示狀態(tài)。VolumeRemaining200 mlI SailingFecke L ogD for HelpOVlB/OTlTw02.0S PMVolume Remaining 200 mlValumB InjectedmlElapsed TimePh UeFlaM Rtf s VailUiTiB TirfitNo./Media(ml/sec)

29、 (ml)onARM圖2.16暫停設(shè)置按下在所需未定步驟的 PAUSE (暫停)按鈕或 TIMED PAUSE (定時暫停)按鈕 中的任意一個按鍵進行設(shè)置。如果按下 TIMED PAUSE (定時暫停)后將彈出一 個鍵區(qū),如圖2.17所示。ContrastSailnsPren Logo for I la IpElapsed TimeENTERARM01/18/07 Thui 210FMVolunneF?emaining mlVolumeRerriaining200 mlValume InjectedTiniBd Pause Rang*1 seePhase Flow Rite Vdlunie T

30、ltiifl Ms./Media mlfsecj (mlj (sec)20C圖2.17定時暫停設(shè)置TIMED PAUSE (定時暫停) 時間秒數(shù)數(shù)值以及按 ENTER 停區(qū)域,見圖2.18所示。設(shè)置范圍是1-900秒(最多相當(dāng)于15分鐘)。輸入 (確定)鍵確認(rèn)輸入。選擇的暫停將會顯示在時間暫VolumeRerraining200 mlVolumtElaosed TimeContras: I:VolumeRemaining200 mlVolijm* llruE:*dPfuxk L口磐 fior Hialpni/ierri7ThuO3S6 Rd圖2.18定時暫停確認(rèn)鹽水沖洗程序僅適用以下兩種組合:

31、a)第一階段是造影劑注射,隨后第二階段是鹽水注射。b)第一和第二階段是造影劑注射,隨后第三階段是鹽水注射。如果選擇鹽水步驟,使用時有以下限制:a)如果選擇鹽水步驟,則不可以設(shè)置含有暫?;蚨〞r暫停的程序。b) 如果第二和第三階段是作為鹽水注射的步驟,系統(tǒng)就會自動刪除以下所有注射階段。如圖2.19所示。Piiens I far Hi*-I|i07/15/04 TTiu 09 44 .AMContrastVolume Remaining160 mlVolume Inject&dml_Elapsed TimePhase Flow Rate Volume TimeNo./Mtdia (ml/stc (m

32、l) (sec)1 C | 2.0 I 80 | 402 S I 2.0 I 20 I 10PROGRAMAnbMcumlDal lilEitflflrrDelay 4aScan 11 MtS4仃冇SETUPEDAEnabled In RangeVolumeRemaining64 mlValunne injectedmlSalin?ARM2.19 一個含鹽水的程序一個鹽水注射階段不能作為第一注射階段。一旦設(shè)置到第三步造影劑注射階段,鹽 水注射階段失效的提示信息會顯示出來。使用者必須確認(rèn)信息的內(nèi)容并按 ENTER 鍵確定繼續(xù)設(shè)置第三注射階段。如果第三步取消或更換為鹽水注射, 鹽水注射階段 將被重

33、新激活。設(shè)置含鹽水注射階段的程序:1. 從第一階段開始,按下流速區(qū)域。一個流速范圍數(shù)據(jù)彈出窗口會顯示出來??捎玫姆秶?.1-10.0毫升/秒,以0.1毫升/秒為增加量。以毫升 /秒為單 位輸入您所需要的流速,只能輸入阿拉伯?dāng)?shù)字。遙控裝置會自動在您鍵入的數(shù) 字中添加一個小數(shù)點(例如:如果您鍵入了“100”,遙控裝置會將其顯示為“10.0”)。如果鍵入了任何錯誤的信息,那么按下BKSP (退格)按鈕,每次可抹去一個數(shù)字。2. 當(dāng)在流速范圍窗口中確認(rèn)了所需要的流速時,按下ENTER (確定)鍵。該窗口會隨之消失。隨即出現(xiàn)屏幕主界面, 其中所設(shè)定的流速已被顯示在相應(yīng)的表 格中。3. 接下來,您需要在

34、注射量或時間區(qū)域窗口中選擇并輸入程序。點擊注射量或時間區(qū)域,一個注射量范圍或時間數(shù)據(jù)彈出窗口將顯示出來,它類似于流速范圍設(shè)定窗口,如圖2.20所示。Volume Remaining200 mlConrtrABtVolume Remaining one mlPr通 Logo far HelpOI/IHrtHThu 02.- 1 PMVolume InjectedmlPhise Time Range1 40 wcElapsed Time1 C I 5.02C3C4CPhnge Flow Rite Volume Time NoJMedia (mlsec) (ml)|ENTERARM2.20注射時間設(shè)

35、定4. 輸入所需要的劑量,以毫升為單位,許可范圍是1-200毫升,以1毫升為增加量;或者輸入所需要的時間,以秒為單位,許可范圍是以輸入的流速以及針筒最大極限注射量為 200毫升為計算基礎(chǔ)。完成后,按下 ENTER (確認(rèn))鍵,窗口會消失。主界面返回到鍵入了數(shù)值的信息列表, 另一個數(shù)值將被自動算出。要設(shè)置第二或第三階段為鹽水注射,按遙控裝置按鈕上相應(yīng)的階段數(shù)字。用于選擇鹽水步驟的窗口會彈出來。選擇鹽水鍵后,注射階段數(shù)字后會顯示“ S”所有鹽水注射階段以下的注射階段會被刪除。注意:此階段以下的注射階段必須全部清空才能選擇含有鹽水的注射階段。1.6進行注射當(dāng)患者、Empower CTA雙筒高壓注射器

36、、注射程序都已準(zhǔn)備就緒后,進行注射就非常輕而易舉了。1. 如果您沒有EDA,那么請您跳到第 2步。如果在注射器和遙控裝置上的EDA信息區(qū)域顯示為 EDA Enabled Out of Range(被激活的EDA超出范圍),那么EDA在暗示外溢探測金屬補片或者EDA電纜的某個安裝設(shè)定環(huán)節(jié)中出現(xiàn)問題。請仔細檢查連結(jié)部位。如果在注射階段不想使用EDA,進行步驟2。2. 當(dāng)一切準(zhǔn)備就緒時, 按下遙控裝置屏幕右下方的ARM按鈕,此時該按鈕變?yōu)榫G色而不是藍色。此外,在注射機頭上有一個 ARM鍵。只有在遙控裝置上擬定程序的階段為四個或少于四個時,ARM鍵才會顯示在注射機頭上。如果系統(tǒng)顯示EDA Enable

37、d Out of Range (被激活的EDA超出范圍)并且系統(tǒng)已被 裝載過,那么將顯示 EDA User Disabled (用戶 不使用EDA)。3. 在arm模式中,如圖2.21所示,Empower CTA雙筒高壓注射器提供了再一次 檢查已擬定程序參數(shù)的機會。如果已經(jīng)準(zhǔn)備好進行操作,那么按下注射器或者 遙控裝置上的RUN (運行)或者按下懸掛式注射按鈕。也可以按下STOP (停 止)返回到主界面。注射將隨即開始。遙控裝置將伴隨注射的運行顯示注射的進程。您可以調(diào)整正在進程中的當(dāng)前階段的流速,具體方法為持續(xù)按下屏幕右上角處流速上方或下 方的向上或向下的箭頭 (即:分別為增加或者減少) 或者注

38、射器控制面板上左 側(cè)(增加)和右側(cè)(減少)鍵。在注射過程中手動調(diào)整流速時應(yīng)小心謹(jǐn)慎。注射器控制面板會顯示針筒內(nèi)的壓力,整個過程會顯示 即時壓力。針筒的壓力也同時顯示在遙控裝置屏幕上。在注射開始和整個注射過程持續(xù)時可以顯示計時器圖 像。當(dāng)系統(tǒng)重新裝載時會重新設(shè)置。如果使用者按下已 注射時間旁邊的圖符,時間計數(shù)器會停止,圖像移除。計時功能提供了從開始注射的持續(xù)時間,以分和秒的形式顯示。圖2.21注射器控制面板上ARMA如要暫停注射,可觸摸遙控屏幕上除右上方“流速”按鈕外的任何部位。如果EDA 探測到可能的外溢情況,或者如果您按下了注射器控制屏幕下方中間三個按鈕中 的任何一個,或者如果您按下了與注射器控制面板或者遠程遙控裝置相連的懸掛式注射開關(guān)按鈕,那么系統(tǒng)同樣會自動暫停。如要在暫停后重新開始注射,請按下注射機頭或者遙控裝置上的 RUN (運行)鍵或者按下懸掛式注射開關(guān)按鈕。4.注射過程在運行完其整個程序之后會自動結(jié)束。無論如何,當(dāng)程序已經(jīng)結(jié)束時屏幕主頁上會有所顯示。A 由于同時選擇了過高的流速和過低的壓力限制數(shù)值,或者在液體輸送途徑中出現(xiàn)了堵塞,可能會出現(xiàn)壓力限制和壓力過大的信息。如果顯示出了上述信息中的任何一種,那么請您檢查液體輸送途徑。如果不存在堵塞的問題,那么可能需要根 據(jù)臨床醫(yī)生的指令對流速或壓力限定做出必要

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