耳鼻喉-五年制大綱(已修改)

1、耳鼻咽喉頭頸外科學五年制教學大綱一、課程基本信息課程名稱:耳鼻咽喉頭頸科學（Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery）學分： 1    學時：講16，習8學時考核方式：筆試基本面向：五年制教材名稱：耳鼻咽喉頭頸科學 教材作者：主編 韓德民出 版 社：高等教育出版社出版時間：2005年2月第一版課程類別：專業(yè)課二、考核方法1、 耳鼻咽喉頭頸外科學在課程結束后進行閉卷考試，時間由學院安排。2、 題型有選擇題（單項選擇、多項選擇）、填空題、名詞解釋、問答題等。內(nèi)容是教學大 綱中要求掌握的部分占50%，熟悉的內(nèi)容占30%，了解的內(nèi)

2、容占20%。3、每年考試出同樣分量和形式的考題兩套，用于課程結束后的考試或補考，經(jīng)批準緩考的學生和補考的學生一起考試。4、考試成績低于60分，按學校規(guī)定應給予補考。補考的試題與課程結束后考試的考題具有同樣的分量和形式，時間地點由學校安排。補考的成績按學校規(guī)定登記。三、參考書：1、孔維佳，耳鼻咽喉頭頸外科學，人民衛(wèi)生出版社，20052、王斌全，耳鼻咽喉頭頸應用解剖學，人民衛(wèi)生出版社，20042、梁傳余，耳鼻咽喉科理論與實踐，四川科學技術出版社，1999四、教學目的、要求及教學內(nèi)容（含各章節(jié)主要內(nèi)容、學時分配，及教學的重點掌握、掌握、熟悉、了解等不同要求）。第一篇   

3、; 鼻科學第一章 鼻科學基礎目的要求：1 熟悉鼻腔及鼻竇的應用解剖2*重點掌握鼻腔各壁的結構、鼻竇開口、血液供應和鼻腔生理特點教學內(nèi)容：外鼻結構、鼻腔結構、鼻竇及比鄰、血管及神經(jīng)分布、鼻生理教學時數(shù)：1學時，以見習小講課方式進行 第二章  鼻腔非過敏性炎癥性疾?。ū亲瑁┠康囊螅? 掌握急性鼻炎的臨床表現(xiàn)及治療。熟悉急性鼻炎的病因、診斷及鑒別診斷2 掌握慢性鼻炎的臨床表現(xiàn)。*重點掌握慢性單純性和肥厚性鼻炎鑒別診斷以及治療3 熟悉慢性鼻炎的病因及病理4 熟悉萎縮性鼻炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。了解萎縮性鼻炎的病理、病因教學內(nèi)容：1 急性鼻炎概述、病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療2 慢性鼻

4、炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷和治療3 萎縮性鼻炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療教學時數(shù)：30分鐘                第三章   變態(tài)反應性鼻炎（鼻阻）目的要求：1 掌握變態(tài)反應性鼻炎的臨床表現(xiàn)2 熟悉常年性及季節(jié)性變態(tài)反應性鼻炎的診斷標準、治療3 了解變態(tài)反應性鼻炎病因、發(fā)病機理教學內(nèi)容：1 變態(tài)反應性鼻炎概述2 變態(tài)反應性鼻炎病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)3 常年性及季節(jié)性變態(tài)反應性鼻炎的診斷標準、治療教學時

5、數(shù)：15分鐘第四章    鼻出血（鼻衄）目的要求：1. 掌握臨床常見的鼻易出血部位的解剖特點2. *重點掌握鼻出血的病因及診治原則、止血方法教學內(nèi)容：1. 鼻出血概述2. 鼻出血全身及局部病因，易出血區(qū)解剖3. 鼻出血的診治原則、止血方法教學時數(shù)：1學時                第五章   鼻竇炎性疾?。ū锹┠康囊螅?掌握急性鼻竇炎細菌學，臨床表現(xiàn)。*重點掌握各鼻竇炎引起頭痛的特點及體征

6、2掌握急性鼻竇炎的診斷及治療。了解急性鼻竇炎病因及誘因3掌握慢性鼻竇炎臨床表現(xiàn)、診斷、治療。了解慢性鼻竇炎病因、病理4掌握鼻源性并發(fā)癥的感染擴散途徑。熟悉眶內(nèi)并發(fā)癥、鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥診治5. 了解鼻微創(chuàng)外科原則，鼻竇炎鼻內(nèi)窺鏡手術治療原則教學內(nèi)容：1急性鼻竇炎概述、病因及誘因、細菌學及病理2急性鼻竇炎臨床表現(xiàn)、鼻竇炎頭痛特點、局部體征、診斷、治療、預后3慢性鼻竇炎概述、病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療4鼻源性并發(fā)癥概述，鼻源性并發(fā)癥感染擴散途徑5眶內(nèi)并發(fā)癥（炎性水腫,蜂窩織炎,膿腫,球后視神經(jīng)炎）、海綿竇炎、腦膿腫的臨床特點及治療教學時數(shù)：2學時，習1學時第六章 鼻及鼻竇惡性腫瘤目的要求：1.

7、 熟悉鼻竇惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)要點及診斷要點2. 了解各鼻竇惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)和治療原則教學內(nèi)容：1. 鼻竇惡性腫瘤概述2. 鼻竇惡性腫瘤臨床表現(xiàn)，診斷和治療教學時數(shù)：講30分鐘，習30分鐘第二篇 咽科學及喉科學第一章    咽喉科學基礎目的要求：1. 熟悉咽喉部應用解剖標志，咽淋巴環(huán)結構、生理功能2掌握喉軟骨支架的解剖及喉腔標志、生理功能3*重點掌握小兒喉部的解剖特點4了解喉部肌肉、咽喉部神經(jīng)支配及血管分布教學內(nèi)容：1. 咽及喉解剖、生理教學時數(shù)：以自學方式進行 第二章    腭扁桃體炎（咽痛）目的要求：1掌握急性腭扁桃體炎

8、的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療。了解急性腭扁桃體炎的病因、誘因、病理2. 掌握慢性腭扁桃體炎的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、并發(fā)癥。了解慢性腭扁桃體炎的病因、誘因、病理3掌握腭扁桃體切除術的適應癥，熟悉腭扁桃體切除術的禁忌癥。了解腭扁桃體切除術的并發(fā)癥及手術方法 教學內(nèi)容： 1急性腭扁桃體炎的概述、病原菌、誘因、病理、臨床表現(xiàn)及治療2慢性腭扁桃體炎概述、病原菌、誘因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)及治療3腭扁桃體切除術的適應癥、禁忌癥、并發(fā)癥、手術方法教學時數(shù)：1學時          第三章  

9、; 喉炎癥性疾?。曀唬┠康囊螅?*重點掌握小兒喉部解剖特殊性及小兒急性喉炎的特點2掌握小兒急性喉炎與呼吸道傳染病、呼吸道異物的鑒別3熟悉成人急性喉炎、急性會厭炎的臨床表現(xiàn)及治療原則4熟悉慢性喉咽的臨床表現(xiàn)，鑒別診斷（與聲帶小結、聲帶息肉）與治療原則。了解成人急慢性喉炎的病因。教學內(nèi)容：1急性喉炎的病因、病理，臨床表現(xiàn)及治療原則2小兒急性喉炎易發(fā)生喉阻塞的原因、臨床表現(xiàn)及診治原則3. 急性會厭炎的病因、病理，臨床表現(xiàn)及治療。4. 慢性喉炎的病因，病理，臨床表現(xiàn)，診斷與鑒別診斷，治療原則。教學時數(shù)：1學時 第四章    鼻咽癌目的要求：1*重點掌握鼻咽癌

10、臨床表現(xiàn)的特點及早期診斷要點、鼻咽癌診斷依據(jù)2熟悉鼻咽癌的治療原則3. 了解鼻咽癌的病因及流行病學特點 教學內(nèi)容：1鼻咽癌概述2鼻咽癌的流行病學、臨床表現(xiàn)、診斷（特別是早期診斷）、治療教學時數(shù)：30分鐘，習1學時第五章    喉阻塞（包括氣管切開術）目的要求：1重點掌握喉阻塞的病因、癥狀、分度及治療原則2掌握氣管切開術手術時機的選擇及適應癥3了解氣管切開術禁忌癥，手術步驟、并發(fā)癥教學內(nèi)容：1喉阻塞的病因、臨床表現(xiàn)、分度、治療2氣管切開術的適應癥、禁忌癥，手術步驟、并發(fā)癥教學時數(shù)：1.5學時 ，習1學時 第六章 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征目的要求：1.

11、 掌握阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的定義，熟悉其臨床表現(xiàn)。2. 了解阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病因及診斷要點，處理原則。教學內(nèi)容：1. 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征概述2. 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征病因，臨床表現(xiàn)，診斷及處理。教學時數(shù)：0.5學時第七章    喉癌目的要求：1掌握喉癌的分型及臨床表現(xiàn)2了解喉癌UICC TNM分期分型標準及治療教學內(nèi)容：1喉癌概述2喉癌的病因及病理、擴散與轉(zhuǎn)移、分區(qū)與分型、各型特點3喉癌的診斷與鑒別診斷，治療教學時數(shù)：30分鐘，習30分鐘 第三篇 氣管及食管科學第一章 氣管支氣管異物目的要求：1掌

12、握氣管支氣管異物的臨床表現(xiàn)及診斷2熟悉氣管支氣管異物的鑒別診斷和處理原則 教學內(nèi)容：1. 氣管支氣管異物病因、病理、臨床表現(xiàn)及診斷和防治原則及并發(fā)癥教學時數(shù)：1學時 第二章   食管異物目的要求：1熟悉食管異物的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則2了解食管異物的并發(fā)癥 教學內(nèi)容：1. 食管異物的病因、臨床表現(xiàn)、防治原則及并發(fā)癥教學時數(shù)：1學時 第四篇 耳科學第一章 耳科學基礎目的要求：1 熟悉耳廓、外耳道、鼓膜的結構，熟悉鼓室內(nèi)容物、各壁結構及毗鄰關系2 熟悉咽鼓管的結構、功能及小兒咽鼓管的解剖特點教學內(nèi)容：外耳，中耳包括鼓室6壁、鼓室內(nèi)容、鼓竇、乳突和內(nèi)耳解剖教

13、學時數(shù)：1學時，以見習小講課加自學方式第二章  中耳炎性疾?。ǘ┠康囊螅? 掌握分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)，熟悉治療原則。了解分泌性中耳炎的病因2 掌握急性化膿性中耳炎的病因、臨床表現(xiàn)、及診治原則3掌握慢性化膿性中耳炎單純型、骨瘍型、膽脂瘤型的臨床特點。掌握慢性化膿性中耳炎診治原則4*重點掌握耳源性并發(fā)癥感染傳播途徑。熟悉耳源性面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn) 、面神經(jīng)損傷定位診斷、治療原則。5了解其它耳源性并發(fā)癥（迷路炎、貝佐德膿腫（Bezold abscess）、乙狀竇血栓性靜脈炎、腦膜炎和腦膿腫）的臨床特點及治療教學內(nèi)容：1分泌性中耳炎的病因、臨床表現(xiàn)、防治原則及并發(fā)癥2急性化膿性中耳炎

14、病因、臨床表現(xiàn)、防治原則。3慢性化膿性中耳炎病因、分型、三型的病理特點。慢性化膿性中耳炎的臨床特點及診治原則 4耳源性并發(fā)癥總論：耳源性并發(fā)癥的定義、病因、致病菌、傳播途徑、分類、診斷、治療5顱外并發(fā)癥迷路炎、耳后骨膜下膿腫、貝佐德膿腫（Bezold abscess）臨床表現(xiàn)、診斷、治療。顱內(nèi)并發(fā)癥乙狀竇血栓性靜脈炎、腦膜炎、腦膿腫的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療教學時數(shù)：2學時，習1學時 第三章    耳聾及其防治目的要求：1掌握耳聾的分類、常見的病因2掌握傳導性、感音神經(jīng)性、混合型耳聾的鑒別診斷要點3、熟悉傳導性耳聾治療原則4、醫(yī)學專業(yè)的學生掌握常見的聽力檢查

15、結果的分析5、了解聽力補償重建與聽覺語言康復教學內(nèi)容：1耳聾概述（基本概念、分類、分級）2傳導性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾、混合性耳聾教學時數(shù)：講1學時、習1學時（法醫(yī)習6學時）。第四章   前庭系統(tǒng)疾病目的要求：1熟悉眩暈的定義、臨床表現(xiàn)2*掌握中樞性與周圍性眩暈的鑒別3熟悉梅尼埃氏病病理、臨床表現(xiàn)、診斷標準及治療4了解前庭神經(jīng)炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈的臨床特點教學內(nèi)容：1眩暈概論2中樞性眩暈與周圍性眩暈的鑒別3梅尼埃病病因、病理、臨床表現(xiàn)鑒別診斷、診斷標準及治療教學時數(shù)：講1學時  清代“紅頂商人”胡雪巖說：“做生意頂要緊的是眼光，看得到一省，就能做一省的生意；看得到天下，就能做天下的生意；看得到外國，就能做外國的生意?！笨梢?，一個人的心胸和眼光，決定了他志向的短淺或高遠；一個人的希望和夢想，決定了他的人生暗淡或輝煌。人生能有幾回搏，有生不搏待何時！所有的機遇和成功，都在充滿陽光，充滿希望的大道之上！我們走過了黑夜，就迎來了黎明；走過了荊棘，就迎來了花叢；走過了坎坷，就走出了泥濘；走過