鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作計(jì)劃

1、本文格式為Word版，下載可任意編輯鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作計(jì)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作計(jì)劃 時光飛逝，時間在慢慢推演，我們的工作又邁入新的階段，該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個計(jì)劃了?？墒堑降资裁礃拥挠?jì)劃才是適合自己的呢？下面是我整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作計(jì)劃，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作計(jì)劃1為了有效預(yù)防，及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，確保在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，能夠及時、迅速、高效、有序地做好應(yīng)急處理工作，保障公眾身體健康與生命安全，依據(jù)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我鄉(xiāng)衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)際，特制定本應(yīng)急預(yù)案。一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度

2、、涉及范圍等，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件、特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。1、一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指發(fā)生在局部，尚未引起擴(kuò)散或傳播，還沒有達(dá)到重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)事件。2、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指在較大范圍內(nèi)發(fā)生，出現(xiàn)疫情擴(kuò)散，尚未達(dá)到特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的突發(fā)事件。3、特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指影響大、范圍廣、涉及人數(shù)多、危害嚴(yán)重的突發(fā)事件。二、應(yīng)急處理指揮小組的組成我院突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮小組，由衛(wèi)生院主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，成員由醫(yī)療、衛(wèi)生防疫、婦幼保健、各村衛(wèi)生站等主要負(fù)責(zé)人組成。應(yīng)急處理指揮小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生院。三、主要工作職責(zé)1、衛(wèi)生院

3、對突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)施監(jiān)督管理。防?？瞥袚?dān)責(zé)任范圍內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理任務(wù)。2、防?？圃谛l(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對疫情的報(bào)告，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、留驗(yàn)站的隔離、消毒、防護(hù)和醫(yī)療廢棄物的處理，公共場所消毒，密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察、疫點(diǎn)的環(huán)境消毒，生產(chǎn)、經(jīng)營和使用的消毒產(chǎn)品、防護(hù)用品的質(zhì)量等進(jìn)行監(jiān)督檢查。3、衛(wèi)生院設(shè)立發(fā)熱門診和留觀室，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。4、衛(wèi)生院在接到下級衛(wèi)生部門的報(bào)告后，應(yīng)立即了解情況，掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件動態(tài)，確定事件類別、性質(zhì)和嚴(yán)重程度，并根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理需要，組織應(yīng)急救治隊(duì)伍和有關(guān)技術(shù)人員赴現(xiàn)場，指導(dǎo)和協(xié)助當(dāng)?shù)靥幚硗话l(fā)公共衛(wèi)生事件。并及時向上級業(yè)務(wù)主管部門報(bào)告。5、迅速組織

4、開展醫(yī)療救治和流行病學(xué)調(diào)查與分析，判定事件的性質(zhì)、類別和嚴(yán)重程度，同時分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展趨勢，提出應(yīng)急處理工作建議，制定和實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理技術(shù)方案。6、對重大中毒突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害范圍做出判斷，判明引起事件的毒物種類及數(shù)量，提出現(xiàn)場處置方案，指導(dǎo)和組織群眾采取各種措施進(jìn)行自身防護(hù)。XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院二Oxx年一月八日鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作計(jì)劃2一、建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)院長負(fù)責(zé)全面工作，下設(shè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室，防?？?、衛(wèi)生監(jiān)督科、新農(nóng)合辦公室，各科由專兼職人員負(fù)責(zé)，負(fù)責(zé)的具體工作任務(wù)。各科在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)好政府和衛(wèi)生局下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)和方針政策。同時，在原有的管理

5、制度上進(jìn)行完善，組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，整理相關(guān)資料及時歸檔，接受上級部門的考核。二、健全制度，規(guī)范行為根據(jù)農(nóng)村九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容和工作要求，及時地調(diào)整各類制度，同時進(jìn)一步進(jìn)行完善細(xì)化，形成以制度管人的規(guī)范行為，并對公共衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)。三、明確任務(wù)，抓好服務(wù)（一）保證居民享有基本衛(wèi)生服務(wù)1、建立居民健康檔案：（1）指導(dǎo)各村衛(wèi)生室通過入戶調(diào)查、疾病篩癬集中體檢等方式為轄區(qū)內(nèi)的居民建立健康檔案，并隨時更新檔案。(2) 居民健康檔案記錄單，統(tǒng)一編碼，建立信息化檔案，并注意做好保密工作。（3）居民健康檔案建立今年全院不少于55%。2、健康教育：（1）在原有的基

6、礎(chǔ)上，結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn)，及時更換健康教育宣傳的內(nèi)容，保證全院每年不少于12次，資料歸檔；（2）健康教育資料戶覆蓋率要求達(dá)60%；（3）學(xué)校健康教育開課率達(dá)到100%，衛(wèi)生院開課6次，各行政村責(zé)任醫(yī)生開課1次，每次開課要求要有記錄、簽到冊、照片、講稿及小結(jié)等資料存檔；（4）同時結(jié)合群眾健康教育的要求，上門訪視時進(jìn)行相關(guān)健康知識的宣傳，使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達(dá)85%以上；（5）組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加由鄉(xiāng)衛(wèi)生院舉辦的孕婦和兒童健康教育；（6）孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達(dá)到85%以上，3歲以下兒童家長達(dá)到85%以上，該項(xiàng)工作由婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)完成。3、老年人保健：我鎮(zhèn)范圍內(nèi)

7、65歲以上已建檔的老年人管理人數(shù)達(dá)到95%。每年一次為老年人體檢.體檢結(jié)果及時記入檔案.體檢計(jì)劃,總結(jié)及時存檔.4、慢性病管理：高血壓、糖尿病兩類人群管理達(dá)到85%，各村基本按照人口比例推進(jìn)，由公共衛(wèi)生服務(wù)專職人員及各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)完成隨訪,并及時記入檔案。5、重癥精神病患者管理：我鎮(zhèn)范圍內(nèi)重癥精神病患者管理人數(shù)達(dá)到90%，各村按照人口比例推進(jìn)，由公共衛(wèi)生服務(wù)人員結(jié)合精神病院的劉院長共同完成。（二）健康管理：（1）衛(wèi)生院門診各科醫(yī)生,各村衛(wèi)生室醫(yī)生以及兒童預(yù)防接種和老年人體檢，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前管理和常規(guī)婦女病檢查，職業(yè)體檢和健康隨訪等資料內(nèi)容，由責(zé)任醫(yī)生及時記錄到健康檔案中，并及時錄入電腦管理系統(tǒng)的個

8、人健康檔案中，逐步形成動態(tài)的健康檔案。（2）對體檢中發(fā)現(xiàn)的健康問題，要開展訪視服務(wù)，全年四次，每季度一次，由公共衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)，并及時將上門隨訪情況及干預(yù)情況記入健康檔案，并匯總存檔。（3）各村公共衛(wèi)生服務(wù)人員衛(wèi)生院婦產(chǎn)科醫(yī)生與衛(wèi)生院公共衛(wèi)生管理人員保持密切聯(lián)系，及時掌握本轄區(qū)本年度的婚齡青年人數(shù)，在上門隨訪中積極向婚齡青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)教育,宣傳孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理程序。（4）積極利用健康教育的各種形式，宣傳婚前醫(yī)學(xué)檢查的必要性，保證優(yōu)生優(yōu)育，使更多的婚齡青年認(rèn)識到婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要性。（三）合作醫(yī)療便民服務(wù)（1）加強(qiáng)合作醫(yī)療政策的宣傳和學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員的政策知曉率達(dá)95%以上

9、。（2）衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室設(shè)立合作醫(yī)療宣傳欄，張貼合作醫(yī)療制度、政策，并做好政策宣傳和問題解答，并做好住院報(bào)免公示,相關(guān)資料存檔。（3）協(xié)助上級調(diào)查處理違反合作醫(yī)療政策情況。（4）專人負(fù)責(zé)并保留好各村參合人員名冊，登記項(xiàng)目要求齊全、準(zhǔn)確。（5）制定合作醫(yī)療便民報(bào)銷服務(wù)辦法，使參合人員能及時得到報(bào)銷。合作醫(yī)療群眾滿意度達(dá)到85%以上。（四）兒童預(yù)防保?。?）各個村衛(wèi)生室設(shè)立預(yù)防接種門診，并按要求達(dá)到規(guī)范化接種門診，同時按照預(yù)防接種工作規(guī)范要求，做好各項(xiàng)工作，新生兒建卡率達(dá)到100%，十苗全程接種率達(dá)到98%，乙肝首針及時率100%，并及時掌握轄區(qū)內(nèi)流動兒童情況，及時安排接種。（2）各村責(zé)任醫(yī)生掌

10、握轄區(qū)內(nèi)幼托機(jī)構(gòu)及中小學(xué)校數(shù)量，兒童入托驗(yàn)證率95%。（3）兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到95%以上，由各村保健醫(yī)生負(fù)責(zé)。（五）婦女保?。?）掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理。（2）孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到95%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到95%，高危孕婦住院分娩率達(dá)到100%。（3）根據(jù)孕產(chǎn)婦保健管理工作要求做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。（4）積極開展常見婦女病檢查工作，并將檢查情況及時記入健康檔案。（5）開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，召開和參加例會，做好各項(xiàng)總結(jié)和計(jì)劃，資料及時整理歸檔，具體由婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)。（六）老年人健康管

11、理（1）根據(jù)老年人免費(fèi)健康體檢工作的要求，加強(qiáng)體檢宣傳工作，確保65歲以上老人體檢率要求。（2）各村公共衛(wèi)生服務(wù)人員及衛(wèi)生院專職公共衛(wèi)生人員,對上述人群進(jìn)行免費(fèi)隨訪，全年不少于四次。（七）重點(diǎn)疾病管理（1）積極開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促病人定期復(fù)查，并將信息及時上報(bào)縣疾控中心。（2）積極開展高血壓病防治工作，高血壓病人管理65%以上。（3）積極開展艾滋病防治工作，艾滋病防治知識宣傳資料入戶，成人防治知識知曉率85%以上。（4）協(xié)助鎮(zhèn)政府、村委會對精神病人的綜合管理，綜合管理率達(dá)90%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在隨訪中指導(dǎo)合理用藥。

12、（5）慢性病按規(guī)定進(jìn)行管理，定期進(jìn)行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，利用隨訪宣傳防病知識，使農(nóng)民對重點(diǎn)慢性病防治知識知曉率達(dá)到85%以上，并做好資料匯總和信息上報(bào)。（6）衛(wèi)生院、衛(wèi)生室等應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家傳染病疫情報(bào)告制度和突法公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度，并及時編寫、整理資料,及時上報(bào)和歸檔。（7）掌握本轄區(qū)出生死亡資料，外來人員資料，并逐級上報(bào)，同時做好兒童及孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告，報(bào)告率達(dá)100%，并開展出生缺陷報(bào)告。（八）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查（1）建立健全轄區(qū)內(nèi)食品公共場所經(jīng)營單位名冊，開展從業(yè)人員體檢及培訓(xùn)工作，達(dá)到95%，五病人員調(diào)離率100%，并開展農(nóng)民家庭宴席登記，報(bào)告，指導(dǎo)工作。（2）建立健全職業(yè)危害單位名冊及危害

13、因素與接毒人數(shù)等，同時督促各企業(yè)開展接毒人員健康體檢工作。（3）建立健全轄區(qū)內(nèi)小學(xué)的健康擋案，每年開展衛(wèi)生檢查不少四次。（4）建立健全轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案，每年檢查不少于4次，同時開展打擊非法行醫(yī)活動。（九）疾病防控措施（1）衛(wèi)生院防保科，責(zé)任醫(yī)生等相關(guān)人員協(xié)助和配合開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置,并積極配合上級部門調(diào)查和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。（2）衛(wèi)生院防?？?、各村承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)人員做好重點(diǎn)傳染病監(jiān)測工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作計(jì)劃3為進(jìn)一步做好我鄉(xiāng)農(nóng)村醫(yī)改及公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，確保各種信息、報(bào)表等資料的及時性、準(zhǔn)確性、完整性。根據(jù)上級有關(guān)工作部署，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，特制定以下工作計(jì)劃

14、：一、居民健康檔案（一）健康教育我院將采取多形式、多樣化進(jìn)行宣傳教育，例如懸掛橫幅、發(fā)放健康教育宣傳資料、黑板報(bào)、標(biāo)語、面對面宣傳（患者就診時、入戶宣傳）等形式。（二）健康檔案（1）、健康知識培訓(xùn)時間：XX年2月培訓(xùn)對象：本院參與公共衛(wèi)生服務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案的.建檔要求、建立居民健康檔案必需的知識、健康檔案的管理和使用規(guī)范、健康檔案管理的信息化技術(shù)等。（2）、健康檔案建立1、本年度安排建檔數(shù)14230人份，將逐月分配數(shù)據(jù)，按月入戶建檔，具體數(shù)據(jù)詳見。2、嚴(yán)格按照建立居民健康檔案的技術(shù)要求，確保建立的居民健康檔案的質(zhì)量，即科學(xué)性、合理性、真實(shí)性。（3）、健康檔案內(nèi)容居民健康

15、檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療服務(wù)記錄。居民健康體檢內(nèi)容包括一般檢查、生活方式、健康狀況以及疾病用藥情況、健康評價等。重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，036個月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重癥精神疾病等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。（4）、健康檔案歸檔1、篩查重點(diǎn)人群通過疾病篩查，篩選出65歲以上老年人、036個月兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病和重癥精神疾病，并進(jìn)行分類標(biāo)記。2、裝訂健康檔案將健康檔案按村名、按標(biāo)記分別進(jìn)行裝訂，分類歸檔裝入資料柜，并于資料柜注明標(biāo)記。3、進(jìn)行周期體檢，管理重點(diǎn)人群轄區(qū)內(nèi)居民到衛(wèi)生院可進(jìn)行免費(fèi)體檢，每年1次。重點(diǎn)人

16、群如65歲以上老年人、036個月兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者和重癥精神疾病患者每季度體檢1次，由接診醫(yī)生為其建立動態(tài)的就診信息記錄，完善重點(diǎn)人群的管理（即036個月兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重癥精神疾病管理）。二、疾病預(yù)防控制工作（一）預(yù)防接種1、對所有預(yù)防接種點(diǎn)開展資格認(rèn)證。2、每年冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)12次，要求不留空白村、不留空白月。于每月14日召開鄉(xiāng)村醫(yī)生例會，安排當(dāng)月的工作計(jì)劃，通報(bào)上月的工作情況。及時建卡，確保建卡率達(dá)到10以上，按照免疫規(guī)劃程序規(guī)范接種，確保乙肝首針及時接種率達(dá)到95%以上，五苗全程合格接種率達(dá)到95%以上，擴(kuò)免疫苗接種率達(dá)到90%以上。3、每月及時上卡、上機(jī)

17、。（二）傳染病預(yù)防完善傳染病報(bào)告制度，加強(qiáng)本轄區(qū)內(nèi)的傳染病監(jiān)測與防治，采用定期對轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校等單位進(jìn)行水資源監(jiān)測、開展學(xué)校晨檢工作等措施預(yù)防傳染病，發(fā)現(xiàn)傳染病及時上報(bào)。（三）階段性工作01月消滅麻疹工作轄區(qū)內(nèi)所有的兒童進(jìn)行查漏補(bǔ)種03月“3。24”世界結(jié)核病日結(jié)核病宣傳、管理肺結(jié)核病人04月“4。25”全國兒童預(yù)防接種日宣傳規(guī)劃免疫知識12月“12。1”世界艾滋病日宣傳艾滋病知識。（四）肺結(jié)核防治工作1、加強(qiáng)肺結(jié)核病宣傳工作，進(jìn)行入戶面對面宣傳、提高群眾對結(jié)核病的知曉率，并做詳細(xì)的記錄。2、嚴(yán)格按照我縣CDC要求全程管理肺結(jié)核病人，要求鄉(xiāng)村醫(yī)生每旬訪視1次，醫(yī)院每月訪視1次，并有訪視記錄。（五

18、）死亡病例監(jiān)測每月例會時鄉(xiāng)村醫(yī)生上報(bào)死亡病例，開具死亡證明，專干于當(dāng)月月底將所有死亡病例上報(bào)死亡病例監(jiān)測網(wǎng)。（六）、重性精神疾病報(bào)告要求對轄區(qū)重性精神疾病病人進(jìn)行統(tǒng)一管理并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生工作計(jì)劃420xx年是推進(jìn)醫(yī)改工作的關(guān)鍵之年，我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作思路是：深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以深化醫(yī)改為主線，以提高全鎮(zhèn)人民健康水平為目標(biāo)，突出抓好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，努力完成上級交給的工作任務(wù)，使各項(xiàng)工作再上一個新的臺階，落實(shí)好黨的民生工程。為了我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作做得更好，使我鎮(zhèn)居民真正享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)自治區(qū)相關(guān)政策以及旗衛(wèi)生局的相關(guān)要求和指導(dǎo)，對我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生

19、服務(wù)均等化工作作出以下安排：一、上年度存在的主要問題：1、健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象，建檔率低，致使各項(xiàng)重點(diǎn)人群的篩查率低于理論數(shù)字。2、健康教育及健康咨詢活動次數(shù)未達(dá)到項(xiàng)目要求。3、由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達(dá)標(biāo)。4、由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務(wù)能力有限，慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成，個別隨訪無意義，甚至不真實(shí)。5、與門診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數(shù)成了“死檔”，失去了建檔的意義。6、由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。二、20xx年的工作目標(biāo)：公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是國家切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策

20、，通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對居民健康問題實(shí)施干預(yù)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。三、長期工作安排：1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案，及時更新檔案，并做好保密工作。在上一年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行至少四次面對面的隨訪，定期進(jìn)行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應(yīng)分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識，使農(nóng)民對重點(diǎn)慢性病防治知識知曉

21、率達(dá)到85%以上，并做好資料匯總和信息上報(bào)。對慢病的管理率達(dá)80%以上，慢病的控制率達(dá)25%。對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓，測血壓率達(dá)100%。同時加大篩查重點(diǎn)人群，對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理。并做好門診日志記錄。3、健康教育工作。要真實(shí)，有意義。在原有的基礎(chǔ)上，結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn)，每月更換一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容，印刷發(fā)放健康教育資料，覆蓋率達(dá)60%以上;要求相關(guān)人員在上門訪視時進(jìn)行相關(guān)健康知識的宣傳，使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達(dá)80%以上;組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達(dá)到85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率達(dá)到85%以上。每個月進(jìn)行一次健康知識講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達(dá)30%以上;居民對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和健康知識的知曉率達(dá)60%以上，其相關(guān)資料(通知、