重慶醫(yī)療資源及服務(wù)情況

1、2017年重慶市醫(yī)療資源及服務(wù)情況分析報(bào)告一、衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)（一）醫(yī)療衛(wèi)生資源總量穩(wěn)中有升 1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)有所減少 2017年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)19615個(gè)，同比減少1.60%。醫(yī)院745個(gè)，同比增長(zhǎng)6.58%，其中民營(yíng)醫(yī)院499家，同比增長(zhǎng)12.64%；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)18685個(gè)，同比減少1.89%；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)152個(gè)，同比減少2.56%。全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)減少主要是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減少較多，其中村衛(wèi)生室同比減少253個(gè)，原因是 2017年年底開展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)信息庫(kù)維護(hù)工作，對(duì)行政村合并、人員離崗的村衛(wèi)生室進(jìn)行了機(jī)構(gòu)的停業(yè)或撤銷處理。（見表1）表1 2017年全市醫(yī)

2、療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)及變動(dòng)情況單位：個(gè)、%機(jī)構(gòu)類別2017年2016年同比±%全市1961519933-1.60% #公立1190612307-3.26% 民營(yíng)770976261.09%醫(yī)院7456996.58% #公立246256-3.91% 民營(yíng)49944312.64%基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1868519044-1.89%專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)152156-2.56%其它衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3334-2.94%2013年-2017年，醫(yī)院數(shù)量逐年增加，增加了214個(gè)，增長(zhǎng)40.30%，年均增長(zhǎng)8.83%。其中公立醫(yī)院數(shù)量略有減少，減少了35個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院數(shù)據(jù)增加較多，增加了249個(gè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和衛(wèi)生院

3、機(jī)構(gòu)逐年減少，分別減少了27個(gè)和76個(gè)。（見圖1）圖1 三類醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量變化情況2.床位數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)2017年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有編制床位180382張，同比增長(zhǎng)6.02%。醫(yī)院編制床位101053張，占全市編制床數(shù)的72.65%，同比增長(zhǎng)7.34%，其中民營(yíng)醫(yī)院41405張，占全市醫(yī)院編制床位數(shù)的31.59%，同比增長(zhǎng)12.04%；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制床位43634張，占全市編制床位數(shù)的24.19%，同比增長(zhǎng)0.84%；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制床位4145張，占全市編制床位數(shù)的2.57%，同比增長(zhǎng)24.80%。（見表2）全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)有床位共206080張，同比增長(zhǎng)8.02%。醫(yī)院實(shí)有床位1

4、50280張，占全市實(shí)有床位數(shù)的72.92%，同比增長(zhǎng)7.98%，其中民營(yíng)醫(yī)院48787張，占全市醫(yī)院實(shí)有床位數(shù)的32.46%，同比增長(zhǎng)13.94%；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)有床位50986張，占全市實(shí)有床位數(shù)的24.74%，同比增長(zhǎng)1.39%；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)有床位4109張，占全市實(shí)有床位的1.99%，同比增長(zhǎng)13.76%。（見表2）表2 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)單位：張、%機(jī)構(gòu)類別編制床位數(shù)實(shí)有床位數(shù)2017年2016年同比±2017年2016年同比±全市1803821701378.922060801908508.02 #公立1388121330363.021569981476

5、704.62 民營(yíng)415703710137.09490824318021.56醫(yī)院13105312209211.711502801362459.89 #公立89648851373.32101493934275.11 民營(yíng)414053695537.39487874281821.99基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)43634432710.8850986502883.20專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4635371421.894109361211.412013-2017年，全市編制床位數(shù)和實(shí)有床位呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，年均增長(zhǎng)率分別為8.73%和8.16%，但增速有所放緩。進(jìn)一步分析每千常住人口床位數(shù)情況顯示：每千常住人口實(shí)有床位數(shù)和

6、每千常住人口編制床位數(shù)逐年增長(zhǎng)，年均增長(zhǎng)率分別為7.81%和7.21%，高于全國(guó)4.23%的年均增長(zhǎng)率水平。從2015年開始，全市每千常住人口的實(shí)有床位數(shù)、編制床位數(shù)均高于全國(guó)平均水平。（見圖2）圖2 2013-2017年床位數(shù)增長(zhǎng)情況3.衛(wèi)生人才隊(duì)伍不斷壯大，醫(yī)護(hù)比結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化2017年，全市衛(wèi)生人員總數(shù)255252人，較上年增長(zhǎng)5.12%。衛(wèi)生技術(shù)人員191254人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師68419人、注冊(cè)護(hù)士84768人，較上年分別增長(zhǎng)6.64%、5.75%、9.43%。（見表3）表3 各類衛(wèi)生人員數(shù)單位：人、%人員類別2017年2016年同比±總計(jì)2552522428295.

7、12 衛(wèi)生技術(shù)人員1912541793466.64 其中:執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師68419647005.75 注冊(cè)護(hù)士84768774639.43 醫(yī)院衛(wèi)生人員155484人，占全市總數(shù)60.91%，較上年增長(zhǎng)8.46%，其中民營(yíng)醫(yī)院衛(wèi)生人員43764人，占全市醫(yī)院衛(wèi)生人員28.15%，較上年增長(zhǎng)14.40%?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員84652人，占全市總數(shù)33.16%，較上年減少0.55%；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員1665人，占全市總數(shù)5.27%，較上年增長(zhǎng)5.81%。（見表4）表4 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員數(shù)單位：人、%機(jī)構(gòu)類別衛(wèi)生人員數(shù)2017年2016年同比±全市25525224282

8、95.12 醫(yī)院1554841433518.46 #公立1117201050966.30 民營(yíng)437643825514.40 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)8465285119-0.55 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)81 其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)166516461.15 2013-2017年，全市衛(wèi)生人員數(shù)增長(zhǎng)平穩(wěn)，醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員增長(zhǎng)趨勢(shì)與全市衛(wèi)生人員增長(zhǎng)趨勢(shì)一致，但醫(yī)院增長(zhǎng)速度高于全市增長(zhǎng)速度，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)低于全市速度。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員增長(zhǎng)波動(dòng)較大，主要是2013年機(jī)構(gòu)改革后，國(guó)家將計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)納入統(tǒng)計(jì)，2014年計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生院整合，出現(xiàn)部分人員分流，并且專業(yè)公共衛(wèi)

9、生機(jī)構(gòu)人員基數(shù)小，所以波動(dòng)較大。（見圖3）圖3 衛(wèi)生人員增長(zhǎng)情況2013-2017年，重慶市醫(yī)護(hù)比、床護(hù)比結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，醫(yī)護(hù)比由2013年的1.00提高到2017年的1.24，增長(zhǎng)了24.00%；床護(hù)比按實(shí)有床位計(jì)由2013年的0.38提高到2017年的0.41，按編制床位計(jì)由2013年的0.42提高到2017年的0.47。與近五年全國(guó)平均水平相比，重慶市醫(yī)護(hù)比一直高于全國(guó)平均水平，實(shí)有床位計(jì)床護(hù)比低于全國(guó)平均水平。（見表5）表5 醫(yī)護(hù)比與床護(hù)比（實(shí)有床位）變化情況年度醫(yī)護(hù)比床護(hù)比（實(shí)有床位）全國(guó)重慶全國(guó)重慶20131.00 1.00 0.450.3820141.04 1.08 0.460.

10、3920151.07 1.15 0.460.4020161.10 1.20 0.470.412017/1.24 /0.412013-2017年，全市每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)由2013年的1.64人增長(zhǎng)到2017年的2.22人，增加了0.58人，年均增長(zhǎng)速度為7.92%；每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)由2013年的1.65人增長(zhǎng)到2017年的2.76人，增加了1.11人，年均增長(zhǎng)速度為13.69%。與全國(guó)比較，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)還有差異，但是差距正在逐漸縮小；每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)已基本達(dá)到全國(guó)平均水平。（見圖4）圖4 千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師及注冊(cè)護(hù)士數(shù)變化情況（二） 醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行總體

11、平穩(wěn)1.醫(yī)療服務(wù)量平穩(wěn)增長(zhǎng)2017年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次15433.81萬(wàn)人次，較上年增加526.76萬(wàn)人次，增長(zhǎng)3.53%。醫(yī)院6811.03萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)6.58%，其中民營(yíng)醫(yī)院1047.32萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)13.99%，占醫(yī)院總診療人次的15.38%?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7907.09萬(wàn)人次，同比下降0.49 %。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)712.22萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)10.40%。醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比例分別為44.13%、51.23%、4.61%。（見表6）表6 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次單位：萬(wàn)人次、%機(jī)構(gòu)類別2017年2016年同比

12、7;全市15433.8114907.053.53 醫(yī)院6811.036390.396.58 #公立5763.715471.615.34 民營(yíng)1047.32918.7713.99 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7907.097868.510.49 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)712.22645.1310.40 2013-2017年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)年均增長(zhǎng)2.72%。醫(yī)院總診療人次數(shù)年均增長(zhǎng)8.40%，其中，公立醫(yī)院年均增長(zhǎng)6.76%，民營(yíng)醫(yī)院年均增長(zhǎng)20.50%；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)年均減少1.66%；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)年均增長(zhǎng)10.92%。從折線圖變化趨勢(shì)可以看出醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總

13、診療人次逐年增加，而基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次逐年減少。（見圖5）圖5各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)2017年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)683.43萬(wàn)人，較上年增加55.10萬(wàn)人，同比增長(zhǎng)8.77%。醫(yī)院出院461.15萬(wàn)人，同比增長(zhǎng)9.09%，占全市出院人數(shù)的67.48%；其中民營(yíng)醫(yī)院出院人數(shù)130.81萬(wàn)，同比增長(zhǎng)15.70%，占醫(yī)院出院人數(shù)的28.37%。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院200.31萬(wàn)人次，同比增長(zhǎng)7.89%，占全市出院人數(shù)的29.31%。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院21.33萬(wàn)人，同比增長(zhǎng)10.56%，占全市出院人數(shù)的3.12%。（見表7）表7 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)單位：萬(wàn)人、%2017年2

14、016年同比±全市683.43 628.32 8.77 醫(yī)院461.15 422.71 9.09 #公立330.34 309.65 6.68 民營(yíng)130.81 113.06 15.70 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)200.31 185.67 7.89 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21.33 19.29 10.56 2013-2017年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)年均增長(zhǎng)7.92%。醫(yī)院出院人數(shù)年均增長(zhǎng)11.33%，其中，公立醫(yī)院年均增長(zhǎng)7.79%，民營(yíng)醫(yī)院年均增長(zhǎng)23.78%；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)年均增長(zhǎng)1.29%；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院人數(shù)年均增長(zhǎng)8.59%。從折線圖可以看出，三類機(jī)構(gòu)出院人數(shù)均逐年增加，

15、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增長(zhǎng)較慢，而醫(yī)院出院人數(shù)增長(zhǎng)較快。（見圖6）圖6各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)2013-2017年，公立醫(yī)院服務(wù)量占比逐年降低，總診療人次占比由2013年的89.93%降低到2017年的84.62%；出院人數(shù)占比由2013年的81.45%降低到2017年的71.63%。民營(yíng)醫(yī)院服務(wù)量占比逐年增長(zhǎng)，總診療人次占比由2013年的18.55%增長(zhǎng)到2017年的28.37%，增加5.31個(gè)百分點(diǎn)；出院人數(shù)占比由2013年的18.55%增長(zhǎng)到2017年的28.37%，增加9.82個(gè)百分點(diǎn)。（見圖7）圖7公立及民營(yíng)醫(yī)院服務(wù)量占比變化情況2017年，全市醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療7.8

16、0人次，同比減少0.04診療人次。醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療7.16人次，同比減少0.21診療人次，其中公立醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療8.27人次，同比減少0.06診療人次，民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療4.13人次，同比減少0.25診療人次；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療8.34人診療次，同比增加0.22人次；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療13.03人次，同比增加0.49診療人次。（見表9）2017年，全市醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)2. 51住院床日，同比增加0.06床日。醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)3.18住院床日，同比增加0.01床日，公立醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)3.27住院床日，同比增加0.06床日；民營(yíng)醫(yī)院日均擔(dān)負(fù)2.94住院床日

17、，同比減少0.10床日；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)1.53住院床日，同比增加0.02床日；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)1.38住院床日，同比增加0.07床日。（見表8）表8 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)師工作負(fù)荷單位：人次、床日機(jī)構(gòu)類別日均擔(dān)負(fù)診療人次日均擔(dān)負(fù)住院床日2017年2016年±2017年2016年±全市7.80 7.84 -0.04 2.51 2.45 0.06 醫(yī)院7.16 7.37 -0.21 3.18 3.17 0.01 #公立8.27 8.33 -0.06 3.27 3.21 0.06 民營(yíng)4.13 4.38 -0.25 2.94 3.04 -0.10 基層醫(yī)療衛(wèi)生

18、機(jī)構(gòu)8.34 8.12 0.22 1.53 1.51 0.02 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)13.03 12.54 0.49 1.38 1.31 0.07 2013-2017年，全市醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次區(qū)間為7.2-7.6人次，高于全國(guó)2013-2016年醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次平均水平；全市醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日為3.1-3.2床日，高于全國(guó)2013-2016年醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日平均水平。（見圖8-9）圖8醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次變化情況圖9醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日變化情況2.醫(yī)療服務(wù)效率基本保持穩(wěn)定2017年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率為81.42%，同比增加0.15個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)院病床使用率為83.9

19、3%，同比下降0.47個(gè)百分點(diǎn)，公立醫(yī)院病床使用率92.29%，同比上升0.01個(gè)百分點(diǎn)；民營(yíng)醫(yī)院病床使用率65.70%，同比下降0.09個(gè)百分點(diǎn)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率75.20%，同比上升1.35個(gè)百分點(diǎn)；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用率76.00%，同比下降2.62個(gè)百分點(diǎn)。（見表9）2017年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院者平均住院日為8.34床日，與上年持平。醫(yī)院9.29平均住院日，同比上升0.13住院床日，其中，公立醫(yī)院9.83住院床日，同比上升0.22住院床日，民營(yíng)醫(yī)院7.93住院床日，同比上升0.01住院床日；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6.49住院床日，同比下降0.33住院床日；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4

20、.87住院床日，同比上升0.12住院床日。（見表9）表9 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病床使用情況單位：床日、%、點(diǎn)機(jī)構(gòu)類別病床使用率出院者平均住院日2016年2015年同比±2016年2015年同比±全市81.4281.270.158.348.340.00 醫(yī)院83.9384.4-0.479.299.160.13 #公立92.2992.280.019.839.610.22 民營(yíng)65.7065.79-0.097.937.920.01 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)75.2073.851.356.496.82-0.33 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)76.0078.62-2.624.994.870.12 2013-20

21、17年，全市醫(yī)院病床使用率、出院者平均住院總的呈下降趨勢(shì)，與全國(guó)平均水平變化情況基本一致。病床使用率由2013年的89.58%下降到2017年的83.93%，下降5.65個(gè)百分點(diǎn)。2016年開始，低于全國(guó)病床使用率平均水平；出院者平均住院日由2013年的9.89下降到2017年的9.29，下降了0.6平均住院日。2014年開始，低于全國(guó)平均住院日水平。（見圖10-11）圖10病床使用率變化情況圖11平均住院日變化情況（三）患者醫(yī)藥費(fèi)用增幅減緩，費(fèi)用結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化1.次均門診費(fèi)用增速放緩，民營(yíng)醫(yī)院增速較快2017年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)次均門診費(fèi)用196.52元，同比增長(zhǎng)7.39%。按可比價(jià)格計(jì)算（

22、2017年全市居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)101.00），同比增長(zhǎng)6.32%。低于同期全市人均GDP增長(zhǎng)速度（9.60%）。醫(yī)院次均門診費(fèi)用296.73元，同比增長(zhǎng)6.23%，其中民營(yíng)醫(yī)院次均門診費(fèi)用322.95元，同比增長(zhǎng)15.94%；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)次均門診費(fèi)用52.47，同比增長(zhǎng)9.66%；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)次均門診費(fèi)用251.58元，同比增長(zhǎng)3.62%。（見表10）表10 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)次均門診費(fèi)用單位：元、%機(jī)構(gòu)類別2017年2016年同比±全市196.52183.007.39 醫(yī)院296.73279.346.23 #公立291.96279.484.47 民營(yíng)322.95278.5515.

23、94 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)52.4747.859.66 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)251.58242.803.62 2013-2017年，全市醫(yī)院次均門診費(fèi)用占居民可支配收入比例逐年下降，由1.39%下降到1.23%，下降了0.16個(gè)百分點(diǎn)。但是歷年重慶市的比例仍高于全國(guó)平均水平。（見圖12）圖12醫(yī)院次均門診費(fèi)用增長(zhǎng)情況2.人均住院費(fèi)用保持穩(wěn)定，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增幅較高2017年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人均住院費(fèi)用6014.61元，同比增長(zhǎng)2.56%，按可比價(jià)格計(jì)算（2017年全市居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)101.00），同比增長(zhǎng)1.54%；醫(yī)院人均住院費(fèi)用7885.45元，同比增長(zhǎng)3.63%，其中，民營(yíng)醫(yī)院人均住院費(fèi)用

24、5298.79元，同比增長(zhǎng)8.66%；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人均住院費(fèi)用1935.05元，同比增長(zhǎng)0.80%；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人均住院費(fèi)用3967.01元，同比增長(zhǎng)9.59%。各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人均住院費(fèi)用增速均低于同期全市人均GDP增速（9.6%）。表11 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人均住院費(fèi)用單位：元、%機(jī)構(gòu)類別2017年2016年同比±全市6014.615864.632.56 醫(yī)院7885.457609.563.63 #公立8909.798738.971.95 民營(yíng)5298.794876.688.66 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1935.051919.680.80 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3967.013619.94

25、9.59 2013-2017年，全市人均住院費(fèi)用占居民可支配收入的比例逐年下降，由40.33%下降到31.90%，下降8.43個(gè)百分點(diǎn)。從2016年開始，全市人均住院費(fèi)用占居民可支配收入的比例低于全國(guó)平均水平。（見圖13）圖13醫(yī)院人均住院費(fèi)用增長(zhǎng)情況 3.患者醫(yī)藥費(fèi)用藥占比持續(xù)下降2017年，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診患者藥占比41.48%，同比下降1.90個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)院42.46%，下降1.81個(gè)百分點(diǎn)，其中民營(yíng)醫(yī)院32.14%，下降1.21個(gè)百分點(diǎn)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)43.87%，下降2.21個(gè)百分點(diǎn)；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)26.87%，下降2.30個(gè)百分點(diǎn)。（見表12）表12 門診檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥

26、品費(fèi)占比單位： %機(jī)構(gòu)分類檢查費(fèi)占比治療費(fèi)占比藥費(fèi)占比2017年2016年2017年2016年2017年2016年全市16.00 15.97 13.34 13.00 41.48 43.38 醫(yī)院16.51 16.48 13.88 13.37 42.46 44.27 #公立17.66 17.34 12.36 12.16 44.53 46.10 民營(yíng)10.83 11.37 21.45 20.62 32.14 33.35 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)10.06 12.10 6.12 7.33 43.87 46.08 專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)18.96 17.63 17.81 18.13 26.87 29.17 2013

27、-2017年，全市公立醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院門診檢查費(fèi)占比分別下降0.38、0.36個(gè)百分點(diǎn)；門診治療費(fèi)占比分別上升0.78、4.27個(gè)百分點(diǎn)；門診藥費(fèi)占比分別下降5.53、1.32個(gè)百分點(diǎn)。（見表13）表13 全市醫(yī)院門診檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)占比變化情況單位： %年度檢查費(fèi)占比治療費(fèi)占比藥費(fèi)占比公立醫(yī)院民營(yíng)醫(yī)院公立醫(yī)院民營(yíng)醫(yī)院公立醫(yī)院民營(yíng)醫(yī)院2013年18.04 11.19 11.58 17.18 50.26 33.46 2014年17.47 11.23 11.58 21.31 48.87 33.61 2015年16.64 10.39 11.94 17.97 45.95 32.79 2016年17

28、.34 11.37 12.16 20.62 46.10 33.35 2017年17.66 10.83 12.36 21.45 44.53 32.14 2017年，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者藥占比33.01%，同比下降2.44個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)院32.32%，下降2.48個(gè)百分點(diǎn)，其中民營(yíng)醫(yī)院36.14%，下降0.91個(gè)百分點(diǎn)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)42.02%，下降1.55個(gè)百分點(diǎn)；專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21.61%，下降2.51個(gè)百分點(diǎn)。（見表14）表14 住院檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)占比單位： %機(jī)構(gòu)分類檢查費(fèi)占比治療費(fèi)占比藥費(fèi)占比2017年2016年2017年2016年2017年2016年全市9.89 9.6615.82 15.333.01 35.45 醫(yī)院9.93 9.7315.86 15.3432.32 34.8 #公立10.17 9.9716.00 15.5231.42 34.34 民營(yíng)8.89 8.5