加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理-提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益

1、無加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理,提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益摘要：做好醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作，關(guān)系到醫(yī)院的持續(xù)經(jīng)營(yíng)和發(fā)展， 可充分調(diào)動(dòng)職工的積極性， 促進(jìn)醫(yī)院引進(jìn)人才、設(shè)備，進(jìn)而提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，完善醫(yī)院環(huán)境建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力。文章結(jié)合醫(yī)院實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，淺談了加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理應(yīng)該堅(jiān)持從嚴(yán)治院、勤儉辦院、科技興院的方針，嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)成本核算，增收節(jié)支，合理分配，提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益。關(guān)鍵詞：經(jīng)濟(jì)管理；運(yùn)營(yíng)效益中圖分類號(hào)： R197.32文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A文章編號(hào)： 1001828X(2011)01004101做好醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作，關(guān)系到醫(yī)院的持續(xù)經(jīng)營(yíng)和發(fā)展，可充分調(diào)動(dòng)職工的積極性，促進(jìn)醫(yī)院引進(jìn)人才、設(shè)備，進(jìn)而

2、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，完善醫(yī)院環(huán)境建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院的綜合實(shí)力。加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理應(yīng)該堅(jiān)持從嚴(yán)治院、勤儉辦院、科技興院的方針，嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)成本核算，增收節(jié)支，合理分配，提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效益。醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理是建立在醫(yī)患利益一致的基礎(chǔ)上的一項(xiàng)長(zhǎng)期、持久的重要工作。從醫(yī)院內(nèi)部管理來說，做好醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作應(yīng)從以下幾個(gè)方面抓起：無一、加強(qiáng)成本核算，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的提高為深化醫(yī)院管理，優(yōu)化各項(xiàng)資源配置，提高經(jīng)濟(jì)效益，打造節(jié)約型醫(yī)院，按照醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，醫(yī)院財(cái)務(wù)核算應(yīng)以科室為單位實(shí)行成本核算。為適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需要，我院院科核算經(jīng)濟(jì)管理起步較早，成立了由院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)、紀(jì)檢書記、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)、審計(jì)科長(zhǎng)等人員組成的醫(yī)

3、院成本核算管理領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)管理工作，負(fù)責(zé)對(duì)全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和落實(shí)。在成本核算管理中，我院將醫(yī)院的全部業(yè)務(wù)支出按會(huì)計(jì)核算原則歸集到科室支出，由過去單純科室核算計(jì)發(fā)效益工資過渡到成本核算以及按會(huì)計(jì)分期進(jìn)行成本效益分析，把所有的收入項(xiàng)目和成本費(fèi)用項(xiàng)目分解到每一個(gè)基本的核算單位，增強(qiáng)了各科的成本意識(shí)、節(jié)約意識(shí)，每個(gè)人工作的質(zhì)與量都和切身利益掛了鉤，同時(shí)也為領(lǐng)導(dǎo)決策提供了詳細(xì)的信息資料。二、加強(qiáng)預(yù)算管理，堅(jiān)持“以收定支”節(jié)約醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本， 就要科學(xué)合理地安排支出， 堅(jiān)持 “以收定支” ，樹立牢固的預(yù)算意識(shí)，建立健全預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、分析、考核等管理制度，一切收入、

4、支出必須無全部納入預(yù)算管理。 我院不僅實(shí)行了預(yù)算管理， 而且按照 “全面編制，逐級(jí)上報(bào)”的模式組織實(shí)施了部門預(yù)算管理，財(cái)務(wù)、院辦、黨辦、人事、藥劑、設(shè)備、行政、基建、供應(yīng)九個(gè)部門為預(yù)算編制的執(zhí)行人，審計(jì)、紀(jì)檢、內(nèi)控領(lǐng)導(dǎo)組、院委會(huì)為預(yù)算編制的監(jiān)督人。根據(jù)收支項(xiàng)目分類采用了不同的預(yù)算方法，確定了“二上二下”的預(yù)算編制的基本程序，來完善、確定年度預(yù)算方案，使預(yù)算管理更趨科學(xué)性、可操作性。通過加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理，嚴(yán)格預(yù)算編制程序，克服預(yù)算與執(zhí)行相脫節(jié)的現(xiàn)象，大大提高了預(yù)算的透明度和約束力。根據(jù)醫(yī)院管理的特殊性，借助院考評(píng)辦管理優(yōu)勢(shì)，對(duì)科室預(yù)算收支執(zhí)行情況進(jìn)行逐月分析考評(píng)，協(xié)助科室及時(shí)查找預(yù)算執(zhí)行中存在的

5、問題，制定改進(jìn)措施，促進(jìn)了科室之間的有序競(jìng)爭(zhēng)，較好地發(fā)揮了財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督職能。確保依法合理有效的使用每一項(xiàng)資金，做到先審后支，不審不支，支出必有來源，全過程監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行，提高了財(cái)務(wù)管理水平，保證了年度經(jīng)費(fèi)收支平衡。三、加強(qiáng)醫(yī)院物資采購(gòu)，規(guī)范醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)中需要到許多的物資供應(yīng)，如藥品、設(shè)備、醫(yī)療物資和辦公、后勤維修物資等等，加強(qiáng)醫(yī)院物資采購(gòu)工作是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。無根據(jù)國(guó)家招標(biāo)采購(gòu)有關(guān)規(guī)定和等級(jí)醫(yī)院要求，為便于管理，規(guī)范程序，我院制定了財(cái)產(chǎn)物資及勞務(wù)招標(biāo)采購(gòu)管理辦法，完善相互制約、相互牽制的“管、采分離”內(nèi)控機(jī)制(即采購(gòu)與日常管理分別由二個(gè)不同的部門完成)。 成立了采購(gòu)管理

6、機(jī)構(gòu)，統(tǒng)管物資采購(gòu)，為避免交叉采購(gòu)，對(duì)醫(yī)院的采購(gòu)權(quán)限進(jìn)行了重新核定，并且逐步規(guī)范了采購(gòu)程序，首先由基層使用部門每月將各自需要的采購(gòu)或工程計(jì)劃報(bào)項(xiàng)目篩選組，項(xiàng)目篩選組按各自職能分工分別負(fù)責(zé)收集、匯總各科室申請(qǐng)采購(gòu)的項(xiàng)目，并在使用科室配合下，做出初步市場(chǎng)調(diào)研和論證報(bào)告，擬定年度及分期分月初步采購(gòu)計(jì)劃和零星工程預(yù)算，由院采購(gòu)管理辦公室組織有關(guān)專家進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研和反復(fù)論證，核準(zhǔn)采購(gòu)或工程的價(jià)格、品規(guī)等具體項(xiàng)目，然后有采購(gòu)權(quán)限的部門按職能，依據(jù)院采購(gòu)管理辦公室核準(zhǔn)意見進(jìn)行采購(gòu)或施工。使物資采購(gòu)做到了按需采購(gòu)，保障質(zhì)量，減少成本，產(chǎn)生最大效益。四、加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)效益固定資產(chǎn)是醫(yī)院實(shí)物資本的重要組

7、成部分，是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，所以最大限度地提高資產(chǎn)使用效益直接影響著醫(yī)院發(fā)展運(yùn)營(yíng)。對(duì)固定資產(chǎn)的管理，我院貫徹“誰(shuí)使用，誰(shuí)保管”的原則，使用部門對(duì)固定資產(chǎn)的完整、安全負(fù)責(zé)，無若財(cái)產(chǎn)損壞， 使用部門要及時(shí)報(bào)告主管部門及時(shí)維修、 保養(yǎng)，做到物盡其用。各部門負(fù)責(zé)人為所在部門的財(cái)產(chǎn)管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本部門的財(cái)產(chǎn)登記、變更、報(bào)廢和盤點(diǎn)等管理工作，部門負(fù)責(zé)人調(diào)動(dòng)時(shí)，必須做好財(cái)產(chǎn)管理交接工作。為加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，我院每年進(jìn)行一次清產(chǎn)核資工作， 選派專人對(duì)全院所有科室、 部門的所有財(cái)產(chǎn)進(jìn)行清查，對(duì)全院固定資產(chǎn)進(jìn)行實(shí)地盤點(diǎn)，按科室將盤盈、盤虧和損毀的財(cái)產(chǎn)做了詳細(xì)登記，以便調(diào)整財(cái)產(chǎn)明細(xì)帳使用。對(duì)全院固定

8、資產(chǎn)的使用和結(jié)存情況進(jìn)行了專項(xiàng)審計(jì)，規(guī)范國(guó)有資產(chǎn)管理秩序，增強(qiáng)使用部門對(duì)資產(chǎn)的管理意識(shí)，減少國(guó)有資產(chǎn)的流失，為提高資產(chǎn)的使用效率起到了積極作用，保障了醫(yī)院工作的有效運(yùn)營(yíng)。五、強(qiáng)化員工績(jī)效考核，激發(fā)職工戰(zhàn)斗力員工的工作熱情和積極性，是保證醫(yī)院發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力。為強(qiáng)化職工的向心力、凝聚力，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，對(duì)醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率實(shí)行千分制考核，全面加強(qiáng)質(zhì)量管理考評(píng)，在醫(yī)療安全、服務(wù)質(zhì)量、感染管理、財(cái)務(wù)管理、思想作風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)方面對(duì)照重點(diǎn)要求，逐條逐項(xiàng)進(jìn)行認(rèn)真落實(shí)和反復(fù)自查， 不斷進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。 建立了重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻(xiàn)的工資 2 分配機(jī)制，將工資分為工資 1 和工無資 2 兩部分發(fā)放， 將醫(yī)務(wù)人員的薪酬與醫(yī)療質(zhì)量、 護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等考核相結(jié)合，將全科及職工人均工作量、服務(wù)質(zhì)量等指標(biāo)納入責(zé)任制管理和工資核算中，突出了臨床科室獎(jiǎng)金分配與實(shí)際占用床日、住院人數(shù)、手術(shù)臺(tái)數(shù)、特級(jí)護(hù)理天數(shù)、門診人次等工作量指標(biāo)，強(qiáng)化了醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、護(hù)理質(zhì)量、行政管理等考核。通過改革分配激勵(lì)機(jī)制，醫(yī)院人員由坐等病人就醫(yī)轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>