3141使用腕帶作為識別患者身份標(biāo)識的規(guī)定

1、文件名稱：使用腕帶作為識別患者身份的標(biāo)識文件編號： 起草部門：護理部起 草 人： 王瑛審 定 人： 張華麗發(fā)行日期：2016/5/23變更原因：版 本 號：20161.目的:保障醫(yī)療安全2.依據(jù): 二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2012版）實施細(xì)則、醫(yī)療核心制度3.范圍：全院各臨床科室4.責(zé)任者:王瑛5.規(guī)定內(nèi)容：使用“腕帶”作為識別患者身份的標(biāo)識，重點是重癥監(jiān)護病房、新生兒科（室）、手術(shù)室、急診室、產(chǎn)房等部門，以及意識不清、語言交流障礙的患者等。色達縣人民醫(yī)院關(guān)于使用“腕帶”作為識別患者身份標(biāo)識的規(guī)定(一)全院住院病人統(tǒng)一使用腕帶標(biāo)示，對ICU、新生兒、手術(shù)、急診室等重點科室、以及意識不清、搶救、輸

2、血、不同語種語言交流障礙的患者，必須按規(guī)定使用“腕帶”作為識別患者身份的標(biāo)識。(二)由護士在“腕帶”上標(biāo)明患者的相關(guān)信息：科室、住院號、姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話等。(三)腕帶佩戴程序：對需使用“腕帶”的患者，護士必須于患者入院、留觀時為其佩戴。由護士填寫“腕帶”信息，經(jīng)雙人核對(護士一患者、護士家屬、護士一護士、護士一醫(yī)生)，無誤后方可為患者佩戴。出院時由護士為其取下。若損壞需更新時，需經(jīng)雙人重新核對。(四)手術(shù)患者手術(shù)當(dāng)天由病房護士給患者使用“腕帶”，進入手術(shù)室前，手術(shù)室護士要查對患者及病歷和腕帶上的信息，小兒手術(shù)必須與家屬核對。核對后方可接入手術(shù)間。(五) “腕帶”原則上佩戴在患者的手上

3、，如因病情需要可佩戴于腳上。(六)使用“腕帶”標(biāo)識時應(yīng)向患者及家屬交代用途及注意事項：不能隨意調(diào)換或拆除，因操作需要取下“腕帶”，待操作結(jié)束經(jīng)核對無誤后重新佩戴。護士每班要檢查“腕帶”松緊適度、佩戴部位的皮膚情況，確保無擦傷，手部血運良好?；颊咿D(zhuǎn)科后，由轉(zhuǎn)入科室護士重新填寫“腕帶”信息，確認(rèn)無誤后予以更換。(七)護理部每季度對護理人員落實患者身份確認(rèn)制度的情況進行檢查，有改進措施。附件：腕帶身份識別流程評估患者 與患者再次核對腕帶標(biāo)識，無誤摘除腕帶標(biāo)識建立進門腕帶標(biāo)識，核對姓名、性別告知患者身份識別相關(guān)注意事項，并與患者再次確認(rèn)腕帶檢查腕帶松緊度，肢端血運及皮膚完整性班班交接，隨時觀察，標(biāo)識無脫落，字跡清