損傷的處理、預(yù)防和急救措施

1、體育鍛煉中常見的損傷的處理、預(yù)防和急救措施一、常見的運(yùn)動(dòng)損傷及處理（一）開放性軟組織損傷局部皮膚或粘膜破裂，傷口與外界相通，常有組織液滲出或血液自創(chuàng)口流出，稱開放性軟組織損傷。在體育運(yùn)動(dòng)中常見的開放性軟組織損傷有擦傷、撕裂傷、刺傷。這些損傷的共同特點(diǎn)是有傷口和出血。擦傷是身體表面與粗糙物相互磨擦造成皮膚組織的損傷；撕裂傷是由鈍物打擊所引起的皮膚和軟組織裂開的損傷；刺傷則是由銳利器物刺入體內(nèi)所致的損傷。處理輕度擦傷時(shí)應(yīng)進(jìn)行傷口表面消毒，注意保護(hù)傷口衛(wèi)生。處理嚴(yán)重的擦傷、撕裂傷、刺傷時(shí)，則需清洗傷口，并用抗菌藥物治療，傷口大者還需及時(shí)進(jìn)行縫合、包扎，對(duì)有可能受污染的傷口，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。（二）

2、閉合性軟組織損傷局部皮膚或粘膜完善，無(wú)裂口與外界相通，操作時(shí)的出血積聚在組織內(nèi)，稱閉合性軟組織損傷。常見的閉合性軟組織損傷有挫傷、拉傷和扭傷。損傷部們包括肌肉、肌腱、筋膜、韌帶和關(guān)節(jié)囊等。這些損傷無(wú)裂與外界相通。挫傷是由于打擊、擠壓、碰撞、摔跌等鈍力直接作用于人體，使局部軟組織受損而造成的；拉傷是由于突然而不協(xié)調(diào)的動(dòng)作使肌肉、肌腱、筋膜、韌帶受到過度牽拉所致；扭傷是由于動(dòng)作不慎，如蹩扭、擰轉(zhuǎn)、擠壓等使關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍的活動(dòng)，使韌帶和關(guān)節(jié)囊受到損傷。處理方法：1、減少或停止受傷肢體的局部活動(dòng)或作局部固定，使受傷肢體得到休息。2、止血、防血腫。閉合性軟組織損傷后，均有內(nèi)出血發(fā)生，所以，應(yīng)忙止血，以

3、防止血捉的形成。其止血方法一般采用冷敷，抬高傷肢，加壓包扎等。3、活血祛淤、消腫止痛。閉合性軟組織損傷經(jīng)24-28小時(shí)后，一般出血停止，這時(shí)可進(jìn)行輕度推拿、按摩和熱敷、理療，達(dá)到活血祛淤、消腫止痛的目的。4、加強(qiáng)功能鍛煉。防止受傷肢體粘連與萎縮，促進(jìn)損傷組織的愈合以及活動(dòng)能力的恢復(fù)。（三）踝關(guān)節(jié)扭傷踝關(guān)節(jié)扭傷是體育鍛煉中常見的一種關(guān)節(jié)韌帶損傷。多發(fā)生球類、跑跳、滑冰等項(xiàng)目。常因跳起落地姿勢(shì)不正確，或落在坑洼、石塊上，不能使整個(gè)腳掌平著落地而致傷。處理方法立即冷敷（用冷水沖洗，清潔的涼水毛巾或放上冰塊），如果有關(guān)節(jié)變形、關(guān)節(jié)脫臼的特征，不應(yīng)該試圖復(fù)位，這樣有害無(wú)益，只能急送醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生復(fù)位。（四

4、）疲勞性骨膜炎由于肌肉不斷收縮，牽拉骨膜，骨膜松弛出血，引起骨膜炎，脛腓骨是常發(fā)生疲勞性骨膜炎產(chǎn)部位，特別是冬季長(zhǎng)跑，常由于足尖跑跳多，馬路比較硬，腿部力量不足等原因所致。跑步時(shí)，后蹬疼痛是脛腓內(nèi)骨膜炎的特殊征象，局部出血，皮膚發(fā)紅熱，有時(shí)局部水腫；有明顯壓痛，壓痛區(qū)內(nèi)能摸到骨面小結(jié)節(jié)。（五）骨折骨折是指由于外力的作用，破壞了骨的完整性和連接性。骨折分為閉全性骨折和開放性肌骨折。骨折的象征：1、疼痛：發(fā)生骨折的當(dāng)時(shí)，疼痛較輕，但隨后因周圍軟組織和骨膜撕裂，肌內(nèi)痙攣等，一般比較劇烈，嚴(yán)重的可使人發(fā)生休克。2、腫脹和皮下淤血。3、功能障礙；骨折后歷疼痛，肌肉痙攣，骨肉工作因推動(dòng)原有杠桿作用及軟組織

5、損害，肢體多不能站立、行走或活動(dòng)。4 、骨折部們畸形、異常活動(dòng)和伴有骨擦聲，有壓痛和震痛感。5 、可用X光檢查證實(shí)。處理方法1 、止痛抗休克。骨折發(fā)生后，如出休克癥狀，應(yīng)先抗休克，取頭低腳高平臥位、保暖；保持呼吸道暢通，并服止痛藥。如受傷者昏迷不醒，可用手指掐人中、合谷穴使其蘇醒。若發(fā)生開放性骨折大出血時(shí)，就應(yīng)迅速用止血帶止血。2、傷口處理。開放性骨折的傷口要用消毒敷料覆蓋、包扎，注意不要使骨折肢體發(fā)生移位。3、固定制動(dòng)。用長(zhǎng)短合適的夾板或代用品（木板、木棍、樹枝）固定傷肢，或把傷肢與傷員的軀干或健肢；固定在一起。固定時(shí)繃帶包扎松緊要適度，以?shī)A板固定不活動(dòng)為宜。切不可隨意復(fù)們，以免加重?fù)p傷。4

6、、安全護(hù)送到醫(yī)院。（六）關(guān)節(jié)脫位在外力作用下，使關(guān)節(jié)面彼此失去正常的連接關(guān)系，稱為關(guān)節(jié)脫位，又叫脫臼。關(guān)節(jié)脫位一般都會(huì)引起關(guān)節(jié)囊撕裂和關(guān)節(jié)周圍的韌帶肌腱及其附著組織的損傷。受傷后脫位關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、出現(xiàn)畸形，活動(dòng)功能喪失。嚴(yán)重者，有時(shí)可能使血管、神經(jīng)受損甚至伴有骨折。關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)首先進(jìn)行止痛抗休克，然后固定脫位關(guān)節(jié)，不得使之移動(dòng)，更不得隨意使用整復(fù)手法。作簡(jiǎn)易處理后，迅速醫(yī)院進(jìn)行整復(fù)、治療。（七）腦震蕩腦震蕩是指頭部受到外力打擊或碰撞以后，腦功能發(fā)生暫性障礙。在運(yùn)動(dòng)損傷中，腦震蕩較多發(fā)生在足球、摩托車、拳擊、投擲、體操等運(yùn)動(dòng)過程中。腦震蕩發(fā)生時(shí)，受傷者會(huì)立即出現(xiàn)神志昏迷、意識(shí)喪失，一般以數(shù)分

7、鐘到半小時(shí)后方才清醒，脈搏、呼吸微弱，并有不同程度的頭昏、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。腦震蕩發(fā)生后，應(yīng)立即讓受傷者平臥，絕對(duì)保持安靜。嚴(yán)禁搖動(dòng)、牽扯，更不要隨意移動(dòng)位置。頭部?jī)蓚?cè)用衣物填塞，以免左右搖晃，同時(shí)用毛巾浸濕冷敷頭部，身體衣著要保暖。對(duì)神志不清者可用指掐人中、合谷等穴，使其蘇醒。病情嚴(yán)重者應(yīng)立即送醫(yī)院搶救。（八）重力性休克重力性休克是一種暫時(shí)的血管調(diào)節(jié)發(fā)生障礙所引起的急性腦貧血。出全身軟弱、頭暈、惡心、嘔吐、出冷汗，臉色蒼白，脈搏跳動(dòng)緩慢而弱、呼吸緩慢、甚至?xí)灥?。重力性休克主要由于參加賽跑（特別是短、中距離跑）到達(dá)終點(diǎn)后，突然停下來(lái)，站立不動(dòng)，此時(shí)下肢擴(kuò)張的毛細(xì)血管和靜脈推動(dòng)了肌肉收縮對(duì)

8、它們的擠壓而產(chǎn)生的“肌肉泵”作用。血液因受重力的影響，大量的血液積聚在下肢的血管中。這時(shí)上受苦靜脈回流困難，回心血量和心輸出量減少。使腦部的血液供應(yīng)暫時(shí)減少而發(fā)生急性腦貧血。處理方法：對(duì)于身體健康的人出現(xiàn)這種現(xiàn)象并不危險(xiǎn)，應(yīng)讓休克者仰臥，兩腿抬起高于頭（保持靜脈血回流到心臟），松開衣領(lǐng)、腰帶，注意保暖，不省人事時(shí)可掐人中穴。清醒后喝點(diǎn)糖水或熱水，充分靜臥、保暖和休息。二、運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防為使減少以致消滅運(yùn)動(dòng)中可能發(fā)生的傷害事故，必須堅(jiān)持預(yù)防為主、積極治療、抓早抓小、練治結(jié)合的原則，了解各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)可能發(fā)生損傷的原因，采取積極的預(yù)防措施，才有可能把事故程度降至最低的水平。（1） 運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防原則1

9、、加強(qiáng)思想教育，加強(qiáng)安全、組織性紀(jì)律性的教育，加強(qiáng)預(yù)防觀念，培養(yǎng)友愛作風(fēng)，發(fā)揚(yáng)良好的體育道德風(fēng)范。2、合理安排鍛煉和訓(xùn)練，提高各方面的身體素質(zhì)，合理安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。進(jìn)行身體鍛煉要遵循循序漸進(jìn)等原則。3、做好充分準(zhǔn)備活動(dòng)，并加強(qiáng)易傷部位的訓(xùn)練。4、加強(qiáng)保護(hù)與自我保護(hù)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督與運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地安全衛(wèi)生的管理。（2） 運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的原因造成運(yùn)動(dòng)損傷的原因是多方面的。據(jù)目前國(guó)內(nèi)外的綜合研究材料表明，運(yùn)動(dòng)損傷的基本原因可歸納為以下幾個(gè)方面；對(duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的意義認(rèn)識(shí)不足；缺乏準(zhǔn)備活動(dòng)或準(zhǔn)備活動(dòng)不正確；技術(shù)水平低，動(dòng)作不熟練；體制弱，身體素質(zhì)差；運(yùn)動(dòng)量（特別是局部負(fù)擔(dān)量）過大；身體、心理狀態(tài)不佳；組織教法不合理，鍛練或比賽安排不當(dāng)；缺乏保護(hù)與幫助，可保護(hù)不