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文檔簡(jiǎn)介
1、常用針灸穴位臨床應(yīng)用一、手太陰肺經(jīng)孔最定位:尺澤穴與太淵穴連線上,腕橫紋上7寸處。【主治】咯血、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證肘臂攣痛。【操作】直刺0.51寸列缺(絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴,通任脈定位:橈骨莖突上方腕橫紋上1.5寸。刺法:向上斜刺0.20.3寸。主治:傷風(fēng),頭痛,咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,半身不遂,口眼歪斜,項(xiàng)強(qiáng)。常用配穴:配合谷治療牙痛;配太淵治療偏頭痛;配太淵、尺澤、足三里治療肺癆咯血。少商(井穴定位:拇指橈側(cè)指甲角旁約0.1寸。刺法:淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血。主治:咽喉腫痛,咳嗽,鼻衄,中風(fēng)昏迷,癲狂,中暑嘔吐,小兒驚風(fēng)。常用配穴:配中沖、關(guān)沖治療中風(fēng)昏迷;配合谷治療咽喉腫痛。二、手
2、陽(yáng)明大腸經(jīng)合谷定位:手背第一二掌骨之間,平第二掌骨中點(diǎn)處。刺法:直刺0.51寸。主治:頭痛,目赤腫痛,齒痛,咽喉腫痛,口眼歪斜,半身不遂,腹痛,發(fā)熱惡寒,無(wú)汗,多汗。常用配穴:配太沖、大椎、風(fēng)池、足三里治療中暑。曲池定位:屈肘成直角,肘橫紋外側(cè)端,尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。刺法:直刺0.51寸。主治:熱病,手臂腫痛無(wú)力,半身不遂,癮疹,腹痛,痢疾,高血壓。常用配穴:配人迎、足三里治療高血壓;配合谷、血海治療癮疹。肩髃(手陽(yáng)明、陽(yáng)蹺之會(huì)定位:肩峰端下緣,肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間,三角肌上部中央。上臂外展或平舉時(shí),肩部出現(xiàn)2個(gè)凹陷,當(dāng)肩峰前下方凹陷處。刺法:直刺或向下斜刺0.81.5寸。主治:肩臂攣痛
3、,上肢不遂等肩、上肢病癥,癮疹。常用配穴:配陽(yáng)溪治療癮疹;配條口透承山治療肩周炎。迎香(手足陽(yáng)明之會(huì)定位:鼻翼外緣中點(diǎn)旁開0.5寸。刺法:略向內(nèi)上方斜刺或平刺0.30.5寸。主治:鼻塞不通,鼻衄,口眼歪斜,面癢,膽道蛔蟲。常用配穴:配陽(yáng)陵泉、丘墟治療膽道蛔蟲;配四白、地倉(cāng)、陽(yáng)白治療面神經(jīng)麻痹。3.足陽(yáng)明胃經(jīng)地倉(cāng)(蹺脈、手足、陽(yáng)明之會(huì)定位:口角旁0.4寸。主治:唇緩不收,口角歪斜,齒痛,流涎,流淚。常用配穴:配承漿、頰車等治療面神經(jīng)麻痹。下關(guān)(足陽(yáng)明、少陽(yáng)之會(huì)定位:顴弓與下頜切跡形成的凹陷中,合口有孔,張口即閉。刺法:直刺0.30.5寸。主治:面痛,齒痛,耳鳴,耳聾,牙關(guān)緊閉,口眼歪斜,下頜疼痛
4、。常用配穴:配頰車、合谷、內(nèi)庭等治療牙痛;配翳風(fēng)治療耳鳴等。天樞(大腸募定位:臍旁2寸。刺法:直刺0.81.2寸。主治:腹痛,腹脹,腸鳴泄瀉,痢疾,便秘,腸癰,月經(jīng)不調(diào),熱病。常用配穴:配帶脈、三陰交治療卵巢炎;配大巨、氣海、足三里治療細(xì)菌性痢疾。犢鼻定位:屈膝,髕韌帶外側(cè)凹陷中。刺法:稍向髕韌帶內(nèi)方斜刺0.51.2寸。主治:膝痛,屈伸不利,下肢麻痹。常用配穴:配膝關(guān)、足三里、陽(yáng)陵泉治療膝及膝下病;配梁丘、陽(yáng)陵泉治療膝關(guān)節(jié)炎。足三里(合穴定位:犢鼻下3寸,距脛骨前緣1橫指。刺法:直刺0.51.5寸。主治:胃痛,嘔吐,噫嗝,腹脹,泄瀉,便秘,痢疾,乳癰,腸癰,下肢痹痛,腳氣,水腫,癲狂,虛勞贏瘦
5、。本穴為保健要穴。常用配穴:配沖陽(yáng)、仆參、飛揚(yáng)、復(fù)溜、完骨治療足痿失履不收;配天樞、三陰交、腎俞、行間治療月經(jīng)過(guò)多,心悸;配曲池、豐隆、三陰交治療頭暈?zāi)垦?。豐隆(絡(luò)穴定位:外踝尖上8寸,條口穴后方1寸。刺法:直刺0.51.2寸。主治:痰多,哮喘,咳嗽,胸疼,頭痛,便秘,癲狂,下肢痿痹,嘔吐。常用配穴:配支溝治療便秘。內(nèi)庭(滎穴定位:足背第二三趾間的縫紋端。刺法:直或斜刺0.30.5寸。主治:齒痛,口臭,口渴,咽喉腫痛,鼻衄,腹痛,腹脹,泄瀉,痢疾,足背腫痛,熱病,胃痛吐酸。常用配穴:配合谷治療牙齦腫痛。4.足太陰脾經(jīng)三陰交(足太陰、厥陰、少陰之會(huì)定位:內(nèi)踝上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。刺法:直刺11
6、.5寸。主治:腸鳴泄瀉,腹脹,月經(jīng)不調(diào),帶下,陰挺,不孕,滯產(chǎn),遺精,陽(yáng)痿,疝氣,下肢痿痹,腳氣,失眠。常用配穴:配天樞、合谷治療小兒急性腸炎;配中脘、內(nèi)關(guān)、足三里治療血栓閉塞性脈管炎;配陰陵泉、膀胱俞、中極治療癃閉。陰陵泉(合穴定位:脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。刺法:直刺12寸。主治:腹脹,水腫,黃疸,小便不利或失禁,遺精,膝痛。常用配穴:配三陰交治療腹寒;配水分治療水腫。血海定位:屈膝,髕骨內(nèi)上緣上2寸,股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。刺法:直刺11.5寸。主治:月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,濕疹,癮疹,丹毒。常用配穴:配帶脈治療月經(jīng)不調(diào);配合谷、曲池、三陰交治療蕁麻疹。5.手少陰心經(jīng)通里定位:腕橫紋上1寸,
7、尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣。刺法:直刺0.30.5寸。主治:暴喑,舌強(qiáng)不語(yǔ),心悸怔忡,腕臂痛。常用配穴:配太陽(yáng)、風(fēng)池治療頭痛、目眩、眼花;配腕骨治療狂證、精神分裂癥。神門(原穴、輸穴定位:腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)凹陷中。刺法:直刺0.30.5寸。主治:心痛,心煩,健忘失眠,驚悸怔忡,掌中熱。常用配穴:配支正治療心神失養(yǎng)、健忘失眠;配大椎、豐隆治療癲狂、癇證。6.手太陽(yáng)小腸經(jīng)后溪(輸穴,八脈交會(huì)穴之一,通督脈定位:微握拳,第5指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。刺法:直刺0.51寸。主治:頭項(xiàng)強(qiáng)痛,腰背痛,耳聾,目赤,肘臂及手指攣痛,瘧疾,癲狂癇證。常用配穴:配天柱治療頸項(xiàng)強(qiáng)痛、落枕;配翳風(fēng)、聽
8、宮治療耳鳴、耳聾。聽宮(手、足少陽(yáng)、手太陽(yáng)之會(huì)定位:耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口呈凹陷處。刺法:張口,直刺0.51寸。主治:耳聾,耳鳴,聤耳,齒痛。常用配穴:配翳風(fēng)、外關(guān)治療耳鳴耳聾;配頰車、合谷治療牙齦炎、齒痛。7.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)風(fēng)門(督脈、足太陽(yáng)之會(huì)定位:胸2棘突下旁開1.5寸。刺法:斜刺0.50.8寸。主治:感冒,咳嗽,發(fā)熱,頭痛,項(xiàng)強(qiáng),胸背痛。常用配穴:配肩井、支溝治療肩背疼痛、肋間神經(jīng)痛;配合谷、外關(guān)治療發(fā)熱、咳嗽。肺俞(背俞穴定位:胸3棘突下旁開1.5寸。刺法:斜刺0.50.8寸。主治:咳嗽,氣喘,咯血,骨蒸潮熱,盜汗。常用配穴:配中府治療咳嗽;配膏肓、三陰交治療骨蒸、潮熱、盜汗
9、。胃俞(背俞穴定位:胸12棘突下旁開1.5寸。刺法:直刺0.50.8寸。主治:胃脘痛,腹脹,嘔吐,腸鳴。常用配穴:配上巨虛、三陰交治療泄瀉、痢疾;配中脘治療胃痛、嘔吐。腎俞(背俞穴定位:腰2棘突下旁開1.5寸。刺法:直刺0.51寸。主治:腰痛,遺精,陽(yáng)萎,遺尿,月經(jīng)不調(diào),帶下等生殖泌尿系疾患,耳鳴,耳聾。常用配穴:配殷門、委中治療腰膝酸痛;配京門治療遺精、陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)。委中(合穴定位:腘橫紋中點(diǎn)。刺法:直刺11.5寸,或點(diǎn)刺出血。主治:腰背痛,下肢痿痹,腹痛,急性吐瀉,遺尿,小便不利,丹毒。常用配穴:配腎俞、腰陽(yáng)關(guān)治療腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛;配曲池、風(fēng)市治療濕疹、疔瘡。秩邊定位:第4骶椎棘突下旁
10、開3寸。刺法:直刺1.52寸。主治:腰骶痛,下肢痿痹,小便不利,便秘,痔疾。常用配穴:配支溝、承山治療大小便不利;配陽(yáng)陵泉、委中治療下肢痿痹。承山定位:腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處,約在委中與昆侖連線中點(diǎn)。刺法:12寸。主治:腰腿拘急疼痛,痔疾,便秘。常用配穴:配環(huán)跳、陽(yáng)陵泉治療腓腸肌痙攣、下肢痿痹;配大腸俞、秩邊治療便秘。昆侖(經(jīng)穴定位:跟腱與外踝尖之間凹陷處。刺法:直刺0.50.8寸。主治:后頭痛,項(xiàng)強(qiáng),腰骶疼痛,足踝腫痛,癲癇,滯產(chǎn)。常用配穴:配風(fēng)池、后溪治療頭痛、驚厥;配風(fēng)市、陽(yáng)陵泉治療下肢痿痹。至陰(井穴定位:足小趾外側(cè)趾甲角旁0.1寸。刺法:淺刺0.1寸,治療胎位不正用灸法。主治:
11、頭痛,目痛,鼻塞,鼻衄,胎位不正,滯產(chǎn)。常用配穴:配三陰交治療胞衣不下、難產(chǎn);配風(fēng)池、攢竹治療頭痛、目痛。8.足少陰腎經(jīng)涌泉(井穴定位:足底前三分之一處,足趾屈曲時(shí)呈凹陷處。刺法:直刺0.50.8寸,臨床常用灸法或藥物貼敷。主治:頭痛,頭暈,咽喉痛,便秘,小兒驚風(fēng),足心熱,癲證,昏厥。常用配穴:配百會(huì)、人中治療昏厥、癲癇、休克;配四神聰、神門治療頭暈、失眠、癔病。太溪(輸穴,原穴定位:足內(nèi)踝高點(diǎn)與跟腱之間的凹陷中。刺法:直刺0.50.8寸。主治:頭痛目眩,咽喉腫痛,齒痛,耳聾,耳鳴,氣喘,月經(jīng)不調(diào),失眠,健忘,遺精,陽(yáng)痿,小便頻數(shù),腰脊痛,下肢厥冷,內(nèi)踝腫痛。常用配穴:配少澤治療咽喉炎,齒痛;
12、配飛揚(yáng)治療頭痛目眩。9.手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關(guān)(絡(luò)穴、八脈交會(huì)穴,通陰維脈定位:掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間,腕橫紋上2寸。刺法:直刺0.51寸。主治:心痛,心悸,胸悶,胃痛,嘔吐,失眠,癲癇,眩暈,熱病。常用配穴:配靈道、心俞治療胸痹;配水溝、足三里治療休克;配公孫治療胃痛。10.手少陽(yáng)三焦經(jīng)外關(guān)(絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴,通陽(yáng)維脈定位:腕背橫紋上2寸,當(dāng)橈尺骨之間。刺法:直刺0.51寸。主治:熱病,頭痛,耳聾,耳鳴,目赤腫痛,瘰疬,脅肋痛,上肢痹痛。常用配穴:配大椎、曲池治療感冒發(fā)熱;配手三里、肩髑、合谷治療上肢癱瘓。支溝(經(jīng)穴定位:腕背橫紋上3寸,橈尺骨之間。刺法:直刺0.51寸。主治:暴喑,耳聾,耳鳴
13、,瘰疬,脅肋痛,便秘,熱病。常用配穴:配照海治療便秘;配日月、陽(yáng)陵泉治療肋間神經(jīng)痛。翳風(fēng)(手足少陽(yáng)之會(huì)定位:乳突前下方與耳垂之間凹陷中。刺法:直刺0.51寸。主治:耳鳴,耳聾,口眼歪斜,牙關(guān)緊閉,頰腫,瘰疬。常用配穴:配耳門、聽官治療耳鳴、耳聾;配頰車、地倉(cāng)、太陽(yáng)治療面神經(jīng)麻痹。角孫定位:耳尖發(fā)際處。刺法:平刺0.30.5寸。主治:目赤腫痛,目翳,齒痛,頰腫,項(xiàng)強(qiáng),頭痛。常用配穴:配聽宮、翳風(fēng)治療耳部腫痛;配頰車、下關(guān)、合谷治療牙痛。11.足少陽(yáng)膽經(jīng)風(fēng)池(足少陽(yáng)陽(yáng)維之會(huì)定位:胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷中,與風(fēng)府相平。刺法:向?qū)?cè)眼睛方向斜刺0.50.8寸。主治:頭痛,眩暈,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,目赤痛,
14、瘧疾,熱病,感冒,癲癇。常用配穴:配太陽(yáng)、太沖、合谷治療頭痛、眩暈;配關(guān)沖、液門、商陽(yáng)治療熱病汗出不止。環(huán)跳(足少陽(yáng)太陽(yáng)之會(huì)定位:側(cè)臥屈股,在股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骶骨裂孔的連線上,外1/3與中1/3的交點(diǎn)處。刺法:直刺22.5寸。主治:腰腿疼痛,半身不遂,下肢痿痹。常用配穴:配殷門、陽(yáng)陵泉、委中、昆侖治療坐骨神經(jīng)痛。陽(yáng)陵泉(合穴,八會(huì)穴之筋會(huì)定位:腓骨小頭前下方凹陷處。刺法:直刺或斜向下刺1.5寸。主治:半身不遂,下肢痿痹,腳氣,脅痛,口苦,嘔吐,黃疸,小兒驚風(fēng)。常用配穴:配膽俞、日月治療膽囊炎;配環(huán)跳、昆侖治療腰腿痛。懸鐘(八會(huì)穴之髓會(huì)定位:外踝尖上3寸,當(dāng)腓骨前緣。刺法:直刺0.50.8寸。
15、 主治:半身不遂,項(xiàng)強(qiáng),胸脅脹痛,下肢痿痹,咽喉腫痛,腳氣,痔疾。 常用配穴:配后溪治療落枕。 12.足厥陰肝經(jīng) 太沖(俞、原穴) 定位:足背,第一、二跖骨結(jié)合部前凹陷中。 刺法:直刺0.50.8寸。 主治:頭痛,眩暈,目赤腫痛,口苦,脅痛,疝氣,崩漏,月經(jīng)不調(diào),遺尿,小兒驚風(fēng),癲 癇,嘔逆,下肢痿痹。 常用配穴:配合谷,稱為四關(guān)穴,治療頭痛,眩暈,小兒驚風(fēng),高血壓。 13.任脈 中極(募穴、足三陰任脈之會(huì)) 定位:前正中線臍下4寸。 刺法:直刺11.5寸,孕婦慎用。 主治:小便不利,遺尿,陽(yáng)痿,遺精,疝氣,月經(jīng)不調(diào),帶下,崩漏,陰挺,不孕。 常用配穴:配腎俞、氣海、三陰交治療月經(jīng)不調(diào);配蠡溝
16、、漏谷、承扶、至陰治療小便不利、 失禁。 關(guān)元(足三陰任脈之會(huì),小腸募穴) 定位:前正中線臍下3寸。 刺法:直刺11.5寸,多用灸法。孕婦慎用。 主治:中風(fēng)脫癥,虛勞贏瘦,小便頻數(shù),遺尿,泄瀉,遺精,陽(yáng)痿,月經(jīng)不調(diào)。 常用配穴:配三陰交治療遺尿;配水道、三陰交治療小兒急性腎炎。 中脘(胃募穴,八會(huì)穴之腑會(huì)) 定位:前正中線臍上4寸。 刺法:直刺11.5寸。 主治:胃痛,腹脹,嘔吐,呃逆,吞酸,泄利。 常用配穴:配天樞治療霍亂、吐瀉;配氣海治療便血、嘔血、脘腹脹痛;配足三里治療胃痛、 泄瀉、黃疸、四肢無(wú)力。 氣海(原穴) 定位:前正中線臍下1.5寸。 刺法:直刺11.5寸。 主治:繞臍腹痛,水谷
17、不化,腹瀉,痢疾,便秘,小便不利,遺尿,遺精,陽(yáng)痿,疝氣,月 經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,帶下,陰挺,產(chǎn)后惡露不止,胞衣不下,臟氣虛憊,形體羸瘦, 虛脫,乏力。 常用配穴:配丹田、委中治療虛證;配石門治療崩中漏下。 神闕 定位:臍中。 刺法:禁刺,宜灸。 主治:虛脫,腹痛,脫肛,泄瀉,水腫。 常用配穴:配公孫治療腹虛脹如鼓;配水分、三間治療腸鳴而瀉。 14.督脈 腰陽(yáng)關(guān) 定位:第4腰椎棘突下凹陷中,約與髂嵴相平。 刺法:向上斜刺0.51寸。 主治:腰骶疼痛,下肢痿痹,月經(jīng)不調(diào),赤白帶下,遺精,陽(yáng)痿。 常用配穴:配腎俞、次髎、委中治療寒濕性腰痛、腿痛;配腎俞、環(huán)跳、足三里、委中治療 坐骨神經(jīng)痛、下
18、肢痿軟無(wú)力。 命門 定位:后正中線上,第2腰椎棘突下凹陷中。 刺法:向上斜刺0.51寸。多用灸法。 主治:腰脊強(qiáng)痛,下肢痿痹,月經(jīng)不調(diào),赤白帶下,痛經(jīng),經(jīng)閉,不孕,遺精,陽(yáng)痿,精冷 不育,小便頻數(shù),小腹冷痛,腹瀉。 常用配穴:配腎俞治療腎虛腰痛、小便頻;配長(zhǎng)強(qiáng)、三陰交治療遺尿癥。 大椎(三陽(yáng)督脈之會(huì)) 定位:后正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中。 刺法:斜刺0.51寸。 主治:熱病,瘧疾,咳嗽,氣喘,骨蒸盜汗,頭痛項(xiàng)強(qiáng),肩背痛,腰脊強(qiáng),癲癇。 常用配穴:配列缺治療風(fēng)寒感冒;配間使、后溪、復(fù)溜治療瘧疾。 百會(huì)(督脈、足太陽(yáng)之會(huì)) 定位:后發(fā)際正中直上7寸,或當(dāng)頭部正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處。 刺法:
19、平刺0.50.8寸,升陽(yáng)舉陷可用灸法。 主治:頭痛,眩暈,中風(fēng)不語(yǔ),癲狂,脫肛,陰挺,泄瀉,健忘,不寐。 常用配穴:配腦空、天柱治療頭風(fēng);配人中、十宣、足三里治療暈厥;配足三里、長(zhǎng)強(qiáng)、承 山治療脫肛。 神庭(督脈、足太陽(yáng)、陽(yáng)明之會(huì)) 定位:頭部前發(fā)際上0.5寸。 刺法:平刺0.50.8寸。 主治:頭痛,目眩,目赤目翳,鼻淵,鼻衄,癲狂癇,失眠,驚悸。 常用配穴:配上星、肝俞、腎俞、百會(huì)治療雀目,目翳;配攢竹、迎香、風(fēng)門、至陰、通谷 治療鼻鼽流涕。 水溝(督脈、手、足陽(yáng)明之會(huì)) 定位:人中溝上中1/3交點(diǎn)處。 刺法:向上斜刺0.30.5寸。 主治:昏迷,暈厥,癲狂癇,小兒驚風(fēng),口角歪斜,腰脊強(qiáng)痛。 常用配穴:配中脘、氣海、曲池、合谷、中沖、足三里、內(nèi)庭治療中暑;配合谷、陽(yáng)陵泉治 療驚厥。 15.常用針灸穴位歌訣 (1八脈交會(huì)穴歌訣 公孫沖脈胃心胸、內(nèi)關(guān)陰維下總同。后溪督脈銳眥頸、申脈陽(yáng)蹺絡(luò)亦通。 臨泣膽經(jīng)連帶脈、陽(yáng)維目銳外關(guān)逢。列缺任脈連肺系、陰蹺照海膈喉嚨。 (2十二經(jīng)脈穴位歌訣 少商魚際與太淵、經(jīng)渠尺澤肺相聯(lián)。商陽(yáng)二三間合谷、陽(yáng)溪曲池大腸牽。 歷兌內(nèi)庭陷谷胃、沖陽(yáng)解溪三里連。隱白大都足太陰、太白商丘
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