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1、溫病學(xué)各章節(jié)知識總結(jié)溫病學(xué)各章節(jié)知識總結(jié)溫病學(xué)各章節(jié)知識總結(jié)溫病的發(fā)展萌芽階段戰(zhàn)國至?xí)x唐時(shí)期 成長階段宋金元時(shí)期形成階段一一明清時(shí)期lj溫病名稱的最早記載一一素問,夭元正紀(jì)大論2、晉代葛洪肘后備急方認(rèn)為溫病的致病原因主 要是感受8,明末吳叉可編著了我國醫(yī)礬史上 第一部溫病學(xué)專著一一溫疫論4、清代溫病四大家:葉桂(葉天士人薛雪(薛生.才口。V孑。:白蘇#(吳鞠通,王土雄G王蓋英j 5.殲天士薯 溫魏躋I溫病學(xué)理論的奠基之作九皺譽(yù)為爐濫施大 師創(chuàng)立了“衛(wèi)氣營血”的辨證論治體系和“辨舌驗(yàn)齒、”“辨斑疹白培6.薛生白蓍濕熱病篇八立濕熱病專論。對濕熱之邪在上、中.下三焦的辨證和治療進(jìn)行了系統(tǒng)論述。7、吳
2、鞠通蓍溫病條辨,形咸以“衛(wèi)氣營血和卞 二. 8 a 4 0 V Jo * F 0 F “三焦”辨證論治體系8王孟英著溫?zé)峤?jīng)緯9、清代喻昌(字嘉言)蓍尚論篇詳論瘟疫以破CJ大惑第一章溫病的概念一、溫病一一是由感受溫邪引起的以發(fā)熱為主癥, 多具有熱象偏重、易化燥傷陰籌特點(diǎn)的一類外療掘病的 總稱。二,溫病特點(diǎn),:2、多具傳染性流行性、季節(jié)性、地域性3病程發(fā)展具有一定的規(guī)律性冬臨床表現(xiàn)具有特殊性三范圍:風(fēng)溫,溫?zé)幔瑴匾?溫毒.暑溫,濕溫,IlfJill秋燥,冬溫,溫瘧溫病條辨1.溫?zé)犷悳夭。猴L(fēng)溫綸 春溫暑溫“稅燥.大頭瘟、爛喉瘀積暑燥疫治療應(yīng)以 清熱保津?yàn)樵瓌t2、濕熱類溫病:濕溫、暑濕、優(yōu)暑、濕熱疫、
3、霍亂S3治療重在化濕透熱6 3,根據(jù)發(fā)病初起見證分類:新感溫病和伏邪溫病4、命名:根據(jù)季節(jié)分:春溫、秋燥、冬溫;以四時(shí)。 a i4 : . r :血主氣分*風(fēng)溫暑濕、濕溫、秋燥:按發(fā)病特點(diǎn)-大頭 瘟、爛喉瘀等(可能多選)第二章溫病的病因與發(fā)病病因:感受了外來的溫邪h溫邪的共性暑丿ft火外感受;性質(zhì)屬熱;致病迅速筑季節(jié)相關(guān);病位有別2o.o.raB14v各種溫邪的.2.a.“o1)風(fēng)熱病邪:多從口鼻而入,首先犯肺;易化燥傷陰;變牝迅速2暑熱病邪:傷人急速,先犯陽明氣分;暑性酷烈,易耗氣傷津;易直中心包,閉竅動(dòng)風(fēng);易于兼夾濕邪, 郁阻氣分 23)濕熱病邪:病變以中焦脾胃為主;易困阻清陽,阻滯氣機(jī);
4、傳變較慢,病勢纏綿4)燥熱病邪:病變以肺為主;易致津液干燥;易從火化5)溫?zé)岵⌒埃盒皻鈨?nèi)伏,熱自里發(fā);里熱內(nèi)迫特性A * p Q W 顯著;易耗傷陰液6)溫毒病邪;攻竄流走;蘊(yùn)結(jié)壅滯7)游氣病邪致病力強(qiáng);傳染性強(qiáng);多從口鼻而入侵襲人體;有特異的病變定位 二、發(fā)病因素:體質(zhì)因素、 自然因素、社會因素三、感邪途徑從皮毛入;從口 o * * V *0 * okJF鼻而入四汽發(fā)病類型:4亍第三章溫病的辨證一、辨證內(nèi)容:以衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證為理論核心二、衛(wèi)氣營血辨證(葉天士創(chuàng)立)衛(wèi)氣營血辨鋌表三、三焦辨證(昊鞠逋倡導(dǎo)溫病常用診法主要是辨舌驗(yàn)齒,辨斑疹白培以及辨常見癥狀 常見癥狀:1、發(fā)熱發(fā)熱惡寒慕寒熱徃來、壯熱日哺潮熱、身熱不揚(yáng) (身熱獴曹而熱象不顯初捫皮膚不覺發(fā)飆 丈機(jī)始椿 體溫升高.濕溫初起人身熱夜甚C發(fā)熱入養(yǎng)尤甚灼熱 無軒.帥熱入管份人 橐熱肢舷 夜熱早涼C夜問發(fā)熱, 天明熱退身涼而無汛.溫繭扈期邪熱耒建%、低藕(熱勢 地位鄒持簇不臥 且見手足心熱甚于手足背等癥。溫病 后期,邪少虛多,內(nèi)生虛熱)2、汗出異常無汗、時(shí)有汗出,太汗丫戰(zhàn)汗溫病發(fā)展過程中突見肢冷爪青,脈沉伏,全身戰(zhàn)栗,繼而全身犬汗淋漓的 表現(xiàn))3. 口渴口渴欲飲、口渴不欲飲、口苦而渴4、神智異常煩躁不安(熱擾心神)、神昏謔語6艇證r賣證)、 昏瞰不語(痰熱阻閉心包)、神志昏蒙(濕熱類病癥
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