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1、西安市分布式光伏發(fā)電補(bǔ)貼資金申請(qǐng)表申請(qǐng)單位(投資人/自然人/房屋產(chǎn)權(quán)人）： （簽字/蓋章） 時(shí)間： 年 月 日一、申請(qǐng)單位（自然人）基本情況單位名稱類別投資人自然人房屋產(chǎn)權(quán)人單位性質(zhì)口行政機(jī)關(guān) 口事業(yè)單位 口國有企業(yè) 口民營(yíng)企業(yè) 口合資企業(yè) 口外資企業(yè) 口自然人統(tǒng)一信用代碼/身份證號(hào)聯(lián)系人電話開戶銀行賬 號(hào)二、項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱建設(shè)地址項(xiàng)目投資（萬元）裝機(jī)規(guī)模（千瓦） 備案文號(hào)備案時(shí)間并網(wǎng)時(shí)間補(bǔ)貼期限比如：201912020.1利用建筑面積（平方米）累計(jì)發(fā)電量（千瓦時(shí)）三、光伏組件情況類型一口單晶硅 口多晶硅功率（瓦）型號(hào)轉(zhuǎn)換效率（%）生產(chǎn)廠家逆變器功率轉(zhuǎn)化率型號(hào)供應(yīng)商四、項(xiàng)目驗(yàn)收情況驗(yàn)收時(shí)

2、間驗(yàn)收地點(diǎn)驗(yàn)收單位驗(yàn)收專家姓名單位職務(wù)聯(lián)系方式1234全部光伏組件和逆變器總金額（萬元）省內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的光伏組件和逆變器總金額（萬元）驗(yàn)收意見五、資金申請(qǐng)情況補(bǔ)助資金標(biāo)準(zhǔn)申請(qǐng)資金年度申請(qǐng)資金總額（萬元）累計(jì)申請(qǐng)資金總額（萬元）申請(qǐng)單位（自然人）對(duì)項(xiàng)目實(shí)施效果承諾、真實(shí)性聲明（蓋章）： 申請(qǐng)單位（自然人）（簽名）：建設(shè)單位對(duì)項(xiàng)目實(shí)施效果承諾、真實(shí)性聲明（蓋章）： 建設(shè)單位（簽名）：建筑物權(quán)屬人對(duì)項(xiàng)目實(shí)施效果意見（蓋章）： 建筑物權(quán)屬人法人代表（簽名）：項(xiàng)目所在縣（區(qū)）發(fā)改部門初審具體初審意見（蓋章）：審核人：項(xiàng)目所在縣（區(qū)）財(cái)政部門初審具體初審意見（蓋章）：審核人：項(xiàng)目所在縣（區(qū)）住建部門初審具體初審意見（蓋章）：審核人：項(xiàng)目所在供電部門審核具體審核意見（蓋章）：審核人：項(xiàng)目所在市發(fā)改部門審核具體審核意見（蓋章）

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