鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院聘用護(hù)士現(xiàn)狀及管理對(duì)策

1、鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院聘用護(hù)士現(xiàn)狀及管理對(duì)策          【摘要】  聘用護(hù)士是醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的主要力量，充分調(diào)動(dòng)她們的積極性可以有效保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，如何合理選擇、管理及培養(yǎng)使用聘用護(hù)士，保證護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定，是護(hù)理管理者面臨的挑戰(zhàn)。通過(guò)嚴(yán)格的聘用選擇、加強(qiáng)職業(yè)道德教育、提高福利待遇，實(shí)行人事代理、提供人性化服務(wù)，營(yíng)造良好的人際氛圍、推行激勵(lì)機(jī)制，滿足自我實(shí)現(xiàn)需求、重視聘用護(hù)士人才的培養(yǎng)和選拔等措施，調(diào)動(dòng)聘用護(hù)士積極性，提高護(hù)理質(zhì)量。   【關(guān)鍵詞】  鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院；聘用護(hù)士；管

2、理   隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變和護(hù)理范疇的拓寬，護(hù)理人力資源不足的問(wèn)題日益突出，加上醫(yī)療體制改革，許多醫(yī)院為降低醫(yī)療服務(wù)成本，使得一大批聘用護(hù)士進(jìn)入醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍，并且正在從“補(bǔ)充力量”向“重要力量”發(fā)展。作為醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的重要力量，聘用護(hù)士工作積極性的高低，直接關(guān)系到臨床護(hù)理質(zhì)量的好壞和基層醫(yī)院的建設(shè)，而護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理的核心，是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志1。本文根據(jù)2004年中山市鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院護(hù)理人力資源狀況調(diào)查表提供的資料，分析目前中山市鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院聘用護(hù)士的現(xiàn)狀，尋找合理的管理對(duì)策，以進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理人力資源的開(kāi)發(fā)利用。    1

3、0; 聘用護(hù)士現(xiàn)狀   1.1  思想不穩(wěn)定，人員流動(dòng)大  原因（1）待遇低。目前絕大多數(shù)醫(yī)院未做到同工同酬，聘用護(hù)士待遇低于正式護(hù)士。（2）工作壓力大。醫(yī)院減員時(shí)，先辭聘用護(hù)士，其工作壓力大于正式護(hù)士。（3）聘用護(hù)士社會(huì)保障體系不完善，大多數(shù)醫(yī)院未能幫她們辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)及醫(yī)療保險(xiǎn)。（4）職稱問(wèn)題不能解決。   1.2  學(xué)歷低，人員素質(zhì)不高  由于我國(guó)護(hù)理教育以中專為主，部分高學(xué)歷護(hù)士不愿做聘用護(hù)士2等原因，導(dǎo)致醫(yī)院聘用護(hù)士的學(xué)歷偏低。中山市21所鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院619名聘用護(hù)士中，大專學(xué)歷護(hù)士?jī)H為2.8%，其余均為中專學(xué)

4、歷。再者聘用護(hù)士的來(lái)源不夠理想，因?yàn)殒?zhèn)級(jí)醫(yī)院的工作條件、環(huán)境相對(duì)大醫(yī)院來(lái)說(shuō)有一定差距，來(lái)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院應(yīng)聘的護(hù)士多為大醫(yī)院求職落選后轉(zhuǎn)來(lái)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院的，綜合素質(zhì)不高。   1.3  再教育和培訓(xùn)難  醫(yī)院招收聘用護(hù)士的主要目的是緩解護(hù)理人力不足，減少醫(yī)療服務(wù)成本，因而很少考慮聘用護(hù)士的在職教育問(wèn)題，即使有些醫(yī)院組織了在職教育，也都不規(guī)范，計(jì)劃性不強(qiáng)，很少有醫(yī)院將聘用護(hù)士送出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，聘用護(hù)士得不到深造學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。   2  對(duì)策   2.1  制定規(guī)范嚴(yán)格的聘用標(biāo)準(zhǔn)，把住“入門”關(guān)  聘用護(hù)士

5、必須是國(guó)家正規(guī)衛(wèi)校培養(yǎng)并持有畢業(yè)證者，必須有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書（新畢業(yè)護(hù)士可作為助理護(hù)士使用，限期在2年內(nèi)獲得執(zhí)業(yè)證書）。通過(guò)基本理論、基本知識(shí)、基本技能操作考核合格者，進(jìn)入臨床科室試用3個(gè)月后，進(jìn)行綜合考核評(píng)分，擇優(yōu)錄取，這樣可保證聘用護(hù)士的素質(zhì)，避免需要護(hù)士時(shí)臨時(shí)招聘、無(wú)法選擇的弊端。            2.2  加強(qiáng)職業(yè)道德教育  醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)加強(qiáng)對(duì)聘用護(hù)士的管理，定期組織學(xué)習(xí)，提高聘用護(hù)士對(duì)職業(yè)價(jià)值的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)她們的護(hù)士情感，樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)的職業(yè)思想，利用護(hù)士節(jié)、青年節(jié)等

6、機(jī)會(huì)舉行專題講座、先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)等活動(dòng)，對(duì)聘用護(hù)士進(jìn)行“愛(ài)醫(yī)院、愛(ài)崗位、愛(ài)病人”的思想教育，及時(shí)掌握聘用護(hù)士心態(tài)，做好心理疏導(dǎo)，消除不良心理，幫助她們樹(shù)立“以院為家，院興我榮，院衰我恥”的主人翁意識(shí)，為她們提供展示自己才華的平臺(tái)，消除聘用護(hù)士的雇用思想和臨時(shí)觀念，強(qiáng)化她們的主人翁意識(shí)。   2.3  提高福利待遇，實(shí)行人事代理，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍  提高工資待遇，參照同年畢業(yè)護(hù)士工資標(biāo)準(zhǔn)為聘用護(hù)士套發(fā)工資，與在冊(cè)護(hù)士一樣發(fā)給獎(jiǎng)金，提高她們的生活水平；及時(shí)辦理保險(xiǎn)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，為聘用護(hù)士辦理醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)，解決聘用護(hù)士的后顧之憂，穩(wěn)定聘用護(hù)士隊(duì)伍，減少

7、聘用護(hù)士的流失；提高政治待遇，按照勞動(dòng)法有關(guān)規(guī)定，保證聘用護(hù)士同在冊(cè)護(hù)士一樣享受法定節(jié)假日、婚、產(chǎn)假等，保護(hù)她們的合法權(quán)益。另外將聘用護(hù)士納入社會(huì)大循環(huán)，實(shí)踐人事代理制度，通過(guò)人才交流中心，建立專業(yè)技術(shù)干部人事代理，簽訂人事代理合同書，對(duì)聘用護(hù)士人事檔案進(jìn)行統(tǒng)一管理，同時(shí)辦理人事關(guān)系及人事檔案的調(diào)動(dòng)傳遞手續(xù)，可報(bào)考全國(guó)專業(yè)技術(shù)職稱和代辦各類人事檔案的調(diào)動(dòng)傳遞手續(xù)，為其今后在社會(huì)上合理流動(dòng)提供資料，使聘用護(hù)士管理走向規(guī)范化、制度化的道路。   2.4  提供人性化服務(wù)，營(yíng)造良好的人際氛圍  一個(gè)好的人際氛圍是人才潛能得以最大發(fā)揮的先決條件。為聘用護(hù)士提供人

8、性化服務(wù)不是一句空話和表面的形式，而是一種具體的本質(zhì)和內(nèi)容，要融入到我們每一個(gè)管理者的理念中，人性化服務(wù)要求從傳統(tǒng)的被動(dòng)服務(wù)模式轉(zhuǎn)為主動(dòng)服務(wù)模式，充分發(fā)揮人主觀能動(dòng)性，挖掘內(nèi)在潛力，時(shí)刻為聘用護(hù)士著想。在具體工作中要做到換位思維、主動(dòng)察覺(jué)、主動(dòng)溝通、主動(dòng)關(guān)愛(ài)，為聘用護(hù)士營(yíng)造一個(gè)溫馨、和諧的工作及學(xué)習(xí)氛圍，定期進(jìn)行談心、座談交流，了解她們的生活、工作和思想動(dòng)態(tài)，幫助她們解決實(shí)際困難?？傊?，人性化服務(wù)是一種永無(wú)止境的質(zhì)量品質(zhì)要求，要有“沒(méi)有最好，只有更好”的服務(wù)理念。一切管理工作的根本問(wèn)題，就是要做好人的工作，人的主動(dòng)性發(fā)揮得越好，管理的客觀效益也越高。   2.5  推行激勵(lì)機(jī)制，滿足自我實(shí)現(xiàn)需求  根據(jù)馬斯洛的層次論，不僅要滿足聘用護(hù)士的物質(zhì)需要，還要分析她們的心理需要，盡可能滿足她們自我實(shí)現(xiàn)的需要。對(duì)聘用護(hù)士的學(xué)歷教育、專業(yè)培養(yǎng)、職稱晉升、評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)勵(lì)等方面給予在冊(cè)護(hù)士一樣的待遇，對(duì)工作表現(xiàn)好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的聘用護(hù)士可優(yōu)先轉(zhuǎn)為正式護(hù)士，鼓勵(lì)她們參與科定管理與決策，增強(qiáng)主人翁責(zé)任感，滿足自我實(shí)現(xiàn)的需要。   2.6  重視聘用護(hù)士人才的培養(yǎng)和選拔  高品質(zhì)的服務(wù)來(lái)自高素質(zhì)的護(hù)士，醫(yī)院及護(hù)理部要鼓勵(lì)聘用護(hù)士接受繼續(xù)教育，在工作時(shí)間安排上，對(duì)參加后續(xù)學(xué)歷教育的聘用護(hù)