建設工程消防驗收基本情況記錄表(2)

1、表A.1建設工程消防驗收基本情況記錄表編號，1I第號工程名稱工程地址現(xiàn)場檢查日期建設單位受理/備案憑證文號聯(lián)系人聯(lián)系電話工程類別新建口獷建改建（口裝修口建筑保溫口用途變更）使用性質(zhì)火災危險性建筑面積m2）占地面積（m）建筑高度（m）層數(shù)單項名航評定結論單項名稱評定結論建設工程消防驗收/次工壁收消防備案檢查/嫌工驗收消防備案復查情況和綜合評定意見：口建筑類別與耐火等級口消火栓系統(tǒng)口合格口不合格：主責承辦人（簽名）：年 月 日口總平面布局口自動噴水滅火系統(tǒng)口平面布置火災自動報警系統(tǒng)口建筑保溫及外墉裝飾防 火防煙排煙系統(tǒng)及通風、 空調(diào)系統(tǒng)防火建設工程消防驗收技術復核意見：技術復核人（簽名）：年月 日

2、口建筑內(nèi)部裝修防火消防電氣口防火分隔口建筑滅火器口防熠分隔口其他滅火設施口防爆口資料審查單位類別單位名稱項目負責人簽名口安全疏散口其他：建設單位消防電梯設計單位現(xiàn)場消防檢查人員（簽名）：槍工單位監(jiān)理單位表A.2建筑類別與耐火等級、總平面布局、平面布置騾收檢查記錄海項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢收檜殳情況子項評定單項評 定重要程度是否合格建筑類別核對建筑的規(guī)模（面積、高度，層故）和性質(zhì). 受閱相應費將符合消防技術標準和消防設計文件要求A與 萌火等級耐火等級核對建筑附火等級,生閱相應資料.查看建筑主 要構件熔燒性能和耐火總限A受閱相應資料,全看鋼結構構件防火處理A豆平誣布 局防火向距測量消防設計文

3、件中均要求的防火間距A消防車道里看設置位置,車道的凈寬、凈高、轉西竿徑、 捌木牙障礙物符合消防技術標準和消防設計文件要求,且 產(chǎn)禁瘴白改變用途或筱占用,應便于使用A里看設置形式.坡度、承致力、回車場等B消防車登高面里看登高面的設置,是否看影峋枝高救援的福 房.首層是否設置接梆出口.珪高面上各樓后消 防救援口的設置A消防車登高 掾作場地里看設置的長度,寬度、坡度.承荻力.是否徹 影響登高救援的神木，架空管線等符合消防技術標準和消防設計文件要求A平面布置消防控制室里看設置位置、防火分隔、安全出口.測試應急 躺明A里看管道布置、防淹指施無與消防設地無關的電氣線路及管路穿越A消防水泵房里看設置位置、防

4、火分隔、安全出口.測試應急 躺明符合消防技術標準和消防設計文件要求A里者防淹指施A民用建筑中其他特 殊場所里看聯(lián)猾求樂放映游藝場所.兒童活動場所.鍋 爐房.空調(diào)機房.照房、手術室等設備用房設置 位置，防火分隔A工業(yè)建筑中其他特 殊場所里者高火災危險性部位、中阿倉庫以及總控制 室、員工宿舍、辦公室、休戢室等場所的設置位置、防火分隔A注.表A.3建筑保溫和外埸裝飾、建筑內(nèi)部笠修縫收松查記錄單項子項名移內(nèi)容和方法要求檜殳部位檜至檢收檢里情況子或評定項名稱重要期是否合格評定建筑保S及外建筑外墻和屋 面保溫核殳建筑的外墉及屋面保溫系統(tǒng)的設置 拉置，設置形式.受閥報告.核對保溫 材白的煨燒性能A墉裝誣 防

5、火建筑外墉裝飾線閱有關防火性能的證明文件B裝修情況現(xiàn)場核對裝修范國、使用功能A魴稅織物符合消防技術標;隹和消防 設計文件要求A木質(zhì)材料A商分子合成材料處看句關防火件艙的證明文件、地工記錄A復合材料A建筑內(nèi) 部裝修其他材料A防火電氣安裝與美修a看用電裝置發(fā)熱情況和同國材料的他燒性能和防火隔熱、般排指槍A對消防設施影峋線看影響消防設裕的使用功能不應影響消防設施的使用功能A對藐散設施金看安全出口,藐散出口，藐散走業(yè)數(shù)量、測量玳然寬度不應妨礙琉依走道的正常 使用,不應我少安全出 口、藐散出口或藐散走道 的設計疏敝所需凈寬度和A注.表A.4防火分隔、防煙分隔、防爆驗收檜查記錄單項名子項名稱內(nèi)容和方法要求

6、檢安部位椅慢 敢檢收檢殳情況子項評定單項評定際重要程度是否合格昉火分 n防火分區(qū)核對防火分區(qū)位置、形式及完整性符合消防技術標準和消防 設計文件要求A防火培色看設置位置及方式,殳看防火封堵情況A核里墻的燃燒性能A防火電布曾看設置類型、位置和防火封堵嚴密 性,熏試手動，白動控制功能B曲里防火卷布.并核對其迂明文件與消防產(chǎn)品市場準入證明文件一致B防火門,S色看設置位置，類生,開啟方式,橫時 設置放量,檜殳安裝質(zhì)符合消防技術標準和消防 設計文件要求B則試常閉防火門的白閉功能.常開防火1、窗的聯(lián)動控制功能B他里防火門、防火圖.閉門;8、防火玻 城等.并核對其證明文件與消防產(chǎn)品市場準入證明文件一致B堂向管

7、道井盤看設置位置和椅堂門的設置符合消防技術標準和消防 設計文件要求A會看井壁的麗火極限，防火封堵嚴密性A其他為防火分隔要求 的部位色著竄何墉、窗瞿埸,玻璃幕埸,防火 堵兩例及轉角處洞口等的設置、分隔設 愴和防火豺塔A分 n防館分區(qū)核對防煙分區(qū)設置位置，形式及完整性B分隔設施色看防熠分隔材料燃燒性能.3M試 活動 出煙亞嬖的下垂功能C防爆爆炸危險場所（85 位）位看設置形式、建筑結構、設置位置，分隔指地B泄壓設施曾看泄氏設袍的設置A核對泄壓口5S積、泄壓形式C電氣防爆核對防腐區(qū)電氣設備的類型、標牌和合格if明文件B55A，電、防積R，防 流微等措施位看設置形式A注;表A.5安全疏散、消防電梯驗收

8、檢查記錄單項名 移子項名稱內(nèi)容和方法要求檜里部位糙殳a 檢收檜殳情況子項評定單項評 定空要程度是否合格安全琉 散安全出口查看設置形式、位置和效量符合消防技術標;隹和消 防設計文件要求A魚看好被樓驍向，前室的防煙措施A查看管道穿越確般樓梯向、前室梵及門窗洞口等防火分網(wǎng)設置情況A查看地下室、半地下室與地上層共用極例的防火分隔A測散寬度，建筑硫敝距商、前室誣積A慢看段敞門的設置位置，形式和開后方向A測散寬度A測試逃生門鎖裝置A藐散走道處看設置位置B處宿排煙條件A測量疏散寬度,就敞距離AMJb ()查看設置位置、形式、平面布置和防火分隔A測量右效超雉面積C蛋看防煙條件A查看好戢楂襟、消防電膜設置A消防

9、應急照明和 標敢指示標志查看類別、里號，數(shù)量、安裝位置、問距B查看設置場所.測試應急功能及用度A查看特殊場所設置的保持視覺連續(xù)的燈光研 依指示標志或蓄光疏做指示標志B抽迨消防應急照明，蒸敝指示、消防安全標 志.弁核對其證明文件與消防產(chǎn)品市場濮入證 明文件一致B消防 電梯消防電悌查看設置位置、敷符合消防技術標;隹和消 防設計文件要求A查看前室門的設置形式.測前室的面積A查看井壁及機房的酎火性能和防火構造等. 測試消防電睇的聯(lián)劭功能A位看消防電隰或重、電梯井的防水排水.測試消防電隰的速度、專用對講電話和專用 的操作按鈕B全卷轎廂內(nèi)裝修材料應為不燃材日B表A.6消火栓系統(tǒng)檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容

10、和方法要求檢查部位驗收檢迨情況子項評定單項評定重要程度是否合格消火栓 系線供水水技且看天保水我的水,水質(zhì)、枯水期技術措施，消防 車取水高度、取水設施（碼頭、消防車道）符合消防技術標液和消防 設計文件要求A堂驗市政供水的進水管效、管徑、供水能力B消防水池盤看設置位置，水位顯示與輟警裝置B核對有效客A消防水泵盤看工作泵、備用泉，吸水管、出水管及出水管上的 旭壓閥、水錘消睢設施、截止閥，信號閥等的規(guī)格、 型號、效量,吸水管，出水管上的控制閥狀態(tài)符合消防技術標液和消防 設計文件要求,吸水管， 出水管上的控制閥級定在 常開位置,并徹明顯標識B堂看吸水方式白泄式引水或其他可行的 引水指地B則試水泵手動和白

11、動JB停符合消防技術標液和消防 設計文件要求B則試主、備電彈切換和主、備案后動、故障切換A曾看消防水泵啟動控制裝置C則試水錘消除設施后的壓力B抽殳消療泵組.并被對其證明文件與消防產(chǎn)品市場派入證明 文件一致B消防給水設備直看氣匠罐的調(diào)節(jié)容量,粒壓泉的塊格、里號數(shù)量.管網(wǎng)連接符合消防技術標液和消防 設計文件要求B則試穩(wěn)住泵的移壓功能B抽殳消防氣壓掄水設備，增壓噲壓蛤水設備等.并核 對其迂明文件與消防產(chǎn)品市場派入證明 文件一致B消防水箱盤看設置位置，水位顯示與輟警裝置符合消防技術標滋和消B消防驗收人員:建設單位負責人:年 月日注:核對有效客防設計文件要求B會看碉保水的指地,管網(wǎng)連接B表A.6 （續(xù)）

12、消防驗L女人員： ME設單位負責人：_胞項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢鎏部位檢查的收檢里情況子項評定評定堇要程度是否合格消火檢 系統(tǒng)管網(wǎng)核實管網(wǎng)結構形式、供水方式符合消防技術標準和消防設 計文件要求B&行管道的材質(zhì)，管徑、接頭、連接方式及采取的防 拿防凍指地A&看管網(wǎng)組件：間閥，酸止閥、成壓孔板、壓閥.柔14接頭、舞水管、泄區(qū)網(wǎng)等的設置B室外消火栓及取水口魚卷效、設置位置、標識符合消防技術標準和消防設 計文件要求B副試壓力、流量B百防車取水口B腐全室外消火栓、消防水帶、消防相等,并核對其證 明文件與消防產(chǎn)品市場準入證明文 件一致C室內(nèi)消火檢魚卷向后設置數(shù)、向距，位置B&看消火檢規(guī)格、型號符合消

13、防技術標，核和消防設計文件要求A&看松口設置B魚者標識、消火栓箱組件標識明顯、俎件齊全C電全室內(nèi)消火檢、消防水帶、消防糙,消防軟管卷盤 承并核對其證明文件與消防產(chǎn)品市場準入證明文 件一致B水泵結合耨魚卷效、設置位置、標識,測試充水情況符合消防技術標準和消防設計文件要求B腐全水泵接合；,并核對其證朗文件與消防產(chǎn)品市場準入證明文 件一致B系統(tǒng)功能副試壓力、流量（有條件時應測試在模報系統(tǒng)最大流K時最不利點壓力流量、壓力符合消防技術 標 準和消防設計文件要求A副試壓力開關或流量開關自動啟泉功能應隨后砧水泵.水系不能白動停止B別試消火檢箱后泵按銳報警信號應有反饋信號顯示C別試控制室五接啟謝有防水泵功能應

14、的啟動水泵.有反饋信號 顯示A表A.7自動噴水滅火系統(tǒng)抽查記錄單項名 稱子項名稱內(nèi)容和方法要求松里那位校里數(shù)量驗收檢交情況子項評定評定重要程度是否合格自幼修 水滅火 系統(tǒng)供水水源爽看天然水器的水、水質(zhì)、枯水期技術指 施，消防車取水高度，取水設檢（碼頭、消防 車道）符合消防技術標準和消防設 計文件要求A全驗市政供水的進水管數(shù)量、管徑,供水能 力B消防水池全看設置位置，水位顯示與笈警裝置B核對有效吹A消防水泵全看工作泵.備用泵、吸水管、出水管及出 水管上的泄壓閥、水錘消除設檢,截止周、信 號閥等的規(guī)格、型號,數(shù)量,吸水 室、出水管 上的控制閥狀態(tài)符合消防技術標準和消防設 計文件要求.吸水管、出水

15、管上的控制解鎖定在常開位 置.并有明顯標識B險看吸水方式白流式引水或其他可靠的引 水指施B到試水泵啟停符合消防技術標準和消防設 計文件要求B測試主、爵電理切換和主、備案啟動，故 切換A險看消防水泵啟動控制裝置C到試水錘消除設施后的壓力B曲殳消防桑田.并核對其證朗文件與消防產(chǎn)品市場準入迂明文 件一致B氣壓嬉水設 備全看氣壓線的調(diào)節(jié)容量.精壓泵的規(guī)格、型 號數(shù)量.管網(wǎng)連接符合消防技術標準和消防設 計文件要求B到試槍壓泵的移壓功能B抽殳消防氣壓蛤水設備，增壓噲在給水設備 尋,并椽對其證明文件與消防產(chǎn)品市場準入迂明文 件一致B消防水箱全看設置位置B核對畬符合消防技術標準和消防設 計文件要求B全看小水指

16、地B魚者確保水量的指旎.管網(wǎng)連接C表A.7 （續(xù)）單項名 稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢登部位檢殳ffl 1的收檜理情況子項評定單項評定重要程度是否合格白功噴水滅火 系統(tǒng)報警硼a也看設置位置及組件位置正確,紜件齊全弁符合產(chǎn)品要求B剌試系統(tǒng)流量壓力系統(tǒng)流量壓力符合消防 技術標準和消防設計文件 要求A查看水力警等設置是否在有人值守位置,測試水力 瞽鈴嘖晴壓力及奘片聲強位置正確,水力警告陵* 處壓力及警竹聲強符合消 防技術標準要求B剌試雨淋閥打開手動試水閥或電磁 閥.雨淋閥里動作可蠢B金看控制網(wǎng)狀態(tài)鎖定在常開位置C3M試壓力開關動作后,消防水泵及聯(lián)動設備的啟 動.信號反饃符合消防技術標準和消防 設計文件

17、要求A建水設的設置情況房間內(nèi)裝有便于使用的舞 水設施B抽叁長瞥閥.并核對其證明文件與消防產(chǎn)品市場港入證明 文件一致B核實管網(wǎng)結構形式、供水方式符合消防技術標源和消防 設計文件要求B查看管道的材質(zhì)、管徑、接頭、連接方式及采取的 防腐、防凍措槍B魚者管網(wǎng)排水域度及譙肪排水設地C魚看系統(tǒng)中的末崩試水裝置、試水閥,排氣兩C查看管網(wǎng)組件：間閥、中向閥、電磁閥、信號 閥、 水流指示器、減壓孔板、節(jié)流管、減壓閥、女性接 頭、排水管，排氣閥、泄壓閥等的設置B剌試干式系統(tǒng),預作用系統(tǒng)的管道充水時間B查看配水支管,配水管、配水干管設置的支架、吊 察和防臭支架C報金消防闞閥,球閥、13閥、電忠閥,截止閥、tt 號陶

18、、中向閥，水流指示令、末端試水裝置等,并核 時其證明文件與消防產(chǎn)品市場準入證明文件一致C表A.7 （續(xù)）單項名 稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢位檢殳 .檢收檜殳情況子項評定中項評定堇要程度是否合格白動憒 水滅火 系統(tǒng)*頭查看設置場所、規(guī)格、生號,公移動作顯8.峋應指數(shù)符合消防技術標準和消防設 計文件要求A查看陵頭安裝向距，噴頭與樓板、埸,梁等 潼得物的距肉B查者有腐蝕性氣體的環(huán)嚏和徹冰凍危險場所 安裝的嘖頭應采取防護措施C魚看有豉授危險場所安裝的噴頭應加設防護罩C查看備用噴頭各種不同規(guī)格的噴頭均應徹 備用品.其我量不應小于安 裝總敷的1,且每種備用噴頭不應少于10個C抽金噴頭.并核對其證明文件與消

19、防產(chǎn)品市場準入證朗文 件一致B水泵結合;迨看數(shù)、設置位置、標識.測試充水情況符合消防技術標準和消防設 計文件要求B抽查水泵結合BL并核對其證明文件與消防產(chǎn)品市場淮入證朗文 件一致C系統(tǒng)功能測試報警附、水力管拎動作情況報警指動作,水力瞥性應鳴響C測試水流指示at動作情況應看反饃信號顯示C副試壓力開關動作情況打開試水閥放水.壓力開關 應動作,并有反饋信號顯示A測試南港閥動作情況電出閥打開.雨淋閥應開啟. 并應有反饃信號顯示A測試消防水泵的遠程手動、壓力開關連鎖后 動情況應啟動消防水泵.并應有反饋 信號顯示A測試干式系統(tǒng)加速笈動作情況應看反饃信號顯示B測試其他聯(lián)動控制設備啟動情況B注.消防驗收人員：

20、建設單位負責人：表A.8火災自動報警系統(tǒng)駿收檢查記錄單項名 稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢專部位稔色數(shù)量驗收檢查情況子項評定中項評定重要程度是否合格火災白 動報鱉 系統(tǒng)系統(tǒng)形式電著系統(tǒng)的設置形式符合消防技術標滋和消防 設計文件要求A火災探測笈網(wǎng)試具報瞥功能A處將設宣C里看規(guī)格、選生.班路隔液;K的設置B核對同區(qū)域數(shù)量B兩堂火災探測端，可燃氣體探測;S、手動火災笈倒!消火栓按鈕等.并核對其證明文件與消防產(chǎn)品市場濮入證明文件一致B消防通訊測試消防電話通話功能符合消防技術標源和消防 設計文件要求B里看消防電話設置位置、核時數(shù)量C測試外線電話B捕魚消陸電話.并核對其證明文件與消防產(chǎn)品市場濮入證明文件一致C

21、布線魚看真線統(tǒng)選至，敷設方式及相關防火保護措施符合消防技術標源和消防 設計文件要求B應急廣圖及V 投裝置功能實的B里看設置位置、核對向區(qū)域敷C兩查消防應急廣播設備、火災警笈裝置.并核對 兵證明文件與消防產(chǎn)品市場濮入證明文件一致C火災報警控 制器，聯(lián)動設 備及消防控制 室圖形顯示裝置里看設備送型、規(guī)格符合消防技術標滋和消防 設計文件要求B里看設備弗置C守者設備的打印,顯示、聲報警、光報警功能A里看對相關設備聯(lián)動控制功能A消防電源及主、備切換符合消防技術標滋和消防 設計文件要求.白動切換 功能正常A消防電網(wǎng)監(jiān)控端的安裝C他查消防蕨動控制;s、火災報管控制at,消防控 W室圖形顯示裝置，火災顯示盤、

22、消防電氣控制 轉置，消防電動裝置、消防設備應急電源等,并法對其證朗文件與消防產(chǎn)品市場濮入證明 文件一致B表A.8 （續(xù)）中項名 稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢查部位榜受玄 .驗收帶殳情況子項評定單項 評定至要程度是否合格火災白 動報警 系統(tǒng)系統(tǒng)動能故障報警盤示位置準嫡,有聲.光 掖警并打印B區(qū)測笈報警，手動報警顯示位置準嫡,看聲.光 報警并打印,啟動相關聯(lián) 訪設備,徹反饃信號A到試設備聯(lián)動控制功能糕劭遂位關系和聯(lián)動執(zhí)行 情況符合消防技術標準和 消防設計文件要求.A消防驗收人員： 建設單位負責人： 年 月日表A.9防相排煙系統(tǒng)及通風、空調(diào)系統(tǒng)防火驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求椅殳IB位校

23、生效驗收檢查情況子項評定評定重要程度是否合格防煙排 明系統(tǒng) 及通鳳、空調(diào)系統(tǒng) 防火系統(tǒng)設置魚卷系統(tǒng)的設置形式符合消防技術標準和消防設 計文件要求A自然排爆金看設置位置B著外窗開啟方式,測量開后面積B機械排煙正壓送風查看設置位置、敷、形式B電動,手動開啟和復位B排煙風機金看設置位置和數(shù)B魚看種類、規(guī)格，型號C直看供電情況有主備電迎.白動切換正常B測試功蹌啟停控制正常.徹信號反 演,復位正常A抽查排煙風機.并核對其證明文件與消防產(chǎn)品市場準入證朗文件一致B管道管道布置、材質(zhì)及保遙材料符合消防技術標準和消防設 計文件要求A防火閥舞煙防火閥金看設置位置、型號B金檢同層設置效量C測試功能關閉和復位正常C抽

24、查防火閥、排煙防火閥.并核對其證明文 修與消防產(chǎn)品市場準入證朗文 件一致c系統(tǒng)功能測試遠程直接啟動風機正常啟停,并有信號反饃A測試風機的聯(lián)動總動、電動防火閥.電動排 熔6L排爆、送風口的聯(lián)動功能動作正嫡B聯(lián)動測試.查著風口氣流方向,實測風速. 塞梯間、前室、合用前室余壓符合消防技術標準和消防設 計文件要求B測試風口、防火閥，排尾窗等信號反該B表A.10消防電氣驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求蛉收檜殳情況子項評定用項評定堇要程度是否合格消防電氣消防電現(xiàn)奧檢消防負荷等級，供電形式符合消防技術標準和消防設計文件要 求A備用發(fā)電機電檢備用發(fā)電機規(guī)格、型號及功率符合消防技術標準和消防設計文件要

25、 求B堂看設置位置及燃料配備C測試應急啟劭發(fā)電機啟動時間符合消防技術標準和消防設 計文件要求.且運行正常B柴油發(fā)電機房里看設置位置、耐火等級、防火分隔、班被門等建筑防火要 求符合消防技術標準和消防設計文件要 求A測試應急照明正常照度A里看儲油間的設置符合消防技術標準和消防設計文件要 求A變配電房里看設置位置、耐火等級、防火分隔、班被門等建筑防火要 求A測試應急照明正常照度A具她備用電滸.EPS或UPS等符合消防技術標準和消防設計文件要 求B消防配電里看消防用電設備是否設置專用供電回路A里蓄百防用電設備的配電箱及末靖切換裝置及斷路券設置A電看配電線路敷設及防妒指的A用電設施里看架空線路與保護對余

26、的向距A開關、燈具等裝置的發(fā)熱情況和隔熱、依熱措施A電氣火災監(jiān)控系統(tǒng)電氣火災監(jiān)控系統(tǒng)的設置C抽查電氣火災監(jiān)控探測笈、電氣火災監(jiān)控設備.并核對其證 期文件與消防產(chǎn)品市場準入證明文件一致C注.注.表A.11建筑滅火器縫收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢堂即位檢查的收檜變情況子項評定單項評定要程度是否合格建筑滅火迨看滅火;S類生，塊格、滅火級別和 配置敦符合消防技術標準和消 防設計文件要求A報全滅火繆.并核對其證明文件與消防產(chǎn)品市場準入證用文件一致B布置測滅火笈設置點距通符合消防技術標準和消 防設計文件要求A迨看滅火;S設置點位置、擺放和使用環(huán)境B魚看設置點的設置數(shù)量B消防驗收人員:建設單位負責人:年 月日表A.12其他滅火設施驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢查部位效量的收檜愛情況子項評定單項評定重要程度是否合格泡沫 滅火 系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)防護區(qū)里看保護對余的設置位置、餞質(zhì)、環(huán)境 溫度,核對系統(tǒng)選型若A砧曲特術如酒A泡沫處