工業(yè)危險廢物管理臺賬

1、附件2：甘肅省工業(yè)危險廢物管理臺帳年度：口單位名稱:（蓋章）甘肅省固體廢物管理中心制目錄1 .企業(yè)概況2 .危險廢物產(chǎn)生源分析3 .危險廢物管理流程4 .危險廢物產(chǎn)生工藝流程圖5 .危險廢物轉(zhuǎn)移計劃（省外/內(nèi)一協(xié)議和資質(zhì)）6 .危險廢物基本信息表（含表）7 .危險廢物臺賬統(tǒng)計表（含表）企業(yè)概況（含生產(chǎn)基本情況、產(chǎn)能、產(chǎn)品、使用原材料情況等）危險廢物產(chǎn)生源分析危險廢物管理流程危險廢物產(chǎn)生工藝流程圖危險廢物轉(zhuǎn)移計劃（附省外/內(nèi)一一協(xié)議和資質(zhì)）危險廢物基本信息表表危險廢物產(chǎn)生工序調(diào)查表所屬行業(yè)產(chǎn)生源（車間）產(chǎn)生工序工序描述（附圖）前道工序（若有）后道工序（若有）所用的原材料序號化學(xué)名稱公斤/批噸/年

2、合計產(chǎn)品序號產(chǎn)品名稱公斤/批噸/年副產(chǎn)品廢物編號廢物名稱公斤/批噸/年危險廢物合計單位負責(zé)人：（蓋章）填報人： 聯(lián)系電話： 填報日期： 年月 日注：1.本表每年填報一次。2.每個產(chǎn)生危險廢物的工序填寫一張。3 .噸/年：指自然年度內(nèi)的量。自然年度是指當年1月1日至12月31日。汁. *么膽不/擊中八。如壯；丁舟川1 HT及親商+n而表危險廢物特性表1.廢物編號：2.廢物描述/名稱：3.廢物類別：4.產(chǎn)生工序：5 .主要危險特性（請勾選） 腐蝕性急性毒性浸出毒性易燃性反應(yīng)性含毒性物質(zhì)傳染性物質(zhì)其他（請描述）6廢物主要化學(xué)組分及含量7 .廢物表觀形態(tài)（請勾選，如列表中無請在橫線上填寫并勾選）固態(tài)

3、半固態(tài)液態(tài)氣態(tài)一j8 .貯存情況貯存方式（請勾選，如列表中無請在橫線上填寫并勾選）圓桶槽罐編織袋 容器數(shù)量：容器規(guī)格：9 .廢物流向信息是否提供/委托外單位利用/處是不置：口 L9單位內(nèi)部利用/處置方式及方法描述：設(shè)施名稱：設(shè)施負責(zé)人聯(lián)系方式：9.2提供/委托外單位利用/處置情況單位名稱所在地危險廢物經(jīng)營許可證號利用/處置方式代碼及方法描述聯(lián)系 人聯(lián)系方式單位負責(zé)人：（蓋章）填報人：聯(lián)系電話：填報日期:年 月 日注：1 .本表每年填寫一張，廢物編號由企業(yè)自行編號，與表中一致。2.不同工序產(chǎn)生的特性及貯存/利用/處置情況 完全一致的同類廢物可填一張，同時在“產(chǎn)生工序”欄注明相應(yīng)的多個工序。3、廢

4、物類別：按國家危險廢物名錄填寫。 4、利用處置方式及代碼。如利用方式包括：R1作為燃料（直接燃燒除外）或以其他方式產(chǎn)生能量，R2溶劑回收/再生（如蒸 飾、萃取等），R3再循環(huán)/再利用不是用作溶劑的有機物，R4再循環(huán)/再利用金屬和金屬化合物，R5再循環(huán)/再利用其他無機物, R6再生酸或堿，R7回收污染減除劑的組分，R8回收催化劑組分，R9廢油再提煉或其他廢油的再利用，R15其他；等。處置方 式包括：D1填埋，D9物理化學(xué)處理（如蒸發(fā)、干燥、中和、沉淀等），不包括填埋或焚燒前的預(yù)處理，D10焚燒，D16其他； 等。其他方式，C1水泥窯共處置，C2生產(chǎn)建筑材料，C3清洗（包裝容器）。5、填寫R15、

5、D16的，請簡要描述利用處置方法。表危險廢物產(chǎn)生情況一覽表廢物編號廢物描 述/名稱廢物 類別產(chǎn)生源/車 間產(chǎn)生量計量單位廢物流 向委托/提供外單位 利用處置的企業(yè) 名稱內(nèi)部利 用處置 量（噸）委托利 用處置 量（噸）S量”上年度 產(chǎn)生量 （噸）合計單位負責(zé)人：（蓋章）填報人：聯(lián)系電話：填報日期： 年 月 日注：1、本表每年填寫一張，不同工序產(chǎn)生相同類別的廢物，需分別編號以示區(qū)別。2、廢物類別：按國家危險廢物名錄填寫。3、廢物流向：內(nèi)部自行利用處置的，填寫“0”。委托/提供外單位利用處置的，填寫“1”；同時填寫“委托/提供外單位利用處置的企業(yè)名稱”和“許可證號/合同號欄。危險廢物臺賬統(tǒng)計表表 年

6、 月危險廢物臺賬報表填報單位：（蓋章）廢物 編號產(chǎn)生量 （噸）記錄 表號段單位內(nèi)部自行利用/處置 情況提供/委托外單位利用/處置情況臨時貯存量利用處 置方式利用/ &1*記錄表號 段處置利用單位名稱及許 可證編號所在 省、市利用處置 方式利用/處 置量記錄表 號段上月底 貯存量本月底 貯存量>段口 11單位負責(zé)人：（蓋章）日期： 年 月 日填報人:聯(lián)系電話:填報表3.1填寫說明：1、本報表原則上每月10 口之前完成上月的報表。編號不同，但特性完全一致的廢物可在廢物編號欄注明相應(yīng)的多個編 號，一并統(tǒng)計。2、同一編號廢物如果存在多種利用處置方式，則應(yīng)分別填寫所對應(yīng)的利用處置量和記錄表

7、的號段。3、產(chǎn)生量：可由產(chǎn)生環(huán)節(jié)記錄表（表統(tǒng)計匯總。4、單位內(nèi)部自行處置或利用情況：可根據(jù)單位內(nèi)部自行利用/處置記錄表（表統(tǒng)計匯總。5、提供/委托外單位利用/處置情況：可根據(jù)危險廢物產(chǎn)生環(huán)節(jié)（表及貯存環(huán)節(jié)記錄表（表相關(guān)信息統(tǒng)計分析。同一編號廢 物提供多個外單位利用處置危險廢物的，要分別填寫各外單位相關(guān)信息。6、臨時貯存量情況：根據(jù)危險廢物庫存環(huán)節(jié)記錄表進行統(tǒng)計分析。上月底貯存量+入庫量一出庫量=本月底貯存量。編號：（）一（）一（）甘肅省危險廢物產(chǎn)生單位臺帳記錄表（產(chǎn)生環(huán)節(jié)）單位名稱： （公章）聲明：我特此確認，本臺帳所填寫的內(nèi)容均為真實。本單位對本臺帳的真實性負責(zé)，并承擔內(nèi)容不實的后果。法人代

8、表： （簽字）甘肅省固體廢物管理中心制表危險廢物產(chǎn)生環(huán)節(jié)記錄表記錄表編號：產(chǎn)生源（車間）：廢物編號及名稱：產(chǎn)生情況轉(zhuǎn)移情況一生期 產(chǎn)日產(chǎn)生 時間廢物數(shù)量（公斤/立方 米）容器材質(zhì) 及 容量-器數(shù) 容個廢物產(chǎn)生部門 經(jīng)辦人（簽字）轉(zhuǎn)移日 期轉(zhuǎn)移時 間廢物去向廢物產(chǎn)生部 門經(jīng)辦人（簽 字）廢物運送部門/ 單位經(jīng)辦人（簽 字）本頁合計表填表說明：1、本單由危險廢物產(chǎn)生部門保存，適用于危險廢物日產(chǎn)口清的情形；其他情形可做適當調(diào)整。2、產(chǎn)生源（車間）與表中的產(chǎn)生源（車間）相對應(yīng)。3、廢物編號及名稱與附一表中的廢物編號及名稱相一致。4、產(chǎn)生日期、時間：為危險廢物產(chǎn)生的口期和時間。如11月1日，15： 33

9、o5、廢物數(shù)量：以公斤或立方米作為此危險廢物的計量單位。6、容器材質(zhì)及容量：盛裝危險廢物的容器材質(zhì)和容器的最大容積。7、容潛個數(shù)：盛裝危險廢物的容器數(shù)量。8、轉(zhuǎn)移日期、時間：為廢物轉(zhuǎn)移出產(chǎn)生環(huán)節(jié)的日期和時間，如11月1日，16： 55。9、廢物去向：此危險廢物轉(zhuǎn)移的去向（如廢物貯存部門名稱）。10、不同編號廢物可分別填寫記錄表，以利于匯總統(tǒng)計。編號：（）一（ ）一（）甘肅省危險廢物產(chǎn)生單位臺帳記錄表（貯存環(huán)節(jié)）單位名稱： （公章）聲明：我特此確認，本臺帳所填寫的內(nèi)容均為真實。本單位對本臺帳的真實性負責(zé)，并承擔內(nèi)容不實的后果。法人代表： （簽字）甘肅省固體廢物管理中心制表危險廢物貯存環(huán)節(jié)記錄表記

10、錄表編號：廢物編號及名稱：入庫情況出庫情況入 庫H入庫時廢物來 源廢物數(shù)量 （公斤/ 立方米）容器材 質(zhì)及容 量器 容個廢物 存放 位置廢物運 送 部門/單廢物貯存 部門經(jīng)辦 人（簽字）庫期 出口出庫 時間廢物數(shù) 量 （公斤廢物去向廢物貯存 部門經(jīng)辦 人廢物運送 部門/接 收單位經(jīng)期間位經(jīng)辦 人（簽 字）/立方 米）（簽字）辦人（簽 字）本頁合計表填表說明：1、本單由廢物貯存部門保存。2、廢物編號及名稱與表中廢物編號及名稱相一致。3、入庫日期、時間：為危險廢物入庫的口期和時間。如11月1日，17： 15。4、廢物來源：此危險廢物的來源（如廢物產(chǎn)生源/車間）。5、廢物數(shù)量：以公斤或立方米作為此危

11、險廢物的計量單位。6、容潛材質(zhì)及容量：盛裝危險廢物的容器材質(zhì)和容器的最大容積。7、容器個數(shù)：盛裝危險廢物的容器數(shù)量。8、廢物存放位置：此危險廢物在貯存庫的具體位置。9、出庫口期、時間：為廢物轉(zhuǎn)移出庫的口期和時間，如H月5日，12： OOo10、廢物去向：此危險廢物轉(zhuǎn)移的去向。內(nèi)部H行利用/處置的，填寫內(nèi)部利用處置部門的名稱。委托外單位利用/處置 的，填寫外單位的名稱。11、不同編號廢物可分別填寫記錄表，以利于匯總統(tǒng)計。編號：（）一（）一（）甘肅省危險廢物產(chǎn)生單位臺帳記錄表（內(nèi)部自行利用/處置環(huán)節(jié)）單位名稱： （公章）聲明：我特此確認，本臺帳所填寫的內(nèi)容均為真實。本單位對本臺帳的真實性負責(zé)，并承

12、擔內(nèi)容不實的后果。 法人代表： （簽字）甘肅省固體廢物管理中心制表內(nèi)部自行利用/處置情況記錄表記錄表編號：廢物編號及名稱：廢物內(nèi)部利用/處置設(shè)施名稱：廢物接收日期廢物接收時間廢物來源廢物數(shù)量（公斤/立方米）容器材質(zhì)及容量容器個數(shù)廢物利用處置方式廢物利用/處置完畢日期廢物利用/處置完畢時間廢物內(nèi)部利用/處置部門經(jīng)手人本頁合計表填表說明：1、本單由廢物內(nèi)部利用處置部門保存。2、廢物編號及名稱與表中的廢物編號及名稱相一致。3、廢物接收日期、時間：為廢物內(nèi)部利用/處置部門接收廢物的日期、時間，如n月5日，15： 33o4、廢物來源：此危險廢物的來源（如廢物貯存部門名稱）。5、廢物數(shù)量：以公斤或立方米作為此危險廢物的計量單位。6、容潛材質(zhì)及容量：盛裝危險廢物的容器材質(zhì)和容器的最大容積。7、容器個數(shù)：盛裝危險廢物的容器數(shù)量。8、廢物利用處置方式。如利用方式包括：R1作為燃料（直接燃燒除外）或以其他方式產(chǎn)生能量，R2溶劑回收/再生（如 蒸餌、萃取等），R3再循環(huán)/再利用不是用作溶劑的有機物，R4再循環(huán)/再利用金屬和金屬化合物，R5再循環(huán)/再利用其他無機 物，R6再生酸或堿，R7回收污染減除劑的組分，R8回收催化劑組分，R