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1、編輯ppt血管解剖與生理血管解剖與生理 編輯ppt 血管的概述血管的概述 血管血管 的定義:血管是指血液流過(guò)的一系列管道。人體除角膜、毛發(fā)、指(趾)的定義:血管是指血液流過(guò)的一系列管道。人體除角膜、毛發(fā)、指(趾)甲、牙齒及上皮等處外,血管遍布全身甲、牙齒及上皮等處外,血管遍布全身血管血管包括包括動(dòng)脈動(dòng)脈、靜脈靜脈及及毛細(xì)血管毛細(xì)血管三種三種血液通過(guò)心臟的泵出、泵入在血管內(nèi)反復(fù)循環(huán),周而復(fù)始,永不停止。如果把毛血液通過(guò)心臟的泵出、泵入在血管內(nèi)反復(fù)循環(huán),周而復(fù)始,永不停止。如果把毛細(xì)血管也算在內(nèi)的話,人體內(nèi)的血管長(zhǎng)度至少也有細(xì)血管也算在內(nèi)的話,人體內(nèi)的血管長(zhǎng)度至少也有9.6萬(wàn)千米以上萬(wàn)千米以上編輯
2、ppt 動(dòng)脈是由心室發(fā)出的血管,具有舒縮性和一定的彈性,可隨心臟的舒縮、血壓的高低而為明顯的搏動(dòng)靜脈是引導(dǎo)血液流回心房的血管,小靜脈起于毛細(xì)血管,在回心過(guò)程中逐漸匯合成中靜脈、大靜脈,最后注入心房其特點(diǎn)(1)靜脈壁:承受外加壓力可使靜脈管腔變窄,甚至影響靜脈回流 (2)靜脈瓣:靜脈瓣由靜脈管壁內(nèi)膜形成(內(nèi)膜皺襞),薄而柔軟,形 似袋口朝向心臟的半月?tīng)钚〈?,瓣膜順血流開(kāi)放,逆血流閉鎖血管,是防止血液逆流的重要結(jié)構(gòu),在導(dǎo)血回心臟的過(guò)程中起著一定的促進(jìn)作用毛細(xì)血管是極細(xì)微的血管,連于動(dòng)、靜脈之間,互相連接呈網(wǎng)狀編輯ppt 解剖篇編輯ppt 與輸液治療相關(guān)的靜脈與輸液治療相關(guān)的靜脈上腔靜脈上腔靜脈下腔
3、靜脈下腔靜脈頸外靜脈頸外靜脈頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈鎖骨下靜脈鎖骨下靜脈上肢靜脈上肢靜脈下肢靜脈下肢靜脈編輯ppt血管的結(jié)構(gòu)血管的結(jié)構(gòu) 動(dòng)脈動(dòng)脈:血管壁較厚,分為內(nèi)膜、中膜、外膜血管壁較厚,分為內(nèi)膜、中膜、外膜 內(nèi)膜:構(gòu)成位于血管壁的最內(nèi)層,最薄,由內(nèi)膜:構(gòu)成位于血管壁的最內(nèi)層,最薄,由內(nèi)皮和結(jié)締組織等構(gòu)成內(nèi)皮和結(jié)締組織等構(gòu)成 中膜:最厚、由平滑肌和彈性纖維等構(gòu)成中膜:最厚、由平滑肌和彈性纖維等構(gòu)成 外膜:較厚、由結(jié)締組織構(gòu)成外膜:較厚、由結(jié)締組織構(gòu)成靜脈靜脈 :靜脈管徑較大,管壁較厚分為內(nèi)膜、中膜:靜脈管徑較大,管壁較厚分為內(nèi)膜、中膜、外膜、外膜 內(nèi)膜內(nèi)膜 :最薄,由內(nèi)皮和結(jié)締組織構(gòu)成:最薄,由內(nèi)皮
4、和結(jié)締組織構(gòu)成 中膜中膜 : 稍厚稍厚 ,由數(shù)層環(huán)形平滑肌構(gòu)成,由數(shù)層環(huán)形平滑肌構(gòu)成 外膜外膜 :較厚,由結(jié)締組織構(gòu)成,內(nèi)有血管和神較厚,由結(jié)締組織構(gòu)成,內(nèi)有血管和神經(jīng)經(jīng)編輯ppt血管分布圖血管分布圖編輯ppt頭頸部靜脈示意圖靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范明確指出:小兒可經(jīng)頭部顳靜脈,耳后靜脈行PICC置管,PVC穿刺時(shí)不宜首選頭皮靜脈。 CVC穿刺時(shí)首選頸內(nèi)靜脈。由小支匯合成大支,口徑逐漸變粗。靜脈壁薄,腔內(nèi)多有靜脈瓣。體循環(huán)靜脈分深、淺兩類,深靜脈常與動(dòng)脈伴行,淺靜脈位于淺筋膜內(nèi)。編輯ppt上腔靜脈系上腔靜脈系 上腔靜脈系:收集頭頸、上肢、胸壁及部分胸腔臟器回流膈以上上半身的靜脈血,經(jīng)上腔靜脈回
5、流入右心房。編輯ppt頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈穿刺示意圖頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈穿刺示意圖頸內(nèi)靜脈位于頸動(dòng)脈的外側(cè),容易誤傷頸總動(dòng)脈,二者易出現(xiàn)出血和血腫、空氣栓塞等并發(fā)癥編輯ppt 上肢靜脈示意圖上肢靜脈示意圖貴要靜脈為PICC穿刺的首選靜脈,貴要靜脈多數(shù)起于手背尺側(cè)緣,少數(shù)起于第1手背靜脈匯合處,后沿前臂尺側(cè)上行,在肘窩下方轉(zhuǎn)向前面,接收肘正中靜脈后,經(jīng)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝上行至臂中部,穿深筋膜匯入肱靜脈。優(yōu)點(diǎn):血管內(nèi)徑大,路徑直,導(dǎo)管容易通過(guò)腋靜脈、鎖骨下靜脈、頭臂靜脈順利到達(dá)上腔靜脈編輯ppt 下腔靜脈系下腔靜脈:是人體最大的靜脈,接受膈以下各體部(下肢、盆部和腹部)的靜脈血,由左、右髂總靜脈在第四
6、腰椎下緣處匯合而成,沿腹主動(dòng)脈右側(cè)上行,穿過(guò)膈的腔靜脈孔,注入右心房。 靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范明確規(guī)定:成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺,原因:人體中凡受重力影響較大,血液回流比較困難的部位,靜脈瓣就多,下肢瓣膜最多編輯ppt 生理篇編輯ppt 心臟解剖與循環(huán)系統(tǒng)心臟解剖與循環(huán)系統(tǒng).體循環(huán):左心室主動(dòng)脈各級(jí)小動(dòng)脈全身各處毛細(xì)血管(物質(zhì)交換)上下腔靜脈右心房肺循環(huán):右心房右心室肺動(dòng)脈肺部毛細(xì)血管(氣體交換)肺靜脈左心房左心室編輯ppt 血壓血壓血壓指血管內(nèi)血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力,即壓強(qiáng)。由于血管分動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈,所以,也就有動(dòng)脈血壓、毛細(xì)血管壓和靜脈血壓。通常所說(shuō)的血壓是指動(dòng)脈血壓
7、。當(dāng)血管擴(kuò)張時(shí),血壓下降;血管收縮時(shí),血壓升高。而小粒徑負(fù)離子,則有良好的生物活性,易于透過(guò)人體血腦屏障, 進(jìn)入人體發(fā)揮其生物效應(yīng)。右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓稱之中心靜脈壓(CVP)理想血壓:收縮壓 120mmHg、舒張壓80mmHg正常血壓:收縮壓 130mmHg、 舒張壓85mmHg血壓正常高限或高血壓前期:收縮壓在130139mmHg和/或舒張壓在8589mmHg高血壓:動(dòng)脈血壓超過(guò)正常值的異常升高收縮壓140mmHg 或舒張壓90mmHg編輯ppt 血液的凝固血液的凝固出血時(shí)間指用小針刺破耳垂或指尖,使血液自然流出,然后測(cè)定出血延續(xù)的時(shí)間,這段時(shí)間稱為出血時(shí)間。正常出血時(shí)間為13min
8、。生理性止血功能降低時(shí),可有出血傾向,而生理性止血功能過(guò)度激活,則可導(dǎo)致血栓形成。生理性止血過(guò)程包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固3個(gè)過(guò)程。編輯ppt 動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化是一組動(dòng)脈硬化的 血管病中常見(jiàn)的最重要的一種,其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開(kāi)始。一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成,纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著,并有動(dòng)脈中層的逐 漸蛻變和鈣化,病變常累及彈性及大中等肌性動(dòng)脈,一旦發(fā)展到足以阻塞動(dòng)脈腔,則該動(dòng)脈所供應(yīng)的組織或器官將缺血或壞死。由于在動(dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃 色粥樣,因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化病因:病因:高血壓、高血脂癥、吸煙、糖尿病、肥胖編輯ppt 血栓血栓血栓是血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補(bǔ)處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型(variable flow
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