診斷學(xué)發(fā)熱部分試題

1、第一節(jié)發(fā)熱一、填空題1 .發(fā)熱的分度是：低熱;中等度熱;高 熱； 超高熱 O2 .引起發(fā)熱的病因甚多，臨床上可分為 兩大類，而以為多見。3 .多數(shù)患者的發(fā)熱是由致熱源所致，致熱源包括 和兩大類。4 .非致熱源性發(fā)熱見于：; O5 .各種病原體如 等可引起感染性發(fā)熱?？梢猿始毙?、亞急性或慢性、局部性或全身性感染。6 常 見 的 功 能 性 低 熱有:、O7 .體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常包括：; O8 .無菌性壞死物質(zhì)的吸收，可引起非感染性發(fā)熱，這包括： 損害；引起內(nèi)臟器官或肢體壞死； O9 .非感染性發(fā)熱，主要有下列幾種原因：o抗原 -抗體反應(yīng)。內(nèi)分泌代謝障礙。O體溫調(diào)節(jié) 中樞功能失常。O10 .發(fā)熱

2、的臨床經(jīng)過一般分為以下三個(gè)階段：； ； 。11臨 床 上 常 見 的 熱 型: 、12 .稽熱型常見于、等疾 病。13 .弛張熱型常見于、 等疾病。14 .間歇熱型可見于、15 .波狀熱型常見于o16 .回歸熱型可見于、等。二、判斷題1 .抗生素的廣泛應(yīng)用或糖皮質(zhì)激素應(yīng)用 熱型變得不規(guī)則。（）2 .熱型與患者個(gè)體反應(yīng)性的強(qiáng)弱無關(guān)。3.請對下列熱型進(jìn)行判斷圖1弛張熱型（）口.心解叫稽留熱型（）四2T弛張熱型（）37- V14 4 一 4一 9 -，工一稽留熱型（）等疾病。 、,可使某些疾病的特征性（）圖3T/ Ifill 37上一.大天不規(guī)則熱型（）T波狀熱型()回歸熱型()馳張熱型()4 .發(fā)

3、熱的病因甚多，臨床上可分為感染性與非感染性兩大類，以 前者為多見。()5 .多數(shù)患者的發(fā)熱是由致熱源所致，致熱源包括外源性和內(nèi)源性 兩大類。()6 .低熱是指一38。()7 .高熱是指一41 C。()三、名詞解釋1 .發(fā)熱(fever)2 .稽留熱(ontinued fever)3 .弛張型(remittent fever)或敗血癥熱型4 .間歇熱型(intermittent fever)5 .波狀型(undulant fever)6 .回歸熱(recurrent fever)7 .不規(guī)則熱(i rregu I ar fever)四、選擇題A型題1 .引起發(fā)熱的病因甚多，臨床上最為常見的疾病是

4、:A.感染性發(fā)熱疾病B.皮膚散熱減少性疾病C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常性疾病D.心臟、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死E.組織壞死與細(xì)胞破壞性疾病2 .下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.弛張熱指體溫恒定維持在3940C以上水平，達(dá)數(shù)天或數(shù) 周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1B.稽留熱指體溫常在39以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng) 范圍超過2,且都在正常水平以上C.間歇熱指體溫升高達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常 水平，無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替 出現(xiàn)。D.波狀熱指體溫逐漸上升達(dá)39或以上，數(shù)天后又逐漸下降 至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次E.不規(guī)則熱指發(fā)熱體溫曲線無

5、一定規(guī)律性。B型題問題(17)A.稽留熱B.弛張熱C.間歇型E.波動(dòng)型()()()()()()()B.發(fā)熱伴皮疹D.發(fā)熱伴肝脾腫大()()()()()()()()()()D.不規(guī)則熱1 .斑疹傷寒或傷寒高熱期2 .敗血癥3 .瘧疾4 .支氣管肺炎5 .布魯菌病6 .結(jié)核病7 .化膿性炎癥問題(6-21)A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)C.發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大E.先發(fā)熱后昏迷8 .中毒性菌痢9 .中暑10 .敗血癥11 .急性膽囊炎12 .急性腎盂腎炎13 .白血病14 .淋巴結(jié)結(jié)核15 .淋巴瘤16 .轉(zhuǎn)移癌17 .結(jié)締組織病18 .肝及腸道感染19 .急性血吸蟲病20 .藥物熱21 .水痘C型題問題(15)A.發(fā)

6、熱伴寒戰(zhàn)C.兩者都有1 .瘧疾2 .敗血癥3 .肺結(jié)核病A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)C.兩者都有4 .敗血癥5 .麻疹X型題(12)1.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于：()()()()B.發(fā)熱伴肝脾腫大D.兩者都無()()()B.發(fā)熱伴出血D.兩都都無()()A.大葉性肺炎B.敗血癥C.瘧疾D.輸血反應(yīng)E.結(jié)締組織病2.發(fā)熱伴單純皰疹常見于：()A.大葉性肺炎B.流行性感冒C.間日瘧D.流行性腦脊髓膜炎E.藥物熱五、問答題1 .發(fā)熱的分度有哪幾種2 .臨床上感染性發(fā)熱的病原體常有那些3 .臨床上非感染性發(fā)熱主要有哪幾類原因4 .對發(fā)熱為主訴的患者問診要點(diǎn)包括哪些【參考答案及題解】一、填空題1 . 38394141 C 以

7、上2 .感染性與非感染性 前者3 .外源性 內(nèi)源性4 .體溫調(diào)節(jié)中樞直接受損 引起產(chǎn)熱過多的疾病引起散熱減少的疾病5 .病毒、細(xì)菌、支原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲6 .原發(fā)性低熱感染性低熱夏季熱生理性低熱7 .物理性 化學(xué)性 機(jī)械性8 .機(jī)械性、物理性或化學(xué)性因血管檜塞或血栓形成組織壞死與細(xì)胞破壞9 .無菌性壞死物質(zhì)的吸收 皮膚散熱減少 自主神經(jīng)功能紊亂10 .體溫上升期高熱期 體溫下降期11 .稽留熱型 弛張熱型（敗血癥熱型） 間歇熱型 波狀熱型回歸熱型不規(guī)則熱型12 .大葉性肺炎斑疹傷寒 傷寒高熱期13 .敗血癥 風(fēng)濕熱重癥肺結(jié)核化膿性炎癥14 .瘧疾急性腎盂腎炎15 .布魯菌病1

8、6 .回歸熱 霍奇金（Hodgkin?。?周期熱二、判斷題1. V2.X3.XXX J J X4. V5.V6. V7, V三、名詞解釋1 .當(dāng)抗體在致熱源作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障 礙時(shí)，體溫升高超出正常范圍，稱為發(fā)熱。2 .指體溫恒定地維持在3940以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過3 .指體溫常在39以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過 2,且都在正常水平以上。4 .指體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速至正常水平，無熱期 （間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。5 .指體溫逐漸上升達(dá)39或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水 平，持續(xù)

9、數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。6 .指體溫急驟上升至39匕或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次。7 .指發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律。四、選擇題A型題I. A 2. BB型題II. A 2. B 3. C 4. D 5. E 6. D 7. B 8. EIII. A 12. A 13. D 14. C 15. D 16. C 17. B 19. D21. BC型題1. C 2. C 3. D 4. C 5. DX型題1. ABCD 2. ABCD五、問答題1.低熱一38匕中等度熱一39匕高熱一41趨高熱41以上2 .感染性發(fā)熱的病原體常見的有：病毒、細(xì)菌、支原體、立克次 體、螺旋體、真菌、寄生蟲等3 .無菌