護理學導論復習重點

1、護理學導論重點第一章緒論：護理學的誕生與發(fā)展（“南丁格爾時代”）十九世紀中葉，南丁格爾首創(chuàng)了科學的護理專業(yè)，護理學理論才逐步形成和發(fā)展。許多人又稱這個時期為“南丁格爾時代“，這也是護理專業(yè)化的開始。第二章健康與疾病1健康和安適的概念健康：不僅是沒有疾病和身體虛弱，而且還要有完整的生理、心理和社會的安適狀態(tài)。健康涉及的若干方面具有以下特點：（1）體現(xiàn)了將個體思維行使其生理、心理和社會功能的完整人的思想。重視了人的精 神心理活動過程對人的生理功能和社會環(huán)境適應狀態(tài)的關系，拓寬護理實踐的領域。（2）將健康置于人類自然與社會的大環(huán)境中，充分認識了個體的健康狀態(tài)受環(huán)境中一 切與其相互作用的事物的影響。（

2、3）把健康看成是一個動態(tài)的、不斷變化的過程，因此健康可以有不同水平。（4）將健康與人類生產(chǎn)性和創(chuàng)造性的生活聯(lián)系起來，健康不僅是醫(yī)務工作者的目標， 而是國家和社會的責任，是人類共同追求的目標。安適：生命充滿活力和完美感覺的主觀感受，是能客觀描述的一種狀態(tài)，存在不同的 水平，并能繪制成一線形連續(xù)體。安適的組成：（1）生理安適；（2）社會安適；（3）情感安適；（4）智能安適；（5）精 神安適2影響健康的因素（一）生物因素：（1）遺傳因素；（2）年齡；（3）種族；（4）性別（二）心理因素：（1 ）身心交互作用；（2）自我概念（三）環(huán)境因素（四）生活方式（五）社會因素：（1）社會政治經(jīng)濟因素；（2）衛(wèi)生

3、保健系統(tǒng)；（3）職業(yè)情況；（4）社會治 安和交通事故；（5）文化教育背景3疾病，患病的概念疾?。褐笝C體的某部分、器官或系統(tǒng)的結構和功能的異?；蛭蓙y。（1）辭海對疾病的定義：疾病是指人體在一定條件下，由致病因素所引起的一種復雜的、 有特定表現(xiàn)的病理過程。（2）生物學的疾病定義：疾病是細胞、器官或組織損傷的結果；疾病是生物學的變量，是 機體的功能、結構和形態(tài)偏離了正常狀態(tài)；疾病是機體內(nèi)環(huán)境動態(tài)平衡的紊亂。（3） 社會學的疾病定義：社會學的觀點認為：疾病是指社會行為，特別是勞動能力的改 變。（4）哲學的疾病定義：哲學的觀點認為：疾病是機體損傷與抗損傷斗爭的過程，或時機體應付有害因子作用的過程，如免疫

4、性疾病、器官功能不全、休克、腫瘤、水腫?；疾。夯疾∈莻€體不健康的主觀體驗，是個體生理、心理、社會、發(fā)展或精神功能的良好體驗減退或受損的狀態(tài)。第四章 護士與患者1角色的特征，角色轉(zhuǎn)變角色的特征：（1 ）角色必須存在于與他人的相互關系中（2）角色行為由個體完成（3）角色的多重性角色轉(zhuǎn)變：是指個體承擔并發(fā)展一種新角色的過程。它是一種正向的成長， 是發(fā)展過程中不可避免的。在這個過程中，個體必須了解社會對角色的期望，并通過不斷的學習和實踐，使自己的行為逐步符合社會對角色行為的期望，最終有效地完成角色的轉(zhuǎn)變。2患者角色的轉(zhuǎn)變（角色適應，角色適應不良）角色適應：是指患者現(xiàn)有的行為已經(jīng)與患者角色的“指定行為”

5、相符合。角色適應不良：患者不能正常地履行患者的權利和義務。（1）患者角色行為沖突：是指患者在適應患者角色過程中，與其原有的各種角色發(fā)生心理 沖突引起行為矛盾。（2 ）患者角色行為強化：是患者角色適應中的一種變態(tài)行為。（3 ）患者角色行為缺如：是指沒有進入患者角色，不愿意承認自己是患者，這是一種心理 防御的表現(xiàn)。（4）患者角色行為消退：是指一個人已經(jīng)適應了患者的角色，但由于某種原因，患者角色 行為也因之消退。第五章護理實踐中的倫理和法律1倫理的基本概念倫理是研究與行為相關的對與錯、善于惡的原則。（1）自主權：個體做自我決定的權利。（2）有利：實施有助于他人的積極行為或做有益于他人的好事。（3 ）

6、不傷害：即避免傷害。（4 ）公正：即公平或正義的意思。（5）誠實守信：指信守承諾。2.護理差錯的概念凡在護理工作中因責任心不強，粗心大意，不按規(guī)章制度辦事或技術水平低而對患者產(chǎn)生直接或間接影響，但未造成嚴重不良后果的過失行為，稱為護理差錯。第六章護理學的理論基礎1系統(tǒng)的一般功能示意圖輸入系統(tǒng)部分A輸出（物嚴能量信息）（物質(zhì)能量信息） 開戲系統(tǒng)示意團2需要層次理論（人類需要層次理論那張圖）3應激的基本概念應激是個體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認知評價后，引起的一系列生理及心理緊張性狀態(tài)的過程。4社會再適應評分表P89 表 6-15艾里克森的發(fā)展理論及其在護理中的應用艾瑞克森的人格發(fā)展理論在考慮

7、到生物學影響的同時，強調(diào)文化與社會因素對人發(fā)展的影 響，并且認為人格在人的一生中都有在不斷的發(fā)展。他以心理的社會性為標準，將人的一生發(fā)展規(guī)劃為八個階段。（1） 口感期：出生1.5歲，信任對不信任（2 ）肛肌期：1.53歲，自主對羞怯或懷疑（3）生殖運動期：36歲，主動對內(nèi)疚（4）潛伏期：612歲，勤奮對自備（5 ）青春期：1218歲，同一性對角色混亂（6）成年前期：1840歲，親密對孤獨（7 ）成年期：4065歲，繁衍對停滯（8 ）老年期：65歲以上，自我完善對失望在護理上的應用：它有助于護理人員了解個體人格發(fā)展的規(guī)律的不同階段個體發(fā)展面臨的社 會心理矛盾，充分認識到疾病?？蓪е聜€體所面臨的發(fā)

8、展階段的矛盾激化，影響和改變個體生活與心理人格的正常發(fā)展，并表現(xiàn)出某些異常的心理行為反應。在此基礎上護理人員能更準確地發(fā)現(xiàn)護理問題，采取有效的心理護理措施。6溝通的構成要素（信息發(fā)出者，編碼，信息接收者，譯碼），溝通的技巧溝通是一個由多個要素組成的、動態(tài)的和多維的復雜過程。（1） 溝通發(fā)生的背景： 是指溝通發(fā)生的場所或環(huán)境，不僅包括物理的場所， 如空間的大小、 隱秘性、溫度、安靜程度等、也包括參與者個人的特征，如情緒、情感、需求等。（2）信息發(fā)出者和信息接受者：信息發(fā)出者是指發(fā)出信息的主體。把想法和情感轉(zhuǎn)換成符號以及把它們組成信息的認知思考過程稱為編碼。信息接受者是接受信息以及將信息解碼的人。

9、信息接受者理解及感受信息發(fā)出者所發(fā)出的信息的過程稱為譯碼。（3 ）信息：是指國通過程中信息發(fā)出者希望傳達的思想、觀點、意見、情感、態(tài)度和指令等。（4）信息傳遞的途徑：是指信息由一個人傳遞到另一個人所通過的渠道，通常是與感官通路相關的，如視覺、聽覺和觸覺。（5）反饋：反饋是由信息接受者返回到信息發(fā)出者的信息。（6 ）人際變量：是影響溝通的信息發(fā)出者和信息接受者雙方的因素。溝通的技巧：（1）傾聽的技巧（2 ）同理他人的技巧（3 ）解決問題的技巧（4）沉默的技巧（5 ）組織治療性會談的技巧7南丁格爾的環(huán)境理論，羅杰斯的整體人學說，奧瑞姆的自護理論（重要），紐曼的系統(tǒng)模式（重要）及紐曼人體結構及整體觀示意圖（P119）,羅伊的適應模式南丁格爾的環(huán)境理論： 核心概念是環(huán)境， 主要強調(diào)的是物理環(huán)境。 她認為護理不應局限于管 理患者的治療，更主要的是有指導性地為患者提供新鮮的空氣、純凈的水、光線（特別是直射的陽光）、溫暖、清潔、安靜的環(huán)境和充分的營養(yǎng)。羅杰斯的整體人學說：（1 ）一個統(tǒng)一的整體，不是