人感染H7N9禽流感病毒知識問答

1、H7N9禽流感病毒知識1、什么是流感？流行性感冒，簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。 最常見的 流感起病突然，畏寒、寒戰(zhàn)，高熱，體溫可達(dá) 3940C，伴頭痛、全身肌肉關(guān) 節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身病癥，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕 等。如無并發(fā)癥，多于發(fā)病34天后病癥好轉(zhuǎn)，但咳嗽、體力恢復(fù)常需 12 周。輕癥者如普通感冒，病癥輕，23天可恢復(fù)。2、什么是禽流感？禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性 禽流感病毒目前只發(fā)現(xiàn)H5和H7兩種亞型。由于種屬屏障，禽流感病毒只在偶然 的

2、情況可以感染人，既往確認(rèn)感染人的禽流感病毒有 H5N1 H9N2 H7N2、H7N3 H7N7 H5N2 H10N7病癥表現(xiàn)各不相同，可以表現(xiàn)為呼吸道病癥、結(jié)膜炎、甚 至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表現(xiàn)為高熱等呼吸道病癥，往往 很快開展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫綜合癥和全身器官衰竭，甚至死亡。3、什么是H7N9禽流感病毒？流感病毒可分為甲A、乙B、丙C三型。其中，甲型流感依據(jù)流感病毒 血凝素蛋白HA的不同可分為1-16種亞型，根據(jù)病毒神經(jīng)氨酸酶蛋白NA的不 同可分為1-9種亞型，HA不同亞型可以與NA的不同亞型相互組合形成不同的流 感病毒。而禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿

3、主，H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9亞型流感病毒既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，在荷蘭、日本及美國等 地曾發(fā)生過禽間爆發(fā)疫情，但未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。4、目前我國人感染H7N9禽流感疫情現(xiàn)況?2022年4月6日17時，我國確診了 18例人感染H7N9禽流感病例，其中死 亡6例，具體為上海市8例死亡4例，江蘇6例無死亡病例，安徽省1 例無死亡病例，浙江3例死亡2例。病例發(fā)病時間為2月下旬與3月中 旬。這是全球首次發(fā)現(xiàn)的人感染 H7N9禽流感病例。5、H7N9禽流感感染病例的主要臨床表現(xiàn)?目前確診病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱38 C以上，咳嗽等呼吸道感染病癥。起病5-7天出現(xiàn)

4、呼吸困難，重癥肺炎并進(jìn) 行性加重，局部病例可迅速開展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。如果有咳嗽病癥，并伴有38C以上的咼熱，一定要趕緊到醫(yī)院就醫(yī)。從已 確認(rèn)病例的早期病癥看，咳嗽并伴有高熱是最初的臨床反響， 很容易被當(dāng)成普通 肺炎治療。6全球人感染甲型H7流感病毒情況？1996年2022年間，荷蘭、意大利、加拿大、美國和英國曾報(bào)道人感染甲 型H7流感病例，病毒亞型分別為 H7N2 H7N3和H7N7臨床表現(xiàn)主要為結(jié)膜炎 與輕型的上呼吸道感染。此前，我國從未發(fā)現(xiàn)過H7亞型流感病毒感染病例。7、H7N9病毒與既往H1N1 H5N1和其他季節(jié)性流感病例相比其毒力和傳染 性如何？由于目前對該病毒及其所致疾

5、病的研究資料十分有限，尚未發(fā)現(xiàn)人傳人，暫無法對該病毒的毒力和人際傳播的能力做出準(zhǔn)確判斷。8、本次人感染H7N9禽流感的病例的感染來源？此次人感染的H7N9流感病毒從病毒生物學(xué)上屬于禽源流感病毒，既往國際 上所發(fā)現(xiàn)的人感染H7亞型的流感病毒也多來自于禽類，但截至目前，確診病例 的具體感染來源尚不清楚。9、H7N9禽流感病毒是否能夠在人與人之間傳播？目前尚未證實(shí)該病毒具有人傳人的能力。10、病例的密切接觸者感染發(fā)病情況？根據(jù)我國不明原因肺炎管理的有關(guān)規(guī)定， 上海、安徽和江蘇的衛(wèi)生部門對病 例的所有密切接觸者都實(shí)施了認(rèn)真的醫(yī)學(xué)觀察。 上海的1例確診病例發(fā)病前，其 2名家庭成員也發(fā)生了重癥肺炎，病因仍

6、在調(diào)查和檢測中。該家庭的3個病例的發(fā)病是否存在關(guān)聯(lián)，有待進(jìn)一步調(diào)查。除此以外，上海、安徽確診病例的所有密 切接觸者沒有發(fā)現(xiàn)類似病例。11、目前有無針對H7N9禽流感病毒的疫苗？目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗。12、春季防禽流感的考前須知？(1) 注意補(bǔ)充營養(yǎng)，均衡的飲食，多攝入一些富含維生素 C等增強(qiáng)免疫力 的食物；保證充足的睡眠和休息；經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感 等呼吸道傳染病。(2) 盡可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手， 遠(yuǎn)離家禽的分泌物，接觸過禽鳥或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙 手。(3) 養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。勤洗手、室內(nèi)勤通

7、風(fēng)換氣(每天 12次開 窗換氣半小時)、出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染病癥時，要用紙巾、手帕掩蓋 口鼻，預(yù)防感染他人。吃禽肉要煮熟、煮透，食用雞蛋時蛋殼應(yīng)用流水清洗，應(yīng) 烹調(diào)加熱充分，不吃生的或半生的雞蛋。(4) 特別注意盡量防止直接接觸病死禽、畜。外出旅途中，盡量防止接觸 禽鳥，例如不要前往觀鳥園、農(nóng)場、街市或到公園活動；不要喂飼白鴿或野鳥等。 學(xué)校及幼兒園應(yīng)采取措施，教導(dǎo)兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥，如接觸禽鳥或禽 鳥糞便后，要立刻徹底清洗雙手。(5) 不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似， 如發(fā)燒、 頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會引起并發(fā)癥，導(dǎo)致患者死亡。因此， 假設(shè)

8、出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道病癥時，應(yīng)戴上口罩，盡快 到醫(yī)院就診，并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū)， 是否與病禽類接 觸等情況，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療和用藥。13、目前的治療方法?基因序列分析顯示，該病毒對神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感病毒藥物敏感。根 據(jù)其他型別流感抗病毒治療的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)病后早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類抗流感 病毒藥物可能是有效的，但對人類新發(fā)現(xiàn)的 H7N9禽流感病毒感染的特異性治療 手段仍需觀察研究。14、公眾如何保護(hù)自己?保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻等個人衛(wèi)生習(xí)慣，能夠有效預(yù)防流感 等呼吸道傳染疾病。禁接觸病死禽畜，手有破損處理肉類需戴手套生熟食物要分

9、開處理和保存；肉類及蛋類需煮熟煮透才可食用； 體弱者到醫(yī)院看病，建議佩戴 口罩；近期出外游玩，盡量不要接觸活禽鳥和豬等動物， 特別是遇到不明野鳥不 要近距離接觸，看到病死的禽畜更不要碰。15、公眾感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險大嗎?目前，僅在局部地區(qū)發(fā)現(xiàn)少數(shù)病例，病例的密切接觸者經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察未發(fā)現(xiàn)續(xù) 發(fā)病例。根據(jù)目前有限證據(jù)推測，公眾感染該病毒的風(fēng)險較低。16、醫(yī)務(wù)人員感染H7N9禽流感病毒的風(fēng)險大嗎？目前尚無H7N9人傳人確實(shí)切證據(jù)，確診病例接診的醫(yī)務(wù)人員中均未發(fā)現(xiàn)感 染病例，但由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的時機(jī)更多，建議醫(yī)務(wù)人員在診治病人過程中采取必要的防護(hù)措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時，應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加飛沫傳播預(yù)防和接觸預(yù)防。17、目前我國有關(guān)部門已采取的行動？病例出現(xiàn)后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門高度重視，及時采取了病人救治、流行病學(xué)調(diào)查、 標(biāo)本采集與送檢、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察，并加強(qiáng)了對不明原因肺炎病例的監(jiān)測工 作。國家衛(wèi)生和方案生育委員會對此次疫情高度重視，接到重癥不明原因肺炎疫 情報(bào)告后，立即向上海、安徽和江蘇派出專家工作組，指導(dǎo)當(dāng)?shù)亻_展患者的救治 和調(diào)查工作，召