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1、注重培養(yǎng)學(xué)生以“康復(fù)治療組”為中心的重要性2012年衛(wèi)生部醫(yī)政司出臺(tái)相關(guān)的政策,規(guī)定二級(jí)以上綜合醫(yī)院必須設(shè)立康復(fù)科,且康復(fù)治療師的數(shù)量不能低于一定的數(shù)量。國家十二五規(guī)劃中確定了到2015年,達(dá)到“人人享有康復(fù)服務(wù)”,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有康復(fù)服務(wù)。基于此,康復(fù)醫(yī)學(xué)現(xiàn)在正以前所未有的速度發(fā)展,國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院和醫(yī)學(xué)??圃盒6枷嗬^開設(shè)了康復(fù)醫(yī)學(xué)和康復(fù)治療技術(shù)專業(yè),而在發(fā)展中所凸顯出來一系列的問題,是不容回避的,如果不加以解決,康復(fù)醫(yī)學(xué)這個(gè)新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科,已被世界衛(wèi)生組織列為與預(yù)防醫(yī)學(xué)、治療醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)并列的四大醫(yī)學(xué)體系之一,它的重要作用就會(huì)大打折扣,而當(dāng)中最重要的問題,尤以各自為政和從屬康復(fù)醫(yī)生為首要

2、,怎樣解決這個(gè)問題,關(guān)鍵要從康復(fù)教育的學(xué)生抓起,在學(xué)生期間注重培養(yǎng)學(xué)生以“康復(fù)治療組”為中心的觀念,在學(xué)生走上工作崗位以后,才能延續(xù)它的重要作用,那么怎樣在學(xué)生期間使得這種觀念的培養(yǎng)做得既快又好呢,主要從以下從幾個(gè)方面來著手:1 正確理解康復(fù)醫(yī)學(xué)的真正含義1.1 定義康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門研究殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科,主要利用醫(yī)學(xué)的措施,通過物理療法,運(yùn)動(dòng)療法,生活訓(xùn)練,技能訓(xùn)練等多種手段使軀體性殘疾者盡快的得到最大限度的恢復(fù),使身體殘留部分的功能得到最充分的發(fā)揮,達(dá)到最大可能的生活自理,勞動(dòng)和工作的能力,為他們重返社會(huì)打下基礎(chǔ)。1.2 康復(fù)醫(yī)學(xué)的構(gòu)成康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成包括康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、康復(fù)評(píng)定和康

3、復(fù)治療??祻?fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ):包括人體形態(tài)與功能學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、生理學(xué)、生物力學(xué)、病理學(xué)及殘疾學(xué)等。康復(fù)功能評(píng)定:康復(fù)評(píng)定是是對(duì)功能障礙進(jìn)行測(cè)定和分級(jí)的學(xué)科。評(píng)定不同于臨床醫(yī)學(xué)的診斷,由于康復(fù)醫(yī)學(xué)的對(duì)象是有功能障礙的患者,目的是使患者最大限度恢復(fù)、重建或代償其功能,因此它不是尋找疾病的病因和診斷,而是客觀地對(duì)現(xiàn)存的功能障礙的原因、性質(zhì)、部位、范圍、嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢(shì)、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸,為制定康復(fù)治療計(jì)劃提供重要的依據(jù),根據(jù)評(píng)定結(jié)果,制定和修改治療計(jì)劃,以及及時(shí)對(duì)康復(fù)治療效果和結(jié)局進(jìn)行客觀地評(píng)價(jià)。康復(fù)治療:是康復(fù)醫(yī)學(xué)中重要的組成部分。完整的康復(fù)治療方案,包括協(xié)調(diào)地運(yùn)用各種治療手段。康復(fù)治療方案中常用的治療方法有物

4、理治療(physicaltherapy)、作業(yè)治療(occupationaltherapy)、言語治療(speechtherapy)、心理輔導(dǎo)與治療、文體治療、中國傳統(tǒng)治療、康復(fù)工程、康復(fù)護(hù)理和社會(huì)服務(wù)。另外,傳統(tǒng)的康復(fù)療法如按摩、藥浴等也是康復(fù)治療的組成部分。臨床康復(fù):臨床各科的各個(gè)系統(tǒng)疾病在所有階段均可有康復(fù)的介入或結(jié)合??祻?fù)介入越早,患者疾病轉(zhuǎn)歸和結(jié)局常越好。目前,已形成多個(gè)臨床康復(fù)亞專業(yè),例如神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)、兒科康復(fù)等。社區(qū)康復(fù):社區(qū)康復(fù)是“為殘疾人康復(fù)、機(jī)會(huì)均等、減少貧困和融入社會(huì)的一種社區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略”,需要“通過殘疾人自己、他們的家庭、組織及社區(qū)、及相關(guān)的政府和非政府衛(wèi)生,教育、

5、職業(yè)、社會(huì)和其他服務(wù)的共同努力”,以促進(jìn)社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目的完成。理解了康復(fù)醫(yī)學(xué)的必要性理解了康復(fù)醫(yī)學(xué)的含義,可以知道,康復(fù)醫(yī)學(xué)是一個(gè)多專業(yè)、跨學(xué)科的學(xué)科,因此康復(fù)醫(yī)學(xué)工作者在臨床工作中必須形成以康復(fù)治療組為中心的重要概念,才有助于康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展??祻?fù)治療組的含義:參與康復(fù)治療的所有人員都屬于康復(fù)治療組的成員,所以,除了康復(fù)治療相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員外,還包括患者及其他有影響的人員,治療組的成員需要建立互相尊重的關(guān)系,建立信息共享、相互熟悉的坦誠交流環(huán)境。在康復(fù)治療的過程中,任何一個(gè)醫(yī)護(hù)人員都不是獨(dú)立的,他們有自己的角色和任務(wù),既有自己的責(zé)任,而且要對(duì)康復(fù)治療的所有結(jié)果承擔(dān)共同的責(zé)任?,F(xiàn)階段康復(fù)臨床實(shí)際中存

6、在的問題康復(fù)醫(yī)生在評(píng)定和治療中占據(jù)著最重要的地位,由于康復(fù)治療師沒有獨(dú)立的處方權(quán),大多數(shù)康復(fù)治療師在工作中僅僅是按照康復(fù)醫(yī)師的治療單完成醫(yī)囑,沒有自己的主見,而大多數(shù)的康復(fù)醫(yī)生,由于工作繁忙,沒有時(shí)間,也沒有經(jīng)歷詳細(xì)了解病人在訓(xùn)練當(dāng)中的問題,我們很多的三甲醫(yī)院,治療師只是按照醫(yī)生的治療單完成病人的訓(xùn)練,沒有真正的發(fā)揮“康復(fù)治療組的含義;而康復(fù)護(hù)士在臨床工作中的作用更沒有得到真正的發(fā)揮,現(xiàn)大多數(shù)的康復(fù)科護(hù)士,都是從其他科調(diào)到康復(fù)科,沒有真正意義上進(jìn)行過康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育,她們的觀念,還停留在以前傳統(tǒng)的護(hù)士工作上,愿意到康復(fù)科來工作,是因?yàn)榭祻?fù)科的病人打針輸液少,病情相對(duì)較輕,沒有明白康復(fù)護(hù)士的真正作

7、用,更不用說在康復(fù)醫(yī)師和治療師下班后,指導(dǎo)病人進(jìn)行主動(dòng)的訓(xùn)練,往往是治療師教會(huì)了病人正確的訓(xùn)練,病人治療結(jié)束后又回到錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法,使得正確訓(xùn)練方法的療效沒有得到很好的鞏固,而病人卻在努力鞏固他錯(cuò)誤訓(xùn)練的“成果”。4結(jié)語結(jié)合以上所述,我們要在學(xué)生中培養(yǎng)學(xué)生以“康復(fù)治療組”為中心的觀念就顯得尤為迫切,只有學(xué)生在接受康復(fù)教育的過程中形成了這種觀念,并使得這種觀念在腦海中根深蒂固,明白病人康復(fù)的成功,不是單獨(dú)的醫(yī)護(hù)人員可以做到的,必須最大程度的發(fā)揮康復(fù)治療組的作用,積極主動(dòng)的參與到治療計(jì)劃中來,和康復(fù)醫(yī)師一起討論、制定計(jì)劃,而不是從屬于康復(fù)醫(yī)師,在治療師下班后,康復(fù)護(hù)士能發(fā)揮她們作為康復(fù)護(hù)士真正的作用,康復(fù)才能最大程度的獲得療效;康復(fù)醫(yī)學(xué)的核心是通

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