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1、xx 治療 xx 病嘔吐的規(guī)律摘要:張仲景傷寒論中太陽病的常見癥狀為嘔吐。治療嘔吐的方有:桂枝湯、葛根加半夏湯、小青龍湯、甘草干姜湯、半夏瀉心湯、生姜瀉心 湯、甘草瀉心湯、旋覆代赭湯、黃連湯、十棗湯等。關鍵詞:xx ??;嘔吐;脾胃;大棗張仲景的傳世巨著傷寒雜病論確立了六經(jīng)辯證的治療原則。書中還記 載了大量有效的方劑,對于太陽病中常見癥狀 嘔吐,雖然各方嘔吐的病機 不同,用藥不同,仔細探究,有一定規(guī)律。1. 傷寒論中治療 xx 病嘔吐的方1.1xx桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,生姜三兩,大棗十二枚。1.2xx 加半夏湯葛根四兩,麻黃三兩,甘草二兩,芍藥二兩,桂枝二兩,生姜二兩,半夏 半升,大棗十

2、二枚。1.3xx麻黃、芍藥、細辛、干姜、炙甘草、桂枝各三兩,五味子半升,半夏半升。1.4 甘草干 xx炙甘草四兩,干姜二兩。1.5 半夏瀉心湯半夏半升,黃芩、干姜、人參、炙甘草各三兩,黃連一兩,大棗十二枚。1.6 生姜瀉心湯 生姜四兩,炙甘草三兩,人參三兩,干姜一兩,黃芩三兩,半夏半升,黃 連一兩,大棗十二枚。1.7 甘草瀉心湯 炙甘草四兩,黃芩三兩,干姜三兩,半夏半升,大棗十二枚,黃連一兩。1.8 旋覆代赭湯 旋覆花三兩,人參二兩,生姜五兩,代赭一兩,炙甘草三兩,半夏半升, 大棗十二枚。1.9xxxx 黃連三兩,炙甘草三兩,干姜三兩,桂枝三兩,人參二兩,半夏半升,大 棗十二枚。1.10 十棗

3、湯大棗十枚,芫花、XX、大戟。2. xx治療xx病嘔吐的規(guī)律2.1 各藥統(tǒng)計上述十張治療太陽病出現(xiàn)嘔吐的方中,甘草用到 9 次,大棗 8次,半夏 7 次,干姜 6次,生姜 4次,桂枝 4次,人參 4次,黃連 4 次,黃芩 3次,芍藥 3 次,麻黃 2 次,葛根、細辛、五味子、旋覆花、代赭石、芫花、甘遂、大戟各 1 次。2.2各方特點2.2.1.桂枝湯證衛(wèi)氣受邪,營衛(wèi)失調(diào),胃氣上逆而致干嘔。生姜辛散止嘔,大棗 味甘,補中和胃,姜、棗合用,達到止嘔、調(diào)和脾胃的功效。2.2.2.葛根加半夏湯中用半夏降逆止嘔,同時也有大棗益脾和胃。2.2.3. 小青龍湯中用味辛性溫的半夏降逆止嘔。2.2.4. 甘草干

4、姜湯證的嘔吐病機為陰陽兩虛之人,陰寒犯胃,胃氣上逆則見嘔 逆。因此用干姜溫陽復中,陰寒得去,則嘔逆自止。2.2.5. 半夏瀉心湯:半夏瀉心湯以嘔吐為主證,故以半夏為君,和胃降逆止嘔。黃連、黃芩清 熱和胃,人參、甘草、大棗甘溫調(diào)補,補脾胃之虛以復其升降之職。2.2.6. 生姜瀉心湯證的嘔吐為脾胃升降失常,氣機痞塞,兼有水飲內(nèi)停。故用生 姜為主藥,和胃降逆,宣散水飲,配上半夏功效更加顯著。人參、甘草、大棗 健脾益胃,以復中焦升降之職。2.2.7. 甘草瀉心湯證病機為脾胃虛弱,氣機痞塞,升降逆亂,濁陰不降,胃中虛 氣上逆導致干嘔,炙甘草甘溫補中,健脾和胃,為主藥,人參、大棗增強補中 之力。干姜、半夏

5、溫中散寒止嘔。黃芩、黃連清熱消痞,合而使脾胃健而中州 得復,陰陽調(diào)而升降協(xié)和,干嘔等癥除。2.2.8. 旋覆代赭湯證是脾胃受損,痰濁內(nèi)生,肝氣橫逆,肝胃氣逆而致噯氣嘔 逆。重用生姜、半夏化痰散飲,和胃降逆,人參、炙甘草、大棗補中益氣。旋 覆花代赭石鎮(zhèn)肝和胃。2.2.9. 黃連湯證治療上熱下寒腹痛欲嘔吐。黃連苦寒,清在上之熱,干姜辛熱, 溫在下之寒。人參、炙甘草、大棗甘溫益氣和中,恢復中焦升降之職,半夏降逆和胃。2.2.10. 十棗湯的嘔逆由于飲溢于胃,胃氣上逆。芫花、甘遂、大戟三味藥攻逐 水飲之后則嘔逆自除。君藥為大棗,顧護胃氣。2.3 分析與總結胃寒或者水飲內(nèi)停引起的嘔吐,張仲景善用生姜。生姜具有解表散寒、宣 散水飲、溫中止嘔的功效,因此可以治療胃寒嘔吐和水飲內(nèi)停引起的嘔吐,如 桂枝湯和生姜瀉心湯。調(diào)和脾胃,善用大棗。大棗具有補脾益氣,養(yǎng)血的功效。如桂枝湯、葛根 加半夏湯、半夏瀉心湯。大棗又能保護胃氣,緩和毒烈藥性,如十棗湯。胃氣上逆的嘔吐用半夏治療,半夏具有燥濕化痰

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