東南大學成賢學院

1、東南大學成賢學院教師職務(wù)任職資格評審表姓名： 所在院（系）： 教研組（室）： 送審學科（專業(yè)）： 現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)： 擬評審任職資格： 填表時間： 年 月 日江蘇省教育廳制江蘇省職稱工作領(lǐng)導小組辦公室監(jiān)制個人聲明本人申報系列專業(yè)（學科） 資格?，F(xiàn)特此聲明：本人在表中所填寫的內(nèi)容及所提供的參評材料是真實準確的，如有不實之處，本人愿承擔相關(guān)責任。 聲明人（簽字）： 日期：填 表 說 明1、本表供高等學校教師、專職科研人員、教育管理研究人員、實驗技術(shù)人員申報專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格使用，申報高級職務(wù)一式三份，申報中級職務(wù)一式二份。雙面打印。2、本表第一項至第九項的內(nèi)容由本人填寫，其余內(nèi)容分別由所在部門、

2、學校人事部門及有關(guān)職能部門審核填寫。3、按表中各欄目要求認真填寫。具體內(nèi)容真實、詳盡，全面科學地反映申報人員水平、能力和實績。4、本表用鋼筆、簽字筆填寫，或用計算機打印。5、填寫內(nèi)容含糊不清、不符合要求、手續(xù)不全及字跡潦草者，不予受理。20一、基本情況姓名性別民族出生年月出生地身體狀況參加工作時間身份證號碼高校教師資格證書號碼政治面貌現(xiàn)任黨政職務(wù)高校工作年限最高學歷及取得時間現(xiàn)從事專業(yè)、研究方向及年限現(xiàn)聘崗位最高學位及取得時間現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)及任職資格何時經(jīng)何評委會評審現(xiàn)專業(yè)技術(shù)職務(wù)首聘時間擬評職務(wù)資格參加及何任學何術(shù)職團務(wù)體社會兼職任現(xiàn)和職榮以譽來稱獲號何、表受彰何獎處勵分榮譽稱號、表彰獎勵

3、名稱獲獎時間授獎部門獲獎級別排名/總?cè)藬?shù)處分：注：1現(xiàn)聘崗位指教師崗、專職科研崗、實驗技術(shù)崗、專職輔導員崗、雙肩挑崗、管理崗。 2獎勵指政府及政府相關(guān)職能部門組織的與本人現(xiàn)從事工作相關(guān)的獎勵。二、學習、工作、經(jīng)歷1、學習經(jīng)歷從高中開始填寫學歷情況畢業(yè)國家、學校所學專業(yè)學制學歷學位畢（肄）業(yè)及時間2、工作經(jīng)歷（含主要進修經(jīng)歷）起止時間在何地、何學校（單位）工作、進修及任何職備注三、任現(xiàn)職以來繼續(xù)教育情況1、進修情況起止時間進修國家、學?；騿挝贿M修內(nèi)容進修成績備注2、參加職稱外語考試、計算機信息技術(shù)應(yīng)用能力考核、基礎(chǔ)理論課程考試情況時間組織單位科目成績合格證號備注3、參加學術(shù)交流情況時間組織單位學

4、術(shù)交流內(nèi)容提交研究成果情況本人承擔情況備注注：1第2欄限填國家人社部、省人社廳和省教育廳組織的職稱外語考試、計算機信息技術(shù)應(yīng)用能力考核和基礎(chǔ)理論課程考試。2第三項須附相關(guān)的證明材料。所在單位人事（職稱）部門對第一至三項內(nèi)容的審核意見： 審核人簽字： 人事（職稱）部門蓋章 年 月 日四、任現(xiàn)職以來教學工作情況1、任現(xiàn)職以來完成教學工作情況起止年月講授課程名稱及其他教學工作課程性質(zhì)授課對象及人數(shù)總課內(nèi)學時數(shù)備注注：課程性質(zhì)指專業(yè)課、基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、公共課等。2、指導研究生、進修生、青年教師情況3、教學改革方面的成績4、課程建設(shè)、實驗室建設(shè)方面的實績注：第四項限申報高校教師、實驗技術(shù)、專職科研和

5、學生思想政治教育教師職務(wù)任職資格的人員填寫。學校教務(wù)部門對第四項內(nèi)容的審核意見：審核人簽字： 教務(wù)部門蓋章 年 月 日五、任現(xiàn)職以來科研工作情況1、任現(xiàn)職以來發(fā)表、出版論文、論著、教材情況題目何年何月在何刊物發(fā)表或何出版社出版本人承擔部分及字數(shù)(注明排名)獲獎情況（注明獎勵部門、獲獎級別及排名）2、任現(xiàn)職以來承擔并完成科研任務(wù)、取得科研成果情況（包括教學研究成果）起止年月科研項目、課題名稱項目來源及類別本人角色及完成情況成果獲獎、專利及效益情況(注明授獎部門、獎勵級別及排名)3、任現(xiàn)職以來起草、制定的重要文件、重要報告目錄時間文件、報告題目本人角色及承擔部分使用范圍及產(chǎn)生效益?zhèn)渥⒆ⅲ?第五項中

6、，論文、論著須為公開發(fā)表或正式出版的；科研成果必須是通過鑒定、已經(jīng)完成準予結(jié)題或通過規(guī)模生產(chǎn)已經(jīng)轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實生產(chǎn)力的。2第3欄限申報學生思想政治和教育管理研究職務(wù)任職資格的人員填寫。學?？蒲胁块T對第五項內(nèi)容的審核意見： 學校有關(guān)部門蓋章審核人簽字： 年 月 日六、任現(xiàn)職以來專業(yè)實踐情況起止年月累計天數(shù)實踐單位實踐形式或主要內(nèi)容本人承擔任務(wù)效果、成績注：1第六項高等職業(yè)院校教師必須填寫。 2第六項須附相關(guān)證明材料。學校有關(guān)部門對第六項內(nèi)容的審核意見： 學校有關(guān)部門蓋章審核人簽字： 年 月 日七、任現(xiàn)職以來開展個人專場音樂會或藝術(shù)創(chuàng)作展演情況展演名稱舉辦層次（校內(nèi)或公開）舉辦時間舉辦地點主辦單位效果

7、、成績備注注：1.第七項本科院校藝術(shù)學科實踐型教師必須填寫。2.需附組織開展活動的相關(guān)證明材料及音樂會全程和創(chuàng)作展演會實況錄像VCD。學校有關(guān)部門對第七項內(nèi)容的審核意見： 學校有關(guān)部門蓋章審核人簽字： 年 月 日八、任現(xiàn)職以來社會服務(wù)情況1、在校內(nèi)擔任社會工作情況（包括班主任、輔導員、教學或科研管理以及校園文化建設(shè)等方面工作）2、在校外擔任社會工作或服務(wù)工作情況（如科普報告、咨詢服務(wù)等）3、從事科技開發(fā)、成果推廣、科技扶貧情況及其實績（包括社會效益及經(jīng)濟效益，需附報證明材料）學校有關(guān)部門對第八項內(nèi)容的審核意見：審核人簽字： 學校有關(guān)部門蓋章 年 月 日九、本人任現(xiàn)職以來工作總結(jié)（包括思想政治表

8、現(xiàn)、工作表現(xiàn)、教書育人、教學、科研、管理的水平、能力和實績以及履行現(xiàn)職務(wù)崗位職責情況等） 本人簽名： 年 月 日所在單位人事（職稱）部門對第九項內(nèi)容的審核意見：審核人簽字： 人事（職稱）部門蓋章 年 月 日十、任現(xiàn)職以來考核情況1、教學質(zhì)量綜合考核意見項目內(nèi)容考核等極說明優(yōu)良中差教學內(nèi)容嚴格執(zhí)行教學大綱要求?；纠碚摳拍钋宄?。重點突出，難點處理得當，內(nèi)容詳略得當。教學中能吸收新成果，反映新信息，注意介紹學科發(fā)展前沿的新動向，理論聯(lián)系實際，不斷充實新的教學內(nèi)容。1、教學質(zhì)量考評小組應(yīng)了解學生評教、同行評價、領(lǐng)導聽課評價的情況。2、教師在教學方面的獲獎情況，如優(yōu)秀教學質(zhì)量獎等應(yīng)視為教學質(zhì)量考核的重

9、要依據(jù)。教學方法采用啟發(fā)式教學，注意因材施教。語言表達清楚，條理清晰、板書工整。能啟發(fā)學生思維，培養(yǎng)學生分析問題與解決問題的能力，善于使用現(xiàn)代化的教學手段。教學態(tài)度認真?zhèn)湔n，有質(zhì)量較高的教案、講稿，講課、輔導答疑、批改作業(yè)認真，虛心征求意見并積極改進教學。熱心指導學生的課外實踐。重視課程建設(shè)，關(guān)心教學研究。教學效果學生喜歡聽課，課堂氣氛活躍，考題符合大綱要求。學生統(tǒng)考成績較理想。各教學環(huán)節(jié)經(jīng)考核，符合教學規(guī)范要求。教書育人以身作則，為人師表。既嚴格要求又關(guān)心學生全面發(fā)展，寓教育于教學過程之中。綜合等級：考核領(lǐng)導小組組長簽字： 年 月 日2、學校對申報人員近5年年度教學質(zhì)量考核情況學年度考核部門

10、考核結(jié)果備注注：第2欄本科院校藝術(shù)學科教師和高等職業(yè)院校教師必須填寫。學校教務(wù)部門對第2欄內(nèi)容的審核意見：審核人簽字： 學校有關(guān)部門蓋章 年 月 日3、工作業(yè)績民主測評情況測評范圍測評人數(shù)測評結(jié)果（指優(yōu)良率%）備注注：1.第3欄限申報學生思想政治教育和教育管理研究職務(wù)任職資格的人員填寫。2.測評范圍為所在基層工作單位和服務(wù)對象代表，測評人數(shù)一般不得少于15人。學校有關(guān)部門對第3欄內(nèi)容的審核意見：審核人簽字： 學校有關(guān)部門蓋章 年 月 日 4、思想政治表現(xiàn)考核意見（對申報人員政治素質(zhì)、職業(yè)道德、團結(jié)協(xié)作精神、集體觀念、敬業(yè)精神等方面簽署具體詳實的意見）考核等級： 所在部門黨總支負責人簽字： （公章） 年 月 日 校黨委負責人簽字： （校黨委公章） 年 月 日5、綜合考核意見專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任情況聘任起止時間聘任專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任單位及崗位備注任現(xiàn)職歷年來年度考核情況考核部門考核年度考核等級備注學?？己瞬块T意見： 負責人簽字：（單位公章） 年 月 日十一、推薦意見（對申報人員任現(xiàn)職以來履行崗位職責情況，教學、科研、管理工作能力作出全面鑒定。）民意測驗情況參加人數(shù)同意人數(shù)不同意人數(shù)棄權(quán)人數(shù)備注所在院（系）推薦意見 所在部門負責人簽字： （單位公章） 年 月 日十二、學校教師職務(wù)任職資格評