村衛(wèi)生室各項制度

1、.村衛(wèi)生室工作制度一、村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)遵守國家法律，法規(guī)和規(guī)章，認(rèn)真履行機構(gòu)職責(zé)，持有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，及時完成衛(wèi)生行政部門安排的工作。 二、使用衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)定的病歷、門診日志、處方，做到書寫規(guī)范，用藥合理，資料保管妥善。 三、嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度，技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染及醫(yī)源性疾病的發(fā)生，杜絕醫(yī)療事故。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛要及時妥善處理，并及時向衛(wèi)生行政部門報告。四、按照省級衛(wèi)生行政部門制定的鄉(xiāng)醫(yī)基本用藥目錄，購進(jìn)藥品及醫(yī)療器械要有真實、完整的購進(jìn)記錄，執(zhí)行進(jìn)貨檢查制度。 五、實行24小時門診工作制，做好出診、轉(zhuǎn)診及搶救工作，提供巡診上門服務(wù)，為群眾建立健康檔案，宣傳健康教

2、育知識。村衛(wèi)生室管理制度一、村衛(wèi)生室必須達(dá)到衛(wèi)生部頒布的村衛(wèi)生室（所）基本標(biāo)準(zhǔn)要求，診斷、治療、藥房三室分設(shè)，持有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，從業(yè)人員資質(zhì)符合規(guī)定要求。 二、嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)，嚴(yán)禁使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動。 三、不得擅自增掛未經(jīng)許可的醫(yī)療機構(gòu)名稱牌匾，不得發(fā)布未經(jīng)審批的醫(yī)療廣告。四、規(guī)范藥品的采購、使用與管理，嚴(yán)禁購進(jìn)和使用假、劣藥品及不符合規(guī)定要求的醫(yī)療用品。五、不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療活動。六、不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，對醫(yī)療服務(wù)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物，應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部

3、門、環(huán)境保護(hù)行政部門的要求，對醫(yī)療廢棄物及時收集、處置，禁止轉(zhuǎn)讓，買賣醫(yī)療廢棄物。鄉(xiāng)村醫(yī)生工作職責(zé)1. 樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為病人文明服務(wù)，對病人態(tài)度和藹，檢查認(rèn)真，診斷正確，治療得當(dāng)，收費合理。2. 做好責(zé)任區(qū)域內(nèi)新農(nóng)合工作、基本醫(yī)療、疾病控制、預(yù)防保健工作。3. 積極主動地做好新農(nóng)合的宣傳解釋工作，認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合的各項 政策。4. 做好公共衛(wèi)生信息收集和報告、常見病的初級診治和轉(zhuǎn)診、健康宣教。建立農(nóng)民健康檔案等工作。5. 刻苦專研業(yè)務(wù)技術(shù)，認(rèn)真執(zhí)行各項醫(yī)療法律、法規(guī)和規(guī)章制度。6. 嚴(yán)格技術(shù)操作常規(guī)，認(rèn)真書寫處方等病歷性資料。提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故發(fā)生。7. 做好值班、出診、巡診等

4、工作。8. 按時完成衛(wèi)生局交辦的各項工作，在村黨支部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，做好本村的各項衛(wèi)生工作。村衛(wèi)生室藥品管理制度一、認(rèn)真執(zhí)行藥品管理法及配套法規(guī)。加強藥品管理，為醫(yī)療保健提供有效、安全的藥物。     二、村衛(wèi)生室必須按照國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分），規(guī)范藥品采購、使用與管理。建立索證索票制度，并建有藥品入庫驗收登記薄，及時進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查，消除變質(zhì)、過期、失效藥品。    三、明確藥物保管分工，妥善保管特殊藥物，藥品放置定點定位，存放有序。    四、憑處方發(fā)藥。發(fā)藥時要實行復(fù)核、查對

5、，防止差錯事故的發(fā)生。    五、堅持合理用藥，因病施治，處方書寫規(guī)范，不開大處方、人情方，注意配伍禁忌，開處方要簽全名。    六、按處方定期進(jìn)行藥清，做到藥賬相符。七、一次性使用無菌器械，使用后毀形剪斷，浸泡消毒，統(tǒng)一銷毀并有記錄村衛(wèi)生室財務(wù)管理制度1、村衛(wèi)生室實行“獨立核算、自負(fù)盈虧”，建立健全財務(wù)賬套，做好藥品、物資、現(xiàn)金、銀行和往來帳記錄。由所轄衛(wèi)生院財務(wù)經(jīng)辦員和片區(qū)會計定期審核。2、確定一名兼職人員任出納員，一名兼職人員任會計記賬人員。3、做到錢、帳分人管理，管帳不管錢和物資的原則。4、定期核對帳套。對現(xiàn)金、銀行日記賬做到

6、日清月結(jié)。帳物月底核對清楚。5、嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策，統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn)，并要求公示，藥品收費明碼標(biāo)價。收費付憑證。6、認(rèn)真執(zhí)行合作醫(yī)療報銷規(guī)定，接受合醫(yī)辦和群眾監(jiān)督。7、嚴(yán)格財務(wù)手續(xù)，報銷憑證內(nèi)容完整，實行一支筆審批制度。消毒隔離制度1、醫(yī)務(wù)人員工作時需穿白色工作服，注射、換藥時應(yīng)戴工作帽和口罩。2、加強無菌觀念，堅持無菌操作，防止醫(yī)源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫(yī)療用品使用后須毀形、消毒、統(tǒng)一處理。3、診斷室、治療室等每天用0.2%過氧乙酸噴霧或揩擦，如被傳染病人污染，則應(yīng)立即用0.5%過氧乙酸消毒。4、體溫表用1%過氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消

7、毒劑浸泡5分鐘后，再放入另一1%過氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，然后用冷開水沖洗或75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩干后備用。5、壓舌板用后浸入0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干，紙包后高壓消毒。6、消毒鑷子要專用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋，盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有更換記錄。7、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。慢性病管理工作制度一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)兼職人員負(fù)責(zé)慢性病管理工作，有社區(qū)站 - 居委會防治網(wǎng)絡(luò)。    二、根據(jù)社區(qū)普查結(jié)果，建立社區(qū)站慢病統(tǒng)計學(xué)資料，制定年度工作計劃和工作總結(jié)。   三、按要

8、求免費為居民建立健康檔案，利用計算機對于慢性病人實行分類管理，定期入戶訪視，并有詳細(xì)的記錄。   四、有進(jìn)行防治慢性病的宣傳場所，應(yīng)有黑板、桌椅、錄音機、電視等必備的宣教設(shè)備。    五、針對不同人群定期舉辦慢病防治知識講座；針對不同人群開展行為危險因素干預(yù)活動；要有詳細(xì)的記錄；定期發(fā)放慢性病宣傳材料。    六、開設(shè)慢性病咨詢電話熱線。    七、社區(qū)內(nèi)應(yīng)有體育鍛煉場所，針對不同居民制定相應(yīng)的體育鍛練計劃，組織慢性病人開展相關(guān)的健身活動。   八、建立慢性病各項工作登記記錄，并按要求統(tǒng)計上報傳

9、染病報告、登記制度一、執(zhí)行職務(wù)的村衛(wèi)生室醫(yī)生為責(zé)任報告人。     二、村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人或可疑病人、病原攜帶者應(yīng)向所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科報告。    三、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。    四、對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，于24小時內(nèi)向所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報告。  &

10、#160; 五、報告實行一人一病一登記，一人患兩種以上傳染病時必須另做登記。    六、村衛(wèi)生室醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病防治法，履行職責(zé)，對不報、漏報、遲報、隱瞞、謊報者參照傳染病防治法有關(guān)條款給予處罰。七、積極配合上級業(yè)務(wù)部門做好疫情的核實工作。醫(yī)療廢物管理制度 一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。    二、醫(yī)療機構(gòu)的法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人，每年對本機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)

11、技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。    三、在本機構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。    四、及時分類收集醫(yī)療廢物，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處理程序處理，并做好各項登記。    五、不轉(zhuǎn)讓、不買賣、不丟棄、不在非貯存地點傾倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時貯存醫(yī)療廢物的時間不超過2天。 六、對不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物時，按醫(yī)療廢棄物處理條例規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。醫(yī)療廢物處置方案1、

12、制訂醫(yī)療廢物管理制度及醫(yī)療垃圾處理流程圖2、 醫(yī)療廢物裝黃色垃圾袋，生活垃圾裝黑色袋，并標(biāo)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識。3、 對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類分袋收集處理。感染性醫(yī)療廢物：一次性輸液器、注射器使用后把針頭分離放置于損傷性廢物內(nèi)；使用后的棉簽、棉球、紗布及其他各種敷料，使用后的其他一次性醫(yī)療用品、器械等；各種廢棄的血標(biāo)本；傳染病人使用后廢棄物裝雙層黃色袋。損傷性廢物：使用后的針頭、手術(shù)刀、備皮刀、玻璃安瓿等收集在特制的硬紙盒內(nèi)。藥物性廢物：過期、變質(zhì)被污染的廢棄的藥品及廢棄的疫苗、血庫廢棄的血液制品等。4、收集人員每天種分類包裝、做好標(biāo)識的醫(yī)療廢物按指定路線收回后送到醫(yī)療廢物暫存處，收集時帶好醫(yī)療

13、廢物交接登記簿，村衛(wèi)生室門診（出、轉(zhuǎn)診）制度1、對病人熱情接待，態(tài)度和藹，隨到隨診，縮短候診時間。2、急診病人優(yōu)先就診，門診病人（含急、出診）均要登記簡要病史及治療方法，書寫符合要求。危重病員要立即進(jìn)行搶救3、對急診病員要盡快作出診斷或印象診斷，及時治療。須轉(zhuǎn)診者應(yīng)及時轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)診途中必須有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。4、對需要出診的病員做到出診及時，認(rèn)真負(fù)責(zé)。出診箱必配備實用的藥械，定期檢查，及時補充。5、嚴(yán)格執(zhí)行門診衛(wèi)生消毒隔離制度，防止交叉感染。醫(yī)療質(zhì)量保證方案堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的指導(dǎo)思想。開拓進(jìn)取，求精奉獻(xiàn)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為就醫(yī)者提供安全、快捷、舒適、合理的醫(yī)療保健

14、服務(wù)1、 積極完善村衛(wèi)生室硬件資料的建設(shè)2、 積極參加每一次通知的醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)和考試，同時做好記錄。3、 認(rèn)真完善醫(yī)療活動過程的各種軟件資料記錄。4、 嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)要求開展日常醫(yī)療活動5、 認(rèn)真做好各次會議記錄和培訓(xùn)記錄醫(yī)療事故防范預(yù)案1、各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞"患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一"宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實各項規(guī)章制度。 2、各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài)，保證隨時投人使用。3、從維護(hù)各村衛(wèi)生室出發(fā)，各村衛(wèi)生室之間應(yīng)相互配合;嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。4、任何情況下，無執(zhí)業(yè)資格人員不得獨立開展醫(yī)療活動。5、合理

15、使用藥物，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，禁止將唾諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫用抗生素，第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。 6、保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及時到位。 7、病歷書寫。嚴(yán)格按照醫(yī)療事故處理條例、中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的要求進(jìn)行書寫，嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及工作制度公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、06歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事

16、件報告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范公共衛(wèi)生工作制度一、在所轄村莊(社區(qū))，以家庭為單位綜合開展醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育指導(dǎo)等服務(wù)。二、嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)程，采用高效、經(jīng)濟(jì)、方便的診治方法，為村(居)民提供常見病診療服務(wù)，做到合理檢查，規(guī)范用藥。三、認(rèn)真執(zhí)行門診登記制度，對就診病人要建立門診病歷，一式兩份，一份自存，一份交于病人；病歷和處方填寫項目齊全，字跡清楚，妥善保管。四、對二次復(fù)診仍不能確診及病情嚴(yán)重和疑難復(fù)雜病人，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時轉(zhuǎn)診。五、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，保證治療室整潔、規(guī)范，定期消毒，防止交叉感染。六、所用藥品須由正規(guī)渠道采購，科學(xué)保管，保證藥品質(zhì)量，避免

17、藥品積壓、過期失效。七、加強傳染病疫情監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)法定報告的傳染病及其可疑病例，必須按規(guī)定時間和程序及時上報。八、遵守工作紀(jì)律，在崗著裝整潔，實行每日24小時值班，不得擅離工作崗位。九、服務(wù)熱情文明，工作盡職盡責(zé)，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不斷提高服務(wù)水平。醫(yī)療差錯登記報告制度1、 各村衛(wèi)生室都應(yīng)建立醫(yī)療差錯、事故登記、討論報告制度。2、凡發(fā)生醫(yī)療差錯、事故或可能是醫(yī)療差錯、事故的事件，當(dāng)事人應(yīng)立即向中心衛(wèi)生院醫(yī)政科報告。發(fā)生嚴(yán)重差錯或醫(yī)療事故后，應(yīng)立即組織搶救，并報告中心衛(wèi)生院醫(yī)政科，科室負(fù)責(zé)人及時報告主管院長或院長，同時積極采取補救措施。對重大事故，應(yīng)做好善后工作。當(dāng)事人主動填寫差錯登記表或醫(yī)療事故登記表。3、差錯、事故發(fā)生后，如不及時（當(dāng)即）匯報，或有意隱