常用中醫(yī)情志療法舉隅.docx

1、常用中醫(yī)情志療法舉隅摘要：疾病不僅給人類身體帶來(lái)傷害，而且還會(huì)給身心健康帶來(lái)巨大威脅，容易讓人產(chǎn)生過(guò)強(qiáng)的情志反應(yīng)，從而影響臟腑氣血運(yùn)行，導(dǎo)致情志變化，影響臟腑氣血運(yùn)行，從而不利疾病的防治。在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，運(yùn)用“情志相勝”、“順意開(kāi)導(dǎo)”、“移精變氣”、“以陽(yáng)勝陰”、“五音療法”、“藥物干預(yù)”、“四氣調(diào)神”等中醫(yī)情志療法隨證治之，以調(diào)攝精神，減少和降低情志因素對(duì)疾病防治的不良影響。本文基于中醫(yī)理論，討論情志問(wèn)題的治療，以期為該類問(wèn)題的診療提供更多參考和思路，服務(wù)人類健康福祉。氣F。應(yīng)該注意不同時(shí)節(jié)的養(yǎng)身之道，來(lái)保護(hù)健康和預(yù)防疾病。3結(jié)語(yǔ)神寓于形中，又主宰形體，神志異?？梢砸鹋K腑氣血失調(diào)，甚至產(chǎn)

2、生疾病，在新冠肺炎疫情的影響下,人們易產(chǎn)生過(guò)強(qiáng)的心理應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致情志變化，影響臟腑氣血運(yùn)行，從而不利疾病的防治，我們可以根據(jù)患者不同情況，運(yùn)用中醫(yī)情志療法隨證治之，以調(diào)攝精神，減少和降低情志因素對(duì)疾病防治的不良影響。讓中醫(yī)“情志療法”發(fā)揮作用，為治療情志問(wèn)題，提供更多參考和思路。參考文獻(xiàn)1 付小宇，張新雪，趙宗江.基于中醫(yī)情志療法探討新冠肺炎疫期的心理調(diào)適方J.中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2020,26(13):39-44.2 于欣.新冠肺炎流行期個(gè)體如何克服恐慌J/0L.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2020(03).http：/r.20200310.1528.064.html.3 閆少校；郎俊蓮；中醫(yī)“情志

3、相勝”心理治療的優(yōu)勢(shì)、弊端與改進(jìn)對(duì)策探討J.中醫(yī)雜志,2012,53(04)：294-296.4 李亞真.論中醫(yī)情志相勝療法作用機(jī)理J.福建中醫(yī)藥,2016,(02)34-36.5 張從正.儒門事親M.北京.人民衛(wèi)生出版社,1994.206.6 邵氏聞見(jiàn)后錄.中華書局，（宋）邵博撰,1983.184.7 （清）魏之.名醫(yī)類案正續(xù)編.續(xù)名醫(yī)類案M.北京：北京中醫(yī)藥出版社，1996.569.8 王洪圖.內(nèi)經(jīng)學(xué)M.北京.中古中醫(yī)藥出版社，2005.350.9 董博，王宏利.黃帝內(nèi)經(jīng)中情志養(yǎng)生思想J.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).2018,（10）:190-193.10 莫慧，王挺，皮璐，何苗，林立宇，陳瓏，文

4、燕，秦永菊，余婉蓉，周躍芳.重大疫情對(duì)神的影響及調(diào)神干預(yù)，四策，一一以新型冠狀病毒肺炎為例J/OL.上海中醫(yī)藥雜志,http：/11 張浩，呂榮菊，鄭智勇，等.情志相勝療法在抑郁癥中應(yīng)用及其機(jī)制研究J.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).2017,(8):70-73.12 張杰，徐芳，杜漸，等.中醫(yī)五音療法探析J.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào).2011,(5)：702-704.13 王曉紅，張海蘭，李姣瑩.五音療法治療抑郁癥臨床觀察J.中華中醫(yī)藥學(xué)刊.2015,(9):2175-2176.14 楊衛(wèi)東，楊舒瑞，石峻帆，等.劉純補(bǔ)充完善五火說(shuō)J.中華中醫(yī)藥雜志.2019,(3):1000-1002.15 許浚.東醫(yī)寶鑒D

5、,郭靄春，注，北京，中國(guó)中醫(yī)藥出版社,1995.65.16 張貴平.黃帝內(nèi)經(jīng)治未病，重調(diào)神的思想研究D.河南中醫(yī)藥大學(xué)2016:6-9.17 任海燕.內(nèi)經(jīng)中神的內(nèi)涵及應(yīng)用研究D.山東中醫(yī)藥大學(xué),2016:56-61.18 任海燕，田露，郝征，孫曉霞.素問(wèn)四氣調(diào)神大論“治未病”思想的發(fā)生及內(nèi)涵探究J/0L.遼寧中醫(yī)雜,http：/19王祿鴻.四氣調(diào)神大論之四季養(yǎng)生的理論分析J.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘.2019,19(A5)：342+344.關(guān)鍵詞：中醫(yī)；情志；療法中醫(yī)情志療法是根據(jù)中醫(yī)情志理論，通過(guò)某種言行，來(lái)影響患者的感受、認(rèn)知、情緒等行為，以改善和消除患者的不良情志反應(yīng)，促使其身心康復(fù)，以期達(dá)

6、到預(yù)防或治療身心疾病的一類心理療法氣1.疾病情志的影響在病理狀態(tài)影響下，患者容易變得更敏感，產(chǎn)生恐懼的情緒，造成恐慌心理，從而出現(xiàn)焦慮相關(guān)的情志問(wèn)題，影響臟腑功能。在病理狀態(tài)下，患者身心都易受到影響，尤其疾病的治療和恢復(fù)期，情志調(diào)節(jié)顯得尤為重要，我們需要慎重對(duì)待情志因素對(duì)對(duì)公眾的精神心理產(chǎn)生的影響。在歷史上有許多成功運(yùn)用中醫(yī)情志療法干預(yù)情志疾病，并取得良好效果的案例，這為中醫(yī)情志療法的運(yùn)用提供了思路，本文將從理論上討論中醫(yī)情志治療法的運(yùn)用。2中醫(yī)情志療法運(yùn)用中醫(yī)學(xué)認(rèn)為神寓于形，又主宰著形體，神志出現(xiàn)了異常，可以引起臟腑氣血官竅等形的變化，甚至引發(fā)疾病。神志的調(diào)暢，對(duì)疾病的治療和恢復(fù)能產(chǎn)生積極作

7、用。中醫(yī)學(xué)用情志療法治病歷史悠久，有著成熟的理論基礎(chǔ)和治療方案，常用的方法如：情志相勝、順意開(kāi)導(dǎo)、移精變氣、以陽(yáng)勝陰、五音療法、藥物干預(yù)、四氣調(diào)神法等。2.1情志相勝“情志相勝”療法是指在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，通過(guò)運(yùn)用樸素的心理學(xué)思想和情志之間的相互制約關(guān)系對(duì)疾病進(jìn)行治療，其心理治療構(gòu)思奇巧，是歷代醫(yī)家在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)并行之有效的一種心理治療方法，多數(shù)都在治療后迅速痊愈?！扒橹鞠鄤佟崩碚撛谥嗅t(yī)理論指導(dǎo)下將臟腑和七情配屬，根據(jù)各自特性進(jìn)行陰陽(yáng)五行劃分，根據(jù)七情之間的五行相克關(guān)系，用以情勝情的方法治療疾病。早在黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論提出了：“怒傷肝，悲勝怒；喜傷心，恐勝喜；思傷脾，怒勝思；

8、憂傷肺，喜勝憂；恐傷腎，思勝恐?！钡那橹鞠鄤倮碚?。后世醫(yī)家在此基礎(chǔ)上不斷完善與充實(shí)，并付諸實(shí)踐。儒門事親不寐中記載了名醫(yī)張子和用情志療法治療失眠的醫(yī)案。邵氏聞見(jiàn)后錄中記載了以恐勝思的情志療法。續(xù)名醫(yī)類案中記載了楊賁亨以情志相勝治療內(nèi)障的醫(yī)案。儒門事親內(nèi)傷形中因憂結(jié)塊以喜勝悲的醫(yī)案，驚門中的驚者平之案，等醫(yī)案說(shuō)明了中醫(yī)情志療法的獲效。當(dāng)患者會(huì)產(chǎn)生了恐懼、焦慮情緒的不良情緒，此時(shí)，可采用“情志相勝”理論，將臟腑和七情配屬，根據(jù)七情與臟腑五行相克的關(guān)系以情志相勝法療之，當(dāng)行之有效。2.2順意開(kāi)導(dǎo)順意開(kāi)導(dǎo)是順從患者的意念、情欲，以滿足患者求，釋卻心理病因的心理治療法。如：肺在志為悲憂，病位在肺的疾病，

9、不僅影響肺的呼吸及宣發(fā)肅降等生理功能，而且對(duì)悲憂這類情緒的調(diào)節(jié)和耐受也會(huì)下降，患者此時(shí)難免會(huì)有悲傷、憂愁等消極情緒，悲則氣消，過(guò)度悲憂耗傷肺氣，又進(jìn)一步影響肺的生理功能，從而不利于疾病的治療和恢復(fù)。醫(yī)生要多與患者交流，及時(shí)了解患者情志變化，巧妙運(yùn)用語(yǔ)言的力量，循循善誘，闡明事理，打開(kāi)病人的心結(jié)，開(kāi)導(dǎo)患者，讓患者保持積極樂(lè)觀的態(tài)度。2.3移精變氣移精變氣是指運(yùn)用語(yǔ)言、行為等方法改變病人精神狀態(tài)，轉(zhuǎn)移精神，變利氣血治療疾病。素問(wèn)云:“移謂移易，變謂變改，皆使邪不傷正，精神復(fù)強(qiáng)而內(nèi)守也?！毙鹿诜窝灼陂g，患者如出現(xiàn)精神萎靡、氣血不暢等不適，可通過(guò)積極的語(yǔ)言、行為，如自我鼓勵(lì)、暗示、運(yùn)動(dòng)等，使精神清明、

10、氣血和暢邸。2.4以陽(yáng)勝陰根據(jù)情志活動(dòng)的特征以及對(duì)氣機(jī)的影響，可以把情志歸納為陰陽(yáng)兩類。通過(guò)運(yùn)動(dòng)、針刺使偏陰或偏陽(yáng)情緒轉(zhuǎn)為平衡，最終達(dá)到陰陽(yáng)平和'。養(yǎng)身功法等運(yùn)動(dòng)的方式可以消除緊張，暫時(shí)轉(zhuǎn)移注意力，增強(qiáng)自信，促進(jìn)心肺功能的恢復(fù)，同時(shí)針刺療法可以通達(dá)脈絡(luò)，安神醒腦，來(lái)調(diào)節(jié)負(fù)面情志活動(dòng)對(duì)氣機(jī)的影響。2.5五音療法靈樞五音五味中將“角、徵、宮、商、羽”五音歸于五行，內(nèi)化于五臟。五音療法是“將五音與五臟、七情聯(lián)系在一起，形成天人相應(yīng)、身心合一的唯物主義自然觀，依據(jù)五行生克原理，通過(guò)五音與五臟的聯(lián)系來(lái)調(diào)節(jié)身心，防治疾病'?；颊咴诩膊∮绊懴码y免產(chǎn)生，焦慮、抑郁等低落情緒，這時(shí)我們也可以根據(jù)

11、“宮動(dòng)脾、商動(dòng)肺、角動(dòng)肝、徵動(dòng)心、羽動(dòng)腎”理論，適當(dāng)用五音治療法干預(yù)，給與患者施以相對(duì)應(yīng)的角式調(diào)、徵式調(diào)、宮式調(diào)及羽式調(diào)的音樂(lè)，輔助治療13O2.6藥物干預(yù)朱丹溪局方發(fā)揮：“五臟各有火，五志激之，其火隨起”。指的是五志的過(guò)度，能引起五臟之火，引起臟腑病變可。劉完素有“五志過(guò)急，皆為火也”，的五志化火理論。認(rèn)為，五志化火生熱的關(guān)鍵在于心的作用，因而從心立論，在治療上重視清心瀉火。很多疾病對(duì)患者的情志會(huì)有較大影響，使患者容易產(chǎn)生悲傷、低落、焦慮，等不良情緒，情志的過(guò)度，郁而化火，引起腎水不足、心火偏旺所致水少火多、陰虛陽(yáng)實(shí)之患，此時(shí)可予滋腎水、瀉心火，以養(yǎng)陰退陽(yáng)商。2.7四氣調(diào)神法素問(wèn)四氣調(diào)神大論認(rèn)為四時(shí)氣候變化能影響生活環(huán)境，人體的陰陽(yáng)在四季的變化下發(fā)生節(jié)律類型改變，所以，人體應(yīng)該順從四時(shí)氣候的變化，調(diào)攝精神活動(dòng)，養(yǎng)成良好的