職業(yè)病的認(rèn)識(shí)與預(yù)防

1、 職業(yè)病的認(rèn)識(shí)與預(yù)防 職業(yè)病指因職業(yè)直接或間接引致的疾病，包括由于過(guò)度疲憊或接觸各種材料、設(shè)備或工作環(huán)境中的有害因素而引起的疾病。以下是一些常見(jiàn)的職業(yè)?。?塵肺病 有關(guān)行業(yè)或工作：采石礦、挖掘隧道、建筑、陶器及瓷器制作、使用耐火材料和含硅研磨料等。 病因：由于吸入硅塵多年后，肺部消失纖維化。 病征：呼吸緊促、咳嗽以及肺部功能日漸衰退等。病情嚴(yán)峻時(shí)，甚至稍微活動(dòng)或休息時(shí)均可消失呼吸困難。 預(yù)防方法：目前尚沒(méi)有有效的治療方法，所以預(yù)防最重要。 隔離和封閉工序，使用局部抽風(fēng)掌握硅塵及保持工作環(huán)境干凈； 削減員工接觸硅塵的機(jī)會(huì)，削減暴露硅塵的員工人數(shù)。 為員工供應(yīng)硅塵對(duì)健康影響的數(shù)據(jù)。 為暴露于硅塵的

2、員工支配定期健康檢查。 若不能立即實(shí)行上述措施，便應(yīng)考慮臨時(shí)采納呼吸防護(hù)設(shè)備。 手部或前臂腱鞘炎 有關(guān)行業(yè)或工作：數(shù)據(jù)輸入員、文員、收銀員、機(jī)器修理工人、理貨及倉(cāng)務(wù)員、樂(lè)師等。假如在工作及日常生活上會(huì)常常遇到以下的情形，亦會(huì)有機(jī)會(huì)患上手部及前臂腱鞘炎：手部常常維持一個(gè)重復(fù)性的動(dòng)作；工作時(shí)常常必要彎曲手腕；常常抓緊或著工具或?qū)ο?；常常把手臂提高?病因：腱鞘炎是由于手部肌肉及前臂肌肉長(zhǎng)期維持一個(gè)重復(fù)性的動(dòng)作，加上速度及力度的運(yùn)用，而令手部及前臂的肌腱受損及發(fā)炎。 病征：手部痛苦、腫脹及觸痛等，癥狀可能擴(kuò)散至前臂部分。 預(yù)防方法：要預(yù)防腱鞘炎應(yīng)盡量避開(kāi)手腕屈曲或扭轉(zhuǎn)抓緊對(duì)象時(shí)應(yīng)使用整個(gè)手部，避開(kāi)只

3、用手指去抓緊對(duì)象盡量削減重復(fù)性動(dòng)作，如長(zhǎng)時(shí)間打字；減低動(dòng)作的速度及力度，盡量使用電工具及設(shè)計(jì)良好的工具關(guān)心讓手部及前臂得到休息和做一些手部運(yùn)動(dòng)去松弛手部肌腱。 職業(yè)性失聰 有關(guān)行業(yè)或工作：建筑業(yè)及制造業(yè)如五金、紡織、塑料、噴沙等。 病因：失聰是由于耳蝸內(nèi)感受聲音的神經(jīng)細(xì)胞被過(guò)量噪音損害而引致。 聽(tīng)力損害程度視乎噪音強(qiáng)度和曝露時(shí)間。一般而言，長(zhǎng)期曝露于超過(guò)八十五分貝的噪音，會(huì)對(duì)聽(tīng)力造成潛在的損害。 病征：耳鳴，聽(tīng)力衰退，甚至永久性失聰。 預(yù)防方法：為愛(ài)護(hù)員工的聽(tīng)覺(jué)，雇主應(yīng)訂立一個(gè)有效的聽(tīng)覺(jué)保建方案，方案應(yīng)包括： 評(píng)估工作場(chǎng)地噪音及保存評(píng)估記錄； 利用工程掌握措施如隔離及修理改善以減低噪音；雇員聽(tīng)

4、覺(jué)測(cè)試； 雇主供應(yīng)合適認(rèn)可聽(tīng)覺(jué)愛(ài)護(hù)器； 為雇員供應(yīng)有關(guān)噪音的訓(xùn)練； 雇員要相互合作和盡應(yīng)有的責(zé)任，才能完成一個(gè)有效的聽(tīng)覺(jué)保健方案。 職業(yè)性皮膚炎 有關(guān)行業(yè)或工作：清潔、水泥、建筑、金屬、油漆、化工、制藥、塑料、理發(fā)、肉類(lèi)及食物處理、農(nóng)務(wù)、醫(yī)護(hù)、印刷、電鍍、皮革等。 病因：職業(yè)性皮膚炎是由接觸化學(xué)、物理或生物等危害因素而引起的皮膚病。 病征：皮膚炎常局限于與致病物接觸的部位，全部接觸部位如手部及前臂等可能消失紅斑、紅疹、水泡、脫皮或因角化而爆裂。接觸性皮膚炎通常在醫(yī)治及停止接觸剌激物后便會(huì)痊愈，一旦再接觸時(shí)又會(huì)復(fù)發(fā)。 預(yù)防方法：熟悉日常接觸的化學(xué)物品及其它剌激性物料等；削減直接接觸剌激物，例如以

5、剌激性較低的物料取代剌激性較高的物料；避開(kāi)再次接觸曾經(jīng)引起過(guò)敏的化學(xué)品；保持工作場(chǎng)所干凈，盡快清理溢出的化學(xué)物品或物料；處理化學(xué)物品或其它剌激物時(shí)必需先戴上適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用具，包括手套、圍裙、眼罩及面罩等；工作后應(yīng)立即以中性清洗劑洗手及涂敷潤(rùn)膚霜。 四周性多發(fā)神經(jīng)炎 有關(guān)行業(yè)或工作：使用含有正己烷的膠水、黏合劑和除油劑的行業(yè)。例如制鞋、雨衣、手袋、修補(bǔ)輪胎，以及印刷業(yè)。 病因：從工作環(huán)境中吸入過(guò)多含有正己烷的蒸汽或皮膚接觸含有正己烷的溶劑。 病征：四肢肌肉可能會(huì)消失衰弱及麻痹的狀況，而引致行動(dòng)困難或肌肉痿縮、失去感覺(jué)、腱反射或反射減弱。正己烷亦可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，令視覺(jué)及記憶力受損。四周性多發(fā)神

6、經(jīng)炎的康復(fù)期很長(zhǎng)，而患者不肯定能完全復(fù)原。 預(yù)防方法：最有效的方法是裝置通風(fēng)系統(tǒng)來(lái)掌握工作環(huán)境的空氣污染物，接觸化學(xué)物品及溶劑的員工應(yīng)使用適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)用具如呼吸器及手套等。 職業(yè)性哮喘 有關(guān)行業(yè)或工作：處理或接觸化學(xué)品例如異氰酸酯、鉑鹽、硬化劑、甲醛等等，以及由動(dòng)物或昆蟲(chóng)所產(chǎn)生的塵粒或由植物及谷物等所產(chǎn)生的塵等。 病因：通常是由于工作而需要接觸某種化學(xué)品所致。當(dāng)工人經(jīng)接觸而對(duì)某化學(xué)品產(chǎn)生敏感，病癥有可能會(huì)在瞬間便形成，有時(shí)亦可能在幾小時(shí)后。 病征：最明顯的病征不肯定是氣喘。病人可能只是咳嗽或小許呼吸不暢。如連續(xù)接觸該化學(xué)品，病征會(huì)加深。當(dāng)病人一旦停止接觸該化學(xué)品，例如在周末或放假時(shí)，病征便會(huì)

7、減輕。如該工人已有過(guò)敏反應(yīng)，日后再接觸該化學(xué)品，便會(huì)實(shí)時(shí)引致病發(fā)。 預(yù)防方法：要預(yù)防職業(yè)性哮喘，首先要了解自己接觸那一種物質(zhì)會(huì)引起哮喘，并盡量避開(kāi)接觸。如無(wú)可避開(kāi)，便應(yīng)保持工作環(huán)境空氣流通，并應(yīng)佩戴個(gè)人愛(ài)護(hù)器如呼吸器及手套等。 職業(yè)性癌癥 有關(guān)行業(yè)或工作：在工作場(chǎng)所接觸致癌物質(zhì)或電離幅射引起的。 病因：受紫外線(xiàn)照耀可引起皮膚癌；電離幅射可引起血癌及皮膚癌。放射性物質(zhì)可引致肺癌及骨癌。致癌性化學(xué)物質(zhì)如某些粉塵、金屬、溶劑、顏料等分別可引起肺癌、皮膚癌、鼻癌、肝癌及膀胱癌等。另外接觸生物性危害因素如乙型肝炎及艾滋病后，便可能患上肝癌或消失其它癌病。 預(yù)防方法：預(yù)防職業(yè)性癌病最有效的措施是盡量使用非致癌物質(zhì)來(lái)代替致癌物質(zhì)。其次是防止員工接觸致癌物質(zhì)。方法例如生產(chǎn)和輸送致癌物質(zhì)的系統(tǒng)要密封、監(jiān)測(cè)接觸水平、裝置通風(fēng)系統(tǒng)和供應(yīng)適當(dāng)個(gè)人防護(hù)用具給有關(guān)員工。 中暑 有關(guān)行業(yè)或工作：食肆廚房、洗衣工場(chǎng)、鍋爐房或戶(hù)外體力工作等。 病因：人體不能適應(yīng)高溫而產(chǎn)生一些病變。 病征：因在熱環(huán)境下曝露過(guò)度，人體之熱負(fù)荷增加，以及/或散熱功能失效，產(chǎn)生以下病變：臨時(shí)性熱疲憊、熱衰竭、中暑、熱痙攣、