Na阻斷藥與β受體激動(dòng)藥對(duì)牛蛙心衰心臟療效的比較

1、Na+阻斷藥與受體沖動(dòng)藥對(duì)牛蛙心衰心臟療效的比擬摘要：Na+阻斷藥與受體沖動(dòng)藥為目前臨床上治療心力衰竭的主要藥物。為比擬兩者的治療效果，通過實(shí)驗(yàn)?zāi)M出牛蛙心心力衰竭模型后，分別給予Na+阻斷藥和受體沖動(dòng)藥，觀察記錄心率HR、心輸出量CO變化并計(jì)算出搏出量SV。對(duì)SV做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出兩藥對(duì)心衰的治療效果相當(dāng)。關(guān)鍵詞：心力衰竭；藥物治療；搏出量心力衰竭是目前危害人類健康的一大殺手，治療心衰的藥物有很多種，其中最重要的是強(qiáng)心苷類機(jī)制是抑制鈉泵，還有其它藥物也已經(jīng)應(yīng)用于臨床，包括利尿藥、RAAS抑制藥、非苷性正性肌力藥等。本實(shí)驗(yàn)的目的是比擬鈉泵阻斷藥A藥和受體沖動(dòng)藥C藥治療心衰的效果。實(shí)驗(yàn)材料：蛙類

2、手術(shù)器械恒壓灌流裝置動(dòng)脈和靜脈導(dǎo)管10ml量筒滴管藥物： 210-6硫酸鎘任氏液、A、C兩種強(qiáng)心藥。實(shí)驗(yàn)方法：實(shí)驗(yàn)分兩大組，每組8只牛蛙分別實(shí)驗(yàn)。步驟如下：一離體在位牛蛙心臟灌流模型制備 毀腦、脊髓，剪去胸骨、鎖骨，固定兩前肢在蛙板上。剪快樂包膜，暴露心臟；別離左右主動(dòng)脈，在主動(dòng)脈下穿兩根線備用，另在右主動(dòng)脈下穿線結(jié)扎；用玻璃分針將心臟翻向頭側(cè)，可看到靜脈竇與下腔靜脈及左右肝靜脈，當(dāng)心別離并剪開與左右肝靜脈相連的心包膜等組織，在其下方穿一根線備用；同時(shí)將剛剛穿于主動(dòng)脈下的一根備用線一起穿過，結(jié)扎此線，將兩主動(dòng)脈和下腔靜脈以及左右肝靜脈以外的全部血管扎住。結(jié)扎將絲線下壓，切勿扎到靜脈竇。左肝靜脈

3、插管，用備用線結(jié)扎固定。先在左主動(dòng)脈遠(yuǎn)端剪一小口，然后翻開靜脈插管開關(guān)，用任氏液沖洗心臟，注意不要進(jìn)氣泡。翻轉(zhuǎn)心臟向下，提起左主動(dòng)脈，以盡量長(zhǎng)的距離在其遠(yuǎn)心端做一斜行切口，將事先布滿任氏液的動(dòng)脈插管向心性插入，作為心搏出口，并用備用線結(jié)扎固定。二心衰模型制備固定前負(fù)荷、后負(fù)荷均為10cmH2O柱，調(diào)節(jié)滴速為25滴/min。用硫酸鎘任氏液代替任氏液灌流2分鐘，制備牛蛙心衰模型。三藥物治療 在心衰心臟外表滴加2-3滴A藥液，一分鐘后通過計(jì)量3min內(nèi)靜脈插管連接管流出的液體量ml以及心跳次數(shù)，算得心臟每搏輸出量，記錄每組數(shù)據(jù)。另一大組心衰心臟除滴加C藥外其他均同A藥。實(shí)驗(yàn)結(jié)果：組別A藥 C藥 心衰

4、sv 給藥后sv 差值心衰sv 給藥后sv 差值123456780.018 0.019762 0.001762 0.045783 0.051429 0.0056450.029167 0.016 -0.01317 0.053611 0.037955 -0.015660.095082 0.069091 -0.02599 0.016 0.017857 0.0018570.057534 0.047059 -0.01048 0.066667 0.041026 -0.025640.047887 0.048611 0.000724 0.073333 0.038462 -0.034870.022857 0.0

5、30303 0.007446 0.053704 0.068421 0.0147170.054545 0.04375 -0.0108 0.022857 0.039394 0.0165370.055 0.055556 0.000556 0.045783 0.051429 0.005645取=0.05，通過成組t檢驗(yàn)得t=0.29，查表t(0.05,8)=2.306,故P0.05,還不能認(rèn)為A、C兩藥治療心衰療效不同。商量：A藥通過抑制Na+-K+ ATP酶的活動(dòng)，導(dǎo)致鈉泵失靈，進(jìn)而使細(xì)胞內(nèi)Ca2+ 增加，緣由是Na+-K+ ATP酶抑制后，胞內(nèi)Na+ 增加，沖動(dòng)Na+-Ca 2+交換體，使得Na+

6、 外流加大，Ca2+ 內(nèi)流增加，肌漿網(wǎng)攝取Ca2+增多，儲(chǔ)存Ca2+增多，同時(shí)細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加時(shí)，還可增強(qiáng)Ca2+離子流，使動(dòng)作電位2相內(nèi)流入Ca2+增多，此Ca2+又可通過“以鈣釋鈣的作用使肌漿網(wǎng)釋放Ca2+增多，最終導(dǎo)致胞漿內(nèi)Ca2+增多，心肌收縮力增強(qiáng)。 C藥是受體沖動(dòng)藥，能沖動(dòng)受體，使心肌收縮力加強(qiáng)，心輸出量增加，治療心力衰竭。 由統(tǒng)計(jì)分析得，兩類藥對(duì)治療離體牛蛙心的心衰療效相當(dāng)。內(nèi)容總結(jié)1Na+阻斷藥與受體沖動(dòng)藥對(duì)牛蛙心衰心臟療效的比擬摘要：Na+阻斷藥與受體沖動(dòng)藥為目前臨床上治療心力衰竭的主要藥物2步驟如下：一離體在位牛蛙心臟灌流模型制備 毀腦、脊髓，剪去胸骨、鎖骨，固定兩前肢在蛙板