脾胃科中醫(yī)特色優(yōu)勢重點?？平ㄔO(shè)方案

1、百度文庫-讓每個人平等地提升自我脾霓科中醫(yī)特色優(yōu)勢重點?？平ㄔO(shè)方案脾胃科是我院的一個重點科室，為把我科建設(shè)成一個技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)良、設(shè)備完善、管理規(guī)范，具有相當(dāng)規(guī)模的中醫(yī)特色優(yōu)勢重點專科，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想/依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局相關(guān)規(guī)定及指南，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，突出中醫(yī)?？铺厣?，充分認(rèn)識中醫(yī)特色優(yōu)勢重點專科建設(shè)在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的戰(zhàn)略地位，以提高脾胃專科學(xué)術(shù)水平和防治疾病能力為核心，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施條件建設(shè)，提高科學(xué)管理水平，優(yōu)化臨床診療方案，強(qiáng)化?？埔?guī)范建設(shè)，加強(qiáng)學(xué)科帶頭人和?？乒歉膳囵B(yǎng)，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和中醫(yī)學(xué)術(shù)創(chuàng)新，增強(qiáng)可持續(xù)發(fā)展能力，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療保健中的作用，為人民群眾

2、健康和經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。二、基本情況泰江區(qū)中醫(yī)院脾胃科成立于2002年，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員20名，醫(yī)生7名，護(hù)士13名。其中副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師4人；副主任護(hù)師1名，護(hù)師3名，護(hù)士9名。編制床位25張，實際開放床位29張。年門診人次，出院人次。開展的主要項目有：中西醫(yī)結(jié)合治療消化系統(tǒng)疾病、肝病及風(fēng)濕性疾病、胃腸息肉切除經(jīng)內(nèi)鏡高頻電刀及僦氣刀治療、小腸疾病診斷、食管支架置入、經(jīng)胃鏡胃腸營養(yǎng)管置入、經(jīng)內(nèi)鏡鏡下止血（注射藥物或止血夾）、食管靜脈曲張?zhí)自委煛Ｈ?、總體目標(biāo)通過開展中醫(yī)特色優(yōu)勢重點專科建設(shè)，努力形成醫(yī)療、科研、教學(xué)、管理密切切合弁互進(jìn)的學(xué)科建設(shè)良性運(yùn)行機(jī)制。使我科成為基本設(shè)施和醫(yī)

3、療設(shè)備先進(jìn)，醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先、中醫(yī)特色突出、治療方法獨(dú)特、?？苾?yōu)勢明顯、創(chuàng)新能力較強(qiáng)，適應(yīng)醫(yī)療市場競爭，弁通過和相關(guān)科室合作，帶動全院醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平的整體提高。四、實施方案1、成立以科主任為組長的專科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。組長：陳思蕓（副主任中醫(yī)師）副組長：蔡明建（主治中醫(yī)師）張紹勇（主治中醫(yī)師）、李傳群（副主任護(hù)師）成員：王勇（住院醫(yī)師）、劉劍芳（住院醫(yī)師）、張艷妮（住院醫(yī)師）、李娟（護(hù)師）2、實施辦法：1、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)1）依托醫(yī)院現(xiàn)有的基礎(chǔ)設(shè)施及場所，進(jìn)一步加強(qiáng)科室醫(yī)療環(huán)境建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境，突出中醫(yī)氛圍，為患者提供舒適、安全、溫馨的住院條件。2）通過與醫(yī)院積極協(xié)商溝通，逐步開設(shè)脾胃科專病門診及肝病

4、門診，弁設(shè)置內(nèi)鏡室。3）通過積極申報論證，改善及更新科室現(xiàn)有設(shè)備。積極與相關(guān)功能檢查室及康復(fù)科、針灸科溝通合作，運(yùn)用其針灸設(shè)備、理療儀、中藥超聲導(dǎo)入治療儀等有助于提高中醫(yī)療效的診療設(shè)備。4）建立健全各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與各種診療設(shè)備的技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。2、人員隊伍建設(shè)1）脾胃病科醫(yī)師必須接受中醫(yī)脾胃病專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)，掌握中醫(yī)脾胃病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。應(yīng)熟練掌握本科常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能，重點掌握100首常用方劑（見附件），掌握脾胃病科常用診療技術(shù)操作。2）內(nèi)窺鏡醫(yī)師在脾胃病內(nèi)科醫(yī)

5、師基本要求基礎(chǔ)上，接受過不少于3個月的專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。能夠掌握內(nèi)窺鏡管理制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程、弁發(fā)癥的處理原則及方法。3）通過醫(yī)院“師帶徒”形式培養(yǎng)中醫(yī)脾胃病學(xué)術(shù)繼承人。充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論、老專家學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗、中醫(yī)脾胃病防治新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。4）積極做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗。5）通過醫(yī)院“西學(xué)中”的形式及科室培訓(xùn)學(xué)習(xí)的方式讓護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士3年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時間不

6、少于80學(xué)時。通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)后熟悉中醫(yī)藥診療常見脾胃病的基本知識，掌握脾胃病科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識和方法，掌握本科疾病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，能為患者提供具有中醫(yī)藥特色的護(hù)理服務(wù)和健康指導(dǎo)。6）積極派遣科室醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，培養(yǎng)?？漆t(yī)生及專科護(hù)士，打造脾胃科專業(yè)團(tuán)隊。3、服務(wù)技術(shù)建設(shè)1）按照國家中醫(yī)藥管理局制定發(fā)布的相關(guān)病種中醫(yī)診療方案和臨床路徑，結(jié)合本科室臨床實際，制定本科室優(yōu)勢病種及臨床路徑診療方案，弁應(yīng)用于臨床，定期對本科室優(yōu)勢病種診療方案的實施情況及療效水平進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，不斷優(yōu)化診療方案，提高中醫(yī)臨床療效。2）注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證

7、醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索創(chuàng)新脾胃病中醫(yī)診療技術(shù)。3）在具備脾胃病的常規(guī)診療能力的基礎(chǔ)上，積極開展脾胃病科疑難、急危重癥的診療工作；提高內(nèi)鏡常規(guī)檢查的準(zhǔn)確率，掌握常規(guī)診療技術(shù)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步拓展新技術(shù)。4)注重突出中醫(yī)藥特色，鼓勵門診和病房使用中藥飲片，在辨證論治原則指導(dǎo)下，合理應(yīng)用中成藥。開展中藥外敷、中藥灌腸、針灸、耳穴治療、穴位貼敷、艾灸療法、中藥封包、穴位注射等中醫(yī)特色服務(wù)項目。積極與康復(fù)科及針灸科等相關(guān)科室合作，提高中醫(yī)臨床療效。5)強(qiáng)化中醫(yī)基本功訓(xùn)練，不斷提高中醫(yī)診療水平。執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，查房內(nèi)容要體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治思想，做到辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致，充分發(fā)揮上級醫(yī)師對下

8、級醫(yī)師中醫(yī)診治的指導(dǎo)作用；及時開展病例討論，提高急危重癥、疑難病的中醫(yī)診治水平。3、實施時間：1) 2014年1月成立?？平ㄔO(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。?？平ㄔO(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)與各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系，爭取給予政策和資金等各方面的支持，協(xié)調(diào)院內(nèi)各方面的關(guān)系，解決科室實際困難和問題。定期組織召開科室會議；把任務(wù)層層分解、明確任務(wù)目標(biāo)、責(zé)任到人。定期做好?？平ㄔO(shè)工作總結(jié)，充分研究建設(shè)中存在的問題和不足，制定優(yōu)化措施，弁盡量在最短的時間內(nèi)彌補(bǔ)和充實。2) 2014年2月2014年3月科室環(huán)境形象改善大力改善就醫(yī)環(huán)境，突出中醫(yī)氛圍，重新制作科室宣傳欄、中醫(yī)脾胃病相關(guān)知識展覽脾、脾胃病科相關(guān)管理制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程等。積極與醫(yī)

9、院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及總務(wù)設(shè)備科等相關(guān)科室溝通，逐步更換老舊病床、電視、空調(diào)等。結(jié)合本科室實際情況，對內(nèi)鏡室重新布局，充分開展利用現(xiàn)有設(shè)備。3)2014年4月一一2014年5月制定本科室的優(yōu)勢病種及臨床路徑診療方案，形成地區(qū)特色的診療方案，弁具體實施。、4) 2014年6月一一2014年9月通過醫(yī)院設(shè)備論證及招標(biāo)購買富士1000腸鏡系統(tǒng)。5) 2014年9月一一2014年10月購置中醫(yī)治療專用病床及多功能病床。6)2014年10月2015年4月派遣1名醫(yī)生到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)消化疾病的最新診治方法及內(nèi)鏡下治療技術(shù)。7)2015年1月2016年1月通過醫(yī)院設(shè)備論證購買奧林巴斯290內(nèi)鏡系統(tǒng)、超聲胃鏡。8)2

10、015年派遣1名護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)?？谱o(hù)士。/9)2016年4月2016年10月派遣1名醫(yī)生到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)肝病的最新診療技術(shù)。10） 2016年10月派遣1名醫(yī)生、1名護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。11） 2014年1月一一2016年12月開展脾胃病、肝病、風(fēng)濕性疾病的中西醫(yī)治療，在三年內(nèi)對消化性潰瘍、慢性胃炎、肝硬化、胃食管反流病等疾病形成醫(yī)院內(nèi)規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療方案，形成一套行之有效、價廉的綜合治療手段。定期對本科室優(yōu)勢病種診療方案的實施情況及療效水平進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，不斷優(yōu)化診療方案，提高中醫(yī)臨床療效12） 2014年1月2016年12月爭取科研立項1項。13） 2016年12月

11、積極與“治未病科”合作，大力推廣中醫(yī)在脾胃科保健、康復(fù)上的作用，在全縣縣鄉(xiāng)村全面鋪開，開展此項工作。附件中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科常用方劑目錄1.八珍湯（正體類要）2.八正散（太平惠民和劑局方）3.白頭翁湯（傷寒論）4.半夏白術(shù)天麻湯（醫(yī)學(xué)心悟）5.半夏厚樸湯（金匱要略）6.半夏瀉心湯（傷寒論）7.保和丸（丹溪心法）8.補(bǔ)陽還五湯（醫(yī)林改錯）9.補(bǔ)中益氣湯（脾胃論）10.參苓白術(shù)散（太平惠民和劑局方）11.柴胡疏肝散（證治準(zhǔn)繩）12./II芍茶調(diào)散（太平惠民和劑局方）13.大柴胡湯（傷寒論）14.大承氣湯（傷寒論）15.大黃牡丹皮湯（金匱要略）16.大建中湯（金匱要略）17.丹參飲（時方歌括）18.丹桓

12、逍遙散（內(nèi)科寸S要）19.當(dāng)歸四逆散（傷寒論）20.導(dǎo)赤散（小兒藥證直訣）21.調(diào)胃承氣湯（傷寒論）22.丁香散（三因極一病癥方論）23.二陳湯（和劑局方）24.甘草瀉心湯（傷寒論）25.葛根苓連湯（傷寒論）26.膈下逐瘀湯（醫(yī)林改錯）27.歸脾湯（校注婦人良方）28桂枝湯（傷寒論）29.化肝煎（景岳全書）30.化積丸（類證治裁）31.黃民建中湯（金匱要略）32.黃黃湯（金匱翼）33.黃土湯（金匱要略）34.崔香正氣散（太平惠民和劑局方）35.濟(jì)川煎（景岳全書）36.金匱腎氣丸（金匱要略）37.金鈴子散（素問病機(jī)氣宜保命集）38.理中湯（傷寒論）39.良附丸（良方集腋）40.苓桂術(shù)甘湯（傷寒論

13、）41.六磨湯（證治71繩）42.六味地黃丸（小兒藥證直訣）43.龍膽瀉肝湯（醫(yī)宗金鑒）44.麻黃湯（傷寒論）45.麻杏石甘湯（傷寒論）46.麻子仁丸（傷寒論）47.木香順氣散（沈氏尊生書）48.平胃散（太平惠民和劑局方）49.啟膈散（醫(yī)學(xué)心悟）50.青蒿鱉甲湯（溫病條辨）51.清金化痰丸（統(tǒng)旨方）52.清營湯（溫病條辨）53.清燥救肺湯（醫(yī)門法律）54.潤腸丸（沈氏尊生書）55.三仁湯（溫病條辨）56.沙參麥冬湯（溫病條辨）57.芍藥湯（素問病機(jī)氣宜保命集）58.少腹逐瘀湯（醫(yī)林改錯）59.十灰散（十藥新書）60.十全大補(bǔ)湯（太平惠民和劑局方）61.十棗湯（傷寒論）62.四君子湯（太平惠民和劑局方）63.四磨湯（重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方）64.四逆散（傷寒論）65.四神丸（內(nèi)科寸S要,）66.四物湯（太平惠民和劑局方）67.酸棗仁湯（金匱要略）68.天王補(bǔ)心丹（攝生秘剖）69.通幽湯（脾胃論）70.痛瀉要方（景岳全書）71.胃苓湯（丹溪心法）72.溫膽湯（備急千金要方）73.烏梅丸（傷寒論）74.吳茱萸湯（傷寒論）75、五苓散（傷寒論）76.五皮飲（華氏中藏經(jīng)）77.五仁丸（世醫(yī)得效方）78.犀角地黃湯（太平惠民和劑局方）79.香砂六君子湯（時方歌括）80.香蘇散（太平惠民和劑局方）81.逍遙散（“太平惠民和劑局方）82.小柴胡湯（傷寒論）83.小承氣湯（傷寒論）84.小建中湯