血液大綱總結

1、血液系統(tǒng)教學大綱一、課程簡介本課程整合了血液系統(tǒng)相關的生理學、病理學、病理生理學、生物化學、藥理學和臨床診斷和治療學等方面的基礎和臨床相關知識，突出基礎知識，基本技能和科學思維的掌握，突出學科發(fā)展的前沿，涵蓋了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱的基本要求，適合于臨床醫(yī)學專業(yè)學生基礎理論課程學習以及進入臨床前相關內(nèi)容的學習。Thehematologyorgansystemmodulesfeatureintegratedteachingofbasicmolecular,cellular,andorgansystemsprocessesinconjunctionwithmechanismsofdisease.Soph

2、isticatedscientificinformationisintroducedinaclinicalcontext,illustratingitsclinicalrelevance,andenhancingthestudentslearning.Physiology,pathophysiology,pathology,andpharmacologyofdisordersofthehematologyorgansystemareincluded.Thelearningmethodologiesincludeactivelectures,laboratories,casebasedlearn

3、ingandself-study.Studentswilllearnhowtoapplydisciplineknowledgetohematologicdiseasessothattheywillbepreparedtomanagepatientsinclinicalclerkshipsandbeyond.二、基本學習內(nèi)容和教學要求通過理論課學習造血和血液細胞相關的生理、病理、生化等基礎知識和初步的臨床血液疾病相關病理生理，診斷和治療知識；通過臨床見習、實驗課和PBL鍛煉臨床和科研思維。按要求程度不同，將學習內(nèi)容分為三級：第一級為掌握”，要求對所學內(nèi)容理解、熟記，并能脫離書本進行簡明扼要的口頭

4、與書面敘述；第二級為熟悉”，要求對所學內(nèi)容理解并記住內(nèi)容提要；第三級為了解”，要求對所學內(nèi)容理解。三、教學方法在課程教學中，使用課堂講授、提問討論、實驗訓練、床旁教學、角色扮演、PBL與口頭書面交流等手段，幫助盡快掌握主要教學內(nèi)容，為臨床學習打好基礎。四、參考教材威廉姆斯血液學第8版（人民衛(wèi)生出版社，2011年）血液系統(tǒng)胡翊群主編（上海交通大學出版社，2012年）生理學姚泰主編（人民衛(wèi)生出版社，2012年）病理生理學李桂源主編（人民衛(wèi)生出版社，2012年）實驗診斷學王鴻利主編（人民衛(wèi)生出版社，2012年）五、考核方法本課程教學效果的考核采用百分制，其中理論知識書面考試占課程成績的40%;PBL

5、過程評估占20%,實驗訓練及完成質量、參與度、實驗報告評估占課程成績的20%;臨床見習占20%。六、學時分配講課順序教學內(nèi)容教學時數(shù)A講總論3第二講造血與調(diào)控3血細胞形態(tài)學檢查（實驗）3第三講紅細胞與貧血3紅細胞相關檢查（實驗）3第四講白細胞（髓系）3凝血與血栓試驗（實驗）3第五講白細胞（淋巴系）3第六講血小板3血液病癥狀、體征和病史繕寫（見習）3第七講出血和血栓3第八講輸血3血液腫瘤（見習）3第九講PBL6（10人/組，分二次完成）總學時45（不包括書面考試）第一講總論一、掌握1 .血液學和血液病的基本概念。2 .血液病的常見癥狀，體征（貧血、出血、發(fā)熱、黃疸、脾淋巴結腫大）3 .血液學的實

6、驗室檢查（血象、骨髓象、流式細胞術、細胞化學染色、染色體檢查、出凝血實驗）二、熟悉1 .血液病的基本診斷思路2 .血液病與其它疾病的關系三、了解1.血液學的發(fā)展歷史和展望第二講造血及其調(diào)控一、掌握1 .造血的概念、造血過程、發(fā)生的場所2 .造血的細胞因子調(diào)控3 .造血干細胞和腫瘤起始細胞的概念4 .骨髓穿刺和活檢的適應癥和禁忌癥、干抽二、熟悉1 .造血干細胞的歸巢和動員2 .骨髓移植的原理、適應癥3 .骨髓穿刺和活檢部位、步驟4 .造血的增殖、成熟和死亡信號傳導調(diào)控三、了解1 .骨髓各階段細胞的比例、形態(tài)和特殊染色2 .細胞治療第三講紅細胞和鐵代謝一、掌握1 .紅細胞的形成、數(shù)量、形態(tài)和功能2

7、 .鐵的分布、吸收、轉運、細胞攝取和貯存3 .血紅蛋白的類型、結構和功能、氧離曲線4 .貧血定義，分類5 .貧血產(chǎn)生原因、常見癥狀和體征、血涂片的特點，骨髓檢查特點和治療6 .紅細胞調(diào)節(jié)劑（1）鐵劑的臨床應用（2）葉酸的藥理作用和臨床應用（3）維生素B12的藥理作用和臨床應用（4）紅細胞生成素二、熟悉1 .缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細胞性貧血臨床癥狀和體征、血涂片的特點，骨髓檢查特點和治療2 .鐵的實驗室檢查三、了解1 .血紅蛋白異常疾病（地中海貧血）的發(fā)生機制和臨床表現(xiàn)2 .真性紅細胞增多癥的發(fā)病機制和臨床表現(xiàn)3 .溶血篩選實驗和特殊實驗的原理和方法第四講白細胞（

8、髓系）一、掌握1 .髓系白細胞的生成、組成和分布2 .白細胞減少的原因、病理生理機制3 .白細胞增多的原因、病理生理機制4 .急性髓系白血?。憾x、分類、常見癥狀體征、細胞形態(tài)、常見病因5 .慢性髓系白血病：定義、發(fā)病階段、常見癥狀體征二、熟悉1 .急性髓系白血病基因異常、細胞化學、免疫表型2 .慢性髓系白血病的費城染色體、BCR/ABL作用機制3 .靶向治療藥物：伊馬替尼、三氧化二神、全反式維甲酸4 .血液腫瘤化療藥物作用機制：（1）干擾核酸合成（2）破壞DNA吉構與功能（3）嵌入DNAM干擾轉錄RNA（4）干擾蛋白質合成5 .白細胞調(diào)節(jié)劑粒細胞集落刺激因子三、了解1 .白血病的染色體和融合

9、基因的檢查，原理和應用第五講白細胞（淋巴系）一、掌握2 .淋巴細胞的生成、構成和分布3 .淋巴細胞減少的原因4 .淋巴細胞增多的原因5 .淋巴細胞白血病的定義和診斷二、熟悉1 .淋巴瘤分類、形態(tài)、免疫表型、分子遺傳2 .多發(fā)性骨髓瘤：定義、癥狀體征和實驗室檢查3 .常用藥物：糖皮質激素、甲氨蝶吟、疏喋吟、門冬酰胺酶、環(huán)磷酰胺、阿糖胞甘、阿霉素4 .靶向治療藥物：美羅華、萬柯三、了解1 .淋巴細胞疾病的流式細胞術檢查，原理和應用第六講血小板一、掌握2 .血小板的發(fā)生、形態(tài)、結構和功能3 .血小板減少：原發(fā)性血小板減少的癥狀體征、原因4 .血小板調(diào)節(jié)劑（1）阿司匹林的作用、作用機制及臨床應用（2）雙喀達莫的作用機制和臨床應用二、熟悉1.血小板增多：原發(fā)性血小板增多癥的發(fā)病機制和臨床特征三、了解1.血小板功能的實驗室檢查第七講出血和血栓一、掌握1 .人體正常的止凝血功能及其調(diào)控（血管、凝血因子（內(nèi)外源凝血途徑）、血小板；）2 .出血性疾病的概念，臨床表現(xiàn)和診斷3 .彌散性血管內(nèi)凝血：原因、臨床特征、實驗室診斷二、熟悉1 .出凝血相關疾?。哼^敏性紫瘢、免疫性血小板減少性紫瘢、血友病2 .抗凝和溶栓藥物（1）肝素（2）香豆素類（3）鏈激酶的作用及臨床應用（4）維生素K的臨床應用及不良反應三、了解1 .出血性疾病的實驗室檢查：血管