護(hù)理人員糖尿病知識(shí)掌握情況的調(diào)查解析

1、護(hù)理人員糖尿病知識(shí)掌握情況的調(diào)查解析糖尿病是一種慢性終身性疾病，給患者和家屬帶來沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。有研究結(jié)果說明，糖尿病患者平均住院天數(shù)是普通人群的2 倍。目前，治療糖尿病的措施包括安康教育、飲食控制、運(yùn)動(dòng)方法、降糖藥物及自我監(jiān)測5 項(xiàng)內(nèi)容。在一樣的醫(yī)療條件下，通過教育可使糖尿病患者較好掌握糖尿病相關(guān)知識(shí)，有效地控制代謝異常，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，減少對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依賴，從而降低住院率和醫(yī)療費(fèi)用，進(jìn)步患者的生活質(zhì)量。但迄今為止，在大多數(shù)醫(yī)院，還沒有設(shè)置專職糖尿病教育護(hù)理人員。在糖尿病?？谱o(hù)理人員甚少的情況下，糖尿病教育的組織、管理力量較薄弱，現(xiàn)階段在很大程度上依賴臨床一線護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)展糖尿病

2、教育。護(hù)理人員糖尿病知識(shí)掌握的好壞將直接影響患者的治療效果以及今后的生活質(zhì)量。為理解護(hù)理人員對(duì)糖尿病知識(shí)的掌握情況，為制訂培訓(xùn)措施提供理論根據(jù)。筆者對(duì)1 017 名護(hù)理人員糖尿病知識(shí)的掌握情況進(jìn)展了調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 對(duì)象與方法1.1 對(duì)象2021 年3-7 月，采用分層整群隨機(jī)抽樣方法，將廣東省的二級(jí)甲等以上綜合醫(yī)院按區(qū)域劃分為粵東、粵西、粵北、珠江三角洲及廣州地區(qū)，從每個(gè)地區(qū)分別抽取2 家醫(yī)院共計(jì)10 家醫(yī)院1 017 名護(hù)理人員作為調(diào)查對(duì)象。學(xué)歷：中專389 名(38.2%)、大專483 名(47.5%)、本科及以上145名(14.3%); 年齡：20 歲以下62 名(6.1%)

3、、21-30 歲535名(52.6%)、31-40 歲291 名(28.6%)、40 歲及以上129 名(12.7%); 科室： 內(nèi)分泌科76 名(7.5%)、內(nèi)科( 非內(nèi)分泌科)225 名(22.1%)、外科278 名(27.3%)、婦產(chǎn)科62 名(6.1%)、兒科58 名(5.7%)、急診科及ICU 145 名(14.3%)、五官科及其他科室173 名(17.0%)。1.2 調(diào)查工具和方法采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表進(jìn)展調(diào)查，調(diào)查表由2 部分組成，第1 部分為護(hù)理人員一般資料調(diào)查表，包括年齡、工作年限、工作科室、學(xué)歷等;第2 部分為護(hù)理人員糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握情況，包括病因和臨床表現(xiàn)(20 分)，診

4、斷標(biāo)準(zhǔn)和主要治療目的(20 分)，糖尿病綜合治療(130 分)， 糖尿病并發(fā)癥(30 分)等4 個(gè)方面，共20 小題，總分值為200 分。采用無記名方式調(diào)查，即發(fā)即收。共發(fā)出1 097 份問卷，收回1 097 份，有效問卷1 017 份，回收有效率92.7%。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。應(yīng)用(均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差)對(duì)護(hù)理人員糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握情況進(jìn)展描繪統(tǒng)計(jì)，采用方差分析比較不同科室護(hù)理人員糖尿病相。2 結(jié)果2.1 護(hù)理人員糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握情況護(hù)理人員糖尿病知識(shí)總得分為(116.4 26.2)分，總的答題正確率為61.2%。其中病因和臨床表現(xiàn)(13.3 3.9

5、)分、診斷標(biāo)準(zhǔn)和主要治療目的(11.3 5.9)分、糖尿病綜合治療(71.8 18.9)分、糖尿病并發(fā)癥(20.1 7.6)分。2.2 不同科室護(hù)理人員糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握情況比較不同科室護(hù)理人員糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握情況比較見表1。從表1 可見，內(nèi)分泌科護(hù)理人員糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握較好，得分(129.4 22.4)分;其次是內(nèi)科(非內(nèi)分泌科)和婦產(chǎn)科，分別得分(127.0 26.4)分和(120.1 25.3)分;最低是兒科和外科，分別得分(107.4 22.4)分和(108.4 24.3)分。不同科室護(hù)理人員糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握情況比較，F(xiàn) = 17.8，均P 0.01，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3 討論

6、3.1 護(hù)理人員糖尿病知識(shí)掌握狀況分析本結(jié)果顯示，護(hù)理人員糖尿病知識(shí)總得分為(116.4 26.2)分，總的答題正確率為61.2%，結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道根本一致。結(jié)果說明，護(hù)理人員糖尿病知識(shí)掌握不夠理想，糖尿病知識(shí)程度有待進(jìn)步。究其原因主要與護(hù)理人員對(duì)糖尿病知識(shí)的學(xué)習(xí)多數(shù)來源于學(xué)校的學(xué)習(xí)，教科書中糖尿病知識(shí)的廣度和深度與臨床實(shí)際存在著一定的差距;護(hù)理人員畢業(yè)后缺乏系統(tǒng)性的培訓(xùn)，對(duì)新的糖尿病知識(shí)，護(hù)理人員獲得的時(shí)機(jī)較少等因素有關(guān)。3.2 不同科室護(hù)理人員糖尿病知識(shí)掌握狀況分析本結(jié)果顯示，內(nèi)分泌科護(hù)理人員糖尿病相關(guān)知識(shí)掌握較好，得分(129.4 22.4)分;其次是內(nèi)科(非內(nèi)分泌科)得分(127.0

7、 26.4)分和婦產(chǎn)科得分(120.1 25.3)分;最低的是兒科得分(107.4 22.4)分。詳細(xì)分析如下：近年來糖尿病防治工作越來越引起人們的重視， 針對(duì)不同對(duì)象、采用不同方式的糖尿病知識(shí)培訓(xùn)班、講座廣泛開展， 同時(shí)由于內(nèi)分泌專科護(hù)理理論工作和?？婆嘤?xùn)，使內(nèi)分泌護(hù)理人員的糖尿病知識(shí)得到了進(jìn)步。由于糖尿病可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織的慢性進(jìn)展性病變，許多糖尿病患者住院并非住在內(nèi)分泌?？?， 而是住在全院其他?？?，尤其是心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科等內(nèi)科系統(tǒng)的臨床科室，內(nèi)科(非內(nèi)分泌科)護(hù)理人員護(hù)理這些患者的時(shí)機(jī)比較多，相應(yīng)的護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等培訓(xùn)也會(huì)相應(yīng)增加。由于外

8、科護(hù)理人員護(hù)理糖尿病患者時(shí)機(jī)較少;糖尿病一直是兒科領(lǐng)域的一種少見病，導(dǎo)致外科和兒科護(hù)理人員對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)缺乏，從而使兒科和外科護(hù)理人員忽略了對(duì)糖尿病知識(shí)的學(xué)習(xí)，這與湯海燕的研究結(jié)果相一致。由于妊娠期糖尿病是婦產(chǎn)科的常見疾病之一，而且糖尿病妊娠患者也是婦產(chǎn)科的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，護(hù)理人員參與這方面的護(hù)理理論和培訓(xùn)學(xué)習(xí)較多。因此，婦產(chǎn)科護(hù)理人員的糖尿病知識(shí)程度較外科、兒科、急診及ICU、五官科等科室護(hù)理人員高。3.3 對(duì)策隨著社會(huì)開展，生活程度逐漸進(jìn)步和生活方式的改變，兒童和青少年糖尿病，尤其是2 型糖尿病的發(fā)生率呈快速上升趨勢，成為危害兒童和青少年安康的重要疾病。糖尿病的發(fā)生與不科學(xué)的生活習(xí)慣和幼年時(shí)

9、期養(yǎng)成的生活習(xí)慣有一定的關(guān)系。兒科護(hù)理人員與患兒接觸時(shí)間最多，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的不良生活習(xí)慣，給予正確指導(dǎo)， 從而糾正他們的不良行為，到達(dá)預(yù)防糖尿病發(fā)生的目的。由于目前糖尿病繼續(xù)教育工程，如學(xué)習(xí)班、知識(shí)講座往往過于強(qiáng)調(diào)專科性，使護(hù)理人員產(chǎn)生了一種誤解，認(rèn)為掌握糖尿病的知識(shí)和護(hù)理技能與糖尿病?？谱o(hù)理人員關(guān)系較大，而與非糖尿病專科的臨床護(hù)理人員無關(guān)，針對(duì)此種情況應(yīng)廣泛開展糖尿病知識(shí)培訓(xùn)和開展結(jié)合?？萍膊√攸c(diǎn)的專題學(xué)習(xí)， 以進(jìn)步護(hù)理人員的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)的有效性。針對(duì)目前臨床護(hù)理工作缺少符合糖尿病護(hù)理特色的教材，可組織人員編寫符合糖尿病護(hù)理特色和臨床護(hù)理人員需求的糖尿病護(hù)理叢書，以滿足臨床護(hù)理人員的需要，為臨床護(hù)理人員提供解決問題的方法，進(jìn)步其糖尿病知識(shí)和護(hù)理程度。4 小結(jié)本結(jié)果顯示， 護(hù)理人員對(duì)糖尿病知識(shí)掌握