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文檔簡介

1、1個月寶寶體格發(fā)育身長:足月(孕期37-41周)成熟兒(出生體重2500克)出生時(shí)的身長大約為50厘米。隨著年齡的增長到第一個月末身長可增6厘米。達(dá)56厘米左右。出生時(shí):男 平均50.2厘米(46.8-53.6厘米)女 平均49.6厘米(46.4-52.8厘米)滿月時(shí):男 平均56.5厘米(51.9-61.1厘米)女 平均55.8厘米(51.2-60.9厘米)體重:足月成熟新生兒的體重應(yīng)在2500克以上,一般在3000克左右。出生后的最初幾天,由于新生兒多睡少吃,吸乳不足,加上肺和皮膚蒸發(fā)大量水份,大、小便排泄相對較多等影響,將出現(xiàn)生理性體重下降,大都在3-4日達(dá)最低點(diǎn),至7-10日左右可以回

2、復(fù)到出生時(shí)的體重。失去的體重,一般等于初生體重的7%-8%,約200-250克。隨后,體重便開始穩(wěn)步增長,至第一個月末體重可增加1.5千克,達(dá)到4.5千克以上。出生時(shí):男 平均3.2千克(2.5-4.0千克)女 平均3.1千克(2.4-3.8千克)滿月時(shí):男 平均4.9千克(3.7-6.1千克)女 平均4.6千克(3.5-5.7千克)頭圍:出生嬰兒的頭部相對較大,頭部約占全部身長的1/4。隨著年齡的增長,到成人時(shí)頭部僅占全身的1/8左右。與此相關(guān),頭部長得最快的時(shí)期也是在出生后的前半年。男童較女童稍大。新生的第一個月頭圍增長約3.5厘米。出生時(shí):男 平均33.9厘米(31.8-36.3厘米)女

3、 平均33.5厘米(30.9-36.1厘米)滿月時(shí):男 平均37.8厘米(35.4-40.2厘米)女 平均37.1厘米(34.7-39.5厘米)胸圍:胸圍是全胸圍的度量,須取呼氣與吸氣時(shí)的周圍度量而求其平均數(shù)才能量得準(zhǔn)確的胸圍。出生時(shí)的胸圍比頭圍小1-2厘米。隨著年齡的增長,胸圍的增長速率緩慢地超過頭圍的增長,至3-4個月時(shí)頭圍和胸圍相等,其后,胸圍逐漸比頭圍大。新生兒的胸形多成圓桶狀,其前后徑與橫徑相差無幾,年齡漸長,橫徑增加較快,逐漸象成人的胸部。新生兒期胸圍的增長約達(dá)4.5厘米。出生時(shí):男 平均32.3厘米(29.3-35.3厘米)女 平均32.2厘米(29.4-35.0厘米)滿月時(shí):男

4、 平均37.3厘米(33.7-40.9厘米)女 平均36.5厘米(32.9-40.1厘米)上部量:指頭頂部至恥骨聯(lián)合上緣的距離,通常用以表示上身的長度。出生時(shí)通常為31厘米,滿月時(shí)可超過34.5 厘米。一般說來,男童的上部量比女童稍長。下部量:指恥骨聯(lián)合上緣至足底的距離,通常用以表示下身長度。出生時(shí)通常為19厘米,滿月時(shí)可達(dá)21.5厘米。一般而言,男童與女童的下部量相近。前囟:胎兒在分娩的過程中,由于受產(chǎn)道的擠壓,出生后在頂枕部可見突起的產(chǎn)瘤,有的還見骨縫重疊,若這些變化不是過于明顯,都應(yīng)屬于正常的現(xiàn)象。生后骨縫重疊現(xiàn)象會逐步消失,并在額骨和頂骨之間見到一類似菱形的前囟(較軟,下面沒有骨質(zhì)),

5、部分嬰兒在頂骨和枕骨之間還可見到面積較小的后囟。新生兒前囟的大小因人而異,相對應(yīng)的兩邊中點(diǎn)連線的距離一般在2.0厘米,后囟一般較小。如果前囟和后囟過大,骨縫較寬,且有不斷見長的趨勢,加上頭圍也比正常值大時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮到是否存在先天性腦積水,應(yīng)盡快到醫(yī)院確診。牙齒:新生兒還不到出牙的時(shí)間。但有的新生嬰兒在牙齦上長有黃白色、像芝麻大的顆粒,微微隆起,或長在上顎中線上,民間稱這為“馬牙”。這些白色顆粒是由角化上皮細(xì)胞堆積而成。一般經(jīng)過2-3周后會自行消退,既不是牙,更不是病。當(dāng)遇到此種情況時(shí),千萬不能用針挑或者用布去擦掉“馬牙”。皮下脂肪厚度:皮下脂肪的厚度是觀察營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)之一。通常在鎖骨中線

6、與臍部水平線的交界處,用拇、食指將皮下脂肪輕輕提起,對捏,若之間厚度在1厘米左右,即屬于正常范圍。新生兒剛生時(shí)皮下脂肪相對較薄,通常達(dá)不到1厘米,若喂哺得當(dāng),滿月時(shí)即可達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。體形:出生后根據(jù)上述的測量結(jié)果,身體各部分成比例的發(fā)展。如果頭部過小或過大;四肢過于短??;脊柱后突或有鼓包凸起;面部器官缺陷(如唇裂、顎裂等),均屬于病態(tài)的體格發(fā)育。2個月寶寶體格發(fā)育出生后經(jīng)過新生兒的體重下降和回升以后,如果營養(yǎng)充分、喂哺得當(dāng),第二個月起便迎來了增長比較快速的時(shí)期。身長:身長為頭部、脊柱與下肢骨骼長度的總和。新生兒出生時(shí)的平均身長僅稍高于50厘米。第一年的身長增長最快,0-6個月每月平均增長2.5

7、厘米,共長15厘米;7-12個月每月平均增長1.5厘米,共增長10厘米,至1歲時(shí)嬰兒的身長可過75厘米,是出生時(shí)的1.5倍。根據(jù)近期的系統(tǒng)研究表明:最初三個月嬰兒身長增長遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了平均增長2.5厘米的均值。男、女的測量結(jié)果如下:男 平均60.1厘米(55.3-64.9厘米)女 平均58.8厘米(54.2-63.4厘米)體重:體重是衡量小兒體格生長的重要指標(biāo)。1歲內(nèi)的嬰兒體重增長最快。按過去經(jīng)典的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)估算,6個月的體重是出生時(shí)的2倍。1歲的體重是出生時(shí)的3倍。6個月以內(nèi)體重每月增長700克左右,6-12個月每月增長250克左右。近期的權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示:實(shí)際上2個月嬰兒的體重水平已遠(yuǎn)遠(yuǎn)地突破了

8、傳統(tǒng)的水平,幾乎是比出生時(shí)的體重增長將近一倍。如果母親奶水質(zhì)高量足,嬰兒可能長得更快,對此有人提出要早期預(yù)防肥胖癥。男 平均6.0千克(4.6-7.5千克)女 平均5.5千克(4.2-6.9千克)頭圍:測量頭圍可以觀察嬰兒大腦及顱骨的發(fā)育狀況。1歲以內(nèi)頭圍增長比較迅速,上半年共增長8厘米,下半年共增長4厘米,1歲時(shí)達(dá)46厘米,相當(dāng)于成人頭圍的3/4-4/5。實(shí)際上,根據(jù)近期的權(quán)威測量統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:2個月嬰兒的頭圍平均已達(dá)到39.1厘米(36.2-42.2厘米),較出生時(shí)增長了5.2厘米,顯然超出了應(yīng)增長平均值(1.5-2.0厘米)。頭圍過小要考慮到腦發(fā)育不良(頭小畸形);頭圍過大要懷疑腦積水。

9、男 平均39.6厘米(37.0-42.2厘米)女 平均38.6厘米(36.2-41.0厘米)胸圍:胸圍反映了肺部的發(fā)育和含氣狀況。初生時(shí)胸廓的左右徑前后徑比較接近,形似桶狀。隨著年齡的增長,左右徑的增長大于前后徑,逐步發(fā)展成類似成人的胸廓形狀。初生時(shí)胸圍比頭圍小,但胸圍增長速率比頭圍快,到2個月時(shí)兩者的測量值已基本持平,但胸圍在個體間的標(biāo)準(zhǔn)差比頭圍大。男 平均39.5厘米(36.2-43.4厘米)女 平均38.7厘米(35.1-42.3厘米)上部量:隨著年齡的增長,上部量的增長要低于下部量的速率,初生時(shí)上部量較下部量長約11厘米,兩者的比例約1.64:1;隨著年齡的增長,到12歲時(shí)兩者比例接近

10、1:1。下部量:用身長減去上部量的數(shù)值,即為下部量。在小兒整個生長發(fā)育過程中,下半身的增長速率要比上身快。前囟:前囟出生時(shí)為1.5-2.0厘米,一般不超過2.5厘米。隨著年齡的增長,6個月后則逐漸骨化縮小,一般在6-18個月閉合,后囟出生時(shí)很小,1-2個月時(shí)有的已經(jīng)閉合。囟門的閉合情況反映了顱骨的骨化過程。如囟門早閉合需要警惕頭小畸形;囟門閉合晚,多見于佝僂病和腦積水等疾病。同時(shí)囟門也是觀察小嬰兒疾病的一個窗口,當(dāng)小兒患腦炎、腦膜炎而顱壓升高時(shí),前囟會變得飽滿;而嬰兒因腹瀉脫水時(shí),會出現(xiàn)前囟凹陷。牙齒:未開始長牙。皮下脂肪厚度:1-2個月時(shí),正常的皮下脂肪厚度較新生兒豐滿。通常超過1厘米。體形

11、:體形較新生兒時(shí)豐滿,身體各部也較協(xié)調(diào),皮膚紅潤,肌張力也趨正常。3個月寶寶體格發(fā)育孩子初生的頭3個月是體格發(fā)育最快的時(shí)期,反映體格發(fā)育最常見和最重要的指標(biāo)是身長和體重。身長:身長受種族、遺傳、環(huán)境等因素的影響較明顯,但受營養(yǎng)因素的影響短期內(nèi)表現(xiàn)不出來,一般需要半年以上才能反映出來。所以說身長是反映小兒遠(yuǎn)期營養(yǎng)狀況的指標(biāo)。這個時(shí)期的身長比初生時(shí)增長了約1/4。身長分別是:男 平均62.4厘米(57.6-67.2厘米)女 平均61.1厘米(56.9-65.2厘米)體重:體重是反映小兒近期營養(yǎng)狀況最靈敏的指標(biāo)。當(dāng)孩子患有消化不良、腹瀉等疾病,僅僅幾天就可表現(xiàn)出體重下降。觀察小兒體重增長的趨勢,即可

12、了解他近期的營養(yǎng)狀況。這個時(shí)期的體重已比初生時(shí)增加了1倍。體重分別為:男 平均6.7千克(5.2-8.3千克)女 平均6.2千克(4.8-7.6千克)頭圍:頭圍的增長比胸圍增長得慢。男 平均40.8厘米(38.2-43.4厘米)女 平均39.8厘米(37.4-42.2厘米)胸圍:由于胸部器官發(fā)育較快,因此胸圍也增長較快,此時(shí),胸圍的實(shí)際值開始達(dá)到或超過頭圍。男 平均41.2厘米(37.4-45.0厘米)女 平均40.1厘米(36.5-42.7厘米)前囟:前囟仍存在,基本上無大變化。由于這個時(shí)期是顱骨縫閉合的重要階段,骨縫和后囟已閉。此時(shí),要經(jīng)常注意更換孩子體位,左右和枕位交替睡覺,枕頭要柔軟,

13、以適應(yīng)頭形的發(fā)育。皮下脂肪厚度:一般比較豐滿,在腹部測量(鎖骨中線與臍水平線相交處,家長用拇、食指輕捏起后用皮尺測量)厚度超過1厘米。體形:給人以勻稱、豐滿、健壯的感受。4個月寶寶體格發(fā)育身長:增長速度開始稍緩于前3個月。男 平均64.5厘米(59.7-69.3厘米)女 平均63.1厘米(58.5-67.7厘米)體重:增重速度開始稍緩于前3個月。男 平均7.4千克(6.8-9.0千克)女 平均6.8千克(5.3-8.3千克)頭圍:增加速度開始比胸圍的增加速度減慢。男 平均42.0厘米(39.6-44.4厘米)女 平均40.9厘米(38.5-43.3厘米)胸圍:胸圍的實(shí)際值已開始超出頭圍的實(shí)際值

14、。男 平均42.3厘米(38.3-46.3厘米)女 平均41.1厘米(37.3-44.9厘米)前囟:仍未閉合,后囟和骨縫已閉合。牙齒:極個別的孩子在4個月時(shí)即可開始萌出第一顆乳牙。皮下脂肪厚度:一般比較豐滿。體形:呈均勻、豐滿、健壯的體形。5個月寶寶體格發(fā)育到5個月時(shí),嬰兒逐漸“成熟”起來,已顯露出活潑、可愛的體態(tài),而且身長、體重等的增長速率也漸漸比出生的前三個月緩慢下來。身長:比上個月平均增長1.7-1.8厘米。男 平均66.3厘米(59.7-69.3厘米)女 平均64.8厘米(60.4-69.2厘米)體重:較上個月平均增長0.4 千克。男 平均7.8千克(6.1-9.5千克)女 平均7.2

15、千克(5.7-8.8千克)頭圍:較上個月平均增長0.6-0.8厘米。男 平均42.8厘米(40.4-45.2厘米)女 平均41.8厘米(39.4-44.2厘米)胸圍:較上個月平均增長0.7-0.8 厘米。男 平均43.0厘米(39.2-46.8厘米)女 平均41.9厘米(38.1-45.7厘米)前囟:仍未閉合。牙齒:很少數(shù)嬰兒開始出乳牙。皮下脂肪厚度:正常嬰兒的腹部脂肪厚度在1厘米以上。體形:豐滿、勻稱、健壯。頭部在全身所占比例緩慢下降;下部量和上部量的比例緩慢增加。6個月寶寶體格發(fā)育到5-6個月時(shí),嬰兒已顯露出活潑、可愛的體態(tài),而且身長、體重等的增長速度比出生的前三個月的增長速度偏低。身長:

16、比上個月平均增長2.2-2.3厘米。男 平均68.6厘米(63.4-73.8厘米)女 平均67.0厘米(62.0-72.0厘米)體重:比上個月平均增長0.6 千克男 平均8.4千克(6.5-10.3千克)女 平均7.8千克(6.0-9.6千克)頭圍:比上個月平均增長1.0-1.1厘米男 平均43.9厘米(41.3-46.5厘米)女 平均42.8厘米(40.4-45.2厘米)胸圍:比上個月平均增長0.9-1.0 厘米。男 平均43.9厘米(39.7-48.1厘米)女 平均42.9厘米(38.9-46.9厘米)前囟:仍未閉合。牙齒:多數(shù)孩子開始出下切牙(門齒)。長出乳牙的數(shù)目,有人采用(月齡-46

17、=出牙數(shù))來推算。比如,嬰兒6個月,出牙數(shù)應(yīng)當(dāng)是6-46,也就是未出牙或開始出兩個牙。皮下脂肪厚度:正常嬰兒的腹部脂肪厚度在1厘米以上。體形:豐滿、勻稱、健壯。按照生長規(guī)律頭占全身的比例緩慢下降;下半身比上半身要長得快。8個月寶寶體格發(fā)育根據(jù)國內(nèi)近期權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)字,嬰兒過6個月后,由于生長發(fā)育的增長指標(biāo)明顯減慢,故在712個月期間,改成每兩個月劃一個年齡組,即:78,910和1112個月三個年齡段,而不是每個月一個年齡組。下面是78個月的測量數(shù)值供參考:身長:較6個月平均增長2.7厘米,每個月增長約為1.3厘米。男 平均71.3厘米(66.1-76.5厘米)女 平均69.7厘米(64.7-74.

18、7厘米)體重:較6個月平均增長0.6 千克,每個月增長約0.3千克。男 平均9.0千克(7.0-11.0千克)女 平均8.4千克(6.5-10.2千克)頭圍:較6個月平均增長1.0-1.1厘米,每個月增長約0.5厘米。男 平均45.0厘米(44.4-47.6厘米)女 平均43.8厘米(41.2-46.3厘米)胸圍:較6個月平均增長0.8-1.0 厘米,每個月增長約為0.4-0.5厘米.男 平均44.9厘米(40.7-49.1厘米)女 平均43.7厘米(39.7-47.7厘米)前囟:6個月以后,因骨化而逐漸縮小,一般到1218個月時(shí)閉合。牙齒:8個月時(shí),除個別外,絕大部分嬰兒已開始長齊兩顆下切牙

19、。皮下脂肪厚度:正常嬰兒的腹部脂肪厚度在1厘米以上。體形:豐滿、勻稱、健壯。逐漸顯露通曉人意。10個月寶寶體格發(fā)育生長指標(biāo)繼續(xù)呈緩慢的增長,910個月的測量值如下:身長:比78個月時(shí)平均增長2.6厘米,每個月增長約為1.3厘米。男 平均73.8厘米(68.4-79.2厘米)女 平均72.3厘米(67.1-77.6厘米)體重:比78個月時(shí)平均增長0.4 千克,每個月增長約0.2千克。男 平均9.4千克(7.4-11.5千克)女 平均8.8千克(6.9-10.7千克)頭圍:比78個月時(shí)平均增長0.7厘米,每個月增長約0.35厘米。男 平均45.7厘米(43.1-48.3厘米)女 平均44.5厘米(

20、42.1-46.9厘米)胸圍:比78個月時(shí)平均增長0.7 厘米,每個月增長約為0.35厘米.男 平均45.6厘米(41.6-49.6厘米)女 平均44.4厘米(40.4-48.4厘米)前囟:繼續(xù)縮小,一般到1218個月時(shí)閉合。牙齒:9個月時(shí),絕大部分嬰兒已長齊兩顆下中切牙,有的已開始長出兩顆上中切牙。體形:豐滿、勻稱、健壯。逐漸顯露通曉人意。12個月寶寶體格發(fā)育生長指標(biāo)繼續(xù)呈緩慢的增長,1112個月的測量值如下:身長:比910個月時(shí)平均增長2.32.6厘米,每個月增長約為1.2厘米。男 平均76.5厘米(70.9-82.1厘米)女 平均75.1厘米(69.7-80.5厘米)體重:比910個月時(shí)

21、平均增長0.4 千克,每個月增長約0.23千克。男 平均9.9千克(7.8-12.0千克)女 平均9.2千克(7.2-11.3千克)頭圍:比910個月時(shí)平均增長0.60.7厘 米,每個月增長約0.33厘米。男 平均46.3厘米(43.7-48.9厘米)女 平均45.2厘米(42.6-47.8厘米)胸圍:比910個月時(shí)平均增長0.60.7 厘米,每個月增長約為0.33厘米.男 平均46.2厘米(42.2-50.2厘米)女 平均45.1厘米(41.1-49.1厘米)前囟:繼續(xù)縮小,一般到1218個月時(shí)閉合。牙齒:10個月時(shí),絕大部分嬰兒已長齊兩顆下中切牙和兩顆上中切牙,共4顆。個別開始長出12顆下

22、外切牙。皮下脂肪厚度:正常嬰兒有腹部脂肪厚度在1厘米以上。體形:豐滿、勻稱、健壯。獨(dú)立性逐漸顯露出來。1歲1-3個月寶寶體格發(fā)育身高:比周歲時(shí)增加2.7-2.8厘米,平均每個月增加0.9厘米。男:平均79.2厘米(73.4-85.0厘米)。女:平均77.9厘米(71.9-83.9厘米)。體重:比周歲時(shí)增加0.6-0.9千克,平均每個月0.2-0.3千克。男:平均10.4千克(8.1-12.6千克)。女:平均9.8千克(7.7-11.9千克)。頭圍:比周歲時(shí)增加0.5-0.6厘米,平均每個月增加約0.2厘米。胸圍:較周歲時(shí)增加0.8-0.9厘米,平均每個月增加約0.3厘米。男:平均47.1厘米(

23、43.1-51.1厘米)。女:平均45.9厘米(42.1-49.7厘米)。前囟:部分孩子已完全閉合。牙齒:幼兒是長牙的關(guān)鍵時(shí)期。1歲3個月時(shí)絕大多數(shù)幼兒已長出八顆牙(上、下切牙各四顆),少數(shù)開始長出左、右兩顆前磨牙。1歲4-6個月寶寶體格發(fā)育身高:比1歲3個月時(shí)增加2.4-2.5厘米,平均每個月增加0.8厘米。男:平均81.6厘米(75.2-88.0厘米)。女:平均80.4厘米(74.4-86.4厘米)。體重:3個月增加0.5千克,平均每個月增加不足0.2千克。男:平均10.9千克(8.6-13.2千克)。女:平均10.3千克(8.2-12.5千克)。頭圍:3個月增加0.4-0.6厘米,平均每

24、個月增加約不足0.2厘米。男:平均47.4厘米(44.8-50.0厘米)。女:平均46.2厘米(43.8-48.6厘米)。胸圍:3個月增加0.6-0.8厘米,平均每個月增加約0.2-0.3厘米。男:平均47.8厘米(43.8-51.8厘米)。女:平均46.7厘米(42.7-50.7厘米)。前囟:大部分孩子已完全閉合。牙齒:幼兒是長牙的關(guān)鍵時(shí)期。1歲6個月時(shí)絕大多數(shù)幼兒已長出12顆牙,即:上、下切牙各四顆,及上下左右前磨牙各一顆。1歲7-9個月寶寶體格發(fā)育身高:比1歲6個月時(shí)增加2.7-2.8厘米,平均每個月增加0.9厘米。男:平均84.4厘米(78.0-90.8厘米)。女:平均83.1厘米(7

25、6.9-89.3厘米)。體重:3個月增加0.5-0.6千克,平均每個月增加不足0.3千克。男:平均11.1千克(9.0-13.9千克)。女:平均10.9千克(8.6-13.2千克)。頭圍:3個月增加0.4-0.5厘米,平均每個月增加約不足0.2厘米。男:平均47.8厘米(45.2-50.4厘米)。女:平均46.7厘米(44.3-49.1厘米)。胸圍:3個月增加0.6厘米,平均每個月增加約0.2厘米。男:平均48.4厘米(44.4-52.4厘米)。女:平均47.3厘米(43.3-51.3厘米)。牙齒:幼兒是長牙的關(guān)鍵時(shí)期。1歲9個月時(shí)絕大多數(shù)幼兒已長出12顆牙,即上、下切牙各四顆,及上下左右前磨牙各一顆。1歲10-12個月寶寶體格發(fā)育身高:比1歲9個月時(shí)增加3.5厘米,平均每個月增加1.2厘米。男:平均87.9厘米(80.9-94.9厘米)。女:平均86.6厘米(79.6-93.6厘米)。體重:3個月增加0.8千克,平均每個月增加不足0.3千克。男:平均12.2千克(9.7-14.8千克)。女:平均11.7千克(9.2-14.1千克)。頭圍:3個月增加0.4-0.5厘米,平均每個月增加不足0.2厘米。男:平均48.2厘米(45.6-50.8厘米

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