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1、臨沂市城區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目中環(huán)北線工程二標(biāo)段項(xiàng)目部突發(fā)疾病應(yīng)急預(yù)案1 總則為保證職工生命安全,在事件突然發(fā)生時(shí),能迅速做出響應(yīng),并能在事件發(fā)生后迅速有效地控制、處理,最大限度減少人身傷害,降低造成的經(jīng)濟(jì)損失,本著 “預(yù)防為主、 自救為輔、統(tǒng)一指揮、分工負(fù)責(zé)”的原則,特制定本預(yù)案。項(xiàng)目部及施工現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)疾病應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式,以有效措施抑制事態(tài)發(fā)展。2 危險(xiǎn)性分析與事件分類2.1 突發(fā)疾病定義: 突然發(fā)作的、可能對(duì)患者的生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅的各種疾病, 最常見(jiàn)的是心腦血管疾病和某些呼吸系統(tǒng)疾病;2.2 夏季、冬季時(shí)段電纜隧道施工階段近似封閉空間,空氣流動(dòng)性差,模板工、鋼筋工
2、、電纜支架電焊工容易誘發(fā)呼吸系統(tǒng)類疾??;2.3 根據(jù)人員反映具體表現(xiàn)癥狀不同,分為輕微事件、嚴(yán)重事件兩級(jí);2.3.1 輕微事件表現(xiàn)有惡心、嘔吐、呼吸不暢、抽搐等;2.3.2 嚴(yán)重事件表現(xiàn)有昏迷、休克、心跳停止等。3應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.1 應(yīng)急組織體系圖3.2 應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)3.2.1 公司成立突發(fā)疾病應(yīng)急救援指揮部,辦公室設(shè)在公司安全科,指揮部下設(shè) 3個(gè)應(yīng)急小組,分別為:現(xiàn)場(chǎng)救援組、通訊聯(lián)絡(luò)組、后勤保障組;3.2.2 應(yīng)急救援人員名單指揮:李石成員:李磊孫圣強(qiáng)曲永健馬彥雷趙亞琦陳浩曹洪剛3.2.2.1 現(xiàn)場(chǎng)救援組組長(zhǎng):李 磊 成員:孫圣強(qiáng)、陳 浩3.2.2.2 通訊聯(lián)絡(luò)組組長(zhǎng):趙亞琦成員
3、:曹洪剛、3.2.2.3 后勤保障組組長(zhǎng):馬彥雷成員:曲永健、3.2.3 職責(zé)3.2.3.1 指揮部職責(zé):接收和發(fā)布應(yīng)急救援指令,組織、指揮 現(xiàn)場(chǎng)各小組的應(yīng)急處置方法,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向上級(jí)主管部門報(bào)告事件的有關(guān)情況;3.2.3.2 現(xiàn)場(chǎng)救援組職責(zé):維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,對(duì)駕駛員、押運(yùn)員癥狀進(jìn)行初步判斷,開(kāi)展簡(jiǎn)單自救措施, 病情嚴(yán)重時(shí)將其轉(zhuǎn)運(yùn)送醫(yī);3.2.2.3 通訊聯(lián)絡(luò)組職責(zé):向指揮部報(bào)告事件具體情況,傳達(dá)指揮部的命令,聯(lián)系醫(yī)療、交通、交警等部門;3.2.2.4 后勤保障組職責(zé):做好資金、物資的應(yīng)急保障工作,對(duì)就醫(yī)情況進(jìn)行跟蹤。4 預(yù)防與預(yù)警4.1 預(yù)防4.1.1 對(duì)突發(fā)疾病高發(fā)季節(jié)、氣候進(jìn)行監(jiān)控,加強(qiáng)
4、對(duì)施工人員醫(yī)療知識(shí)的宣傳和急救知識(shí)的培訓(xùn);4.1.2 在施工過(guò)程中,施工人員應(yīng)注意觀察自己的身體狀態(tài),施工班組配備急救包,夏天和冬季注意通風(fēng)。4.2 預(yù)警4.2.1 施工人員一旦發(fā)現(xiàn)自己或者他人身體狀態(tài)出現(xiàn)異常,應(yīng)主動(dòng)停止手中工作,確定是否需要幫助,并觀察異常狀態(tài)是否得到緩解,必要時(shí)向項(xiàng)目指揮部求助。5 應(yīng)急響應(yīng)5.1 響應(yīng)分級(jí)5.1.1 根據(jù)施工人員具體表現(xiàn)癥狀,啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別, 嚴(yán)重事件啟動(dòng)一級(jí)應(yīng)急響應(yīng),輕微事件啟動(dòng)二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。5.2 響應(yīng)程序5.2.1 二級(jí)應(yīng)急響應(yīng):施工人員發(fā)生疾病,其他人員發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即向指揮部報(bào)告,指揮部人員指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)救助,救助條件不夠的啟動(dòng)一級(jí)應(yīng)急響
5、應(yīng);5.2.2 一級(jí)應(yīng)急響應(yīng):救助人員根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)人員疾病情況,立即向指揮部報(bào)告,并開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)簡(jiǎn)單救援,指揮部立即組織現(xiàn)場(chǎng)救援組、通訊聯(lián)絡(luò)組、后勤保障組成員趕往現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展應(yīng)急救援。6 信息報(bào)告6.1 信息報(bào)告程序6.1.1 指揮部接到施工人員或現(xiàn)場(chǎng)人員報(bào)告后,必須在 5-10 分鐘內(nèi)通知各應(yīng)急小組趕赴應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng),本著“先控制、后處理、救人第一、減少損失”的原則,果斷處理,積極搶救,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)人員情緒穩(wěn)定,做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。6.2 信息處置6.2.1 應(yīng)急人員達(dá)到現(xiàn)場(chǎng)后立即開(kāi)展工作,各應(yīng)急小組組長(zhǎng)及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)情況反饋給指揮部,指揮部根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別將信息報(bào)送相關(guān)主管部門。7 處置措施7.1 指揮部7.1.1
6、及時(shí)傳遞、通報(bào)各類安全事故信息,發(fā)布和接收應(yīng)急救援指令、信號(hào),負(fù)責(zé)組織、指揮現(xiàn)場(chǎng)各類險(xiǎn)情的搶險(xiǎn)處置案,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向上級(jí)部門報(bào)告事故有關(guān)情況,保證上情下達(dá),下情上報(bào),根據(jù)事態(tài)發(fā)展,向有關(guān)單位發(fā)出救援請(qǐng)求,指導(dǎo)開(kāi) 展事故善后工作。7.2 現(xiàn)場(chǎng)救援組7.2.1 維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,首先通知通訊聯(lián)絡(luò)組,同時(shí)根據(jù)駕乘人 員癥狀表現(xiàn)情況的嚴(yán)重性進(jìn)行初步判斷,如果癥狀輕微,立即開(kāi)展簡(jiǎn)單自救措施;癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即聯(lián)系將乘客轉(zhuǎn)運(yùn)送醫(yī),對(duì)基本情況進(jìn)行登記,同時(shí)防止次生事故發(fā)生。妥善保管 財(cái)物并對(duì)物品進(jìn)行清點(diǎn)登記。配合相關(guān)部門對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查取證,調(diào)查事件原因。7.3 通訊聯(lián)絡(luò)組7.3.1 負(fù)責(zé)通報(bào)事件情況,傳達(dá)指揮
7、組的命令,聯(lián)系醫(yī)療、交 通、交警等部門,參與現(xiàn)場(chǎng)救援并保障及時(shí)送醫(yī),向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告情況,聯(lián)系物資救援設(shè)備,調(diào)度項(xiàng)目部車輛參與救援,做 好項(xiàng)目部及施工現(xiàn)場(chǎng)值班工作。7.4 后勤保障組7.4.1 準(zhǔn)備就醫(yī)和善后的資金、物資,調(diào)查核實(shí)事件死傷人員 基本情況,對(duì)傷者就醫(yī)情況的傷情進(jìn)行跟蹤并做好登記。負(fù)責(zé)事件傷亡者家屬的接待和情緒安撫,做好相關(guān)政策法規(guī)的解釋 工作。8 應(yīng)急保障8.1 物資8.1.1 隨車配備暈車藥、防暑藥、急救包、速效救心丸等保障藥品;8.2 通訊8.2.1 突發(fā)疾病求救電話a)醫(yī)院:120b)消防隊(duì):1198.2.2 應(yīng)急成員聯(lián)系電話序號(hào)姓名職務(wù)電話備注1李石總指揮2現(xiàn)場(chǎng)救援組組長(zhǎng)3
8、現(xiàn)場(chǎng)救援組成員4通訊聯(lián)絡(luò)組組長(zhǎng)5通訊聯(lián)絡(luò)組成員6后勤保障組組長(zhǎng)788.3資金8.3.1 公司財(cái)務(wù)科保障應(yīng)急資金及時(shí)到位,確保救援工作的開(kāi) 展。8.4其他保障8.4.1 通信與信息保障8.4.2 .1項(xiàng)目部辦公室負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)通信工作,保證應(yīng)急救援 時(shí)通信的暢通。8.4.3 醫(yī)療救護(hù)保障8.4.3.1 公司安全部門負(fù)責(zé)掌握地方衛(wèi)生行政部門醫(yī)療救治資 源分布、衛(wèi)生防疫能力與專長(zhǎng),確保應(yīng)急處置及時(shí)有效。8.4.4 物資保障8.4.4.1 項(xiàng)目部應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)編制應(yīng)急所需物資,應(yīng)急總指揮 審批后,按規(guī)定配備交通事故搶險(xiǎn)器材、設(shè)施、交通工具、移 動(dòng)通信、攝影、攝像等設(shè)備。9 培訓(xùn)與演練9.1 培訓(xùn)9.1.1
9、 公司安全科負(fù)責(zé)組織施工人員對(duì)應(yīng)急預(yù)案、常見(jiàn)疾病的 應(yīng)急處置方法進(jìn)行培訓(xùn);9.1.2 培訓(xùn)嚴(yán)格按照安全培訓(xùn)制度執(zhí)行;9.1.3 培訓(xùn)結(jié)束后,安全科對(duì)應(yīng)急培訓(xùn)進(jìn)行總結(jié),對(duì)培訓(xùn)進(jìn)行 持續(xù)改進(jìn)。9.2 演練9.2.1 為保證應(yīng)急預(yù)案的有效實(shí)施,項(xiàng)目部每年組織一次應(yīng)急演練,以提高應(yīng)急隊(duì)伍應(yīng)急響應(yīng)的實(shí)戰(zhàn)能力。根據(jù)公司實(shí)際情況,可選擇桌面演練、功能演練、全面演練的方式。10 常見(jiàn)突發(fā)疾病及急救措施中暑1、立即將病人移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方。2、讓病人仰臥,解開(kāi)衣扣,脫去或松開(kāi)衣服。3、盡快冷卻體溫,降至38 度以下。4、可飲服綠豆湯、淡鹽水等解暑。5、還可服用人丹和藿香正氣水。6、對(duì)于重癥中暑病人,要立
10、即撥打120 急救電話。急性心肌梗塞遇到這種病人首先應(yīng)就地?fù)尵龋尣∪似教?,保持室?nèi)安靜,不可經(jīng)常翻動(dòng)病人,并注意病人的保暖和防暑。如備有藥物應(yīng)給病人口含硝酸甘油或其他張開(kāi)血管的藥,等病情穩(wěn)定后再設(shè)法送醫(yī)院治療。心絞痛心絞痛所反應(yīng)癥狀為胸悶、胸痛。救助人員應(yīng)讓病人靜臥,如備有速效救心丸,可服用一定限量的速效救心丸,還可服用一些擴(kuò)血管的藥,有氧氣袋的也可吸吸氧。這樣一來(lái),有些人能自行緩解,對(duì)無(wú)法自行緩解的患者,及時(shí)撥打120。高血壓急救者應(yīng)讓病人取半臥位,可舌下含服心痛定1 片或復(fù)方降壓片 2 片, 如果病人煩躁不安,可另加安定片2 片, 必要時(shí)吸氧。對(duì)已昏迷病人應(yīng)注意保持其呼吸道暢通。病人取平
11、臥位,用 “仰頭舉頦法”使病人的氣道打開(kāi)。經(jīng)以上處理后,病人病情仍不見(jiàn)緩解,應(yīng)迅速送病人入院治療。途中力求行車平穩(wěn),避免顛突發(fā)性腦溢血出現(xiàn)腦溢血救助人員莫亂動(dòng), 病人周圍環(huán)境應(yīng)保持安靜避光,減少聲音的刺激。病人取平臥位,頭偏向一側(cè)。腦后不放枕頭。將病人領(lǐng)口解開(kāi),用紗布包住病人舌頭拉出,及時(shí)清除口腔內(nèi)的粘液、分泌物和嘔吐物,以保持氣道通暢。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前額,以利止血和降低顱內(nèi)壓;搬運(yùn)病人動(dòng)作要輕。途中仍需不斷清除病人口腔內(nèi)分泌物、痰液和其他異物,注意保持氣道通暢。中風(fēng)1先讓患者臥床休息,保持安靜,盡快與急救中心聯(lián)系。2 中風(fēng)可分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng),在診斷不明時(shí),切不要隨便用藥,
12、因?yàn)椴煌愋偷闹酗L(fēng)用藥各異。3 掌握正確的搬運(yùn)方法:不要急于把病人從地上扶坐起,應(yīng)二三人同時(shí)把病人平托到床上,頭部略高,但不要抬得太高,否則會(huì)使呼吸道狹窄而引起呼吸困難;轉(zhuǎn)送病人時(shí)要用手輕輕托住患者頭部,避免頭部顛簸。哮喘病人發(fā)作時(shí),應(yīng)取端坐位或靠在沙發(fā)上,頭向后仰,充分通暢呼吸道;及時(shí)清除口鼻腔內(nèi)的分泌物、粘液及其他異物;同時(shí)鼓勵(lì)病人多喝溫開(kāi)水,急救者可用手掌不斷拍擊其背部,促使痰液松動(dòng)易于咳出。適當(dāng)服用祛痰和抗過(guò)敏藥物,如必嗽平、川貝枇杷露、息斯敏等。一般不宜服用帶有麻醉性的鎮(zhèn)咳藥。經(jīng)上述處理,病情仍無(wú)好轉(zhuǎn),則應(yīng)迅速送病人去醫(yī)院急救。腦震蕩若病人處于昏迷狀態(tài),要輕輕地為其翻身,使其成側(cè)臥位
13、,并記錄時(shí)間。不可讓病人受震動(dòng)或使病人頸部前屈而盡量保持后仰位置。安靜地轉(zhuǎn)送至腦神經(jīng)外科醫(yī)生處。-胃穿孔1. 不要捂著肚子亂打滾,應(yīng)朝左側(cè)臥于床。2. 如果醫(yī)護(hù)人員無(wú)法及時(shí)到達(dá),但現(xiàn)場(chǎng)又有些簡(jiǎn)單醫(yī)療設(shè)備,病人可自行安插胃管。急性胰腺炎如病人在餐后1 至 2 小時(shí)內(nèi),出現(xiàn)劇烈而又持續(xù)的腹痛,并向左腰背部放射,伴有惡心、嘔吐等可考慮患癥。急救的要領(lǐng)是要求病人完全禁食,并急送醫(yī)院。糖尿病節(jié)假日控制進(jìn)食和飲酒。千萬(wàn)不要擅自改變藥物的服用量,藥量不當(dāng)很容易引起低血糖。如果因漏服,出現(xiàn)了惡心、嘔吐癥狀,要及時(shí)上醫(yī)院。腦血管疾病解開(kāi)病人衣領(lǐng),立刻服藥,不要盲目移動(dòng),不讓病人頭位過(guò)高,最好平臥,頭偏向一側(cè),用冰或冷水毛巾敷病人額頭,并立即送醫(yī)院。異物卡住嗓子如被魚刺、雞骨卡住食管,應(yīng)立即停止進(jìn)食。異物卡在顯眼處 可用鑷子取去。如位置較深,應(yīng)立即到醫(yī)院處理。酒精中毒對(duì)飲酒過(guò)量,導(dǎo)致狂躁癥狀者,不能使用鎮(zhèn)靜劑,也不要用手指刺激咽部催吐,因?yàn)檫@樣會(huì)使腹內(nèi)壓增高,導(dǎo)致腸內(nèi)溶物逆流而引起急性胰腺炎。心臟病不要輕易搬動(dòng)病人,如有心臟病史要馬上服藥、送醫(yī)院,同時(shí)可視情況給病人胸部按壓。11 獎(jiǎng)懲11.1 項(xiàng)目部應(yīng)急處置工作實(shí)行負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制;11.2 項(xiàng)目部對(duì)在應(yīng)急工作中做出突出貢獻(xiàn)的部門和個(gè)人
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