臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)綜合試卷5

1、臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)綜合試卷5一、名詞解釋（每題3分，共18分）1單克隆抗體2沉淀反應(yīng)3超敏反應(yīng)4 TAA5 GVHR6包被二、填空題（每空1分，共22分）1 抗原與抗體的特異性結(jié)合是基于（）與（）的結(jié)構(gòu)互補(bǔ)性與親和性。2 當(dāng)體內(nèi)抗原量（）抗體量時(shí)，形成（）的免疫復(fù)合物，可引起（）型超敏反應(yīng)。3酶免疫技術(shù)中最常用的酶有（）和（）。4分離人外周血淋巴細(xì)胞的Ficoll分離液，常用密度為1.0770.001，其成分為2份6%）蒸儲(chǔ)水溶液和一份34%的（）生理鹽水溶液組成。5 .急性排斥反應(yīng)發(fā)生過(guò)程中，移植物細(xì)胞同種異型HLA分子可以通過(guò)（）和（）途徑分別提供給受者CD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞識(shí)別

2、。6 .流式細(xì)胞儀的數(shù)據(jù)參數(shù)中反映細(xì)胞體積大小的是（）。7 .補(bǔ)體不參與（）和（）型超敏反應(yīng)。8 .參與機(jī)體抗腫瘤免疫的細(xì)胞主要包括（）、（）和（）等。9 .本周蛋白是尿中游離的Ig輕鏈，此蛋白在PH5.0條件下，加熱至4060c可發(fā)生（），繼續(xù)加熱至90700c又可發(fā)生（），故又稱為（）。10 .免疫電泳技術(shù)是將（）與（）相結(jié)合的一種常用的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)方法。三、選擇題（在每小題5個(gè)備選答案中，只有1個(gè)是正確的，將正確答案填入答題卡內(nèi)，選錯(cuò)或多選不給分。每題1分，共30分。注意：沒(méi)有將答案寫(xiě)入答題卡者不得分。）選擇題答題卡1234567891011121314151617181920212223

3、2412526r272829P3011 .評(píng)價(jià)機(jī)體B細(xì)胞功能，需作下列哪項(xiàng)檢查：A.E花環(huán)試驗(yàn)B.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)C.T細(xì)胞亞群D.血清Ig測(cè)定（第2頁(yè)，共8頁(yè)）E.OT試驗(yàn)2.由于Rh抗原不合引起的新生兒溶血常見(jiàn)于:ARhS婦第一次妊娠Rh-胎兒時(shí)C.Rh-孕婦第一次妊娠Rh+胎兒時(shí)E.以上均可出現(xiàn)3凝集反應(yīng)與沉淀反應(yīng)的主要差異是：差異是：A.抗原性質(zhì)不同BC.前者稀釋抗體，后者稀釋抗原B.Rh鐘婦第二次妊娠Rh-胎兒時(shí)D.Rh-孕婦第二次妊娠Rh+胎兒時(shí)反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng)短不同D以上均對(duì)E.以上均不對(duì)4.在金免疫層析測(cè)HCG式驗(yàn)中，如C區(qū)無(wú)紅色線條出現(xiàn)，表示：AHCG日性B.HCGM性C.試驗(yàn)無(wú)效

4、D.HCG雖陽(yáng)性E.以上都后可能5臺(tái)盼藍(lán)拒染法檢測(cè)細(xì)胞活力時(shí)，活細(xì)胞顯：A.藍(lán)色B.紅色C.黑色D.小看色E.以上都不是6. ELISA中包被反應(yīng)的溫度多選用：A4過(guò)夜B42小時(shí)C42天D37過(guò)夜E372天7. NK細(xì)胞的特異性標(biāo)志是：ACD3-、CD16+、CD56+BCD3+、CD16+、CD56+CCD3-、CD16-、CD56+ECD3+、CD16-、CD56-DCD3-、CD16+、CD56-8.下列哪項(xiàng)檢測(cè)不能用于細(xì)胞因子mRNA勺檢測(cè)RT-PCR.流式細(xì)胞術(shù).抑制細(xì)胞增殖法.流式細(xì)胞術(shù).肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞ANorthernblotBC.原位雜交DE.原位RT-PCR9用生物學(xué)

5、方法測(cè)定干擾素的功能可用A促進(jìn)細(xì)胞增殖法BC.抗病毒活性法DE.細(xì)胞毒活性法10 參與I型超敏反應(yīng)的炎癥細(xì)胞主要是A.肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞BC.嗜堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞11 下列對(duì)自身抗體的論述正確的是A.正常個(gè)體不可能檢出自身抗體B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病C.非自身免疫病患者體內(nèi)也可能存在自身抗體D.正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低E.自身抗體可通過(guò)I型超敏反應(yīng)機(jī)制而致病12 原發(fā)性T細(xì)胞缺陷病的代表性疾病是A.慢性肉芽腫B.Diegorge綜合癥CAIDSDBruton型丙種球蛋白缺乏癥E.共濟(jì)失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張

6、癥13 在單克隆丙種球蛋白病的檢測(cè)中，一般的檢測(cè)順序?yàn)锳. 免疫電泳/免疫固定電泳，血清蛋白區(qū)帶電泳，Ig測(cè)定B. 血清蛋白區(qū)帶電泳，Ig測(cè)定，免疫電泳/免疫固定電泳C. 本周蛋白測(cè)定，血清蛋白區(qū)帶電泳，Ig測(cè)定D. Ig測(cè)定，免疫電泳/免疫固定電泳，本周蛋白測(cè)定E. Ig測(cè)定，本周蛋白測(cè)定，血清蛋白區(qū)帶電泳14有關(guān)單克隆蛋白，錯(cuò)誤的是：A.又稱M蛋白B.C.理化性質(zhì)均一D.1 .無(wú)致病性15 腫瘤逃避機(jī)體免疫監(jiān)視的機(jī)制可能涉及：A.腫瘤細(xì)胞表達(dá)新的抗原表位BC.腫瘤細(xì)胞分泌IL-2等細(xì)胞因子DE.腫瘤細(xì)胞表達(dá)Fas增多16 下列有關(guān)系的組合是：A.CEA腫瘤相關(guān)抗原B.IFNC.AFP-腫瘤

7、特異性抗原D.BJPE.TNF佐劑17下列哪種情況不會(huì)引起超急排斥反應(yīng)：A.供、受者ABO血型不合B.C.移植物保存不當(dāng)D.E.供、受者Rh血型不合18下列哪種方法可以判斷無(wú)免疫活性血清區(qū)帶電泳呈現(xiàn)濃密狹窄的蛋白帶腫瘤細(xì)胞協(xié)同刺激分子B7表達(dá)增強(qiáng).腫瘤細(xì)胞MHO子表達(dá)異常腫瘤壞死因子細(xì)胞因子受者血清中存在抗供者HLA抗體供、受者HLA抗原不完全相容卜列哪種方法可以判斷HLA-DP位點(diǎn)編碼的抗原間是否相容:A.遲發(fā)型皮膚超敏反應(yīng)B.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)C.混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)D.HLA血清學(xué)定型試驗(yàn)19抗原抗體反應(yīng)時(shí)，A.前帶現(xiàn)象B.后帶現(xiàn)象C.等價(jià)帶D.帶現(xiàn)象E.以上均不可Ag過(guò)量會(huì)出現(xiàn):E.以上均不

8、會(huì)出現(xiàn)20.間接Coombs試驗(yàn)檢測(cè)何類抗體:A.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的不完全抗體B.游離的IgGC.結(jié)合在紅細(xì)胞表面的IgMD.游離的完全抗體E.以上均錯(cuò)21將抗體吸附在顆粒載體上檢測(cè)血清中抗原的試驗(yàn)是：A.直接凝集試驗(yàn)B.正向間接凝集試驗(yàn)C.反向間接凝集試驗(yàn)D.間接凝集抑制試驗(yàn)E.以上均不是22鑒定人鑒定人ABOto型，常采用：A.直接凝集試驗(yàn)B.間接凝集試驗(yàn)C.單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)D.雙向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)E.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)23間接免疫熒光法的主要優(yōu)點(diǎn)是：間接免疫熒光法的主要優(yōu)點(diǎn)是：A.簡(jiǎn)便易行B.特異性高C.非特異性熒光少D.抗原抗體均可檢測(cè)E.檢測(cè)不同抗原只需一種熒光抗體24.用抗人球蛋白抗體檢

9、測(cè)血清中抗血細(xì)胞抗體的試驗(yàn)是：A.Coombs試驗(yàn)B正向間接凝集試驗(yàn)C.反向間接凝集試驗(yàn)D間接凝集抑制試驗(yàn)E.以上均不是25.CH50是測(cè)定：A.C3活性B.C4活性C.總補(bǔ)體含量D總補(bǔ)體活性E.總補(bǔ)體含量及活性26流式細(xì)胞術(shù)可用于下列哪項(xiàng)免疫學(xué)檢測(cè)：A.淋巴細(xì)胞亞群分析B.淋巴細(xì)胞功能分析C.白血病免疫分型D.腫瘤耐藥基因分析E.以上都可以27妊娠膠乳試驗(yàn)是間接凝集抑制試驗(yàn)，如試驗(yàn)組未出現(xiàn)凝集而對(duì)照組出現(xiàn)凝集，則：A. 結(jié)果判斷為陰性，表示待檢尿中有HCGB. 結(jié)果判斷為陰性，表示待檢尿中無(wú)HCGC. 結(jié)果判斷為陽(yáng)性，表示待檢尿中有HCGD. 結(jié)果判斷為陽(yáng)性，表示待檢尿中無(wú)HCGE. 表示試

10、劑或試驗(yàn)過(guò)程有誤，應(yīng)重新試驗(yàn)28用異硫氰熒光色素(FITC)作標(biāo)記時(shí)其激發(fā)光波長(zhǎng)近于A365nmB435nmC450mnD.490nmE500nm29用間接免疫熒光技術(shù)檢測(cè)組織中的抗原，應(yīng)將熒光素標(biāo)記在：A.抗原上B.特異性抗體上C.抗抗體上D.抗原或相應(yīng)抗體上E.抗補(bǔ)體抗體上30輔助診斷傷寒副傷寒的肥達(dá)試驗(yàn)屬于A直接凝集反應(yīng)B間接凝集反應(yīng)C.乳膠凝集抑制試驗(yàn)D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)E血凝試驗(yàn)四、問(wèn)答題(每題6分，共30分)1檢測(cè)細(xì)胞因子的ELISA法通常采用雙抗體夾心法，請(qǐng)簡(jiǎn)述其原理？此方法有何優(yōu)缺點(diǎn)？2簡(jiǎn)述II型超敏反應(yīng)中靶細(xì)胞損傷的機(jī)制。3ANA有哪些種類，它們?cè)赟LE診斷中的價(jià)值如何？4某患者

11、臨床疑為細(xì)胞免疫功能缺陷，應(yīng)做哪些檢查以協(xié)助診斷？5簡(jiǎn)述單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)的基本原理和技術(shù)要點(diǎn)。綜合試卷5答案一、名詞解釋（每題3分，共18分）1單克隆抗體：由一個(gè)僅識(shí)別一種抗原表位的B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的同源抗體2沉淀反應(yīng)：可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)條件下發(fā)生特異性結(jié)合所出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象3超敏反應(yīng)：機(jī)體再次受到相同抗原物質(zhì)刺激后發(fā)生的一種異?；虿±硇缘拿庖邞?yīng)答。4 TAA:腫瘤相關(guān)抗原，非腫瘤細(xì)胞所特有的抗原成分，也少量存在于正常細(xì)胞，但是在腫瘤發(fā)生的機(jī)體可異常表達(dá)。5 GVHR：移植物抗宿主反應(yīng)，由于移植物中的大量免疫活性細(xì)胞，受體免疫功能嚴(yán)重低下，供受體之間MHC抗原不符等引起的殺傷宿主靶細(xì)胞的現(xiàn)

12、象。6包被：將特異性抗原或抗體與固相抗體充分反應(yīng)，形成固相的抗體/抗原載體復(fù)合物的過(guò)程二、填空題（每空1分，共22分）1 抗原與抗體的特異性結(jié)合是基于（抗原表位/抗原決定簇）與（抗體超變區(qū)）的結(jié)構(gòu)互補(bǔ)性與親和性。2 當(dāng)體內(nèi)抗原量（略多于）抗體量時(shí)，形成（中等大小分子）的免疫復(fù)合物，可引起（m）型超敏反應(yīng)。3酶免疫技術(shù)中最常用的酶有（HRP）和（AP）。4分離人外周血淋巴細(xì)胞的Ficoll分離液，常用密度為1.0770.001，其成分為2份6%（聚蔗糖）蒸儲(chǔ)水溶液和一份34%的（泛影葡胺）生理鹽水溶液組成。5 .急性排斥反應(yīng)發(fā)生過(guò)程中，移植物細(xì)胞同種異型HLA分子可以通過(guò)（直接途徑）和（間接途徑

13、）途徑分別提供給受者CD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞識(shí)別。6 .流式細(xì)胞儀的數(shù)據(jù)參數(shù)中反映細(xì)胞體積大小的是（FSC）。7 .補(bǔ)體不參與（I）和（W）型超敏反應(yīng)。8 .參與機(jī)體抗腫瘤免疫的細(xì)胞主要包括（T細(xì)胞）、（巨噬細(xì)胞）和（NK）等。9 .本周蛋白是尿中游離的Ig輕鏈，此蛋白在PH5.0條件下，加熱至4060c可發(fā)生（沉淀），繼續(xù)加熱至90700c又可發(fā)生（沉淀消失/溶解），故又稱為（凝溶蛋白）。10 .免疫電泳技術(shù)是將（電泳技術(shù)）與（沉淀反應(yīng)）相結(jié)合的一種常用的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)方法。三、選擇題（在每小題5個(gè)備選答案中，只有1個(gè)是正確的，將正確答案填入答題卡內(nèi)，選錯(cuò)或多選不給分。每題1分，共30分。

14、注意：沒(méi)有將答案寫(xiě)入答題卡者不得分。）選擇題答題卡12345678910DDACDA:ADCPA111121314151617181920CBBEDAPDCBPB21222324252627282930BAEADECDCA四、問(wèn)答題（每題6分，共30分）1.檢測(cè)細(xì)胞因子的ELISA法通常采用雙抗體夾心法，請(qǐng)簡(jiǎn)述其原理？此方法有何優(yōu)缺點(diǎn)？答：基本原理：細(xì)胞因子的固相抗體和酶標(biāo)抗體可分別與細(xì)胞因子的兩個(gè)不同抗原決定簇結(jié)合，形成固相抗體-細(xì)胞因子-酶標(biāo)抗體復(fù)合物。由于反應(yīng)系統(tǒng)中固相抗體和酶標(biāo)抗體的量相對(duì)于細(xì)胞因子是過(guò)量的，因此復(fù)合物的量與細(xì)胞因子的量成正比。測(cè)定復(fù)合物中酶作用于底物后生成的有色物質(zhì)的

15、量，即可確定細(xì)胞因子的含量。（第9頁(yè)，共8頁(yè)）優(yōu)點(diǎn)：特異，簡(jiǎn)便，大批量，易于標(biāo)準(zhǔn)化，廢物易于處理。缺點(diǎn)：測(cè)定的免疫反應(yīng)性，不是生物活性。2簡(jiǎn)述II型超敏反應(yīng)中靶細(xì)胞損傷的機(jī)制。答：（1）激活補(bǔ)體（2）免疫調(diào)理作用促進(jìn)吞噬細(xì)胞破壞靶細(xì)胞（3）NK細(xì)胞發(fā)揮ADCC作用破壞靶細(xì)胞3ANA有哪些種類，它們?cè)赟LE診斷中的價(jià)值如何？答：抗核抗體是一種廣泛存在的自身抗體，主要包括，抗DNP抗體，抗DNA抗體，抗ENA抗體，抗組蛋白抗體。約99%（86%100%）的活動(dòng)期SLE病人ANA陽(yáng)性，ANA陰性幾乎可除外SLE的診斷。4某患者臨床疑為細(xì)胞免疫功能缺陷，應(yīng)做哪些檢查以協(xié)助診斷？答：從以下幾個(gè)方面檢測(cè)皮膚試驗(yàn)，顯示有遲發(fā)超敏反應(yīng)能力，表示受試驗(yàn)者細(xì)胞免疫功能完善T細(xì)胞及其亞群檢測(cè)，常