中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)新

1、第七章耳科常見病第一節(jié)旋耳瘡（外耳道濕疹）是指因風(fēng)熱濕邪犯耳或血虛生風(fēng)化燥所致的外耳道或旋繞耳周而發(fā)的濕瘡，以耳部皮膚潮紅、瘙癢、黃水淋漓或脫屑、較裂為主要特征。風(fēng)熱濕邪上犯-清熱祛濕，疏風(fēng)止癢-消風(fēng)散消風(fēng)散內(nèi)有荊防，蟬蛻胡麻苦參蒼，知膏莠通歸地草，風(fēng)疹濕疹服之康血虛化燥生風(fēng)-養(yǎng)血潤燥，祛風(fēng)止癢-地黃飲加減第二節(jié)耳帶瘡（耳帶狀皰疹）是指因風(fēng)熱邪毒外襲所致的以耳痛、外耳皰疹，甚或口眼？斜為主要特征的疾病。1邪毒外襲-疏風(fēng)散邪，清熱解毒-銀翹散肝膽濕熱-清瀉肝膽，解毒利濕-龍膽瀉肝湯第三節(jié)斷耳瘡耳廓化膿性軟骨膜炎是指因耳廓損傷染毒、火毒上炎所致的以耳廓紅腫疼痛、潰爛流膿，甚至軟骨壞死、耳廓變形為特

2、征的疾病。耳廓損傷，邪毒犯耳-清熱解毒，消腫止痛-五味消毒飲熱毒熾盛，灼腐耳廓-清熱解毒，祛腐排膿-黃連解毒湯合五味消毒飲第四節(jié)耳痿先天性耳前痿管是因先天稟賦不足、耳部皮膚媵理失養(yǎng)而發(fā)生于耳前或耳后等處的痿管。1. 稟賦不足，復(fù)感邪毒-清熱解毒，消腫止痛-五味消毒飲氣血耗傷，托毒無力-益氣養(yǎng)血，托毒排膿-托里消毒散托里消毒補血氣，八珍湯中減熟地；銀花白芷好黃芷，桔梗皂刺將刀替。第五節(jié)耳疳局限性外耳道炎是指因邪熱搏結(jié)耳竅而發(fā)生于外耳道的疳腫，以耳痛、外耳道局限性紅腫為特征。1. 風(fēng)熱邪毒外侵-疏風(fēng)清熱，解毒消腫-五味消毒飲合銀翹散肝膽濕熱上蒸-清泄肝膽，利濕消腫-龍膽瀉肝湯第六節(jié)耳瘡彌漫性外耳道

3、炎是指因濕熱邪毒搏結(jié)耳竅所致的以外耳道彌漫性紅腫疼痛為主要特征的疾病。風(fēng)熱濕邪，上犯耳竅-疏風(fēng)清熱，解毒祛濕-銀花解毒湯（金銀花、地丁、犀角、赤苓、連翹、丹皮、川連、夏枯草）肝膽濕熱，上攻耳竅-清泄肝膽，利濕消腫-龍膽瀉肝湯血虛化燥，耳竅失養(yǎng)-養(yǎng)血潤燥-地黃飲第七節(jié)耳丁耳耳丁聆栓塞是指耳丁聆堵塞外耳道引起的疾病。第八節(jié)耳異物第九節(jié)耳脹分泌性（氣壓損傷、粘連）中耳炎是指因外邪、濕濁上蒙清竅所致的以耳內(nèi)脹、悶、堵塞感為主要特征的疾病。1. 風(fēng)邪外邪，痞塞耳竅-疏風(fēng)散邪，宣肺通2. 竅-（寒）荊防敗毒散/（熱）銀翹散肝膽濕熱，上壅耳竅-清瀉肝膽，利濕通竅-龍膽瀉肝湯脾虛失運，濕濁困耳-健脾利濕，化濁

4、通竅-參苓白術(shù)散邪毒滯留，氣血瘀阻-行氣活血，通竅開閉-通竅活血湯第十節(jié)膿耳急慢性化膿性中耳炎、乳突炎是指因臟腑失調(diào)、濕濁邪毒停聚耳竅所致的以鼓膜穿孔、耳內(nèi)流膿、聽力下降為主要特征的耳病。風(fēng)熱外侵-疏風(fēng)清熱，解毒消腫-蔓荊子散（生地、桑白皮、前胡）蔓荊子散地芍冬桑菊升前草苓通疏風(fēng)清熱一味膿耳病中火不重肝膽濕熱-清肝泄熱，祛濕排膿-龍膽瀉肝湯脾虛濕困-健脾滲濕，補托排膿-托里消毒散腎元虧損-補腎培元，祛腐化濕-知柏地黃丸第十_節(jié)膿耳變證是指由膿耳變生的病癥，耳后蹌骨癰、膿耳面癱、膿耳眩暈、黃耳傷寒等。耳后跑骨癰熱毒雍盛，灼腐完骨-瀉火解毒，祛腐排膿-初起膿未潰龍膽瀉肝湯；破潰用仙方活命飲仙方活命

5、君銀花，歸芍乳沒陳皂甲，防芷貝粉甘酒煎，陽癥癰瘍內(nèi)消法2.氣血虧虛，余毒滯耳-補益氣血，托里排-托里消毒散膿耳面癱1.熱毒雍盛，蒸灼脈絡(luò)-清熱解毒，活血通2.絡(luò)-龍膽瀉肝湯氣血與虛，濕毒阻絡(luò)-托毒排膿，祛瘀通1. 絡(luò)-托里消毒散合牽正散（白附子、白僵蠶、全蝎）膿耳眩暈肝膽熱盛，風(fēng)擾耳竅-清熱瀉火，解毒息風(fēng)-龍膽瀉肝湯合天麻鉤藤飲脾虛濕困，蒙蔽耳竅-健脾利濕，滌痰止眩-托里消毒散合半夏白術(shù)天麻湯腎精虧虛，邪蝕耳竅-補腎培元，祛邪排毒-六味地黃丸（陰虛）/腎氣丸（陽虛）黃耳傷寒氣營兩燔-清營涼血，清熱解毒-清營湯熱入心包-清心開竅-清宮湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹、至寶丹熱盛動風(fēng)-清熱解毒，涼肝熄風(fēng)-

6、羚角鉤藤湯第十二節(jié)耳鳴是指因臟腑功能失調(diào)所致的以自覺耳內(nèi)或頭顱響而周圍環(huán)境中并無相應(yīng)的聲源為主要特征的病癥。1.外邪侵襲-疏風(fēng)散邪，宣肺通竅-寫芷散2.痰濕困結(jié)-祛濕化痰，升清降濁-滌痰湯3.肝氣郁結(jié)-疏肝解郁，行氣通竅-逍遙散4.脾胃虛弱-健脾益氣，明湯升陽通竅-益氣聰5.腎兀虧損-補腎填精，溫陽化氣-腎氣丸6.心神不寧-益氣養(yǎng)血，寧心通絡(luò)益氣聰明湯蔓荊升葛參芷黃柏并再加g炙甘草耳聾目障服之清第十三節(jié)耳聾-歸脾湯是指因?qū)嵭懊杀吻甯[或臟腑虛損、清竅失養(yǎng)所致的以聽力減退為主要特征的病癥。1. 外邪侵襲-疏風(fēng)清熱，宣肺通竅-銀翹散肝火上擾-清肝泄熱，開郁通竅-龍膽瀉肝湯痰火郁結(jié)-化痰清熱，散結(jié)通竅

7、-清氣化痰丸氣滯血瘀-活血化瘀，行氣通竅-通竅活血湯腎精虧損-補腎填精，滋陰潛陽-耳聾左慈丸氣血虧虛-健脾益氣，養(yǎng)血通竅-歸脾湯清氣化痰丸=二陳湯去甘草加瓜萎、杏仁、黃苓、枳實、膽南星耳聾左慈精虧方，小兒藥證直訣倡，六味地黃磁柴并，滋腎降火鳴聾當(dāng)。第十四節(jié)耳眩暈梅尼埃、良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、前庭藥物中毒、迷路炎是指因風(fēng)邪、痰飲上犯耳竅或臟腑虛損、耳竅失養(yǎng)所致的，以頭暈?zāi)垦?、如立舟船、天旋地轉(zhuǎn)，甚或惡心嘔吐為主要特征的疾病。梅尼埃、BPPV前庭神經(jīng)炎、迷路炎等。1.外邪侵襲-疏風(fēng)散邪，清利頭目-桑菊飲2.痰濁中阻-燥濕健脾,術(shù)天麻湯滌痰止眩-半夏白3.肝陽上擾-平肝熄風(fēng),藤飲滋陰潛陽

8、-天麻鉤4.寒水上泛-溫腎壯陽，散寒利水-真武湯5.髓足-滋陰補腎,Wl填精益髓-杞菊地6.上小足-補益氣血，健脾安神-歸脾湯第十五節(jié)耳面癱周圍性面癱是指因耳部脈絡(luò)痹阻所致的以口眼？斜為主要特征的疾病。單側(cè)多見。1. 風(fēng)邪阻絡(luò)-祛風(fēng)通絡(luò)-牽正散氣虛血瘀-益氣活血，化瘀通絡(luò)-補陽還五湯第八章鼻科常見病第一節(jié)鼻疔是指因火毒上攻所致的以外鼻部局限性紅腫疼痛為主要特征的鼻病。邪毒外襲，火毒上攻-清熱解毒，消腫止痛-五味消毒飲邪毒熾盛，內(nèi)陷營血-泄熱解毒，清營涼血-黃連解毒湯合犀角地黃湯犀角地黃芍藥丹，血熱妄行吐斑第二節(jié)鼻疳鼻前庭炎、鼻前庭濕疹是指因濕熱邪毒上犯或血虛生風(fēng)化燥而致的以鼻前孔及其附近皮膚紅

9、腫、糜爛、滲液、結(jié)痂、灼癢或較裂為主要特征的疾病。1. 肺經(jīng)郁熱，邪毒外襲-疏風(fēng)散邪，清熱瀉2. 肺-黃苓湯（黃苓、芍藥、甘草、大棗）脾胃失調(diào)，濕熱郁蒸-清熱燥濕，解讀和3. 中-草藤滲濕湯草藤滲濕濕作怪，赤苓茵米水氣敗，丹皮滑石川黃柏，澤瀉通草滲透快陰虛血燥，鼻竅失養(yǎng)-滋陰潤燥，養(yǎng)血息風(fēng)-四物消風(fēng)飲當(dāng)歸生地赤芍川，荊防柴胡白鮮蟬，薄荷獨活加紅棗，養(yǎng)血祛風(fēng)疹自安。第三節(jié)傷風(fēng)鼻塞急性鼻炎、感冒是指因感受風(fēng)邪所致的以鼻塞、流涕、打噴嚏為主要特征的鼻病。風(fēng)寒外侵-辛溫解表，散寒通竅-通竅湯防風(fēng)、羌活、藁本、升麻、干葛、川菖、蒼術(shù)各3克麻黃、白芷各1.5克川椒、細(xì)辛甘草各0.9克風(fēng)熱外襲-疏風(fēng)清熱，宣

10、肺通竅-銀翹散第四節(jié)鼻窒慢性鼻炎是指因臟腑失調(diào)、邪滯鼻竅所致的以經(jīng)常性鼻塞為主要特征的疾病。肺經(jīng)蘊熱，壅塞鼻竅-清熱散邪，宣肺通竅-黃苓湯肺脾氣虛，邪滯鼻竅-補益肺脾，散邪通竅-溫肺止流丹（肺）/補中益氣湯（脾）/玉屏風(fēng)散（易感冒或遇冷風(fēng)鼻塞）溫肺止流丹，參芥訶子甘，辛桔魚腦骨,斂肺散風(fēng)寒。邪毒久留，血瘀鼻竅-行氣活血，化瘀通竅-通竅活血湯第五節(jié)鼻槁干燥性鼻炎萎縮性鼻炎是指由于陰津不能滋潤鼻竅所致的以鼻內(nèi)干燥感、肌膜萎縮甚或鼻腔寬大為主要特征的鼻病。1.燥邪犯肺-清熱潤肺,肺湯宣肺散邪-清燥救2.肺腎陰虛-滋養(yǎng)肺腎，金湯生津潤燥-百合固3.脾氣虛弱-健脾益氣,氣湯祛濕化濁-補中益第六節(jié)鼻鼬變應(yīng)

11、性鼻炎、血管運動性鼻炎、嗜酸性粒細(xì)胞增多性非變應(yīng)性鼻炎是指由于臟腑虛損、衛(wèi)表不固所致的，以突然和反復(fù)發(fā)作的鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等為主要特征的鼻病。1. 肺氣虛寒，衛(wèi)表不固-溫肺散寒，益氣固表-溫肺止流丹/玉屏風(fēng)合蒼耳子散脾氣虛弱，清陽不升-益氣健脾，升陽通竅-補中益氣湯腎陽不足，溫煦失職-溫補腎陽，化氣行水-真武湯肺經(jīng)伏熱，上犯鼻竅-清宣肺氣，通利鼻竅-辛夷清肺飲第七節(jié)鼻淵鼻竇炎是指外邪侵襲或臟腑失調(diào)所致的以鼻流濁涕、量多不止為主要特征的鼻病。外邪襲肺-疏風(fēng)散邪，宣肺通竅-銀翹散（熱）/荊防敗毒散（寒）1. 肺經(jīng)蘊熱-清宣肺臟，泄熱通竅-瀉白散膽腑郁熱-清泄膽熱，利濕通竅-龍膽瀉肝湯脾胃濕

12、熱-清熱利濕，化濁通竅-甘露消毒丹肺氣虛寒-溫補肺臟，益氣通竅-溫肺止流丹脾氣虛弱-健脾利濕，益氣通竅-參苓白術(shù)散第八節(jié)鼻息肉是指因濕濁停聚鼻竅所致的鼻內(nèi)光滑柔軟、狀如葡萄或荔枝肉樣的贅生物。1. 寒濕凝聚-溫化寒濕，散結(jié)通竅-溫肺止流丹濕熱蘊積-清熱利濕，散結(jié)通竅-辛夷清肺飲第九節(jié)鼻是指因熱傷血絡(luò)或氣不攝血所致的以鼻出血為主要特征的病癥?？捎杀遣繐p傷引起，也可由臟腑功能失調(diào)引起，討論J口眉O1. 肺經(jīng)風(fēng)熱-疏風(fēng)清熱，涼血止血-桑菊飲胃熱熾盛-清胃瀉火，涼血止血-涼膈散肝火上逆-清肝瀉火，涼血止血-龍膽瀉肝湯心火亢盛-清心瀉火，涼血止血-瀉心湯虛火上炎-滋補肝腎，養(yǎng)血止血-知柏地黃湯氣不攝血-

13、健脾益氣，攝血止血-歸脾湯第十節(jié)鼻損傷是鼻部遭受外力作用而致的損傷。鼻傷瘀腫-活血通絡(luò)，行氣止痛-桃紅四物湯皮肉破損-活血祛瘀，消腫止痛-桃紅四物湯鼻骨骨折-初期用活血止痛湯/中期用正骨紫金丹/后期用人參紫金丹活血止痛湯妖媚蘇打香（蘇打香是人名）曾經(jīng)穿紅衫跪地當(dāng)歸蘇木末落得打各6克川菖2克紅花1.5克乳香沒藥三七炒赤芍藥陳皮各3克紫荊藤地鱉蟲各9克正骨紫金丹丁香、木香、瓜兒血竭、兒茶、熟大黃、紅花、當(dāng)歸頭、蓮肉、白茯苓、白芍、丹皮、生甘草人參紫金丹人參9克，丁香30克，五加皮60克，甘草24克，茯苓6克，當(dāng)歸（酒洗）30克，血竭30克，骨碎補30克，五味子30克，沒藥（去油）60克。1. 鼻傷

14、旭血-斂血止血，和血養(yǎng)血-前方+白芨、蒲黃、仙鶴草、柜子炭、側(cè)柏葉、白茅根、藕節(jié)、三七第十一節(jié)鼻異物第十二節(jié)楊梅鼻爛是由楊梅邪毒引起的以鼻部潰爛為主要特征的疾病。1. 邪毒犯肺，結(jié)聚鼻竅-疏風(fēng)清熱，結(jié)聚鼻竅-解毒天漿散楊梅毒盛，損及肝腎-滋補肝腎，清血解毒-杞菊地黃丸合菖歸二術(shù)湯邪毒久留，氣滯血瘀-清血解毒，化瘀散結(jié)-茯苓湯解毒天漿散天花粉2錢，防風(fēng)1錢，防己1錢，皂角針1錢，白薛皮1錢，連翹1錢，川萼1錢，當(dāng)歸1錢，風(fēng)藤1錢，木瓜1錢，金銀花1錢，蟬蛻1錢，慧茵仁1錢，甘草5分，土茯苓2兩。菖歸二術(shù)湯川萼當(dāng)歸防風(fēng)獨活人參茯苓銀花厚樸茵仁木瓜白術(shù)皂角刺甘草山甲土茯苓精羊肉圣濟(jì)總錄茯苓湯【藥物組

15、成】赤茯苓（去黑皮）1兩半，黃苓（去黑心）1兩半，柜子仁1兩半，赤石脂1兩，升麻1兩，紫莞（去苗土）1兩，麥門冬（去心，焙）1兩半，豉（炒）1合，石膏1兩。第九章咽喉科疾病第一節(jié)喉痹咽炎等是指因外邪壅遏肺胃或臟腑虛損、咽喉失養(yǎng)所致的以咽痛或咽部不適感，咽部紅腫，或喉底有顆粒狀突起為主要特征的咽部疾病。1. 外邪侵襲，上犯咽喉-疏風(fēng)散邪，宣肺利咽-疏風(fēng)清熱湯（風(fēng)熱）/六味湯（風(fēng)寒）六味湯附子2兩（炮）；細(xì)辛2兩；甘草2兩（炙）；人參2兩；干姜3兩；大黃5兩2,肺胃熱盛，上攻咽喉-清熱解毒，咽-會厭逐瘀湯合二陳湯消腫利咽-清咽利膈湯3.肺腎陰虛，虛火上炎-滋養(yǎng)陰液，第二節(jié)喉癰降火利咽-養(yǎng)陰清肺湯（

16、肺陰虛）扁桃體周膿腫、急性會厭炎、會厭膿腫、咽/K味地黃丸（腎陰虛）后及咽弟膿腫4.脾胃虛弱，升降失調(diào)-益氣健脾，是指因內(nèi)外熱毒搏結(jié)咽喉所致的咽喉及其升清降濁-補中益氣湯鄰近部位的癰腫，以咽喉紅腫疼痛、吞咽困5.脾腎陽虛，咽失溫煦-補益脾腎，難為主要特征。溫陽利咽-附子理中丸1.外邪侵襲，熱毒搏結(jié)-疏風(fēng)清熱，解毒消6.痰凝血瘀，結(jié)聚咽喉-祛痰化瘀，腫-五味消毒飲散結(jié)利咽-貝母瓜萎散2.熱毒困結(jié)，化腐成膿-泄熱解毒，消腫排清咽利膈湯膿-仙方活命飲前胡、防風(fēng)、荊芥、連翹、M子、山豆根、3.氣陰耗傷，余邪未清-益氣養(yǎng)陰，清解余兀參、山桓、桔梗、甘早。毒-沙參麥冬湯養(yǎng)陰清肺湯棄陰清肺是妙方，玄參草為麥

17、地黃，第四節(jié)喉咳薄荷貝母丹皮入，時疫白喉急煎嘗是因臟腑虛損、風(fēng)邪外侵所致的以突然和反貝母瓜萎散復(fù)發(fā)作的咽喉干癢、咳嗽痰少為主要特征的貝母瓜簍散茯苓，陳皮桔?；ǚ墼?，疾病。咳嗽咽干痰難咯，潤燥化痰病自清1.風(fēng)邪犯肺，咽喉不利-疏風(fēng)散邪，利咽止貝母瓜簍花粉研，茯苓橘紅加桔?？?止嗽散第二節(jié)乳蛾急性、慢性扁桃體炎2.脾虛痰濁，凝結(jié)咽喉-健脾化痰，利咽止咳-六君子湯是指因邪聚喉核或臟腑虛損、喉核失養(yǎng)3.陰虛火旺，上灼咽喉-滋陰降火，潤喉止所致的以咽痛或咽部不適感，喉核紅腫，表咳-百合固金湯合貝母瓜萎散面有黃膿點為主要特征的咽部疾病。4.肺氣虛弱，衛(wèi)表不固-益氣固表，祛風(fēng)止1.風(fēng)熱外襲，肺經(jīng)有熱-疏風(fēng)清

18、熱，利咽消咳-玉屏風(fēng)散合桂枝湯腫-疏風(fēng)清熱湯2.邪熱傳里，肺胃熱盛-泄熱解毒，利咽消第而喉風(fēng)急性喉阻塞腫-清咽利膈湯是指因風(fēng)痰或火毒上攻咽喉所致的以吸氣3.肺腎陰虛，虛火上炎-滋潤肺腎，清利咽性呼吸困難為主要特征的咽喉危急重癥。喉-百合固金湯1.風(fēng)寒痰濁，凝聚咽喉-祛風(fēng)散寒，化痰消4.脾胃虛弱，喉核失養(yǎng)-健脾和胃，祛濕利腫-六味湯咽-六君子湯2.風(fēng)熱外襲，熱毒內(nèi)困-疏風(fēng)泄熱，解毒消5.痰瘀互結(jié)，凝聚喉核-活血化瘀，祛痰利腫-清咽利膈湯2. 熱毒熏蒸，痰熱壅結(jié)-泄熱解毒，祛痰開竅-清瘟敗毒飲第六節(jié)喉喑急慢性喉炎、聲帶小結(jié)及息肉、喉肌無力、聲帶麻痹喉喑是指因外邪侵襲或臟腑虛損、喉失濡養(yǎng)所致的以聲音

19、嘶啞為主要特征的喉部疾病。（急性喉炎、慢性喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉、喉肌無力、K幣麻痹等）1.風(fēng)寒襲肺-疏風(fēng)散寒，宣肺開音-三拗湯2.風(fēng)熱犯肺-疏風(fēng)清熱，利喉開音-疏風(fēng)清執(zhí)堂3.肺熱壅盛-清熱瀉肺，利喉開音-瀉白散4.肺腎陰虛-滋陰降火，潤喉開音-百合固金湯5.肺脾氣虛-補益肺脾，益氣開音-補中益氣湯6.血瘀痰凝-行氣活血，化痰開音-會厭逐瘀湯第七節(jié)聲疲是指長期在不適宜的音域范圍內(nèi)超過一定的時間和強(qiáng)度用嗓所致的以音質(zhì)音量下降為主要特征的嗓音疾病。1.肺陰虛損，喉失濡養(yǎng)-補益肺陰，生津潤肺-沙參麥冬湯2.中氣/、足，氣/、上達(dá)-補肺健脾，益氣達(dá)音-補中益氣湯3.氣血方虛，神放首暗-養(yǎng)心女神，補血

20、女音-養(yǎng)心湯4.腎臟虧損，聲失根本-補腎納氣，培本強(qiáng)音-金匱腎氣丸第八節(jié)梅核氣是指痰氣互結(jié)于咽喉所致的以咽部異物感，如梅核梗阻，咯之不出，咽之不下為主要特征的疾病。肝郁氣滯-疏肝理氣，散結(jié)解郁-逍遙散痰氣互結(jié)-行氣導(dǎo)滯，散結(jié)除痰-半夏厚樸湯第九節(jié)骨鯉是指各種骨類或其他不同的異物哽于咽、喉或食道等部位所致的以咽喉疼痛、吞咽不利為主要特征的疾病。第十節(jié)鼾眠是指因臟腑失調(diào)、痰瘀互結(jié)阻塞氣道所致的以睡眠中鼾聲過響甚或出現(xiàn)呼吸暫停為主要特征的一種疾病。痰瘀互結(jié)-化痰散結(jié)，活血祛瘀-導(dǎo)痰湯合桃紅四物湯肺脾氣虛-健脾和胃，益氣升陽-補中益氣湯第十一節(jié)喉癬咽、喉結(jié)核是由臟腑虛損、瘵蟲侵蝕所致的以咽喉干癢、潰爛

21、疼痛、腐衣疊生、形似苔薛為主要特征的疾病。瘵蟲蝕喉，氣陰虧虛-益氣養(yǎng)陰，生津潤燥-養(yǎng)金湯合生脈散肺腎陰虛，虛火上炎-滋養(yǎng)肺腎，降火潤燥-月華丸第十二節(jié)白喉是指疫毒外襲、上犯咽喉所致的以咽喉疼痛不適、呼吸吞咽不利、咽喉等處出現(xiàn)白色假膜、不易剝脫為特征的急性傳染病，屬時行疫癥之一。1. 疫毒犯表-疏風(fēng)清熱,火毒熾盛-瀉火解毒,疫毒傷陰-養(yǎng)陰清肺,疫毒凌心-益氣養(yǎng)心,解毒利咽-除瘟化毒湯祛邪消腫-龍虎二仙湯解毒祛邪-養(yǎng)陰清肺湯解毒復(fù)脈-三甲腹脈湯除瘟化毒湯桑葉、竹葉、甘草各6g,葛根、川貝母、枇杷葉各9g，金銀花24g，生地15g，薄荷、川木通各3g。龍虎二仙湯龍膽草2錢，大生地1兩，生石膏1兩，川

22、黃連3錢，真犀角8錢，黑桓仁3錢，板藍(lán)根4錢，鼠粘子4錢，知母4錢，僵蠶5錢，木通4錢，元參4錢，甘草1錢，黃苓5錢，馬勃4錢（用絹包煎），大青葉5錢。三甲腹脈湯（炙甘草湯變方）炙甘草18克干地黃18克生白芍18克麥冬15克（不去心）阿膠9克麻仁9克生牡蠣15克（先煎）生鱉甲24克（先煎）生龜板30克（先煎）第十三節(jié)爛喉丹痞猩紅熱是因外感疫毒所致的以發(fā)熱、咽喉腫痛潰爛、肌膚丹痞密布或脫屑為主要特征的傳染病。1. 毒襲肺衛(wèi)-清熱解毒，透表泄熱-銀翹散毒壅氣分-清熱解毒，涼膈泄熱-清心涼膈散毒灼氣營-清氣涼血，泄熱存陰-涼營清氣湯余毒傷陰-滋陰生津，清肅余毒-清咽養(yǎng)榮湯或百合固金湯清心涼膈散涼膈散

23、”本出和劑局方”，余師愚去大黃、芒硝，加桔梗、生石膏組成涼營清氣湯犀角尖、鮮石斛、黑山桓清咽養(yǎng)榮湯西洋參生地茯神麥冬大白芍嘉定花粉天門冬揀玄參肥知母炙甘草第十四節(jié)楊梅喉疳咽喉部梅毒系指感受楊梅邪毒、邪入血脈所致的以咽喉腫痛、潰瘍?yōu)橹饕卣鞯募膊　?.楊梅邪毒，咽-化毒丸結(jié)于肺胃-清血解毒，消腫利2.邪入血脈，肝腎陰虛-清血解毒，咽-結(jié)毒紫金丹養(yǎng)陰利3.邪毒久留，咽-茯苓湯氣滯血瘀-清血解毒，化瘀利化毒丸大大黃，穿山甲、當(dāng)歸尾、白僵蠶、螟蚣結(jié)毒紫金丹龜板（放炭火上炙焦，用新安酒漿濃筆蘸漿涂上，反復(fù)炙涂3次，以焦黃為末）2兩，石決明（用9孔大者，般紅，童便內(nèi)漬之1次）2錢，朱砂（明亮者）（末）2錢

24、。第十章口齒科常見病第一節(jié)口瘡復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是指因臟腑功能失調(diào)所致的以唇、頰、舌、上腭等處肌膜發(fā)生黃白色潰爛點且灼熱疼痛為主要特征的疾病。1.心脾積熱，上炎口舌-清心瀉脾，痛-涼膈散消腫止2.陰虛火旺，上炎口舌-滋補肝腎，瘡-知柏地黃湯降火斂3.陽氣虧虛，寒濕困口-溫腎健脾，瘡-附子理中湯化濕斂第二節(jié)口糜口腔念珠菌病是指因濕熱或虛火熏灼口腔所致的以口腔肌膜糜爛成片、口氣臭穢為主要特征的疾病。膀胱濕熱-清熱利濕，化濁祛腐-加味導(dǎo)赤湯心脾積熱-清心瀉脾，消腫祛腐-導(dǎo)赤散合涼膈散陰虛火旺-滋陰養(yǎng)胃，清熱生津-益胃湯/少陰甘桔湯/連理湯/附子理中湯第三節(jié)口廨口腔扁平苔薛是指因濕熱熏蒸或陰血虧虛所致的以口腔肌膜上出現(xiàn)灰白色條紋或斑塊為主要特征的疾病。風(fēng)熱濕毒，侵襲于口-祛風(fēng)除濕，清熱解毒-消風(fēng)散脾胃濕熱，熏蒸肌膜-清熱利濕，化濁解毒-甘露消毒丹肝氣郁結(jié)，蘊熱化火-疏肝解郁，清肝瀉火-丹