路燈基座報驗申請表

1、路燈基座報驗申請表工程名稱：貴定縣城至昌明經(jīng)濟開發(fā)區(qū)同城化城市干道工程編號:致:貴陽永欣建設監(jiān)理監(jiān)理單位我單位已完成了路燈基座開挖工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1隱蔽工程檢查驗收記錄2、基坑開挖檢驗批質(zhì)量記錄表承包單位章工程經(jīng)理日期審查意見：工程監(jiān)理機構總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期 -D1-1隱蔽工程檢查驗收記錄工程名稱貴定縣城至昌明經(jīng)濟開發(fā)區(qū)同城化城市干道工程施工單位中建地下空間隱檢部位根底長：100cm根底寬：100cm深度：140cm 地質(zhì)情況:紅韻丄乜路面結(jié)構層:_ - 填石路基(69cm)隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況驗收意見處理情況及結(jié)論建設單位監(jiān)理單位施工工

2、程技術負責人設計/地勘單位G2-162基坑開挖檢驗批質(zhì)量記錄表工程名稱貴定縣城至昌明經(jīng)濟開發(fā)區(qū)冋城化城市干道工程施工單位中建地下空間單位工程名稱道路工程分部工程名稱附屬構筑物分項工程名稱路燈基座開挖驗收部位工程經(jīng)理技術負責人檢驗日期驗收執(zhí)行標準名稱及編號?城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收標準?CJJ1-2022檢查工程允許偏差或 允許值 mm檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值123456789應測 點數(shù)合格 點數(shù)合格 率%般 項 目1基底 高程土方0-20石方+50-2002軸線偏位503基坑尺寸不小于設計規(guī) 定值符合設計要求一般工程平均合格率%施工單位檢查評定 結(jié)論符合設計及標準要求工程專業(yè)質(zhì)量檢查員

3、 年月日監(jiān)理建設單位驗收意見專業(yè)監(jiān)理工程師：建設單位工程專業(yè)技術負責人年月日路燈基座鋼筋、模板 報驗申請表工程名稱：貴定縣城至昌明經(jīng)濟開發(fā)區(qū)同城化城市干道工程編號：致：貴陽永欣建設監(jiān)理監(jiān)理單位我單位已完成路燈基座鋼筋、模板 工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、隱蔽工程檢查驗收記錄2、鋼筋工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄3、模板檢驗批質(zhì)量驗收記錄承包單位章工程經(jīng)理簽字日 期監(jiān)理工程師意見：工程監(jiān)理機構章總/專業(yè)監(jiān)理工程師簽字日 期工程名稱建設單位勘察設計單位分部名稱驗收內(nèi)容及自檢情況檢查驗收意見處理情況及結(jié)論施工單位工程技術負責人：質(zhì)檢員：D1-1隱蔽工程檢查驗收記錄貴定縣城至昌明經(jīng)

4、濟開發(fā)區(qū)同城化城市干道工程貴定縣貴昌城市開展紹興市市政設計院附屬構筑物監(jiān)理單位施工單位分項名稱貴陽永欣建設監(jiān)理中建地下空間鋼筋監(jiān)理單位建設單位專業(yè)監(jiān)理工程師：工程技術負責人：年月日年月日技術負責人:日勘察設計單位鋼筋工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄G2-54工程名稱貴定縣城至昌明經(jīng)濟開發(fā)區(qū)同城化城市-十道工程施工單位中建地卜空間單位工程名稱路基工程分部工程名稱附屬工程分項工程名稱鋼筋驗收部位工程經(jīng)理技術負責人:檢驗日期1交方班組驗收執(zhí)行標準名稱及編號?城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗收標準?CJJ 2-2022 施工質(zhì)量驗收標準的規(guī)定檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值主 控 項 目項目允許偏 差mr12345678

5、應測 點數(shù)合格 點數(shù)合格 率%1鋼筋進場驗收符合設計及標準要求2受力鋼筋的彎鉤和彎折、箍筋彎鉤形式符合設計及標準要求3受力鋼筋的連接符合設計及標準要求4鋼筋安裝時，其品種、規(guī)格、數(shù)量、形狀，必 須符合設計要求。符合設計及標準要求般 項 目1預埋件的規(guī)格、位置、數(shù)量符合設計及標準要求2鋼筋外表不得有裂 污，鋼筋焊接接頭!紋、結(jié)疤、折疊、銹蝕和fl油符合設計及;:|T|姑亜審'外表不得有夾渣、焊瘤。標準要求3鋼筋加 工允許 偏差mm受力鋼筋順長度方向全長的 凈尺寸士 10彎起鋼筋的彎折位置士 20箍筋內(nèi)凈尺寸士 54鋼筋 安裝 允許 偏 差mm鋼筋 網(wǎng)長、寬士 10網(wǎng)眼尺寸士 10網(wǎng)眼對角

6、線差15鋼筋 骨架長士 10寬、高或直徑士 5受力 鋼筋 間距兩排以上排距士 5同 排梁板、拱肋士 10根底、墩臺、柱士 20灌注樁士 20箍筋、橫向水平筋、螺旋筋 間距士 10彎起鋼筋位置士 20鋼筋 保護 層厚度墩臺、根底士 10梁、柱、樁士 5板、墻士 3一般工程平均合格率%施工單位檢查評定結(jié)果符合設計及標準要求工程專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月日監(jiān)理建設單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建設單位工程專業(yè)技術負責人年 月日編號:單位子單位工程名稱道路工程分部子分部工程名稱模板驗收部位施工單位中建地下空間技術負責人施工執(zhí)行標準名稱及編號?城鎮(zhèn)道路工程施工與質(zhì)量驗收標準?CJJ1-2022工程經(jīng)理施工質(zhì)量

7、驗收標準的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理建設單 位驗收記錄主 控 項 目1模板、支架和拱架制作要求符合設計及標準要求2立柱根底有足夠的支撐面和排水、防凍融措施/般 項 目12345678模 板 制 作 允 許 偏 差mm模板的長度和寬度0, -1肋高± 5面板端偏斜0.5連接配 件螺栓、 卡子等的 孔眼位置孔中心與板面的間距± 0.3板端孔中心與板端的間距0,-0.5沿板長寬方向的孔± 0.6板面局部不平1.0板面和板側(cè)撓度± 1.0施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長施工員施工班組長工程專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理建設單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：建設單位工程專業(yè)技

8、術負責人：年月日工程名稱：貴定縣城至昌明經(jīng)濟開發(fā)區(qū)同城化城市干道工程編號：致：貴陽永欣建設監(jiān)理監(jiān)理單位我單位已完成了路燈基座混凝土工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、混凝土澆筑申報表2、混凝土澆筑開盤鑒定3、混凝土澆筑施工記錄4、混凝土灌注樁工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄承包單位章工程經(jīng)理 日 期審查意見:工程監(jiān)理機構總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期 工程名稱：貴定縣城至昌明經(jīng)濟開發(fā)區(qū)同城化城市干道工程編號:致：貴陽永欣建設監(jiān)理監(jiān)理單位我方已完成分項工程路燈基座 混凝土澆筑準備工作，自檢結(jié)果如下表?，F(xiàn)申請于年 月 日 時開始澆筑。本次方案澆筑C25 號混凝土立方米，請審查批準。澆筑準備工

9、作自查結(jié)果名稱結(jié)果報驗單編號名稱結(jié)果鋼材檢驗合格水泥檢驗合格外加劑檢驗合格砂、石、水材料檢驗合格砼配合比合格測量放線檢驗合格隱蔽記錄含預埋、預留合格模板檢驗合格鋼筋綁扎焊接檢驗合格商品砼檢查合格砼澆筑方案合格使用設備完好合格承包單位章 工程經(jīng)理 日期審批意見：查驗結(jié)論：同意整改認可后澆筑不同意工程監(jiān)理機構總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期 混凝土開盤鑒定編號:工程名稱貴定縣城至昌明經(jīng)濟開發(fā)區(qū)冋城化城市干道工程分項名稱混凝土施工單位中建地下空間分包單位強度等級C25攪拌設備強制式攪拌機試配單位都勻市建筑工程質(zhì)量檢測中心配合比編號DY-JC-04-1203-024-07水灰比0.52砂率0.43要求坍洛度15

10、5170mm材料名稱水泥砂石水外加劑摻合料每mf用料(kg/m3)32280210631907.0835.8調(diào)整后每盤用料(kg)砂含水率：%; 石含水率%鑒定結(jié)果鑒定工程混凝土拌合物混凝土試塊抗壓 強度 fcu,28 ( MPa混凝土試塊抗折 強度 RSz,28 (MPa原材料與申請 單是否相符坍落度保水性設計155170mm實測鑒定意見建設(監(jiān)理)單位混凝土試配單位施工單位技術負責人攪拌機組負責人鑒定日期混凝土澆筑施工記錄記錄填報人:施工員:工程技術負責人:監(jiān)理:工程名稱貴定縣城至昌明經(jīng)濟開發(fā)區(qū)冋城化城市干道工程分項名稱混凝土施工單位中建地下空間澆筑樁號 或部位路燈基座澆筑日期年月日時天氣

11、氣溫CC設計抗壓強度等級25 MPa設計抗折強度MPa設計抗?jié)B等級S商品 混凝 土供給廠家都勻商品砼公司合同編號CSCEC4CG-2022砼 038供 料 強度等級C25試驗單 編號現(xiàn) 場 拌 制 混 凝 土混凝土配合比混凝土通知單編號：材料水泥水砂石外加劑外摻材料名稱用量名稱用量配合比3每m用量每盤用量要求 塌落度實測155170mm塌落度mm澆筑 砼量3(m)完成時時分間試件留置情況試件留置組數(shù)試件編號標準養(yǎng)護同條件養(yǎng)護拆模強度吊運強度加載強度張拉強度混凝土澆筑過程中 出現(xiàn)的問題及處理G2-59工程名稱貴定縣城至昌明經(jīng)濟開發(fā)區(qū)冋城化城市干道工程施工單位中建地下空間單位工程名稱道路工程分部工

12、程名稱附屬構筑物分項工程名稱混凝土驗收部位工程經(jīng)理技術負責人檢驗日期驗收執(zhí)行標準名稱及編號?城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗收標準?CJJ2-2022質(zhì)量驗收標準的規(guī)定CJJ2- 2022檢查結(jié)果/實測點偏差值或?qū)崪y值項目12345678910應測點數(shù)合格點數(shù)合格率%主 控 項 目1水泥進場檢驗第7 . 13. 1條符合標準要求2外加劑質(zhì)量及應用第7 . 13. 2條符合標準要求3配合比設計第7 . 13. 3條符合標準要求4混凝土中氯化物、堿的總含量 控制第7 . 13. 4條符合標準要求5混凝土強度等級MPa設計：C256混凝土強度試件的取樣和留 置第7 . 13. 5條符合標準要求般 項 目1礦物摻合料質(zhì)量及摻量第7 . 13. 7條符合標準要求2粗、細骨料的質(zhì)量第7 . 13. 8條第7 . 13. 9條符合標準要求3拌制混凝土用水第