感染病人的消毒隔離課件

1、感染病人的消毒隔離感染(gnrn)病人的消毒隔離第一頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離概述(i sh) 感染:是指由病原微生物,如:細菌、病毒、 真菌、衣原體、力克氏體、螺旋體和 寄生蟲（原蟲、蠕蟲(r chn)感染人體后產(chǎn)生的有傳染性、在一定條件下可造成流行性疾病。具有：傳染性、流行性、反復性、突發(fā)性的疾病特點。第二頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離疾病傳播(chunb)的三個基本條件感染源傳播途徑(tjng) 易感宿主 第三頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離感染(gnrn)源 指體內(nèi)有病原體生長，繁殖，并能排除(pich)病原體的人和動物。 包括傳染病病人,隱性感染者,病原攜帶者和受感染的

2、動物.第四頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離傳播(chunb)途徑 指病原體從傳染源體內(nèi)排除后借助某些傳播(chunb)因素侵入新的易感者機體前,在外界環(huán)境中停留和轉(zhuǎn)移所經(jīng)歷的全過程.第五頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離易感宿主(szh) 對某種疾病或傳染病缺乏(quf)免疫力的人群.第六頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離預防和控制(kngzh)醫(yī)院感染必須切實做到: 控制傳染源-及時實施隔離技術(shù). 切斷傳播途徑-采用消毒方法和標準預防. 保護易感宿主-疫苗(ymio)接種及其他措施第七頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離消毒(xio d) 是指用物理和化學的方法殺滅或清除傳播媒介上的病原微生

3、物，使其達到無害化的處理。 重要(zhngyo)性：是切斷傳播途徑的重要(zhngyo)措施第八頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離隔離(gl) 是指將病人或病原攜帶者妥善的安排在指定的隔離單位，暫時與人群隔離積極進行治療、護理，并對具有傳染性的分泌物、排泄物、用具等進行必要(byo)的消毒處理，防止病原體向外擴散的醫(yī)療措施。 重要性:是控制傳染病流行和預防醫(yī)院感染的重要措施。第九頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離處理(chl)措施 對就診患者做到早診斷、早報告、早隔離、早治療。一旦(ydn)確診及時隔離，無條件收治的病區(qū)或醫(yī)院應轉(zhuǎn)入感染疾病科或傳染病?？漆t(yī)院隔離治療。對甲類傳染病患者和病原攜帶

4、者，乙類傳染病中非典、肺炭疽及人感染高致病性禽流感患者必須用專車轉(zhuǎn)至國家指定醫(yī)院隔離治療。、第十頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離一、控制(kngzh)傳染源 患者 傳染源 病原(bngyun)攜帶者 受感染的動物預防病原體擴散。對患者或病原體攜帶者在傳染期間進行隔離與治療。 建立嚴格的探視 制度 ，原則上不設陪護。 病情需要時，陪護人員應做好防護。 第十一頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離二、切斷(qi dun)傳播途徑隔離:又稱隔離預防，是指采用各種方法、技術(shù)，防止感染因子從患者及攜帶者傳播(chunb)給他人的一種措施。 區(qū)域隔離:是指將感染源(患者或病原攜帶者)安置在指定地點或特殊環(huán)境

5、中，與普通患者分開，并及時消毒安置病人的環(huán)境，以患者疾病傳播和不同病種之間的交叉感染。第十二頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離隔離(gl)標識第十三頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離隔離基本(jbn)原則 遵循(zn xn)”標準預防”的原則 掌握常見感染病的傳播途徑、隔離方式和防護技術(shù)和操作規(guī)程,確保隔離措施有效。第十四頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離隔離(gl)技術(shù) 隔離技術(shù) :是指為達到隔離預防(yfng)目的而采取的一系列操作和措施。 標準預防 針對醫(yī)院所有患者、醫(yī)務人員和進入醫(yī)院人員所采取的一種預防措施。 即是將患者的血液、體液、分泌物、汗液以外的排泄物、患者的黏膜及非完整皮膚視為

6、感染性物質(zhì)，需采取相應 的隔離與防護措施。 強調(diào)的是:醫(yī)務人員 防護 患者第十五頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離標準(biozhn)預防的主要措施 1、手衛(wèi)生(包括:洗手、手消毒) 2、戴手套 3、正確使用口罩、防護眼鏡及面屏 4、適時穿隔離(gl)衣/防護服、鞋套 5、污染的醫(yī)療用品或物品的處理 6、物表、環(huán)境、衣物與餐具的消毒第十六頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離 定期清潔普通病區(qū)的環(huán)境、物表，如:床欄、床頭桌、椅、門把手等區(qū)或，若有污染隨時消毒。 在處理和運輸血液、體液、分泌物、排泄物污染的衣被時，應做好個人防護，避免污染擴散。 復用性餐飲具應在清洗、消毒后使用，隔離患者盡可能使用一

7、次性餐飲具。 新增的標準預防隔離技術(shù) 遵守安全(nqun)注射注，意咳嗽禮儀，防止椎管內(nèi)穿刺部位的感染。第十七頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離 常見的傳播方式 直接接觸:易感者與感染源 接觸傳播 間接接觸:易感者與患者的污染物 飛沫傳播 近距離(1m以內(nèi)) 空氣(kngq)傳播 空氣中飛沫顆粒或塵埃 蟲媒傳播 蠅、蚊、蟑螂 媒介傳播 被微生物污染的物品， 如:水、血液、體液、藥品、儀器設備等。第十八頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離接觸隔離(gl)基本措施在標準預防的基礎(chǔ)上，采用接觸傳播的隔離與預防。患者的隔離限制患者的活動(hu dng)范圍。應減少患者轉(zhuǎn)運，當需要轉(zhuǎn)運時應采取有效措施，減

8、少對其他患者.醫(yī)務人員和環(huán)境表面的污染，工作人員要有相應的防護。工作人員的防護工作人員進入隔離區(qū)域，正確使用防護用品，嚴格執(zhí)行防護用品的穿脫程序，手上有傷口應戴雙層手套。做好標準預防和手衛(wèi)生。隔離要求床位放置藍色床卡。隔離于單間，同種病原體感染的患者可同置一室，患者相隔大于.米以上。所有儀器設備用后應清潔.消毒或滅菌。體溫表.聽診器.血壓計等盡量專人使用。使用后的物品按相關(guān)規(guī)范處理，醫(yī)療垃圾用雙層黃色垃圾袋收集封口緊密，標識清楚?；颊叱鲈夯蜣D(zhuǎn)院后，應對病房里所有物體表面和空氣進行中末消毒處理，做好相應登記。第十九頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離多重耐藥菌隔離(gl)一、隔離目的:防止多種耐藥

9、菌經(jīng)接觸途徑(tjng)傳播擴散二、隔離措施:1.單間隔離,亦可同其他同類感染者住一室;2.進入隔離間接觸病人或接觸病人感染性分泌物時戴手套.脫手套立即洗手;3.與病人或病人床單位有密切接觸時穿隔離衣,脫隔離衣后立即洗手;4.接觸病人前后接觸可能污染物品后及診療護理兩病人之間要洗手;5.體溫表,血壓計,聽診器等專人專用用后經(jīng)消毒處理后備用;6.可回收布類物品用后以雙層黃色收納袋收集,封口,標識醒目;7.病人轉(zhuǎn)科或出院后,對室內(nèi)所有物品及物體表面進行終末消毒處理;8.醫(yī)療廢物雙層袋收集,密閉轉(zhuǎn)運,無害壞處理;9.連續(xù)3次標本(每次間隔24小時)培養(yǎng)陰性方可解除隔離;10.限制探視,探視者應嚴格洗

10、手或手消毒,必要時穿隔離衣.三、隔離病種:多重耐藥菌感染病人.第二十頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離多重耐藥菌定植(dngzh)、感染患者轉(zhuǎn)運法1、電話告知轉(zhuǎn)運目的地科室患者多重耐藥菌定植/感染的相關(guān)信息及注意事項。 2、患者準備:用干凈鋪單覆蓋患者的感染/定植部位，并將患者安置于輪椅或平車上。 3、轉(zhuǎn)運前醫(yī)務人員脫卸并丟棄受污染的個人防護用品。 4、轉(zhuǎn)運前醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生、戴外科(wik)口罩。 5、接診科室醫(yī)務人員穿戴個人防護用品,遵循”多重耐藥菌定植/感染患者隔離法”處置患者第二十一頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離接觸(jich)傳播隔離措施一、隔離病種:腸道感染、多重耐藥菌感染、

11、經(jīng)血傳播疾病、皮膚感染等患者。二、在標準預防的基礎(chǔ)上，做好以下措施: 1、床旁放置藍色的“接觸傳播”標志(biozh)并有中文標示， 2、盡量隔離于單間，同種病原菌的感染或攜帶者可共居一室。 3、與病人或病人床單位有密切接觸時穿隔離衣，脫隔離衣后立即洗手; 4、接觸病人前后、接觸可能污染物品后及診療護理兩病人之間要洗手; 5、體溫表、血壓計、聽診器等專人專用，用后經(jīng)消毒處理后備用。 6、可回收類物品用后用雙層黃色收納袋收集，封口、標識醒目； 7、病人轉(zhuǎn)科或出院后，對室內(nèi)所有物品及物體表面進行終末消毒處理。 8、醫(yī)療廢物用黃色雙層袋收集，密閉轉(zhuǎn)運，無害化處理； 9、限制探視，探視者應嚴格洗手或手

12、消毒，必要時穿隔離衣。第二十二頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離飛沫傳播隔離(gl)措施一、隔離病種:百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎流行性腦脊髓膜炎等患者。二、在標準預防的基礎(chǔ)上，做好以下措施: 1、床旁放置粉色”飛沫傳播”標示并有中文標示，限制人員出入。 2、隔離于單間，相同病種處于同病期的患者可同置一室，患者相隔大于1米. 3、應減少轉(zhuǎn)運，當需要轉(zhuǎn)運時，醫(yī)務人員要有相應的防護。 4、工作人員進入隔離房間，正確使用防護用品，嚴格執(zhí)行防護用品的穿脫程序。使用后物品用雙層黃色收納袋收集，封口、標識醒目。 5、病情允許的患者佩戴外科口罩，24小時更換，限制患者的活動范圍。 6、患者之間、探

13、視者與患者之間相隔距離在1m以上，探視者戴外科口罩、洗手或手消毒制度。 7、加強通風或進行空氣的消毒。 8、患者出院或轉(zhuǎn)院后，應對房間里所有物體表面以及(yj)空氣進行終末消毒處理.第二十三頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離飛沫傳播(chunb)患者隔離法1、將患者安置于單人隔離病房，條件(tiojin)受限時同種病原體感染患者可安置于同一病房。 2、懸掛飛沫隔離標識，單間隔離時標識牌懸掛于門上醒目位置，床旁隔離時懸掛于床頭，床間距應大于1m，并拉上病床邊的圍簾。 3、醫(yī)務人員配備個人防護用品(外科口罩、帽子、手套、一次性隔離衣、護目鏡)，患者床尾掛快速手消毒劑。 4、一般診療用品，如聽診器、

14、血壓計、體溫表、壓舌板、止血帶等應專用，不能專用的醫(yī)療裝置(監(jiān)護儀、吸痰器等)應在每一位患者使用前后進行清潔和消毒。 5、采用合適消毒液或消毒濕巾對物體表面進行擦拭，每天至少一次遇到污染時立即擦拭。6、醫(yī)療廢物應使用防滲漏密閉容器運送，利器放入銳器盒。第二十四頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離飛沫傳播患者(hunzh)轉(zhuǎn)運法1、電話告知轉(zhuǎn)運目的科室患者飛沫傳播的相關(guān)信息及注意事項.請目的地科室做好接診準備工作。2、患者準備:用干凈鋪單覆蓋患者的感染/定植部位,為患者戴外科口罩.3、轉(zhuǎn)運前醫(yī)務人員脫卸并丟棄受污染的個人防護用品。4、轉(zhuǎn)運前醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生、戴外科口罩。5、接診科室醫(yī)務人員穿戴個人防護用品,遵循(zn xn)”飛沫傳播患者隔離法”處置患者第二十五頁，共二十七頁。感染病人的消毒隔離痰菌檢陽性(yngxng)肺結(jié)核患者隔離1、單人隔離病房，懸掛空氣隔離標識.2、病房內(nèi)應保持負壓狀態(tài)，每小時換氣次數(shù)應在612次，空氣在排向其他區(qū)域(qy)之前應經(jīng)高效過濾處理。保持門窗關(guān)閉，盡量限制患者外出，確需外出時，參考“肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)運法”.3、限制家屬探訪.4、確需探訪時，探視者戴防護口罩，患者病情允許時戴外科口罩.5、進入病房人員著裝.6、對患者及其家屬或陪人進行相關(guān)宣教工作.7、為每名患者配備帶痰盂或小桶.8、痰標本使用無菌試管盛裝，并膠塞密封.9、接觸隔離