外科各種引流管的護理

1、外科各種引流管的護理管道的發(fā)展歷史中國率先設想嘗試運用導管深入人體的內(nèi)部。 國外最早于17世紀出現(xiàn)血管穿刺 。管道的作用作為觀察的窗口作為重要的治療手段作為重要的診斷手段各種管道的分類供給性管道（鼻飼管、氧管、輸液管）排出性管道（各種引流管）監(jiān)測性管道（CVP)綜合性管道（鼻胃管）引流管的構造特點按結構分：實腔、空腔按開口部位分：端孔、側孔、端側孔按管腔多少分 ： 多腔、單腔外科引流的基本原則妥善固定原則 防止感染原則 嚴密觀察記錄原則保持通暢原則 保持置管的功能護理普外科常見引流管胃腸減壓管尿管腹腔引流管一、胃腸減壓管作用：腹部手術或胃腸道手術前放置胃管，術中持續(xù)負壓吸引，保證胃腸道空虛，防

2、止誤吸，使胃腸吻合口愈合良好，減少并發(fā)癥胃管深度胃管插入長度要合適，如過深，胃管在胃內(nèi)盤繞打折，過淺則接觸不到胃液，均會影響減壓效果一般成人應插入45-55cm，即胃管頭端應插至胃幽門竇前區(qū)妥善固定胃管應固定牢靠：尤其是外科胃手術后的胃腸減壓，胃管一般放置在胃腸吻合的遠端，如固定不牢靠，一旦胃管脫出，再次下管時可能損傷吻合口而引起吻合口瘺2021/5/7119、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-142022-3-14Monday, March 14, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-142022-3-142022-3-143/14/2022 10:43

3、:32 PM11、人總是珍惜為得到。2022-3-142022-3-142022-3-14Mar-2214-Mar-2212、人亂于心，不寬余請。2022-3-142022-3-142022-3-14Monday, March 14, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-3-142022-3-142022-3-142022-3-143/14/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月14日星期一2022-3-142022-3-142022-3-1415、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-142022-3-142022-3-143/

4、14/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-3-142022-3-14March 14, 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2022-3-142022-3-142022-3-142022-3-14保持通暢可持續(xù)負壓吸引以減壓，負壓吸引力不宜過大，過大可使胃管頭端小孔被吸附于胃黏膜上而至引流不暢，過低達不到效果定時沖洗，沖洗鹽水不宜大量 觀察記錄觀察吸出物的顏色、性質(zhì)和量：咖啡殘渣樣：胃內(nèi)陳舊性出血綠色：膽汁反流紅色：胃內(nèi)出血量多：胃腸道梗阻加強基礎護理鼻腔、咽喉部和呼吸道的護理：定時清潔鼻腔口腔，協(xié)助病人翻身、拍背、咳痰，做深呼吸，排出呼吸道分泌物，做霧化吸入，

5、保持呼吸道濕潤通暢拔管指征 觀察腸功能恢復情況： 腸鳴音正常 有排氣 引流液減少 無惡心、腹?jié)q等癥狀二、導尿管作用：在腹部手術尤其是下腹部手術中放置導尿管，可使膀胱空虛，不占盆腔空間，不影響手術操作，以及防止術后尿潴留常規(guī)護理妥善固定嚴格無菌操作，避免逆行感染定期更換尿管（長期）三、腹腔引流管作用：引流手術后傷口下的積血積液，促進傷口愈合排除腹腔膿液和壞死組織，防止感染擴散 常規(guī)護理妥善固定保持通暢觀察記錄疼痛觀察其他常見引流管T管鼻膽管胸腔閉式引流管9、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.1422.3.14Monday, March 14, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/14/2022 10:43:32 PM11、人總是珍惜為得到。22.3.14*Mar-2214-Mar-2212、人亂于心，不寬余請。*Monday, March 14, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。22.3.1422.3.14*March 14, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月14日星期一*22.3.1415、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3