機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)尿生成的影響因素及藥物對(duì)尿生成過程的影響

1、-機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告課題名稱：尿生成的影響因素及藥物對(duì)尿生成過程的影響院 系：學(xué)院醫(yī)學(xué)院專業(yè)班 級(jí)： 2021級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科班學(xué)生：符宏展學(xué) 號(hào)：112指導(dǎo)教師：梁俊輝二一三 年 四 月 二十五 日機(jī)能實(shí)驗(yàn)報(bào)告實(shí)驗(yàn)?zāi)夸洠? 實(shí)驗(yàn)?zāi)康? 實(shí)驗(yàn)裝置和器材3 實(shí)驗(yàn)藥物4 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物5 實(shí)驗(yàn)原理6 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備7 動(dòng)物手術(shù)8 實(shí)驗(yàn)觀察工程9 實(shí)驗(yàn)本卷須知10 實(shí)驗(yàn)結(jié)果 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù) 實(shí)驗(yàn)記錄波型11 實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論12 實(shí)驗(yàn)結(jié)果總結(jié)13 實(shí)驗(yàn)總結(jié)實(shí) 驗(yàn) 報(bào) 告實(shí)驗(yàn)次序：二 實(shí)驗(yàn)工程：尿生成的影響因素及藥物對(duì)尿生成過程的影響班級(jí)：11臨本 ：符宏展 *：112 實(shí)驗(yàn)類型打：根底 綜合 設(shè)計(jì)1、 實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)

2、報(bào)告容原則上應(yīng)包含實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)主要儀器、試劑及實(shí)驗(yàn)步驟。實(shí)驗(yàn)?zāi)康模豪碚摚赫莆眨?.尿生成的過程及機(jī)理。 2.影響尿生成的因素。操作：掌握：1.家兔實(shí)驗(yàn)的根本方法和技術(shù)(靜脈麻醉、靜脈輸液、膀胱插管、尿量記錄等) 。 2.尿糖定性實(shí)驗(yàn)方法。實(shí)驗(yàn)原理：尿生成的過程包括腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收和分泌三個(gè)過程。凡能影響上述過程的任何因素，均可影響尿的生成并可引起尿量及尿的性質(zhì)、成分的改變。本實(shí)驗(yàn)以家兔為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，采用膀胱插管術(shù)收集并記錄尿量，主要觀察不同因素或藥物對(duì)尿量的影響。動(dòng)物手術(shù)：別離血管和神經(jīng)：在氣管的兩側(cè)分別別離出頸總動(dòng)脈和迷走神經(jīng)，并在動(dòng)脈和各神經(jīng)下穿線備用；頸總動(dòng)

3、脈插管；膀胱插管：動(dòng)物所產(chǎn)生的尿液經(jīng)膀胱插管流出后滴在尿液記滴器上；耳緣靜脈留置針頭,緩慢滴注生理鹽水,保持靜脈通暢,以便注射藥物。3. 觀察工程：觀察正常的尿量和血壓：每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)開場(chǎng)前都必須先記錄一段正常尿量和血壓曲線作為對(duì)照，然后進(jìn)展注射或刺激，并連續(xù)觀察和記錄至效應(yīng)明顯后再等待恢復(fù)至原來水平時(shí)，才能開場(chǎng)下一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)；耳緣靜脈快速注射37生理鹽水20mL,觀察血壓和尿量的變化；耳緣靜脈注射0.01%去甲腎上腺素0.5mL，觀察血壓和尿量的變化；先收集尿液2滴作為尿糖定性實(shí)驗(yàn)的對(duì)照，然后自耳緣靜脈注射50%葡萄糖溶液2mL/kg，觀察血壓和尿量的變化，在尿量明顯增多時(shí)，再收集尿液2滴作尿糖定性實(shí)

4、驗(yàn)；自耳緣靜脈注射垂體后葉素4U，觀察血壓和尿量的變化；耳緣靜脈注射0.1%呋塞米2mL/kg，觀察血壓和尿量的變化；結(jié)扎并剪斷右側(cè)迷走神經(jīng),用中等強(qiáng)度(8v)、一定頻率(如20 Hz)的電流刺激其外周端2030秒,使血壓維持在4050mmHg,觀察血壓和尿量的變化；耳緣靜脈注射20%甘露醇23mL/kg,觀察血壓和尿量的變化。本卷須知：在麻醉后立即給動(dòng)物進(jìn)展適量的輸液，以增加其根底尿流量；各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)順序的安排是：在尿量增多的根底上進(jìn)展減少尿生成的實(shí)驗(yàn)，在尿量少的根底上進(jìn)展促進(jìn)尿生成的實(shí)驗(yàn)；觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果一般需15min，但有的工程如呋塞米需時(shí)稍長(zhǎng)，可在5min以后觀察。2、 實(shí)驗(yàn)操作原始數(shù)據(jù)記錄

5、及實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析實(shí)驗(yàn)時(shí)間：2021年4 月 19日 (星期五 第14節(jié)實(shí)驗(yàn)同組人：馬腱明 符宏展 朱佛妹 葉超群 黃小花 鵬 黃錦霞如果實(shí)驗(yàn)有數(shù)據(jù)表格，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)時(shí)應(yīng)畫好實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表格，供實(shí)驗(yàn)填寫數(shù)據(jù)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果：實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)實(shí)驗(yàn)工程實(shí)驗(yàn)狀態(tài)及編碼SP(mmHg)EDP(mmHg)mSP(mmHg)mDP(mmHg)mAP(mmHg)平均脈壓差mmHg心率次/min尿滴次/30S注射37生理鹽水20mL正常Q23468.5947.7165.6450.6555.6414.991718注射后Q39669.2549.2466.4950.4555.816.0316812注射0.01%去甲腎上腺素0.5mL

6、正常Q12969.4749.6866.9851.2856.5115.716310注射后Q34398.4962.8794.6565.2975.0829.36925注射50%葡萄糖溶液2mL/kg正常Q15967.0549.2464.851.2255.7513.5816510注射后Q63572.3344.1967.2652.7857.614.4815613注射垂體后葉素4U正常Q19169.2549.2466.1752.156.7914.0716012注射后Q107430.5623.9628.4825.9726.812.516300注射0.1%呋塞米2mL/kg正常Q12574.0955.8473

7、.0156.6862.1216.341444注射后Q65496.0765.5190.367.4575.0722.8815010刺激迷走神經(jīng)外周端血壓：4050mmHg正常Q19176.556.2874.757.9163.5116.791448刺激后Q64947.0523.345.2725.6232.1719.65492注射20%甘露醇23mL/kg正常Q11877.8256.9476.0858.1964.1517.8913813注射后Q83473.2154.0871.565560.5216.5613117刺激迷走神經(jīng)外周端血壓：4050mmHg正常Q13974.3154.7472.0456.5

8、56.561.6813316刺激后Q49946.616.636.3636.3619.5725.1639 1注：最大收縮壓SP、最小舒壓EDP、平均收縮壓mSP、平均舒壓mDP、 平均壓mAP。實(shí)驗(yàn)血壓波型實(shí)驗(yàn)一：注射生理鹽水實(shí)驗(yàn)正常時(shí)血壓：注射生理鹽水20mL后血壓變化：實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論：耳緣靜脈快速注射37生理鹽水20mL，家兔血壓稍微升高，反射性使心率略為下降，家兔表現(xiàn)為尿量明顯增多。實(shí)驗(yàn)二：注射去甲腎上腺素實(shí)驗(yàn)正常時(shí)血壓：注射去甲腎上腺素0.5mL后血壓變化：實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論:耳緣靜脈注射0.01%去甲腎上腺素0.5mL，家兔血壓大幅度上升，反射性使心率大幅度下降，家兔表現(xiàn)為尿量明顯減少。實(shí)驗(yàn)三

9、：注射葡萄糖溶液實(shí)驗(yàn)正常及注射葡萄糖溶液50%后血壓變化：實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論:注射葡萄糖溶液實(shí)驗(yàn)：耳緣靜脈注射50%葡萄糖溶液2mL/kg，家兔血壓升高，心率下降，家兔表現(xiàn)為尿量增多。實(shí)驗(yàn)四：注射垂體后葉素實(shí)驗(yàn)正常及注射垂體后葉素后血壓變化：實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論:自耳緣靜脈注射垂體后葉素4U，家兔血壓大幅度下降，心率極大程度地上升，家兔表現(xiàn)為無尿。實(shí)驗(yàn)五：注射呋塞米實(shí)驗(yàn)正常及注射呋塞米后血壓變化：實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論:耳緣靜脈注射0.1%呋塞米2mL/kg，家兔血壓明顯升高，心率加快，家兔表現(xiàn)為尿量明顯增多。實(shí)驗(yàn)六：刺激迷走神經(jīng)外周端實(shí)驗(yàn)正常時(shí)血壓：刺激迷走神經(jīng)外周端后血壓變化：實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論:結(jié)扎并剪斷右側(cè)迷走神經(jīng)

10、,用中等強(qiáng)度(9v)、一定頻率(如20 Hz)的電流刺激其外周端，家兔血壓明顯下降，心率大幅度下降，家兔表現(xiàn)為尿量大幅度減少。實(shí)驗(yàn)七：注射甘露醇實(shí)驗(yàn)正常及注射甘露醇后血壓變化：實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論:耳緣靜脈注射20%甘露醇23mL/kg，家兔血壓下降，心率減慢，家兔表現(xiàn)為尿量明顯增多。實(shí)驗(yàn)八：刺激迷走神經(jīng)外周端實(shí)驗(yàn)正常及刺激迷走神經(jīng)外周端后血壓變化：實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論:結(jié)扎并剪斷右側(cè)迷走神經(jīng),用中等強(qiáng)度(9v)、一定頻率(如20 Hz)的電流刺激其外周端，家兔血壓明顯下降，心率大幅度下降，家兔表現(xiàn)為尿量大幅度減少。實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析同實(shí)驗(yàn)六實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析。實(shí)驗(yàn)結(jié)果總結(jié)：耳緣靜脈快速注射37生理鹽水20mL，家兔血壓稍微升高，反射性使心率略為下降，家兔表現(xiàn)為尿量增多；耳緣靜脈注射0.01%去甲腎上腺素0.5mL，家兔血壓大幅度上升，反射性使心率大幅度下降，家兔表現(xiàn)為尿量明顯減少；耳緣靜脈注射50%葡萄糖溶液2mL/kg，家兔血壓升高，心率下降，家兔表現(xiàn)為尿量增多；自耳緣靜脈注射垂體后葉素4U，家兔血壓大幅度下降，心率極大程度地上升，家兔表現(xiàn)為無尿；耳緣靜脈注射0.1%呋塞米2mL/kg，家兔血壓明顯升高，心率加快，家兔表現(xiàn)為尿量明顯增多；結(jié)扎并剪斷右側(cè)迷走神經(jīng),用中等強(qiáng)度(9v)、一定頻率(如20