骨科健康宣傳冊(cè)子

1、骨折病人的一般飲食原則 1、 和一般健康人的日常飲食相仿，選用多種品種、富有各種營(yíng)養(yǎng)的飲食。2、 慎用對(duì)呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生蔥，芥末，胡椒）等，不宜油煎油炸。3、 忌煙酒。4、 富含維生素C的食物。5、 富含蛋白質(zhì)的食物。為了更快更好地促進(jìn)骨折愈合，骨折病人還應(yīng)根據(jù)骨折愈合早，中，晚，三個(gè)階段，根據(jù)病情的發(fā)展，配以不同的食物，以促進(jìn)血腫吸收或骨痂生成。骨折早期（12周）飲食配和原則上以清淡為主，如蔬菜，水果，魚(yú)湯，瘦肉，豆制品，等，忌食酸辣，燥熱，油膩，尤其不可過(guò)早進(jìn)食肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品，如骨頭湯，肥雞等。藥膳食譜：1. 三七10克，當(dāng)歸10克，肉鴿1只，共燉熟爛，湯肉并進(jìn)；2

2、. 三七15克，大棗5枚，田雞200克，生姜2片。骨折中期（24周）飲食上有清淡為適宜的高營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，以滿足骨痂生長(zhǎng)的需要，可在初期的食譜上補(bǔ)給更多的維生素A,D,鈣及蛋白質(zhì)。藥膳食譜；1、 當(dāng)歸10克，骨碎補(bǔ)15克，續(xù)斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時(shí)以上，湯肉共進(jìn)。2、黨參25克，杞子15克，淮山25克，豬脊骨500克，雞腳100克。骨折后期（5周以上）飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿莖湯、燉水魚(yú)等。能飲酒者可適當(dāng)選用杜仲骨髓補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。藥膳食譜：枸杞子10克，骨碎補(bǔ)15克，斷續(xù)15克，苡米50克。將骨碎補(bǔ)與斷續(xù)先煎去渣，再入味2味煮

3、粥進(jìn)食。每日1次，7日1療程。每一療程間隔35天，可用三到四個(gè)療程。 健康教育處方 骨質(zhì)疏松一、 預(yù)防1、 在青少年時(shí)期就應(yīng)該補(bǔ)充鈣質(zhì)，使體內(nèi)”鈣庫(kù)”的鈣質(zhì)存儲(chǔ)充足，以備老年期的不斷消耗。2、 每日攝取足夠的鈣。3、 老年病人科定期到醫(yī)院檢查，對(duì)高危人群進(jìn)行預(yù)防性用藥。二、 生活調(diào)護(hù)1、 保持積極樂(lè)觀的生活態(tài)度，能有效延緩機(jī)體衰老。2、 參加力所能的各項(xiàng)體育活動(dòng)，如氣功、太極拳、跳老年迪斯科等。3、 居處要保持干燥，通風(fēng)，向陽(yáng)，避風(fēng)寒；4、 不吸煙，不酗酒，不過(guò)量飲用咖啡；5、 經(jīng)常進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜展庠。?、 經(jīng)常飲用富含鈣質(zhì)的奶類制品，包括全奶、奶酪、豆腐等。7、 多食蝦皮、小魚(yú)、大豆、堅(jiān)果、綠

4、色蔬菜等含鈣量高的食品。三、 飲食調(diào)護(hù)1、 太骨健髓粥：健康黃太骨一具(烘干疏脆為度)研成細(xì)末備用，取鮮胡蘿卜500g大豆、熟地黃、胡桃肉個(gè)100g，鹿茸片20個(gè)，鮮黃牛肉250g,再配以各種佐料，白酒4050ml，清水適量。文火慢燉，直至成糊狀，加入50100太骨粉，再2030分鐘，即可食用。治療腎虛骨痿之骨質(zhì)疏松癥。2、 當(dāng)歸生姜羊肉湯：當(dāng)歸30g,生姜15g,羊肉150g，加水適量，煮至羊肉熟爛為止。治療脾腎陽(yáng)虛之骨質(zhì)疏松癥。3、 參芪燉雞：黨參30g，黃芪30g，母雞肉150g，紅棗5枚，生姜3片，放入碗內(nèi)加水蓋嚴(yán)，隔水2小時(shí)，加鹽調(diào)味，食肉飲湯。治療脾氣虛弱之骨質(zhì)疏松癥。 白銀市第二

5、人民醫(yī)高血壓病的平衡膳食高血壓是一種影響人們健康和生活質(zhì)量的常見(jiàn)多發(fā)病癥，又是冠心病、腦卒中、腎功能衰竭的最危險(xiǎn)因素防治高血壓，最重要的就是預(yù)防血管硬化，血管硬化與平日所進(jìn)的飲食大有關(guān)系，如飲食得益，可控制血壓的上升。方法已成為治療高血壓病的最佳方法，不僅效果持久，同時(shí)可避免不良副作用。（一） 高血壓病早期：膳食處方一：山楂蘋果茶將山楂和蘋果切成片形，每日山楂加蘋果一個(gè)，煮湯于飯前飲用，不但能降壓還能消失。連續(xù)服用23天后，可有效控制血壓。第四起降壓幅度減緩，直至血壓正常，病癥消除為止。膳食處方二：紫菜湯如血壓超過(guò)正常2030mmHg以下者，可用紫菜兩張，與芹菜、馬

6、蹄、番茄、洋蔥同煮成湯，連吃十幾日后對(duì)降壓可見(jiàn)成效。膳食處方三：海蜇湯用海蜇半斤，嫩勾滕6錢同煮湯，早晚兩次服，此方對(duì)肥胖痰多，又有高血壓患者效果最佳。（二） 高血壓病重癥：膳食處方一：山楂明礬少量（經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)量）番茄三兩，煮湯飯后服用，若引起腹瀉，明礬減量。膳食處方二：豬腰杜仲湯豬腰一只、杜仲6錢，煮成湯飲，每日服一次，連服5日可有顯著療效。膳食處方三：雪梨羚羊角湯雪梨性清涼，羚羊角能鎮(zhèn)定安神，平仰肝陽(yáng)。用羚羊角粉末磨細(xì)，每日服39克，余雪梨汁調(diào)和服用，功效極大。（三） 高血壓病患者禁忌品：1一切刺激食品，如烈酒、咖啡、濃茶等對(duì)高血壓患者皆不適應(yīng)。2肉類：特別是肥肉含有過(guò)高的脂肪，常吃易使血

7、管發(fā)生硬化，影響血壓應(yīng)盡量節(jié)制.3鹽味濃厚的食品盡量避免食用，食鹽過(guò)多可引起高血壓。第二人民醫(yī)院傳統(tǒng)療法中心第二人民醫(yī)院為無(wú)煙病房煙草燃燒的煙霧中含有尼古丁、焦油、一氧化碳、生物堿、重金屬元素等4000多種化學(xué)物質(zhì)，是造成吸煙者成癮和健康損害的罪魁禍?zhǔn)?。香煙煙霧通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，經(jīng)由血液循環(huán)流遍全身，對(duì)人體的呼吸系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等都會(huì)產(chǎn)生毒副作用，甚至?xí)?dǎo)致肺癌、口腔癌、胰腺癌、咽喉癌、等腫瘤疾病。吸煙還會(huì)影響生殖健康，使一部分男性功能障礙孕婦吸煙會(huì)影響胎兒發(fā)育并使女性皮膚干澀、粗糙。“二手煙”也能影響青年發(fā)育。我國(guó)現(xiàn)有吸煙者3.5億，每年約有100萬(wàn)人死于吸煙引起的疾

8、病，死于被動(dòng)吸煙人數(shù)超過(guò)10萬(wàn)。吸煙可導(dǎo)致以下疾?。悍伟?、慢性阻塞性疾病和哮喘等疾病心腦血管疾病消化性潰瘍、骨質(zhì)疏松、甲狀腺動(dòng)能低下性功能低下、乳腺癌、月經(jīng)紊亂孕婦導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)及胎兒發(fā)育異?？谇话?、胰腺癌、咽喉癌、腎癌、子宮癌、胃癌等戒煙益處：有宜健康，延長(zhǎng)壽命節(jié)約開(kāi)支提供生活質(zhì)量樹(shù)立良好形象如何戒煙：丟掉所以的香煙、打火機(jī)、火柴和煙灰缸。避免參與往常習(xí)慣吸煙的場(chǎng)所或活動(dòng)餐后喝水、吃水果或散步，擺脫飯后一支煙的想法。煙癮來(lái)時(shí)，要立即做深呼吸活動(dòng)，避免用零食代替香煙，否則會(huì)引起血糖升高，身體過(guò)胖。 預(yù)防跌倒跌倒會(huì)帶來(lái)以下影響，應(yīng)小心提防：1. 身體方面：導(dǎo)致機(jī)體損傷，如頭部受傷、骨折等，嚴(yán)重時(shí)

9、需要住院治療。2. 心理方面：因害怕再次跌倒而不敢外出，以至肌肉骨骼僵硬，更易跌倒。3. 生活方面：跌倒后因行動(dòng)不便，生活質(zhì)量下降，同時(shí)也需要依賴家人照顧，所以要更多了解跌倒的原因和預(yù)防方法，慎防跌倒！跌倒的原因：1視力有問(wèn)題或患有眼疾。2身體功能退化，如骨質(zhì)疏松、帕金森病、腿腳無(wú)力，關(guān)節(jié)炎等。3認(rèn)知能力減退，對(duì)環(huán)境判斷錯(cuò)誤而發(fā)生跌倒。4藥物影響：很多藥物如降壓藥、鎮(zhèn)痛藥、止痛藥、抗過(guò)敏藥等都會(huì)影響意識(shí)，使感覺(jué)遲鈍。5.疾病影響糖尿病、高血壓、心臟病等均易引致眩暈而跌倒。6.環(huán)境因素光線不足、地面濕滑或不平、門欄過(guò)高及沒(méi)有扶手，通道有障礙物。7.個(gè)人因素：穿著不合身的褲子、鞋子：突然改變體位，

10、如睡醒后馬上起床；高處取物；著急做某些事情; 注意力不集； 長(zhǎng)期酗酒; 預(yù)防跌倒措施：1. 定期檢查視力及聽(tīng)覺(jué)，配戴合適的眼鏡及助聽(tīng)；選用合適的助行工 具，如手枚、三腳架、輪椅等. 2.加強(qiáng)身體功能鍛煉，多做運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉骨骼柔軟度和耐力，建議鍛煉時(shí)有人陪同。3.癡呆或認(rèn)知功能鍛煉者活動(dòng)需要有人陪同 。4.了解藥物副作用，定期服藥，如有不適，立即告知醫(yī)生。某些藥物會(huì)令您在身體轉(zhuǎn)移容易+感覺(jué)頭暈，應(yīng)減慢轉(zhuǎn)移動(dòng)作。5.感覺(jué)環(huán)境光線充足；保持通道通暢；地板不可以有水濕。 擺設(shè)固定，常用物品擺放在容易拿去的地方，盡量避免移動(dòng)。 床和床頭柜的輪子要固定好，避免移動(dòng)。 床尾搖手使用后及時(shí)歸位。 餐板不可置于

11、床尾，避免絆倒他人。6.避免穿過(guò)寬的衣服，過(guò)長(zhǎng)或過(guò)緊的褲子，鞋子大小適中，平穩(wěn)、有防滑功能，盡量避免拖鞋。視力障礙者佩戴合適的眼鏡。7下床或起身的動(dòng)作要慢，走路速度不宜過(guò)快。有足夠休息和睡眠，均衡飲食不酗酒。溫馨提示為了您的安全和健康，住院期間不要擔(dān)心麻煩他人，有需要及時(shí)使用呼叫儀告知護(hù)士，我們隨時(shí)為您提供服務(wù)。體位性低血壓老人在轉(zhuǎn)移身體位置時(shí)，特別由臥位變?yōu)檎疚?，由坐位轉(zhuǎn)為站位時(shí)（起床、大便后），容易感到頭暈，應(yīng)減慢轉(zhuǎn)移動(dòng)作，起身時(shí)先休息一會(huì)，坐穩(wěn)后再慢慢站起。專科護(hù)理領(lǐng)域患者安全質(zhì)量目標(biāo)一、 靜脈治療護(hù)理安全質(zhì)量管理（一） 嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對(duì)制度，防止輸液患者、藥物發(fā)生錯(cuò)誤1. 建立及落

12、實(shí)輸液不良事件報(bào)告制度和上報(bào)程序，護(hù)士知曉并能自覺(jué)執(zhí)行這些制度和程序，及時(shí)報(bào)告輸液不良反應(yīng)事件。2. 嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)制度，核對(duì)患者時(shí)至少采用兩種以上辨別患者身份的方法。3. 每季度持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，發(fā)生輸液不良事件時(shí)及時(shí)進(jìn)行分析。4. 監(jiān)測(cè)藥物錯(cuò)誤發(fā)生列數(shù)。（二） 正確選擇穿刺部位及血管通道器材1. 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制度，程序與實(shí)踐指南中，應(yīng)明確規(guī)定穿刺部位的選擇原則；由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險(xiǎn)，下肢靜脈不應(yīng)作為成年人選擇穿刺血管的長(zhǎng)規(guī)部位。2. 根據(jù)患者、治療方案、藥物性狀，正確評(píng)估并選擇血管通道器材，強(qiáng)刺激性藥物、腸外營(yíng)養(yǎng)、ph值低于5或高于9以及滲透壓大于600mosm/L的液體或細(xì)胞

13、毒性藥物建議使用中心靜脈導(dǎo)管輸注。3. 接受乳腺手術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃的術(shù)后患者，有可能存在漏管或其他禁忌癥，在他們的上肢放置留置工具前要咨詢醫(yī)師并根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。 4. 不得在置有血管通道器材的一側(cè)肢體上端使用血壓袖帶和止血帶，但可以在導(dǎo)管所處位置的遠(yuǎn)心端使用。（三） 安全使用高危藥物1. 健全高危藥物使用制度及指引，并對(duì)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。2. 細(xì)胞毒性等高危藥物在靜脈藥物配制中心集中配制，無(wú)集中配制時(shí)應(yīng)在病房治療室配備生物安全柜。使用細(xì)胞毒性藥物安全指引。3. 高危藥物，如高濃度電解質(zhì)、細(xì)胞毒性藥物等應(yīng)單獨(dú)存放、標(biāo)示醒目。4. 患者使用強(qiáng)刺激性高危藥物時(shí)，建議中心靜脈導(dǎo)管輸入，簽署知情同意書(shū)，

14、床邊應(yīng)掛“防外滲安全警示”標(biāo)識(shí)，有防藥物外滲指引及應(yīng)急預(yù)案。使用藥物外滲?？谱o(hù)理記錄單。5. 藥物殘?jiān)驼慈舅幬飸?yīng)按照職業(yè)安全和健康管理綱要中有關(guān)有害廢棄物處理的條款執(zhí)行。6. 監(jiān)測(cè)高危藥物外滲的發(fā)生率（）(四) 安全用藥制度1 醫(yī)院要通過(guò)電子信息系統(tǒng)建立安全用藥工作流程和制度。要建立由醫(yī)師、藥師、護(hù)士共同構(gòu)建的安全給藥系統(tǒng)。2 醫(yī)院要在各門診和病區(qū)建立醫(yī)生工作站，確保醫(yī)生將醫(yī)囑直接錄入電腦。3 醫(yī)院要通過(guò)電子信息系統(tǒng)使醫(yī)生開(kāi)具的處方或醫(yī)囑進(jìn)入藥學(xué)部的門診藥房、病區(qū)中心藥房或靜脈藥物調(diào)配中心，由醫(yī)師配藥、核對(duì)藥物。有條件的醫(yī)院可以建立口服藥袋，藥袋一面貼有打印的病區(qū)名、患者姓名、床號(hào)、口服藥所

15、有藥品種類、數(shù)量、服用方法、時(shí)間、注意事項(xiàng)等；藥袋另一面要透明，便于發(fā)藥前查對(duì)。 4. 醫(yī)院要建立口服藥物和靜脈調(diào)配藥物運(yùn)輸?shù)陌踩ぞ吆土鞒獭?5. 按醫(yī)囑規(guī)定的時(shí)間配藥及給藥，以免影響療效。 6. 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則、消毒隔離制度和一次性物品使用制度，確保用藥過(guò)程安全。7. 嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度，準(zhǔn)確掌握給藥劑量、濃度、方法和時(shí)間。必要時(shí)患者或家屬參與確認(rèn)。8. 病區(qū)護(hù)士在進(jìn)行給藥護(hù)理時(shí)，可以穿戴特殊、醒目標(biāo)識(shí)，減少干擾和差錯(cuò)。護(hù)士發(fā)口服藥到手，看患者服藥到口。特殊情況必須清楚交班。患者床頭柜不留置藥品。9. 護(hù)士應(yīng)掌握藥物的劑量、方法、作用及不良反應(yīng)和配伍禁忌，正確使用各類藥物。

16、用藥后觀察藥效及不良反應(yīng)，如有過(guò)敏、中毒等反應(yīng)，應(yīng)立即停用，報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)作好記錄、封存及檢驗(yàn)等工作。必要時(shí)做好搶救的準(zhǔn)備。10. 向患者說(shuō)明藥物使用及安全用藥的相關(guān)知識(shí)，做好宣教和觀察。（五）減少輸液微粒的產(chǎn)生1.靜脈藥物配置環(huán)境符合要求，最好使用超凈臺(tái)或靜脈配制中心完成配藥工作。 2.盡量采用密閉式輸液。所有的輸液管必須配有終端過(guò)濾器。3.規(guī)范藥物配伍管理，同時(shí)添加幾種藥物時(shí)要先確認(rèn)藥物間有無(wú)配伍禁忌。4.改善安瓿的切割與消毒：采用易折型安瓿，或控制安瓿鋸痕長(zhǎng)為1/4，開(kāi)啟安瓿前對(duì)折斷的部位進(jìn)行消毒。5.加藥時(shí)避免使用過(guò)粗針頭及多次穿刺瓶塞，采用一次性注射器加藥，并嚴(yán)格執(zhí)行一人一具，注射

17、器不得重復(fù)使用。6.建議使用無(wú)針系統(tǒng)。（六）提高輸液速度的準(zhǔn)確性1.根據(jù)患者病情、年齡、治療要求及藥液性質(zhì)等，合理調(diào)節(jié)和控制輸液速度。2.靜脈輸液速度一般以手動(dòng)流速控制裝置調(diào)節(jié)。若患者年齡、狀況和治療對(duì)輸液速度要求較高時(shí)，應(yīng)當(dāng)用電子輸液設(shè)備（包括調(diào)節(jié)器、輸注泵和輸液泵）。選擇電子輸液設(shè)備時(shí)，應(yīng)考慮設(shè)備的安全性能并定期監(jiān)測(cè)設(shè)備性能。3.讓患者知曉控制輸液速度的重要性，加強(qiáng)輸液巡視及做好床邊交接班，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。（七）防范與減少臨床輸血風(fēng)險(xiǎn)1.學(xué)習(xí)并貫徹實(shí)施中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）和臨床輸血技術(shù)規(guī)范等法律性文件，保證臨床用血安全。 骨折病人的飲食調(diào)護(hù) 骨折病人的一

18、般飲食原則1. 和一般健康人的日常飲食相仿，選用多品種、富有各種營(yíng)養(yǎng)的飲食。2. 慎用對(duì)呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生蔥、芥末、胡椒）等，不宜油煎、油炸。3. 忌煙酒。4. 富含維生素C的飲食。5. 富含蛋白質(zhì)的飲食。6. 多吃含鈣豐富的食物。 為了更快更好地促進(jìn)骨折愈合，骨折病人還應(yīng)根據(jù)骨折愈合得早、中、晚三個(gè)階段。根據(jù)病情的發(fā)展，配以不同的食物，以促進(jìn)血腫吸收或骨痂生成。 骨折早期（12周） 飲食配和原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚(yú)湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤其不可過(guò)早進(jìn)食肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品，如骨頭湯、肥雞等。 藥膳食譜：（1） 三七10克，當(dāng)歸10克,肉鴿1

19、只，共燉熟爛，唐肉并進(jìn)（2） 三七5克，大棗5枚，田雞200克，生姜2片。 骨折中期（24周） 飲食上有清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，以滿足骨痂生長(zhǎng)的需要，可在初期的食譜上補(bǔ)給更多的維生素A、D，鈣及蛋白質(zhì)。 藥膳食譜：（1） 當(dāng)歸10克，骨碎補(bǔ)5克，繼斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時(shí)以上，湯肉并進(jìn)。（2） 黨參25克，杞子15克，淮山25克，豬脊骨500克，雞腳100克。 骨折后期（5周以上） 飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚(yú)等，能飲酒者可適當(dāng)選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。 藥膳食譜: 枸杞子10克，骨碎補(bǔ)15克，繼斷10克，米5

20、0克。將骨碎補(bǔ)與繼斷先煎去渣，再入余2為煮粥進(jìn)食。每日1次，7天為1療程。每1療程間隔3-5天，可用3-4療程。 健康教育飲食 膝骨性關(guān)節(jié)炎（膝痹） 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者飲食，清淡，忌油膩、肥甘后味、酒及辛辣刺激之品；應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，增加機(jī)體抗病能力，指導(dǎo)患者吃高熱量，高蛋白、高維生素，富含粗纖維的食物，易消化和促進(jìn)腸蠕動(dòng)食物。 1. 氣滯血痂：多數(shù)病人術(shù)后可見(jiàn)；癥見(jiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，痛處固定不移，腫脹明顯，活動(dòng)后疼痛加重，給予制動(dòng)后疼痛減輕，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈弦。飲食以活血祛瘀，行氣止痛之品，如田七瘦肉湯、桃仁粥等，或當(dāng)歸、黃氏燉雞湯等。多食蔬菜，水果，及辛辣刺激之品。中藥易溫服。2.濕痂阻

21、絡(luò)：見(jiàn)于肥胖、喜食煙酒及肥甘患者；癥見(jiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，肢體重著，腫脹，活動(dòng)不便，納差，舌淡暗，苔白膩，脈弦滑。飲食易健脾祛濕，活血通絡(luò)之品，如茯苓牛膝煲排骨、山藥薏仁芡實(shí)粥等。注意膝關(guān)節(jié)保暖，防止潮濕，斌免受寒，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，可用護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié)。忌食生冷瓜果。中藥易溫服 。3.氣虛血瘀 見(jiàn)于體虛患者。局部疼痛如刺，痛處不移，面色淡白而晦暗，身倦乏力，少氣懶言，舌淡紫或有紫斑，脈沉澀。飲食宜益氣扶正之品，如當(dāng)歸黃氏燉雞湯，花旗參、黨參燉烏雞，山藥?kù)遗殴牵坭脚莶栾嫷?。中藥易分次溫服?健康教育飲食 股骨頭缺血壞死 （骨蝕） 股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎飲食清淡，忌油膩、肥甘后味、酒及辛辣刺激之品；應(yīng)

22、注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，增加機(jī)體抗病能力，指導(dǎo)患者吃高熱量，高蛋白，高維生素，富含粗纖維食物，易消化和促進(jìn)腸蠕動(dòng)食物。1. 氣滯血瘀：多數(shù)病人術(shù)后可見(jiàn);癥見(jiàn)髖部疼痛，痛處固定不移，活動(dòng)后疼痛 加重，給予制動(dòng)后疼痛減輕，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈弦。飲食宜活血祛瘀，行氣止痛之品，如西洋參田七煲田雞、佛手堡排骨湯、黑木耳煲雞湯等。給予活血化瘀、行氣止痛的中藥煎湯溫?zé)岱?.濕痂阻絡(luò)：見(jiàn)于肥胖、喜食煙酒及肥甘患者；癥見(jiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，肢體重著，腫脹，活動(dòng)不便，納差，舌淡暗，苔白膩，脈弦滑。飲食易健脾祛濕，活血通絡(luò)之品，如茯苓牛膝煲排骨、山藥薏仁芡實(shí)粥、杜仲、淮山煲瘦肉。易清淡，忌油膩、肥甘后味、酒，中藥易溫服。3.

23、氣虛血瘀：見(jiàn)于體虛患者。局部疼痛如刺，痛處不移，面色淡白而晦暗，身倦乏力，少氣懶言，舌淡紫或有紫斑，脈沉澀。，如當(dāng)歸黃氏燉雞湯，花旗參、黨參燉烏雞，山藥?kù)遗殴?，枸杞泡茶飲等。中藥易分次溫服。骨科健康教育處?中醫(yī)養(yǎng)生與老年髖部骨折的預(yù)防 隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)現(xiàn)在60歲以上的人口超過(guò)11%，65歲以上的人口超過(guò)10%，按照國(guó)際社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)已經(jīng)跨進(jìn)了老齡化社會(huì)的門檻。到2050年，我國(guó)60歲和65歲以上的老齡人口總數(shù)將分別達(dá)到4.5億和3.35億，這意味著每3個(gè)人中就有1個(gè)老人。隨著壽命的延長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)性進(jìn)一步增加。根據(jù)在臨床工作中了解到的情況，以及中醫(yī)養(yǎng)生的知識(shí)，我們總結(jié)了分級(jí)預(yù)防

24、老年髖部骨折的經(jīng)驗(yàn)。 中醫(yī)對(duì)養(yǎng)生防病的精神早在黃帝內(nèi)經(jīng)中就有詳細(xì)的闡述，如“上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而僅終其天年，度百歲乃去?！逼渲饕癜ㄕ{(diào)攝精神情志、適應(yīng)四時(shí)氣候、調(diào)節(jié)飲食起居、注意勞逸結(jié)合、提倡體育鍛煉等多個(gè)方面。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生應(yīng)該以維持人體陰陽(yáng)的動(dòng)態(tài)平衡為基本要求，既強(qiáng)調(diào)“天人相應(yīng)”的內(nèi)外整體聯(lián)系，又重視積精全神、強(qiáng)壯正氣的決定性作用。這種防病抗衰的積極思想，為中醫(yī)的預(yù)防醫(yī)學(xué)奠定了理論基礎(chǔ)。 一級(jí)預(yù)防是“未病先預(yù)”。（1） 調(diào)攝精神：黃帝內(nèi)經(jīng)第一篇上古天真論中有一段話是這么說(shuō)的：恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)？“。意思

25、是說(shuō)如果人能保持一種平和的心態(tài)，心情舒暢，精氣和神氣留在體內(nèi)，不要外泄，這樣的話 還有什么病呢？（2） 調(diào)節(jié)飲食;培養(yǎng)并堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣，和理配膳，均衡營(yíng)養(yǎng)，老年人，尤其是女性絕經(jīng)期后，應(yīng)當(dāng)增加鈣的組后攝入，控制體重、減少肥胖，戒煙，限酒等。（3） 合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉：如增加互外活動(dòng)，合理接受陽(yáng)光照射，科學(xué)健身（如五禽戲、太極拳，氣功、八段錦、散步等）,進(jìn)行適應(yīng)不同年齡者的承重運(yùn)動(dòng)。（4） 起居有常：順應(yīng)四時(shí)氣候變化，生活起居有規(guī)律，不妄勞作。（5） 合理用藥，積極預(yù)防繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥：除正確防治原發(fā)性疾病外，在醫(yī)治某些疾病中必須使用能引起骨質(zhì)疏松等副作用的藥物時(shí)（如糖皮質(zhì)激素、肝素、抗癲癇類藥

26、等）應(yīng)慎重、適量，同時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)措施，防止骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥發(fā)生。（6） 積極的中醫(yī)藥防治：再骨折得病機(jī)和愈合方面，中醫(yī)學(xué)認(rèn)腎主骨，肝主筋，肝腎虧虛，則筋骨不堅(jiān)，容易發(fā)生骨折；另一方面，骨折必內(nèi)動(dòng)于腎，損傷腎精，中醫(yī)藥預(yù)治骨折的原則，多以補(bǔ)腎填精健骨為主。 二級(jí)預(yù)防是有病早治、即病防變。 通過(guò)調(diào)查和骨質(zhì)度篩查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷，早治療，加強(qiáng)對(duì)骨質(zhì)疏松癥易患人群的監(jiān)護(hù)和健康指導(dǎo)，通過(guò)藥物與非藥物手段，緩解骨痛，增加健康，延緩衰老，提高生活質(zhì)量。 在治療中，積極應(yīng)用行之有效的補(bǔ)肝腎以及補(bǔ)氣活血中藥。三級(jí)預(yù)防是綜合防治，重點(diǎn)是防止骨折。（1） 預(yù)防骨質(zhì)疏松癥：注意均衡營(yíng)養(yǎng)，獲得足夠的鈣劑，保證骨量；注意

27、鍛煉身體，改善骨代謝，保障良好的骨結(jié)構(gòu)。（2） 治療骨質(zhì)疏松癥，預(yù)防再次骨折的發(fā)生：藥物治療；含鈣食品（奶制品、豆類、蔬菜、蝦皮等海產(chǎn)品）；充足的日照和適量運(yùn)動(dòng)。（3） 消除引起骨折的非骨骼因素：日常活動(dòng)注意安全，避免摔倒；選擇適當(dāng)?shù)淖⒁夥椒?，以免受傷；營(yíng)造良好的居室環(huán)境和照明設(shè)施；（4） 衣著大方寬松，行動(dòng)方便；（5） 調(diào)整藥物，保持較好的精神狀態(tài)；（6） 高齡老人外出要有人照顧；（7） 對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者采取綜合措施，改善肌力和視力，提高平衡和反應(yīng)能力，防碰，防摔，防骨折。 踝關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù) （1.） 麻醉消退后活動(dòng)足趾，術(shù)后一天，股四頭肌等長(zhǎng)練習(xí)，腘繩肌等長(zhǎng)練習(xí)直抬腿。 （2） 術(shù)后2天，開(kāi)

28、始全動(dòng)自由髖及膝關(guān)節(jié)。 （3） 術(shù)后3天，繼續(xù)加強(qiáng)以上練習(xí)，開(kāi)始扶拐下地行走，患肢是否負(fù)重由醫(yī)生決定。 （4） 踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度及踝關(guān)節(jié)肌力練習(xí)應(yīng)根據(jù)手術(shù)的不同在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 （5） 兩周后拆線，3個(gè)月至半年應(yīng)根據(jù)康復(fù)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下可參加正常運(yùn)動(dòng)量練習(xí)。 膝骨性關(guān)節(jié)炎 什么叫膝骨性關(guān)節(jié)炎？ 人的膝關(guān)節(jié)是一個(gè)重要的關(guān)節(jié)，它有走、跑、跳、下蹲等各種功能，而且它還負(fù)擔(dān)您身體的重量。一旦膝關(guān)節(jié)有病變后，關(guān)節(jié)的軟骨便被破壞、由原來(lái)光滑如鏡的表面變成粗糙甚至缺損的表面、進(jìn)一步還會(huì)使股骨踝變形。這樣您就會(huì)感到疼痛、行走不便、活動(dòng)受限、跛行、有時(shí)即便輕易的動(dòng)作也難以做到，這個(gè)時(shí)候您就要警惕是否患有膝骨性關(guān)

29、節(jié)炎疾病了。 為什么會(huì)得膝骨性關(guān)節(jié)炎疾?。?膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的慢性退行性骨關(guān)節(jié)病，又稱增生性膝關(guān)節(jié)炎、老年性膝關(guān)節(jié)炎。臨床上以中老年發(fā)病最常見(jiàn)，女性多于男性。 本病的病因尚不十分明確，但與年齡、性別、職業(yè)、代謝、損傷等關(guān)系密切。其病理改變是一種因關(guān)節(jié)軟骨退行性變化引起的以骨質(zhì)增生為主的關(guān)節(jié)病變，滑膜的炎癥是繼發(fā)行病變。 中醫(yī)認(rèn)為本病，一是因慢性勞損、受寒或輕微外傷所致；二是因年老體弱、肝腎虧損、氣血不足而致。 膝骨性關(guān)節(jié)炎有什么癥狀? 此病多見(jiàn)于老年人、女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長(zhǎng)時(shí)間行走或上下樓梯時(shí)，但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展，走平路

30、也疼痛，活動(dòng)不方便，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，走路稍不注意就會(huì)疼痛；同時(shí)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有像捻頭發(fā)時(shí)所發(fā)出的響聲。重者膝關(guān)節(jié)還會(huì)突然“鎖”在某一個(gè)位置上，解“鎖”時(shí)，伴有明顯的彈響。這說(shuō)明關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)有了游離體。 如何預(yù)防膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生？1. 盡量避免身體肥胖，防止加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，一旦身體加重，就要積極減肥，控制體重。2. 注意走路和勞動(dòng)的姿勢(shì)，不要扭著身體走路和干活。避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲，長(zhǎng)時(shí)間坐著和站著，也要經(jīng)常變換姿勢(shì)，防止膝關(guān)節(jié)固定一種姿勢(shì)而用力過(guò)大。3. 走遠(yuǎn)路時(shí)不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關(guān)節(jié)所受的沖擊力，避免膝關(guān)節(jié)發(fā)生磨損。4. 參加體育鍛煉時(shí)要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，輕緩的舒展膝關(guān)節(jié)，讓

31、膝關(guān)節(jié)充分活動(dòng)開(kāi)以后再參加劇烈運(yùn)動(dòng)。5. 膝關(guān)節(jié)遇到寒冷，血管收縮，血液循環(huán)變差，往往使疼痛加重，故在天氣寒冷時(shí)應(yīng)注意保暖，必要時(shí)戴上護(hù)膝，防止膝關(guān)節(jié)受涼。6. 有膝關(guān)節(jié)骨性炎的人，盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷過(guò)大而加重病情。7. 患有膝關(guān)節(jié)炎的人，游泳和散步是最好的運(yùn)動(dòng)，既不增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)重能力，又能讓膝關(guān)節(jié)的四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。其次，仰臥起坐、俯臥撐、橋形拱身以及仰臥床上把兩腿抬起放下的反復(fù)練習(xí)、模仿蹬自行車，都是病人最好的運(yùn)動(dòng)。8. 在飲食方面，應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚(yú)蝦、海帶、黑木耳、雞爪、

32、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等，這些既能補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、防止骨質(zhì)疏松。又能省長(zhǎng)軟骨及關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑液，還能補(bǔ)充雌激素，使骨骼，關(guān)節(jié)更好地進(jìn)行鈣質(zhì)的代謝，減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生我可有哪些特色療法 1腹針 可通經(jīng)活血并有止痛作用，可消除膝關(guān)節(jié)的水腫和炎癥，有助于改善血循環(huán)，起到消炎止痛作用。 2雷火灸 可以改善局部微循環(huán)，起到活血通絡(luò)的作用。 3.中藥治療 可分為兩類：一類屬于內(nèi)治療，即內(nèi)服湯藥、丸劑、散劑、酒劑；另一類屬于外治療法，即膏貼、酒類外搽劑、熏洗、外敷等法。 目前西醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)炎的常用藥物：（1） 透明質(zhì)酸鈉：為關(guān)節(jié)腔滑液的主要成分，為軟骨基質(zhì)的成分之一，在關(guān)節(jié)起到潤(rùn)滑作用，減少組織間的

33、摩擦，改善滑液組織的炎癥反應(yīng)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的粘稠性和潤(rùn)滑功能。保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的愈合與再生，緩解疼痛，增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。（2） 氨基葡萄糖：氨基葡萄糖可阻斷關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制，促使軟骨細(xì)胞合成具有正常結(jié)構(gòu)的蛋白多糖，并抑制損傷組織和軟骨的酶的產(chǎn)生，減少軟骨細(xì)胞的損壞，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)，緩解關(guān)節(jié)疼痛，延緩關(guān)節(jié)炎癥病程。（3） 非甾體鎮(zhèn)痛抗炎藥：可抑制環(huán)氧化酶和前列腺的合成，對(duì)抗炎癥反應(yīng)，緩解關(guān)節(jié)水腫和疼痛。5.手術(shù)治療關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù) 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行清洗，修復(fù)損傷的關(guān)節(jié)面，切除因軟骨碎屑刺激增生的滑膜組織及骨贅，治療骨性關(guān)節(jié)炎軟骨表面退化區(qū)域，以幫助軟骨再生，使關(guān)節(jié)盡可能的恢復(fù)正常

34、。 病變輕的患者可采取更加簡(jiǎn)單的治療手段：關(guān)節(jié)沖洗術(shù)。與傳統(tǒng)的方法相比，關(guān)節(jié)鏡下的診斷于治療骨性關(guān)節(jié)炎創(chuàng)傷微小、操作簡(jiǎn)單、通過(guò)直視于活檢能確診關(guān)節(jié)炎內(nèi)病變，并明顯緩解癥狀及體征，術(shù)后恢復(fù)也很快。尤其是青年及中年病人，接受關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能顯著控制病情，可作為治療骨性關(guān)節(jié)炎的首選。人工關(guān)節(jié)置換手術(shù) 所謂人工關(guān)節(jié)手術(shù)是通過(guò)金屬和塑料來(lái)置換已徹底惡化了的關(guān)節(jié)。主要用于關(guān)節(jié)的表面。該方法的主要對(duì)象是：在末期不僅是軟骨，甚至骨頭也被磨損的患者；或者是末期的70歲以上的患者。手術(shù)方法是：將關(guān)節(jié)內(nèi)已被磨損的上下骨的表面削去10mm左右的厚度。然后將制成關(guān)節(jié)形狀的金屬和塑料人工關(guān)節(jié)鑲嵌在上下骨上面。 哪些情況禁忌做

35、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)？（1） 膝關(guān)節(jié)周圍肌肉癱瘓；（2） 膝關(guān)節(jié)已長(zhǎng)時(shí)間融合與功能位，沒(méi)有疼痛和畸形等癥狀。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，嚴(yán)重屈膝攣縮畸形（大于60度）、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、嚴(yán)重肌肉減退、纖維性或骨性融合并不是手術(shù)絕對(duì)禁忌癥。 術(shù)后什么時(shí)候復(fù)查？ 出院三個(gè)月后要到醫(yī)院復(fù)查，拍攝X片，了解關(guān)節(jié)假體的位置及穩(wěn)定性是否良好。術(shù)后半年以后再?gòu)?fù)查一次，以后每半年都要進(jìn)行拍片檢查。如果不適，例如出現(xiàn)關(guān)節(jié)果紅腫、疼痛或活動(dòng)不便以及髖關(guān)節(jié)因意外情況受傷，要及時(shí)到醫(yī)院檢查。 人工膝關(guān)節(jié)能使用多久？ 人工膝關(guān)節(jié)使用壽命問(wèn)題，主要決定與兩點(diǎn)，一是關(guān)節(jié)的磨損問(wèn)題，二是磨損顆粒造成的假體松動(dòng)。人工膝關(guān)節(jié)材料的強(qiáng)度和耐磨性是經(jīng)

36、過(guò)上百次的磨損實(shí)驗(yàn)的，一般可以滿足患者20年以上。目前用于臨床的人工關(guān)節(jié)又較二十年前提高了很多，相信現(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)置于二十年，及少續(xù)可以使用的可超過(guò)95%。成功的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)后可以使您無(wú)痛地生活并滿足日?；顒?dòng)，對(duì)于已發(fā)生破壞的膝關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)，其他治療方法均不能達(dá)到同等療效。當(dāng)然，人工關(guān)節(jié)的使用壽命還和許多新因素相關(guān)，如患者的運(yùn)動(dòng)量、人工假體的選擇、醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)以及自身?xiàng)l件等。 如何保養(yǎng)人工膝關(guān)節(jié)？ 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，需要您自己養(yǎng)成良好的生活及活動(dòng)習(xí)慣，維護(hù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，用時(shí)要學(xué)會(huì)一些簡(jiǎn)單的康復(fù)知識(shí)，進(jìn)行關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉。要注意防止感染，有感染如扁桃體炎、皮膚感染、手足癬等要積極治療。術(shù)后可以進(jìn)

37、行騎車、行走、跳舞、游泳等運(yùn)動(dòng)，但不鼓勵(lì)進(jìn)行跑、跳等劇烈運(yùn)動(dòng)以及長(zhǎng)距離行走、爬山等。 股骨頭壞死 什么是股骨頭壞？ 股骨頭壞死起因主要病理系股骨頭血運(yùn)受阻，遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血，故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無(wú)菌性壞死。 國(guó)內(nèi)外專家主張?jiān)缙趬乃啦扇”Ｊ刂委熁蚬孟⑹中g(shù)，如：避免負(fù)重、髓芯減壓、帶血管骨移植術(shù)、血管植入術(shù)、骨支架術(shù)等。晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)中醫(yī)應(yīng)用的內(nèi)病外治的理論和內(nèi)服中藥的方法對(duì)股骨頭壞死開(kāi)展 了大量的研究，并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，取得了良好的效果，有文獻(xiàn)報(bào)道，治愈率高達(dá)98.5%，所需時(shí)間短者半年，最長(zhǎng)一年半。為什么會(huì)得股骨頭壞死？股骨頭壞死常見(jiàn)的

38、原因有：（1） 創(chuàng)傷性股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。（2） 藥物性股骨頭壞死。長(zhǎng)期服用激素類藥物，導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病。（3） 酒精性股骨頭壞死。由于長(zhǎng)期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，造成骨壞死。 如何診斷股骨頭壞死？一癥狀 （1）疼痛。疼痛可為間歇性和持續(xù)性，行走活動(dòng)后加重，有時(shí)休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)，大腿內(nèi)側(cè)，臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射，并有該區(qū)麻木感。 （2）關(guān)節(jié)僵硬或活動(dòng)受限?；俭y關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困

39、難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯。 （3）跛行。為進(jìn)行性短縮性跛行，由于髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行，兒童患者則更加明顯。 二影像學(xué)檢查 X光 CT MRI 股骨頭壞死有什么危害？ 由于股骨頭壞死是一個(gè)復(fù)雜的病理過(guò)程，如早期不能得到及時(shí)有效的治療，就會(huì)是股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)間隙變窄，最后導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎，使病人髖關(guān)節(jié)功能障礙而致殘致癱。病人在遭受生理病痛的同時(shí)，還要遭受心理創(chuàng)傷的煎熬，也給家庭、單位和社會(huì)增添了沉重的負(fù)擔(dān)。 如何預(yù)防股骨頭壞死？1. 小心摔跤，特別在冬季冰雪的行走時(shí)要注意防滑摔倒。2. 在體育運(yùn)動(dòng)之前，要充分做好髖部的準(zhǔn)

40、備活動(dòng)、感覺(jué)身體發(fā)熱、四肢靈活為度。3. 髖部受傷后應(yīng)及時(shí)治療、切不可在病尚未愈情況下，過(guò)多行走，以免反復(fù)損傷髖關(guān)節(jié)。4. 在治療某些疾病上，特別是一些疼痛性疾病時(shí)盡量不用或少用激素類藥物。若相關(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí)，要掌握短期適量的原則，并配合擴(kuò)血管藥、維生素D、鈣劑等，切勿不聽(tīng)醫(yī)囑自作主張，濫用激素類藥物。5. 不要養(yǎng)成長(zhǎng)期大量飲酒的毛病。6. 對(duì)股骨頸骨折要立即就診，通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委?，防止骨壞死，術(shù)后應(yīng)定期隨訪，適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑，預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生。7. 對(duì)職業(yè)因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)注意勞動(dòng)保護(hù)及改善工作條件，確已患病者應(yīng)改變工種并及時(shí)就醫(yī)。得了

41、股骨頭壞死怎么辦？1. 保守治療：保守治療主要適應(yīng)于股骨頭未變形的早期患者，其方法包括：（1） 盡可能減少激素用量（2） 限制負(fù)重、臥床加牽引，髖入字石膏固定等（3） 防止骨質(zhì)疏松：充分補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用一些治療骨質(zhì)疏松的藥物如降鈣素和阿侖磷酸鈉等；（4） 降脂藥和抗凝藥：有研究報(bào)告認(rèn)為，在使用激素的同時(shí)聯(lián)合用他濘類藥物可以預(yù)防骨壞死的發(fā)生。（5） 物理療法：主要通過(guò)熱效應(yīng)或機(jī)械應(yīng)力改善局部血液循環(huán)。物理療法包括沖擊波、超短波、分米波、電刺激等多種治療方法。（6） 介入治療;介入治療是將藥物直接注入股骨頭供血?jiǎng)用}，或插管灌注配合局部壞死區(qū)內(nèi)注射促骨生長(zhǎng)劑，以改善局部血供，促進(jìn)新骨生長(zhǎng)，修復(fù)壞死股骨頭的目的（7） 高壓氧治療：通過(guò)提高血氧分壓，改善骨細(xì)胞缺氧來(lái)促使股骨頭修復(fù)。2. 我科中醫(yī)特色療法： （1）中藥內(nèi)服;我科根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合現(xiàn)代中醫(yī)的研究將股骨頭壞死分為三期四型（氣滯血瘀型、痰淤阻絡(luò)型、經(jīng)脈痹阻型、肝腎虧虛型）進(jìn)行辨證論治。 （2）按摩療法。按摩