院感知識(shí)培訓(xùn) 幻燈片

1、院感知識(shí)培訓(xùn) 院感辦 李曉紅!一、消毒隔離技術(shù)!1、無(wú)菌物品有效期內(nèi)使用，容器開(kāi)啟時(shí)注明日期、時(shí)間。!2、使用中消毒液濃度合格，按規(guī)定進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)，記錄完整。!3、配制的消毒液注明名稱(chēng)、濃度和時(shí)間，現(xiàn)用現(xiàn)配。!一般診療用品（體溫表、引流瓶、止血帶、服藥杯等）每次用后及時(shí)清潔消毒處理，濕化瓶由供應(yīng)室統(tǒng)一回收清洗消毒，每日更換，使用前加滅菌水。5、用后的儀器（監(jiān)護(hù)儀、吸痰器等）及時(shí)清潔消毒處理，有記錄。6、運(yùn)送工具（擔(dān)架、輪椅等）保持清潔，每日消毒，120每次接送病人后及時(shí)對(duì)車(chē)內(nèi)用品進(jìn)行清潔消毒處理，污染時(shí)隨時(shí)消毒，記錄完整。7、溶酶24h內(nèi)使用、注明開(kāi)啟日期、時(shí)間，靜脈用藥現(xiàn)用現(xiàn)配，超過(guò)2h后不

2、得使用。!8、棉球、棉棒、紗布等應(yīng)注明開(kāi)啟時(shí)間，一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24h。!9、靜脈穿刺一人一帶一消毒，執(zhí)行一人一針一管一滅菌。注射時(shí)碘伏、酒精擦拭消毒2遍，愛(ài)爾碘消毒一遍，直徑5cm。60ml小瓶消毒液開(kāi)啟后有效期3天，500ml消毒液開(kāi)啟后有效期7天。手消毒液開(kāi)啟后有效期30天。10、空氣消毒記錄完整，使用中燈無(wú)灰塵，強(qiáng)度不低于70uW/cm2。11、循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)及其它空氣凈化消毒機(jī)器有消毒記錄及清洗維護(hù)記錄。12、拖布、布巾分開(kāi)使用，分開(kāi)清洗，拖布標(biāo)識(shí)清楚，消毒后懸掛晾干。!13、床單位終末消毒及時(shí)、徹底，擦床頭桌有專(zhuān)用巾，一桌一巾，一用一消毒。!14、醫(yī)療區(qū)域無(wú)工作人員生活

3、用品，治療室、換藥室等保持清潔，定期消毒，無(wú)可見(jiàn)灰塵，無(wú)衛(wèi)生死角。物品櫥內(nèi)物品擺放次序正確，先期先用。!15、進(jìn)治療室、換藥室衣帽整潔，操作時(shí)戴口罩。!16、床上用品每周更換一次，有污染時(shí)隨時(shí)更換，禁止在病房、走廊清點(diǎn)污染的被服。!17、六項(xiàng)指示卡粘貼在病歷上!18、手術(shù)科室備皮方法及備皮時(shí)機(jī)符合要求。!感染病人與非感染病人分開(kāi)安置，MDRO病人無(wú)法單獨(dú)安置時(shí)，同種病原體病人同室隔離，用物固定，感染預(yù)防控制措施落實(shí)到位，有自查記錄。!含氯消毒劑有效濃度及使用范圍!一、250mg/L有效氯消毒液使用范圍：（作用30分鐘）。!接觸皮膚的一般診療用品（如：體溫計(jì)、聽(tīng)診器、血壓計(jì)袖帶等，浸泡10分鐘或

4、噴灑作用10-30分鐘）!二、500mg/L有效氯消毒液使用范圍：(作用30分鐘）!1、被多重耐藥菌污染的一般診療設(shè)備（如：體溫計(jì)、聽(tīng)診器、血壓計(jì)及袖帶、輸液架等!2、被多重耐藥菌污染的醫(yī)療器械面板及旋鈕表面（如：心電監(jiān)護(hù)儀、微量輸液泵、呼吸機(jī)）!3、被多重耐藥菌污染的計(jì)算機(jī)鍵盤(pán)、鼠標(biāo)、電話(huà)機(jī)、患者床欄桿、床頭柜、門(mén)把手、水龍頭開(kāi)關(guān)!4、對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒!5、對(duì)細(xì)菌繁殖體污染的墻面噴霧消毒用!6、各種治療臺(tái)或檢驗(yàn)科污染區(qū)臺(tái)面、地面的消毒。（工作前后）!7、氧氣濕化瓶、面罩、麻醉口罩、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶、呼吸機(jī)和麻醉機(jī)的螺紋管!8、內(nèi)鏡附件（如：口圈、彎盤(pán)、注水瓶、連接管、吸引

5、瓶、吸引管）的消毒!9、用后口腔器材處理消毒。!三、1000mg/L有效氯消毒液使用范圍：（作用30分鐘）!1、感染病人便器消毒：1000mg/L浸泡30分鐘沖洗干凈500mg/L浸泡30分鐘.!2、感染病人的手術(shù)器械、臉盆、藥杯。!3、病房、治療室、換藥室等地面、墻面有血液、分泌物、排泄物時(shí)進(jìn)行消毒。、!四、2000mg/L有效氯消毒液使用范圍：（作用30分鐘）!1、經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌、細(xì)菌芽孢污染物品的消毒（擦拭或浸泡作用30分鐘;噴灑法作用60分鐘。!2、氣性壞疽、破傷風(fēng)感染病人使用的手術(shù)器械、或化驗(yàn)室內(nèi)各種物表受到致病菌污染，或從事有強(qiáng)傳染性疾病無(wú)菌物品櫥內(nèi)物品擺放次序正確，先期

6、先用。!二、手衛(wèi)生!1、掌握洗手與手消毒相關(guān)知識(shí)，手衛(wèi)生知識(shí)知曉率100%，洗手正確率100%，依從性達(dá)到醫(yī)院目標(biāo)值。!2、規(guī)范配置與使用速效手消毒液，出庫(kù)單順序歸檔。!3、水龍頭、皂盒等設(shè)施清潔無(wú)污垢，肥皂干燥，清潔存放，提倡使用洗手液。!4、接觸不同病人或?yàn)椴煌∪瞬僮鲿r(shí)洗手或手消毒。!5、正確使用手套，一次性手套不得重復(fù)使用。!工作時(shí)間手部無(wú)飾品，不留長(zhǎng)指甲，無(wú)美甲三、一次性醫(yī)療用品 醫(yī)療廢物!1、無(wú)過(guò)期的一次性醫(yī)療用品及消毒劑，一次性醫(yī)療用品移除外包裝后方可入無(wú)菌物品櫥內(nèi)。一次性無(wú)菌醫(yī)療用品隨用隨開(kāi)，使用前先檢查有無(wú)破損、漏氣、有效期等。!2、一次性醫(yī)療用品（如針管）無(wú)重復(fù)使用現(xiàn)象。!

7、3、醫(yī)療廢物就地分類(lèi)收集，防止二次污染，不得混入生活垃圾。!4、在適當(dāng)?shù)奈恢煤透叨确胖美骱?，并?guī)范使用，無(wú)蓋底分離現(xiàn)象。銳器直接放入（防滲漏、防刺傷）利器盒內(nèi)，注明開(kāi)啟時(shí)間，外加黃袋。!5、醫(yī)療廢物包裝袋或容器標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、封口、裝載量等符合要求。感染性廢物日產(chǎn)日清，損傷性廢物不超過(guò)48小時(shí)。廢棄的胎盤(pán)應(yīng)有數(shù)量和重量記錄。!科室醫(yī)療廢物交接回收記錄完整，月底及時(shí)交總務(wù)科。四、 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)!1、散發(fā)病例24h內(nèi)填報(bào)感染病例報(bào)告卡，出現(xiàn)流行趨勢(shì)、暴發(fā)時(shí)立即報(bào)告，發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染和定植病人及時(shí)與院感科聯(lián)系、報(bào)告。!2、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)和遲報(bào)。!3、醫(yī)院感染報(bào)告卡、調(diào)查表填寫(xiě)無(wú)漏項(xiàng)