防治疾病從飲食開(kāi)始

1、防治疾病從飲食開(kāi)始防治疾病從飲食開(kāi)始正常人正常人戴鼻飼管的人戴鼻飼管的人啥時(shí)候我啥時(shí)候我也能那么也能那么輕松？輕松？同為女人，差距咋那么大呢？同為女人，差距咋那么大呢？呼吸機(jī)輔助治療呼吸機(jī)輔助治療癌腫晚期惡液質(zhì)癌腫晚期惡液質(zhì)“大頭娃娃大頭娃娃”營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良韓國(guó)最火韓國(guó)最火49歲健身女皇歲健身女皇鄭多燕，從超過(guò)鄭多燕，從超過(guò)70公斤公斤的臃腫身材，到如今的臃腫身材，到如今49公斤的健美身材。公斤的健美身材。帥小伙變成了胖大叔帥小伙變成了胖大叔生活環(huán)境(有毒物質(zhì),生活方式意外事故)消化代謝吸收排泄?fàn)I養(yǎng)的概念營(yíng)養(yǎng)的概念維持正常生長(zhǎng)、發(fā)育和防病保健維持正常生長(zhǎng)、發(fā)育和防病保健營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)素 脂肪碳水

2、化合物蛋白質(zhì)水維生素、礦物質(zhì) 膳食纖維營(yíng)養(yǎng)素產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)生長(zhǎng)促進(jìn)生長(zhǎng)組織修復(fù)組織修復(fù)調(diào)節(jié)生理功能調(diào)節(jié)生理功能碳水化合物碳水化合物人體的主要供能物質(zhì)人體的主要供能物質(zhì) 1 1克碳水化合物可產(chǎn)生克碳水化合物可產(chǎn)生4 4千卡熱量千卡熱量 碳水化合物在人體內(nèi)分解的產(chǎn)物是二氧化碳和碳水化合物在人體內(nèi)分解的產(chǎn)物是二氧化碳和水，不會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān)，是最理想的能量來(lái)源。水，不會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān)，是最理想的能量來(lái)源。 碳水化合物的來(lái)源碳水化合物的來(lái)源 谷類：面食、大米和五谷雜糧谷類：面食、大米和五谷雜糧 糖類：葡萄糖、白砂糖、水果糖等糖類：葡萄糖、白砂糖、水果糖等 水果類：蘋(píng)果、梨、桃、桔子等水果類：蘋(píng)果

3、、梨、桃、桔子等 部分蔬菜：豆類、淀粉類部分蔬菜：豆類、淀粉類脂肪脂肪高熱量的主要來(lái)源高熱量的主要來(lái)源 1 1克脂肪可產(chǎn)生克脂肪可產(chǎn)生9 9千卡熱量千卡熱量 若每日攝入過(guò)多，可導(dǎo)致體重增加、血脂升高、增加胰島若每日攝入過(guò)多，可導(dǎo)致體重增加、血脂升高、增加胰島素抵抗和發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)素抵抗和發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)每日攝入量應(yīng)少于總熱量的10%蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)需要每日攝入充足的食物需要每日攝入充足的食物 1 1克蛋白質(zhì)可產(chǎn)生克蛋白質(zhì)可產(chǎn)生4 4千卡熱量千卡熱量 蛋白質(zhì)對(duì)人體生長(zhǎng)發(fā)育、組織修復(fù)和細(xì)胞更新有重要作用蛋白質(zhì)對(duì)人體生長(zhǎng)發(fā)育、組織修復(fù)和細(xì)胞更新有重要作用 我國(guó)的蛋白質(zhì)膳食推薦量為我國(guó)的蛋白

4、質(zhì)膳食推薦量為1.21.21.5g/(kgd)1.5g/(kgd) 優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占1/31/3，如魚(yú)、海產(chǎn)品、瘦肉、低脂奶飲品等，如魚(yú)、海產(chǎn)品、瘦肉、低脂奶飲品等 腎功能損害患者（有顯性蛋白尿患者）蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)在腎功能損害患者（有顯性蛋白尿患者）蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)在0.8g/kg0.8g/kg體體 重以下，并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主重以下，并以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主糧谷類麩皮、柑橘、蘋(píng)果、香蕉、洋白菜、蠶豆攝入量 來(lái)源主要作用生理功能有利于食物消化，降低血清膽固醇，預(yù)防膽石形成，預(yù)防結(jié)腸癌、防止能量過(guò)剩肥胖、維持血糖正常水平防治糖尿病可溶性與非可溶性膳食纖維吸水、粘滯、結(jié)合有機(jī)物、細(xì)菌發(fā)酵24g/

5、d為適宜膳食纖維（纖維素）維生素維生素維護(hù)生命的要素維護(hù)生命的要素分類：水溶性：分類：水溶性：B族、維生素族、維生素C 脂溶性：脂溶性：A、D、E、K食物來(lái)源：食物來(lái)源：B族：粗糧、花生、蛋黃、口蘑、肉、動(dòng)物內(nèi)臟族：粗糧、花生、蛋黃、口蘑、肉、動(dòng)物內(nèi)臟 維生素維生素C：小白菜、油菜、西紅柿、紅棗等新鮮蔬菜水果中：小白菜、油菜、西紅柿、紅棗等新鮮蔬菜水果中 維生素維生素A：動(dòng)物肝臟、魚(yú)肝油、胡蘿卜、辣椒、南瓜、玉米：動(dòng)物肝臟、魚(yú)肝油、胡蘿卜、辣椒、南瓜、玉米 葉酸：動(dòng)物肝臟、水果、麥麩、蔬菜葉酸：動(dòng)物肝臟、水果、麥麩、蔬菜 維生素維生素E：小麥胚芽、大豆、花生、植物油：小麥胚芽、大豆、花生、植物

6、油腳氣病B1壞血病Vc夜盲癥VA礦物質(zhì)礦物質(zhì)鉀鉀鈉鈉鐵鈣鈣鈣、鎂、鉀、鈉、磷、氯.構(gòu)成人體組織的重要成分；維持水電解質(zhì)和機(jī)體酸堿平衡；維持神經(jīng)和肌肉的興奮性；構(gòu)成體內(nèi)生物活性物質(zhì)，參與人體代謝。人體消耗的能量都用來(lái)干嘛了？人體消耗的能量都用來(lái)干嘛了？(1)基礎(chǔ)代謝基礎(chǔ)代謝(2)體力活動(dòng)體力活動(dòng) (3)食物特殊動(dòng)力作用食物特殊動(dòng)力作用(4)生長(zhǎng)發(fā)育生長(zhǎng)發(fā)育 能量消耗的組成能量消耗的組成基礎(chǔ)代謝基礎(chǔ)代謝 維持機(jī)體最基本的生命活動(dòng)所需要的能量。維持機(jī)體最基本的生命活動(dòng)所需要的能量。體力活動(dòng)的消耗體力活動(dòng)的消耗 人除睡眠外，要進(jìn)行各種活動(dòng)或勞動(dòng)，通常各種體力活動(dòng)人除睡眠外，要進(jìn)行各種活動(dòng)或勞動(dòng)，通常各

7、種體力活動(dòng)所消耗能量占人體總能量消耗的所消耗能量占人體總能量消耗的15%30%。肌肉越發(fā)。肌肉越發(fā)達(dá)，活動(dòng)時(shí)消耗能量越多，體重超重者，做相同動(dòng)作所需要達(dá)，活動(dòng)時(shí)消耗能量越多，體重超重者，做相同動(dòng)作所需要能量也越多。能量也越多。食物特殊動(dòng)力作用食物特殊動(dòng)力作用人體在攝食過(guò)程，由于要對(duì)食物中的營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)行消化、吸收、人體在攝食過(guò)程，由于要對(duì)食物中的營(yíng)養(yǎng)素進(jìn)行消化、吸收、代謝轉(zhuǎn)化等，需要額外消耗能量，同時(shí)引起體溫升高和能量代謝轉(zhuǎn)化等，需要額外消耗能量，同時(shí)引起體溫升高和能量散發(fā)。散發(fā)。生長(zhǎng)發(fā)育能量消耗生長(zhǎng)發(fā)育能量消耗原發(fā)性營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足不良飲食原發(fā)性營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足不良飲食習(xí)慣、食物過(guò)精及社會(huì)因素習(xí)慣、

8、食物過(guò)精及社會(huì)因素營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)缺乏缺乏繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)素消繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)素消化、吸收、排泄化、吸收、排泄組織中組織中營(yíng)養(yǎng)素營(yíng)養(yǎng)素生物化學(xué)生物化學(xué)的改變的改變功能性功能性改變改變形態(tài)學(xué)形態(tài)學(xué)改變改變臨床癥狀臨床癥狀疾病疾病營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性疾病發(fā)展過(guò)程營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性疾病發(fā)展過(guò)程營(yíng)養(yǎng)與疾病的相關(guān)性營(yíng)養(yǎng)與疾病的相關(guān)性1.熱量熱量攝取過(guò)多攝取過(guò)多糖糖 類類 ( (五谷、根莖淀粉類、糖五谷、根莖淀粉類、糖.).)脂脂 質(zhì)質(zhì) ( (油脂類、花生、瓜子油脂類、花生、瓜子.).)蛋白質(zhì)蛋白質(zhì) ( (肉、魚(yú)、豆、蛋、奶類肉、魚(yú)、豆、蛋、奶類.).)酒酒 精精 ( (酒酒.).)體重體重過(guò)過(guò)重重肥肥 胖胖位于美國(guó)亞利桑那州的”生物圈二號(hào)”

9、因?yàn)榧Z食有限，所以限制食物，卻發(fā)現(xiàn)改善工作人員的身體狀況2.高脂飲食高脂飲食增加心血管疾病、高血壓、腦血管疾病罹增加心血管疾病、高血壓、腦血管疾病罹患率患率 膽固醇膽固醇 三酸甘油酯三酸甘油酯 導(dǎo)致導(dǎo)致動(dòng)脈粥狀硬化動(dòng)脈粥狀硬化高脂血癥高脂血癥體重過(guò)重體重過(guò)重肥胖肥胖癌癥癌癥轉(zhuǎn)變?yōu)轶w脂肪轉(zhuǎn)變?yōu)轶w脂肪糖尿病糖尿病癌癥癌癥 破裂游離斑塊內(nèi)頸動(dòng)脈斑塊總頸動(dòng)脈 左前降支右冠狀動(dòng)脈血凝塊動(dòng)脈內(nèi)斑塊心肌梗塞高脂飲食與癌癥高脂飲食與癌癥大腸正常菌叢改變，將膽酸大腸正常菌叢改變，將膽酸( (鹽鹽) )代謝為致癌物質(zhì)或代謝為致癌物質(zhì)或致癌輔助物質(zhì)。致癌輔助物質(zhì)。大腸癌大腸癌乳癌乳癌女性激素分泌失衡女性激素分泌失衡

10、脂肪吃過(guò)多脂肪吃過(guò)多( (尤其是動(dòng)物性飽和脂肪尤其是動(dòng)物性飽和脂肪) )* * 內(nèi)臟類（腦、肝、腎）內(nèi)臟類（腦、肝、腎）* * 海產(chǎn)類海產(chǎn)類* * 動(dòng)物性脂肪動(dòng)物性脂肪* * 熱量熱量 3.膽固醇膽固醇攝取或合成過(guò)多攝取或合成過(guò)多心血管性疾病心血管性疾病(CVD)(CVD)4.4.蔗糖攝取過(guò)多蔗糖攝取過(guò)多使胰臟使胰臟細(xì)胞過(guò)度分泌胰島細(xì)胞過(guò)度分泌胰島素，致機(jī)能減退素，致機(jī)能減退糖尿病糖尿病甜食可口，易嗜甜食可口，易嗜食過(guò)多熱量食過(guò)多熱量肥肥 胖胖( (餅干、甜品餅干、甜品、加糖飲料、加糖飲料.).)4.4.蔗糖吃過(guò)多蔗糖吃過(guò)多蔗糖被口腔細(xì)菌分解蔗糖被口腔細(xì)菌分解產(chǎn)生有機(jī)酸，蛀蝕牙產(chǎn)生有機(jī)酸，蛀蝕

11、牙齒琺瑯質(zhì)齒琺瑯質(zhì)蛀牙蛀牙飲食不均衡飲食不均衡影響均衡影響均衡飲食的攝取飲食的攝取餅干、餅干、甜品、甜品、加糖飲料加糖飲料.牙痛牙痛蔬果、纖維質(zhì)食物攝取減少腹脹、痔瘡、口臭、頭痛、痤瘡腹脹、痔瘡、口臭、頭痛、痤瘡憩室病、大腸癌憩室病、大腸癌.5.5.食物太精細(xì)食物太精細(xì)便便 秘秘降低腸道蠕動(dòng)降低腸道蠕動(dòng)白米飯白米飯面包面包、蛋糕蛋糕果汁果汁少蔬菜少蔬菜甜品甜品肉食肉食.纖維質(zhì)纖維質(zhì)太少太少5.5.纖維質(zhì)太少纖維質(zhì)太少改變腸道菌群，分解膽酸改變腸道菌群，分解膽酸( (鹽鹽) )為致癌物質(zhì)；延長(zhǎng)毒為致癌物質(zhì)；延長(zhǎng)毒性物質(zhì)與腸壁接觸時(shí)間性物質(zhì)與腸壁接觸時(shí)間大腸癌大腸癌6. 6. 食鹽、醬油、腌漬物、

12、味精使用過(guò)量食鹽、醬油、腌漬物、味精使用過(guò)量增加鈉和氯的攝取量增加鈉和氯的攝取量長(zhǎng)期可能導(dǎo)致高血壓長(zhǎng)期可能導(dǎo)致高血壓必要性可行性正確的飲食觀念正確的飲食觀念每日各類食物的需要量每日各類食物的需要量可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入的攝入食物來(lái)源：雞、鴨、食物來(lái)源：雞、鴨、魚(yú)、肉、蛋、牛奶、魚(yú)、肉、蛋、牛奶、豆及豆制品豆及豆制品多種維生素具有防癌多種維生素具有防癌抗癌作用抗癌作用一、食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配二、多吃蔬菜、水果和薯類三、每天吃奶類、大豆或其制品四、常吃適量的魚(yú)、禽、蛋和瘦肉五、減少烹調(diào)油，吃清淡少鹽膳食六、食不過(guò)量,天天運(yùn)動(dòng),保持健康適宜體重八、每天足量飲水，合理選擇飲

13、料九、如飲酒應(yīng)限量十、吃新鮮衛(wèi)生的食物中國(guó)居民平衡膳食寶塔十條建議中國(guó)居民平衡膳食寶塔十條建議平衡膳食的含義平衡膳食的含義 平衡膳食是指選擇平衡膳食是指選擇多種多種食物，經(jīng)過(guò)適當(dāng)食物，經(jīng)過(guò)適當(dāng)搭配搭配做做出的膳食，這種膳食能滿足人們對(duì)能量及各種營(yíng)出的膳食，這種膳食能滿足人們對(duì)能量及各種營(yíng)養(yǎng)素的需求，因而叫養(yǎng)素的需求，因而叫平衡膳食平衡膳食。 我們知道食物可分兩類，一類是我們知道食物可分兩類，一類是動(dòng)物性食物動(dòng)物性食物，包括肉、魚(yú)、禽、蛋、奶及其奶制品；另一類是包括肉、魚(yú)、禽、蛋、奶及其奶制品；另一類是植物性食物植物性食物，包括谷類、薯類、蔬菜、水果、豆，包括谷類、薯類、蔬菜、水果、豆類及其制品

14、、食糖類和菌藻類。不同種類食物的類及其制品、食糖類和菌藻類。不同種類食物的營(yíng)養(yǎng)素不同：動(dòng)物性食物、豆類含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；營(yíng)養(yǎng)素不同：動(dòng)物性食物、豆類含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；蔬菜、水果含維生素、礦物鹽及微量元素；谷類蔬菜、水果含維生素、礦物鹽及微量元素；谷類、薯類和糖類含碳水化合物；食用油含脂肪；肝、薯類和糖類含碳水化合物；食用油含脂肪；肝、奶、蛋含維生素、奶、蛋含維生素A；肝、瘦肉和動(dòng)物血含鐵。；肝、瘦肉和動(dòng)物血含鐵。平衡膳食的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)平衡膳食的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)1.1.保證三大營(yíng)養(yǎng)素的合理比例，即碳水化合物占總保證三大營(yíng)養(yǎng)素的合理比例，即碳水化合物占總能量的、蛋白質(zhì)占能量的、蛋白質(zhì)占、脂肪占。、脂肪占。 2.2.碳

15、水化合物主要由谷類、薯類和淀粉食品構(gòu)成，碳水化合物主要由谷類、薯類和淀粉食品構(gòu)成，控制食糖及其制品?？刂剖程羌捌渲破?。 3.3.脂肪要以植物油為主，減少動(dòng)物脂肪。脂肪中飽脂肪要以植物油為主，減少動(dòng)物脂肪。脂肪中飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的比例一般為間的比例一般為。4.4.蛋白質(zhì)中應(yīng)有三分之一以上的優(yōu)質(zhì)蛋白（動(dòng)物蛋蛋白質(zhì)中應(yīng)有三分之一以上的優(yōu)質(zhì)蛋白（動(dòng)物蛋白和大豆蛋白），若以氨基酸為基礎(chǔ)計(jì)算，成年白和大豆蛋白），若以氨基酸為基礎(chǔ)計(jì)算，成年人每日供給的蛋白質(zhì)中，需要由必需氨基人每日供給的蛋白質(zhì)中，需要由必需氨基酸來(lái)供給，以維持氮平衡，歲

16、兒童需酸來(lái)供給，以維持氮平衡，歲兒童需要有，嬰兒需要有，以保證生長(zhǎng)發(fā)要有，嬰兒需要有，以保證生長(zhǎng)發(fā)育的需要。育的需要。 5.5.維生素要按供給量標(biāo)準(zhǔn)配膳，有特殊需要者另外維生素要按供給量標(biāo)準(zhǔn)配膳，有特殊需要者另外增加，一般維生素、維生素、煙酸三者增加，一般維生素、維生素、煙酸三者之間的比例為之間的比例為較為合理。較為合理。 6.6.膳食中鈣磷比例也要適當(dāng)，膳食中鈣磷比例在膳食中鈣磷比例也要適當(dāng)，膳食中鈣磷比例在之間基本符合機(jī)體的吸收及發(fā)育，之間基本符合機(jī)體的吸收及發(fā)育，若維生素營(yíng)養(yǎng)狀況正常時(shí)，不必嚴(yán)格控制鈣磷若維生素營(yíng)養(yǎng)狀況正常時(shí)，不必嚴(yán)格控制鈣磷比例。比例。平衡膳食的基本要求平衡膳食的基本要

17、求 要滿足身體的各種營(yíng)養(yǎng)需求，有足夠的要滿足身體的各種營(yíng)養(yǎng)需求，有足夠的熱能熱能維維持體內(nèi)外的活動(dòng)；有適當(dāng)量的持體內(nèi)外的活動(dòng)；有適當(dāng)量的蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)供生長(zhǎng)發(fā)育供生長(zhǎng)發(fā)育、身體組織的修復(fù)更新，維持正常的生理功能；、身體組織的修復(fù)更新，維持正常的生理功能；有充分的有充分的無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽參與構(gòu)成身體組織和調(diào)節(jié)生理機(jī)參與構(gòu)成身體組織和調(diào)節(jié)生理機(jī)能；有豐富的能；有豐富的維生素維生素以保證身體的健康，維持身以保證身體的健康，維持身體的正常生長(zhǎng)發(fā)育，并增強(qiáng)身體的抵抗力；有適體的正常生長(zhǎng)發(fā)育，并增強(qiáng)身體的抵抗力；有適量的量的膳食纖維膳食纖維，用以維持正常的排泄及預(yù)防某些，用以維持正常的排泄及預(yù)防某些腸道疾??；有

18、充足的腸道疾?。挥谐渥愕乃炙忠跃S持體內(nèi)各種生理程以維持體內(nèi)各種生理程序的正常進(jìn)行。平衡膳食應(yīng)符合以下條件：序的正常進(jìn)行。平衡膳食應(yīng)符合以下條件：1.1.膳食食物要多樣化膳食食物要多樣化 現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)認(rèn)為，合理膳食的食物構(gòu)成，在每現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)認(rèn)為，合理膳食的食物構(gòu)成，在每天膳食中應(yīng)含有五類基本食物。天膳食中應(yīng)含有五類基本食物。 （1 1）谷薯類谷薯類：谷類包括米、面雜糧，薯類包括馬鈴：谷類包括米、面雜糧，薯類包括馬鈴薯、甘薯、木薯等，主要提供碳水化合物、蛋白薯、甘薯、木薯等，主要提供碳水化合物、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、膳食纖維及族維生素，是熱能的質(zhì)、礦物質(zhì)、膳食纖維及族維生素，是熱能的主要來(lái)源。每天的進(jìn)

19、食量與熱能需求、生活、勞主要來(lái)源。每天的進(jìn)食量與熱能需求、生活、勞動(dòng)強(qiáng)度有關(guān)，也受副食供給量的影響，一般從事動(dòng)強(qiáng)度有關(guān)，也受副食供給量的影響，一般從事中等勞動(dòng)的成年人，每天需要糧食克中等勞動(dòng)的成年人，每天需要糧食克克?？恕?（2 2）動(dòng)物性食物動(dòng)物性食物：包括肉、禽、魚(yú)、奶、蛋等，主：包括肉、禽、魚(yú)、奶、蛋等，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素和族要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素和族維生素。維生素。 （3 3）豆類及其制品豆類及其制品：包括大豆及其他干豆類，主要：包括大豆及其他干豆類，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)和族維提供蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)和族維生素。生素。 （4 4

20、）蔬菜水果類蔬菜水果類：包括鮮豆、根莖、葉菜、茄果等：包括鮮豆、根莖、葉菜、茄果等，主要提供蛋白質(zhì)、膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素，主要提供蛋白質(zhì)、膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素和胡蘿卜素。在一個(gè)平衡膳食里，蔬菜是必不和胡蘿卜素。在一個(gè)平衡膳食里，蔬菜是必不可少的，否則就不能滿足身體對(duì)某些維生素和無(wú)可少的，否則就不能滿足身體對(duì)某些維生素和無(wú)機(jī)鹽的需要，膳食纖維也將不足。成人每天最好機(jī)鹽的需要，膳食纖維也將不足。成人每天最好能吃到克克蔬菜。能吃到克克蔬菜。（5 5）純熱能食物純熱能食物：包括動(dòng)植物油、淀粉、食用糖和：包括動(dòng)植物油、淀粉、食用糖和酒類，主要提供能量。植物油不但能增加食物的酒類，主要提供能量。植

21、物油不但能增加食物的香味，還可提供維生素和必需脂肪酸，并促進(jìn)香味，還可提供維生素和必需脂肪酸，并促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。脂溶性維生素的吸收。 關(guān)于各類所占比例，有人調(diào)查研究了營(yíng)養(yǎng)與慢關(guān)于各類所占比例，有人調(diào)查研究了營(yíng)養(yǎng)與慢性病之間的關(guān)系，認(rèn)為不僅營(yíng)養(yǎng)不足會(huì)影響人體性病之間的關(guān)系，認(rèn)為不僅營(yíng)養(yǎng)不足會(huì)影響人體健康，而營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩也可以成為某些疾病的誘因，健康，而營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩也可以成為某些疾病的誘因，從而提出平衡膳食以谷類、肉魚(yú)乳蛋類從而提出平衡膳食以谷類、肉魚(yú)乳蛋類、油脂、其它的構(gòu)成較為適宜。、油脂、其它的構(gòu)成較為適宜。2.2.要有合理的膳食制度要有合理的膳食制度 要合理按排一日的餐次，兩餐之間的間隔和每

22、要合理按排一日的餐次，兩餐之間的間隔和每餐的數(shù)量、質(zhì)量，使進(jìn)餐與日常生活制度和生理餐的數(shù)量、質(zhì)量，使進(jìn)餐與日常生活制度和生理狀況相適應(yīng)，并使進(jìn)餐與消化吸收過(guò)程協(xié)調(diào)一致?tīng)顩r相適應(yīng)，并使進(jìn)餐與消化吸收過(guò)程協(xié)調(diào)一致。膳食制度安排的適當(dāng)，可以協(xié)助提高勞動(dòng)和工。膳食制度安排的適當(dāng)，可以協(xié)助提高勞動(dòng)和工作效率。按照我國(guó)人民的生活習(xí)慣，正常情況下作效率。按照我國(guó)人民的生活習(xí)慣，正常情況下，一般每日三餐比較合理，兩餐的間隔以，一般每日三餐比較合理，兩餐的間隔以小時(shí)合適。各餐數(shù)量的分配要適合勞動(dòng)需要和生小時(shí)合適。各餐數(shù)量的分配要適合勞動(dòng)需要和生理狀況，較適宜的分配為：早餐占全天總熱能的理狀況，較適宜的分配為：早

23、餐占全天總熱能的，午餐占全天總熱能的，午餐占全天總熱能的，晚餐占全天總熱能的。晚餐占全天總熱能的。 另外，用膳時(shí)間應(yīng)和生活工作制度相配合。合另外，用膳時(shí)間應(yīng)和生活工作制度相配合。合適的膳食安排，科學(xué)的烹飪方法，能促進(jìn)消化，適的膳食安排，科學(xué)的烹飪方法，能促進(jìn)消化，引起食欲。同時(shí)要保證清潔衛(wèi)生，防止食物被污引起食欲。同時(shí)要保證清潔衛(wèi)生，防止食物被污染，并減少營(yíng)養(yǎng)素的損失。染，并減少營(yíng)養(yǎng)素的損失。如何吃好一日三餐如何吃好一日三餐46如何吃好一日三餐如何吃好一日三餐什么是肥胖？什么是肥胖？什么是肥胖？什么是肥胖？ 肥胖（肥胖（obesityobesity）是指人體脂肪的過(guò)量貯存，表）是指人體脂肪的過(guò)

24、量貯存，表現(xiàn)為脂肪細(xì)胞增多和（或）細(xì)胞體積增大，即全現(xiàn)為脂肪細(xì)胞增多和（或）細(xì)胞體積增大，即全身脂肪組織塊增大，與其他組織失去正常比例的身脂肪組織塊增大，與其他組織失去正常比例的一種狀態(tài)。一種狀態(tài)。肥胖的流行現(xiàn)狀（肥胖的流行現(xiàn)狀（WHOWHO，2014.82014.8）v世界范圍內(nèi)的肥胖比世界范圍內(nèi)的肥胖比19801980年翻一番。年翻一番。v20082008年約有年約有1414億億2020歲以上的成人超重（歲以上的成人超重（35%35%），其），其中，約有中，約有2 2億男性和億男性和3 3億女性肥胖（億女性肥胖（11%11%）。）。v65%65%的國(guó)家人群超重肥胖導(dǎo)致的死亡超過(guò)正常人。的國(guó)

25、家人群超重肥胖導(dǎo)致的死亡超過(guò)正常人。v20132013年約有年約有42004200萬(wàn)萬(wàn)5 5歲以下超重歲以下超重/ /肥胖。肥胖。v肥胖是可預(yù)防的。肥胖是可預(yù)防的。國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示v所有年齡段、無(wú)論男女，超重和肥胖的比率都在所有年齡段、無(wú)論男女，超重和肥胖的比率都在上升。上升。v肥胖對(duì)于體質(zhì)的影響越來(lái)越大。肥胖對(duì)于體質(zhì)的影響越來(lái)越大。v據(jù)計(jì)算，引起我省成年人總體達(dá)標(biāo)率下降的因素?fù)?jù)計(jì)算，引起我省成年人總體達(dá)標(biāo)率下降的因素中有中有33.8%33.8%是由于肥胖率增加導(dǎo)致的。是由于肥胖率增加導(dǎo)致的。v20132013年調(diào)查數(shù)據(jù)：全國(guó)超重人數(shù)年調(diào)查數(shù)據(jù)：全國(guó)超重人數(shù)32.4%3

26、2.4%，肥胖，肥胖13.2%13.2%。世界衛(wèi)生組織和中國(guó)衛(wèi)生部疾病世界衛(wèi)生組織和中國(guó)衛(wèi)生部疾病控制司提示肥胖誘因控制司提示肥胖誘因v 進(jìn)食過(guò)量：膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生變換，高脂肪、高蛋白類食物消費(fèi)增加，能進(jìn)食過(guò)量：膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生變換，高脂肪、高蛋白類食物消費(fèi)增加，能量的攝入往往超過(guò)能量消耗。量的攝入往往超過(guò)能量消耗。v 體力活動(dòng)過(guò)少：隨著，智能化、機(jī)械化、城市交通網(wǎng)絡(luò)的完善，職業(yè)體力活動(dòng)過(guò)少：隨著，智能化、機(jī)械化、城市交通網(wǎng)絡(luò)的完善，職業(yè)性身體活動(dòng)、家務(wù)事身體活動(dòng)和交通往來(lái)身體活動(dòng)減少，人群靜息時(shí)性身體活動(dòng)、家務(wù)事身體活動(dòng)和交通往來(lái)身體活動(dòng)減少，人群靜息時(shí)間增加，靜息代謝率降低，導(dǎo)致多余能量以脂肪形式

27、存儲(chǔ)！間增加，靜息代謝率降低，導(dǎo)致多余能量以脂肪形式存儲(chǔ)！v 社會(huì)因素導(dǎo)致生活方式的變化：生活節(jié)奏、社交活動(dòng)等因素導(dǎo)致人員社會(huì)因素導(dǎo)致生活方式的變化：生活節(jié)奏、社交活動(dòng)等因素導(dǎo)致人員生活方式的變化，在一定程度上誘發(fā)肥胖的發(fā)生。生活方式的變化，在一定程度上誘發(fā)肥胖的發(fā)生。v 遺傳因素。遺傳因素。v 節(jié)儉基因?qū)W說(shuō)：在食物匱乏的生活中，節(jié)儉基因?qū)W說(shuō)：在食物匱乏的生活中， 可以幫助人類最大限度地將食物轉(zhuǎn)化為可以幫助人類最大限度地將食物轉(zhuǎn)化為 脂肪儲(chǔ)存在體內(nèi)，更容易生存下來(lái)，但脂肪儲(chǔ)存在體內(nèi)，更容易生存下來(lái)，但 是在穩(wěn)定富足的現(xiàn)代社會(huì)，卻更容易囤是在穩(wěn)定富足的現(xiàn)代社會(huì)，卻更容易囤 積脂肪而導(dǎo)致肥胖。積脂

28、肪而導(dǎo)致肥胖。如何知道自己胖了？如何知道自己胖了？肥胖的判斷方法肥胖的判斷方法v理想體重法理想體重法v體重指數(shù)法體重指數(shù)法v腰圍、腰臀比法（中心性肥胖）腰圍、腰臀比法（中心性肥胖）v體脂百分比（生物電阻抗）體脂百分比（生物電阻抗）v計(jì)算公式：計(jì)算公式： （實(shí)際體重（實(shí)際體重-理想體重）理想體重）/理想體重理想體重*100%v判斷標(biāo)準(zhǔn)：判斷標(biāo)準(zhǔn)：理想體重法：理想體重法：肥胖情況數(shù)值變化消瘦消瘦-10%正常正常-10%10%超重超重10%20%肥胖肥胖20%理想體重理想體重=身高（身高（cm）-105v 計(jì)算公式：計(jì)算公式： 體重（體重（kg）/身高（身高（m2）體重指數(shù)法（體重指數(shù)法（BMIBM

29、I）：）：腰圍（腰圍（WCWC）測(cè)量方法：被測(cè)者站立，雙腳分開(kāi)被測(cè)者站立，雙腳分開(kāi)25 30cm，體重平均分配，體重平均分配測(cè)量位置：水平位髂前上嵴和第水平位髂前上嵴和第12肋肋下緣連線的中點(diǎn)下緣連線的中點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)能反映局部體脂的變化，常用于診斷中心性肥胖，注意測(cè)量方法的準(zhǔn)確性缺點(diǎn)不能反映全身體脂變化腰臀比（腰臀比（WHRWHR）計(jì)算公式：腰圍腰圍(cm)/臀圍臀圍(cm)臀圍：環(huán)繞臀部最突出點(diǎn)測(cè)出的身體水環(huán)繞臀部最突出點(diǎn)測(cè)出的身體水平周徑平周徑優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)能反映局部體脂的變化能反映局部體脂的變化缺點(diǎn)缺點(diǎn)不能反映全身體脂情況不能反映全身體脂情況腰臀比（腰臀比（WHRWHR） 性別 白人 亞洲人 男性

30、1.0 0.9 女性 0.85 0.85肥胖相關(guān)性疾病明顯增加中心性肥胖的診斷中心性肥胖的診斷WC 85 ( 85 (男性男性) ) 80 ( 80 (女性女性) )WHR 男性 0.90 女性 0.85-中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組2003-WHO 1999中心性肥胖的意義中心性肥胖的意義2 2型糖尿病、冠心病型糖尿病、冠心病重要危險(xiǎn)因素重要危險(xiǎn)因素內(nèi)臟脂肪堆積的患者內(nèi)臟脂肪堆積的患者( (無(wú)論有無(wú)無(wú)論有無(wú)BMIBMI增高增高)胰胰島素抵抗：高胰島素血癥、糖耐量異常島素抵抗：高胰島素血癥、糖耐量異常2 2型型糖尿病糖尿病內(nèi)臟脂肪組織堆積內(nèi)臟脂肪組織堆積脂蛋白異常：高脂蛋白異常：高TGTG血癥、血癥、A

31、poBApoB升高、高升高、高LDLLDL、低、低HDLHDL血癥血癥生物電阻抗法：生物電阻抗法：原理：利用身體肌肉和脂肪含水量不同，導(dǎo) 電性不同的原理，進(jìn)行檢測(cè)！判斷標(biāo)準(zhǔn)：輕度肥胖中度肥胖中度肥胖男性（不分年齡）男性（不分年齡）20%以上以上25%以上以上30%以上以上女性（女性（614）25%以上以上30%以上以上35%以上以上女性（女性（15歲以上）歲以上）30%以上以上35%以上以上40%以上以上如何吃好一日三餐如何吃好一日三餐61如何吃好一日三餐如何吃好一日三餐如何吃好一日三餐如何吃好一日三餐一日三餐一日三餐早餐早餐7：00 午餐午餐12：00 晚餐晚餐18：00 給你一天好開(kāi)始給你

32、一天好開(kāi)始 營(yíng)養(yǎng)搭配要合理營(yíng)養(yǎng)搭配要合理 少吃油膩多清淡少吃油膩多清淡人體消化吸收食物的時(shí)間決定了一日需要三餐，也人體消化吸收食物的時(shí)間決定了一日需要三餐，也決定了三餐的間隔時(shí)間。決定了三餐的間隔時(shí)間。 營(yíng)養(yǎng)專家認(rèn)為，早餐是一天中最重要的一頓飯，每天吃一頓好的早餐，可使人長(zhǎng)壽。早餐要吃好，是指早餐應(yīng)吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、少而精的食物。因?yàn)槿私?jīng)過(guò)一夜的睡眠，頭一天晚上進(jìn)食的營(yíng)養(yǎng)已基本耗完，早上只有及時(shí)地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，才能滿足上午工作、勞動(dòng)和學(xué)習(xí)的需要。早餐早餐 早餐的安排應(yīng)主食粗細(xì)搭配、干稀搭配、副食葷早餐的安排應(yīng)主食粗細(xì)搭配、干稀搭配、副食葷素搭配，主副食兼顧。早餐應(yīng)該以谷物為主食，素搭配，主副食兼顧

33、。早餐應(yīng)該以谷物為主食，再調(diào)配雞蛋、牛奶、豆制品、瘦肉、花生等，另再調(diào)配雞蛋、牛奶、豆制品、瘦肉、花生等，另外還需吃一點(diǎn)水果和蔬菜。外還需吃一點(diǎn)水果和蔬菜。 早餐兩忌。早餐兩忌。1.忌以碳水化合物為主的食物。忌以碳水化合物為主的食物。2.忌忌油煎油炸等高脂肪食物。油煎油炸等高脂肪食物。隨便吃點(diǎn)零食，保證不了營(yíng)養(yǎng)和能量。邊走邊吃，不利于消化和吸收。不吃早餐有害身體健康。不吃早飯麻煩多，歸結(jié)起來(lái)有“八宗罪”低血糖，破壞肝儲(chǔ)糖能力抵抗力降低胃腸道功能紊亂導(dǎo)致血液膽固醇含量升高易引發(fā)膽囊疾病導(dǎo)致肥胖精力不集中破壞蛋白質(zhì)，加速衰老 早餐可能是一天中最重要的一頓飯，但是午餐的重要性也不能被忽視，只有吃對(duì)午

34、餐，才能確保一天足夠的營(yíng)養(yǎng)和健康需求。俗話說(shuō)“中午飽，一天飽”。說(shuō)明午餐是一日中主要的一餐。動(dòng)物性動(dòng)物性食物食物適量適量主食主食蔬菜蔬菜男性保證23兩的主食女性保證12兩的主食?？蛇x擇為米飯、饅頭、花卷、水餃等，粗細(xì)搭配，還可搭配粥。蔬菜蔬菜一般情況下，每頓午餐要包含12兩的瘦肉或者23兩的魚(yú)蝦，這些食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和較高的膽堿含量，可以使人頭腦敏銳，對(duì)理解和記憶功能都有重要作用。午飯最好可以吃半斤蔬菜，一碗面條或米線中的蔬菜含量一定是不夠的。午飯時(shí)間最好不要吃水果，把水果放在兩餐之間去吃。動(dòng)物性食物動(dòng)物性食物適量主食適量主食午飯必備三樣寶午飯必備三樣寶午飯有午飯有“四忌四忌” 晚餐比較接近

35、睡眠時(shí)間，不宜吃得太飽。晚餐應(yīng)晚餐比較接近睡眠時(shí)間，不宜吃得太飽。晚餐應(yīng)選擇含纖維和碳水化合物多的食物，并以清淡為主。選擇含纖維和碳水化合物多的食物，并以清淡為主。 晚飯過(guò)量引發(fā)六大病癥晚飯過(guò)量引發(fā)六大病癥糖尿病糖尿病高血壓高血壓冠心病冠心病肥胖肥胖胰腺炎胰腺炎多夢(mèng)多夢(mèng) 晚飯食物“五不要”油炸油炸食物食物高能量高能量食物食物高脂肪高脂肪高膽固醇高膽固醇食物食物高粗纖維高粗纖維食物食物興奮興奮刺激性食物刺激性食物如何吃好一日三餐如何吃好一日三餐74如何吃好一日三餐如何吃好一日三餐糖尿病患者怎么吃？糖尿病患者怎么吃？飲食原則飲食原則合理控制總熱量攝入合理控制總熱量攝入平衡膳食，各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡

36、平衡膳食，各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡制定飲食計(jì)劃，稱重飲食，定時(shí)定量進(jìn)餐制定飲食計(jì)劃，稱重飲食，定時(shí)定量進(jìn)餐少量多餐，每日少量多餐，每日3-63-6餐餐糖尿病患者為什么要控制飲食糖尿病患者為什么要控制飲食？ 提供符合生理需要的均衡營(yíng)養(yǎng)膳食，改善健康提供符合生理需要的均衡營(yíng)養(yǎng)膳食，改善健康狀況，提高生活質(zhì)量狀況，提高生活質(zhì)量減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素，使血糖、血壓、減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素，使血糖、血壓、血脂盡可能達(dá)到理想水平血脂盡可能達(dá)到理想水平預(yù)治低血糖、酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥預(yù)治低血糖、酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥幫助您達(dá)到并維持合理體重幫助您達(dá)到并維持合理體重總熱量計(jì)算三步法看看您應(yīng)該選擇哪個(gè)級(jí)別？血

37、糖生成指數(shù)（血糖生成指數(shù)（Glycemic Index，GI） 指分別攝入某種食物與等量葡萄糖指分別攝入某種食物與等量葡萄糖2小時(shí)后血漿小時(shí)后血漿葡萄糖曲線下面積之比。葡萄糖曲線下面積之比。低低GI食物食物-牛奶、豆制品、瘦肉和大部分的蔬菜和牛奶、豆制品、瘦肉和大部分的蔬菜和水果水果中中GI食物食物-小部分的蔬菜和水果小部分的蔬菜和水果高高GI食物食物-主食、精制食品主食、精制食品糖尿病患者食物選擇糖尿病患者食物選擇優(yōu)選食物優(yōu)選食物v低脂食物、高膳食纖維食物、低低脂食物、高膳食纖維食物、低GI食物食物限制選擇食物限制選擇食物v中等或高中等或高GI食物、較低膳食纖維食物食物、較低膳食纖維食物不宜

38、食物不宜食物v高脂肪高膽固醇食物、精制糖食物、高高脂肪高膽固醇食物、精制糖食物、高GI食物、食物、低膳食纖維食物低膳食纖維食物1525%5560%30%如何合理搭配三大營(yíng)養(yǎng)素？在一天中三種主要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入比例限制飲酒限制飲酒盡量不飲白酒，選用酒精濃度低的啤酒、果酒。盡量不飲白酒，選用酒精濃度低的啤酒、果酒。每日限制飲酒量，不超過(guò)每日限制飲酒量，不超過(guò)1212份標(biāo)準(zhǔn)量份標(biāo)準(zhǔn)量/ /日。日。一份標(biāo)準(zhǔn)量為一份標(biāo)準(zhǔn)量為285ml285ml啤酒，啤酒，375ml375ml生啤，生啤，100ml100ml紅酒或紅酒或30ml30ml白酒，各約含酒精白酒，各約含酒精1010克；克；應(yīng)在進(jìn)食后飲酒，因?yàn)榭?/p>

39、腹飲酒應(yīng)在進(jìn)食后飲酒，因?yàn)榭崭癸嬀瓶烧T發(fā)使用磺脲類藥物或胰島素可誘發(fā)使用磺脲類藥物或胰島素治療的患者出現(xiàn)低血糖。治療的患者出現(xiàn)低血糖。 食物選擇應(yīng)多樣化食物選擇應(yīng)多樣化 綠色蔬菜多多益善 吃水果要適時(shí)適量： 盡量吃含糖量低的水果 作為餐前加餐吃 每次少吃點(diǎn)合理安排餐次合理安排餐次 原則：原則： 在總量不變的前提下，要做到少量多餐，每日在總量不變的前提下，要做到少量多餐，每日至少進(jìn)食至少進(jìn)食3 3餐，最好應(yīng)進(jìn)食餐，最好應(yīng)進(jìn)食4 46 6餐，餐，甚至更多甚至更多。 早餐早餐午餐午餐晚餐晚餐半兩1.5兩1.5兩加餐加餐如何吃好一日三餐如何吃好一日三餐85如何吃好一日三餐如何吃好一日三餐腫瘤患者怎么吃

40、？腫瘤患者怎么吃？營(yíng)養(yǎng)的重要性營(yíng)養(yǎng)的重要性 腫瘤治療除手術(shù)、放射、化療之腫瘤治療除手術(shù)、放射、化療之外，配合營(yíng)養(yǎng)支持也是重要的環(huán)節(jié)之外，配合營(yíng)養(yǎng)支持也是重要的環(huán)節(jié)之一。腫瘤本身是一種消耗性疾病，患一。腫瘤本身是一種消耗性疾病，患者普遍存在營(yíng)養(yǎng)不良，體重減輕，不者普遍存在營(yíng)養(yǎng)不良，體重減輕，不僅是腫瘤病人的主要癥狀，也是使預(yù)僅是腫瘤病人的主要癥狀，也是使預(yù)后惡化的原因。后惡化的原因。v一般地說(shuō)，腫瘤患者應(yīng)當(dāng)選擇營(yíng)養(yǎng)豐富，一般地說(shuō)，腫瘤患者應(yīng)當(dāng)選擇營(yíng)養(yǎng)豐富，容易消容易消化吸收化吸收的食物，如瘦肉、禽肉、魚(yú)蝦、乳類、蛋的食物，如瘦肉、禽肉、魚(yú)蝦、乳類、蛋類、豆制品、動(dòng)物血、新鮮蔬菜、水果以及五谷類、

41、豆制品、動(dòng)物血、新鮮蔬菜、水果以及五谷雜糧等。要求食譜宜寬不宜窄，吃雜糧等。要求食譜宜寬不宜窄，吃多種多樣多種多樣的食的食物，以獲得全面均衡的營(yíng)養(yǎng)。此外，要注意飲食物，以獲得全面均衡的營(yíng)養(yǎng)。此外，要注意飲食衛(wèi)生、合理安排餐飲、科學(xué)烹調(diào)，以促進(jìn)食欲。衛(wèi)生、合理安排餐飲、科學(xué)烹調(diào)，以促進(jìn)食欲。 腫瘤患者的飲食腫瘤患者的飲食優(yōu)質(zhì)蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白乳類、蛋類、瘦肉、魚(yú)、雞等乳類、蛋類、瘦肉、魚(yú)、雞等。（一）（一）攝入充足的營(yíng)養(yǎng)攝入充足的營(yíng)養(yǎng)保證合理攝入保證合理攝入 腫瘤患者要比正常人多攝入熱量與蛋白質(zhì)，每腫瘤患者要比正常人多攝入熱量與蛋白質(zhì)，每餐要有一定的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物如魚(yú)、雞、瘦肉、餐要有一定的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

42、食物如魚(yú)、雞、瘦肉、牛奶、豆制品等。同時(shí)做好牛奶、豆制品等。同時(shí)做好“四合理一檢查四合理一檢查”：結(jié)構(gòu)合理結(jié)構(gòu)合理：堅(jiān)持植物食品為主，動(dòng)物性食品為輔：堅(jiān)持植物食品為主，動(dòng)物性食品為輔，油脂適量（占總熱量的，油脂適量（占總熱量的20%-25%20%-25%），粗細(xì)搭配、），粗細(xì)搭配、葷素搭配、糧豆兼食的食物結(jié)構(gòu)；葷素搭配、糧豆兼食的食物結(jié)構(gòu)； 餐次合理餐次合理：根據(jù)病情及消化狀況安排，每天進(jìn)餐：根據(jù)病情及消化狀況安排，每天進(jìn)餐4-64-6次，為了有利減輕腸胃負(fù)擔(dān)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收，次，為了有利減輕腸胃負(fù)擔(dān)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收，每餐應(yīng)維持八成飽，且飯后應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)；每餐應(yīng)維持八成飽，且飯后應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)；烹調(diào)合理

43、烹調(diào)合理：除注意減少營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失，防止保管或：除注意減少營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失，防止保管或烹調(diào)過(guò)程中所引起的致癌物產(chǎn)生和有利患者消化烹調(diào)過(guò)程中所引起的致癌物產(chǎn)生和有利患者消化吸收外，還要在色、香、味方面下功夫，經(jīng)常變吸收外，還要在色、香、味方面下功夫，經(jīng)常變更花樣，盡可能激發(fā)患者食欲；更花樣，盡可能激發(fā)患者食欲； 營(yíng)養(yǎng)合理營(yíng)養(yǎng)合理：食品要新鮮、多樣化，以谷、薯類為：食品要新鮮、多樣化，以谷、薯類為主食，動(dòng)物性食品、豆及其制品、蔬菜水果、熱主食，動(dòng)物性食品、豆及其制品、蔬菜水果、熱能食品（油脂、糖等）五大類食品不可片面強(qiáng)調(diào)能食品（油脂、糖等）五大類食品不可片面強(qiáng)調(diào)口味與愛(ài)好有所偏食，對(duì)有誘發(fā)癌癥可能的食品口味

44、與愛(ài)好有所偏食，對(duì)有誘發(fā)癌癥可能的食品，如鹽、糖、熏烤或被致癌化學(xué)物沾污的食物要，如鹽、糖、熏烤或被致癌化學(xué)物沾污的食物要避免，吃精米精面能減少微量元素?cái)z入，也要改避免，吃精米精面能減少微量元素?cái)z入，也要改變；變； 體重測(cè)量體重測(cè)量：是衡量蛋白質(zhì)和熱量是否足夠的諸多：是衡量蛋白質(zhì)和熱量是否足夠的諸多方法最為簡(jiǎn)便的客觀指標(biāo)，體重減輕達(dá)平時(shí)體重方法最為簡(jiǎn)便的客觀指標(biāo)，體重減輕達(dá)平時(shí)體重（或標(biāo)準(zhǔn)體重）的（或標(biāo)準(zhǔn)體重）的8%-10%8%-10%為輕度營(yíng)養(yǎng)不良，為輕度營(yíng)養(yǎng)不良，10%-10%-20%20%為中度營(yíng)養(yǎng)不良，超過(guò)為中度營(yíng)養(yǎng)不良，超過(guò)20%20%為了重度營(yíng)養(yǎng)不良為了重度營(yíng)養(yǎng)不良，每周進(jìn)行，每周

45、進(jìn)行1 1次體重測(cè)量，可及時(shí)了解患者營(yíng)養(yǎng)狀次體重測(cè)量，可及時(shí)了解患者營(yíng)養(yǎng)狀況，便于針對(duì)性改善食譜，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。況，便于針對(duì)性改善食譜，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。（二）（二）選用防癌抗癌的食物選用防癌抗癌的食物 美國(guó)癌癥研究中心認(rèn)為具有抗癌效果的食物：美國(guó)癌癥研究中心認(rèn)為具有抗癌效果的食物： 十字花科食物（芥蘭、油菜、花椰菜、高麗菜、十字花科食物（芥蘭、油菜、花椰菜、高麗菜、萵苣、白菜、白蘿卜等）；萵苣、白菜、白蘿卜等）； 黃豆、蔥、姜、蒜；黃豆、蔥、姜、蒜； 南瓜、紅蘿卜、芹菜、蕃茄、茄子、馬鈴薯；南瓜、紅蘿卜、芹菜、蕃茄、茄子、馬鈴薯； 柑橘類水果（如橘子、柳橙、葡萄柚、檸檬等）柑橘類水果（如橘子、柳橙、葡萄

46、柚、檸檬等）； 全麥、燕麥、糙米等。全麥、燕麥、糙米等。（三）（三）禁煙酒禁煙酒 香煙中致癌物已分析出香煙中致癌物已分析出4343種之多，它既是致種之多，它既是致癌誘發(fā)劑也是助長(zhǎng)劑，酒不論是白酒、啤酒或葡癌誘發(fā)劑也是助長(zhǎng)劑，酒不論是白酒、啤酒或葡萄酒飲用過(guò)量，均能成為癌助長(zhǎng)劑，加速惡性腫萄酒飲用過(guò)量，均能成為癌助長(zhǎng)劑，加速惡性腫瘤生長(zhǎng)。吸煙（含被動(dòng)吸煙）、酗酒其危害不是瘤生長(zhǎng)。吸煙（含被動(dòng)吸煙）、酗酒其危害不是簡(jiǎn)單相加（簡(jiǎn)單相加（1+1=21+1=2）而是成倍增加（）而是成倍增加（1+1=41+1=4）。）。各種腫瘤的飲食特點(diǎn)各種腫瘤的飲食特點(diǎn) (1)(1)頭頸部腫瘤手術(shù)或放射治療后，在飲食調(diào)

47、配上，頭頸部腫瘤手術(shù)或放射治療后，在飲食調(diào)配上，以滋潤(rùn)清淡、甘寒生津的食物為宜。進(jìn)餐時(shí)會(huì)出以滋潤(rùn)清淡、甘寒生津的食物為宜。進(jìn)餐時(shí)會(huì)出現(xiàn)吞咽困難或嗆咳，應(yīng)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食：如現(xiàn)吞咽困難或嗆咳，應(yīng)進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食：如肉湯粥、龍須面、薄皮餛飩、蒸蛋羹、豆腐、芝肉湯粥、龍須面、薄皮餛飩、蒸蛋羹、豆腐、芝麻玉米粉糊、水果泥等。宜少量多餐，易吞咽、麻玉米粉糊、水果泥等。宜少量多餐，易吞咽、易消化為原則，能使吞咽順利或逐漸克服嗆咳。易消化為原則，能使吞咽順利或逐漸克服嗆咳。 (2)(2)胃癌手術(shù)后，常發(fā)生消化或吸收困難，引起營(yíng)養(yǎng)胃癌手術(shù)后，常發(fā)生消化或吸收困難，引起營(yíng)養(yǎng)缺乏。此時(shí)，要針對(duì)性采取不同的膳食

48、，補(bǔ)充所缺乏。此時(shí)，要針對(duì)性采取不同的膳食，補(bǔ)充所缺的營(yíng)養(yǎng)。胃切除術(shù)后，宜采用少量多餐的低滲缺的營(yíng)養(yǎng)。胃切除術(shù)后，宜采用少量多餐的低滲食品，以防止進(jìn)食后腹痛、心悸、拒食等癥狀發(fā)食品，以防止進(jìn)食后腹痛、心悸、拒食等癥狀發(fā)生。忌生冷和刺激性及不易消化的食物，如生拌生。忌生冷和刺激性及不易消化的食物，如生拌冷菜及酸辣食品。冷菜及酸辣食品。 忌煙、烈性酒。針對(duì)某些病人在化學(xué)藥物治忌煙、烈性酒。針對(duì)某些病人在化學(xué)藥物治療或放射治療期間出現(xiàn)的反應(yīng)癥狀，除軟食療或放射治療期間出現(xiàn)的反應(yīng)癥狀，除軟食、半流質(zhì)或全流質(zhì)飲食外，必要時(shí)需要靜脈、半流質(zhì)或全流質(zhì)飲食外，必要時(shí)需要靜脈輸注高營(yíng)養(yǎng)的化學(xué)配膳或服用營(yíng)養(yǎng)素齊全

49、的輸注高營(yíng)養(yǎng)的化學(xué)配膳或服用營(yíng)養(yǎng)素齊全的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑等。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑等。 (3)(3)食管癌病人，飲食要注意：食管癌病人，飲食要注意：當(dāng)病人出現(xiàn)哽噎感時(shí)，不要強(qiáng)行吞咽，否則會(huì)刺當(dāng)病人出現(xiàn)哽噎感時(shí)，不要強(qiáng)行吞咽，否則會(huì)刺激局部癌組織出血、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和疼痛。在哽噎激局部癌組織出血、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和疼痛。在哽噎嚴(yán)重時(shí)應(yīng)進(jìn)流食或半流食。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)進(jìn)流食或半流食。避免進(jìn)食冷食，因?yàn)槭车廓M窄的部位對(duì)冷食刺激避免進(jìn)食冷食，因?yàn)槭车廓M窄的部位對(duì)冷食刺激十分明顯，容易引起食道痙攣，發(fā)生惡心嘔吐、十分明顯，容易引起食道痙攣，發(fā)生惡心嘔吐、疼痛和脹麻等感覺(jué)。進(jìn)食以溫食為好。疼痛和脹麻等感覺(jué)。進(jìn)食以溫食為好。忌辛、辣、酒、

50、粗糙過(guò)燙的刺激性食物，這些食忌辛、辣、酒、粗糙過(guò)燙的刺激性食物，這些食物同樣能引起食道痙攣，使病人產(chǎn)生不適。物同樣能引起食道痙攣，使病人產(chǎn)生不適。(4)(4)肺癌患者在飲食上注意調(diào)節(jié)好自己的飲食，注意肺癌患者在飲食上注意調(diào)節(jié)好自己的飲食，注意飲食要富有營(yíng)養(yǎng)，清淡可口，可以選擇高蛋白、飲食要富有營(yíng)養(yǎng)，清淡可口，可以選擇高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、多吃些豆高營(yíng)養(yǎng)的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、多吃些豆類食物和新鮮蔬菜水果，做到營(yíng)養(yǎng)合理搭配，要類食物和新鮮蔬菜水果，做到營(yíng)養(yǎng)合理搭配，要禁忌一些刺激性強(qiáng)的食物，不要過(guò)辣，戒煙戒酒禁忌一些刺激性強(qiáng)的食物，不要過(guò)辣，戒煙戒酒，還要禁忌煎烤、過(guò)熱的

51、食品。，還要禁忌煎烤、過(guò)熱的食品。 針對(duì)肺癌患者咳嗽、咳血等癥狀，祖國(guó)醫(yī)學(xué)有許針對(duì)肺癌患者咳嗽、咳血等癥狀，祖國(guó)醫(yī)學(xué)有許多養(yǎng)陰潤(rùn)肺和止咳止血、收斂的藥方和食方，如多養(yǎng)陰潤(rùn)肺和止咳止血、收斂的藥方和食方，如有養(yǎng)陰潤(rùn)肺功效的食物：杏仁、海蜇、百合、荸有養(yǎng)陰潤(rùn)肺功效的食物：杏仁、海蜇、百合、荸薺等，而藕節(jié)、蓮子、柿子、鴨梨、山藥、百合薺等，而藕節(jié)、蓮子、柿子、鴨梨、山藥、百合、白木耳等都有止咳、收斂止血的作用。、白木耳等都有止咳、收斂止血的作用。 抑郁、消沉的心態(tài)能夠?qū)е路伟┑膼鹤?，保持一抑郁、消沉的心態(tài)能夠?qū)е路伟┑膼鹤?，保持一個(gè)良好的心態(tài)，這都對(duì)病人的治療至關(guān)重要。個(gè)良好的心態(tài)，這都對(duì)病人的治療

52、至關(guān)重要。(5)(5)在肝癌晚期飲食安排上要特別注意給予容易消化在肝癌晚期飲食安排上要特別注意給予容易消化低脂飲食。食物中必須有一定量的主食，如小麥低脂飲食。食物中必須有一定量的主食，如小麥粉、玉米、紅薯、小米等；蔬菜、水果，如西紅粉、玉米、紅薯、小米等；蔬菜、水果，如西紅柿、油菜、萵筍、菜花、獼猴桃、橘子、草莓等柿、油菜、萵筍、菜花、獼猴桃、橘子、草莓等；肉類，豆制品，以及牛奶及奶制品。；肉類，豆制品，以及牛奶及奶制品。 由于肝癌病人對(duì)脂肪的消化和吸收有障礙。所由于肝癌病人對(duì)脂肪的消化和吸收有障礙。所以尤其在肝癌晚期飲食安排上注意不宜進(jìn)食太多以尤其在肝癌晚期飲食安排上注意不宜進(jìn)食太多的脂肪。

53、如肥肉、油炸食品、干果類、香腸等食的脂肪。如肥肉、油炸食品、干果類、香腸等食物應(yīng)禁忌食用。低脂肪的飲食不僅可以減輕肝癌物應(yīng)禁忌食用。低脂肪的飲食不僅可以減輕肝癌病人的消化道癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹等等，病人的消化道癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹等等，而且飲食中脂肪少，還可以在一定程度上減輕肝而且飲食中脂肪少，還可以在一定程度上減輕肝區(qū)疼痛的程度。區(qū)疼痛的程度。 肝癌患者隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)上消化道出肝癌患者隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)上消化道出血、鼻出血，皮下瘀斑等出血癥狀。血、鼻出血，皮下瘀斑等出血癥狀。 有上消化出血時(shí)，在飲食方面應(yīng)注意科學(xué)性。一有上消化出血時(shí)，在飲食方面應(yīng)注意科學(xué)性。一般每次進(jìn)餐的

54、容積最好不超過(guò)般每次進(jìn)餐的容積最好不超過(guò)150150毫升，主要食物毫升，主要食物應(yīng)包括：牛奶、雞蛋、豆?jié){、藕粉、果汁、菜汁應(yīng)包括：牛奶、雞蛋、豆?jié){、藕粉、果汁、菜汁等。等。 而且進(jìn)食應(yīng)當(dāng)偏冷，不宜偏熱。因?yàn)槌鲅獣r(shí)，而且進(jìn)食應(yīng)當(dāng)偏冷，不宜偏熱。因?yàn)槌鲅獣r(shí)，偏冷的飲食有止血作用，偏熱的飲食有加重出血偏冷的飲食有止血作用，偏熱的飲食有加重出血的可能性。食物冷熱一般以嘴唇和手背為標(biāo)準(zhǔn)，的可能性。食物冷熱一般以嘴唇和手背為標(biāo)準(zhǔn)，凡是嘴唇覺(jué)得熱燙者為偏熱，覺(jué)得冰涼者為偏冷凡是嘴唇覺(jué)得熱燙者為偏熱，覺(jué)得冰涼者為偏冷。 出血后的飲食宜與忌出血后的飲食宜與忌出血停止之后，一般可選加糖牛奶、雞蛋、藕粉、菜出血停止

55、之后，一般可選加糖牛奶、雞蛋、藕粉、菜汁、豆?jié){等，并適當(dāng)加一些含食鹽的主食配制的飲食。病汁、豆?jié){等，并適當(dāng)加一些含食鹽的主食配制的飲食。病情穩(wěn)定后，可在上述主食的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)丶佑孟★?、面情穩(wěn)定后，可在上述主食的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)丶佑孟★?、面條、碎肉、菜泥、豬肝等，最好在飲食中增加一些纖維素條、碎肉、菜泥、豬肝等，最好在飲食中增加一些纖維素少和維生素多的果、菜類。蔬菜、水果可打成有泥狀，肉少和維生素多的果、菜類。蔬菜、水果可打成有泥狀，肉類要充分燉爛，容易消化，又可防止食物對(duì)曲張食管靜脈類要充分燉爛，容易消化，又可防止食物對(duì)曲張食管靜脈的磨擦。忌多骨剌、粗糙堅(jiān)硬、粘滯不易消化及含粗纖維的磨擦。忌多

56、骨剌、粗糙堅(jiān)硬、粘滯不易消化及含粗纖維食物。食物。 黃疸、腹水、肝痛的飲食黃疸、腹水、肝痛的飲食肝癌晚期的病人，常常有嚴(yán)重的黃疸、消化肝癌晚期的病人，常常有嚴(yán)重的黃疸、消化不良、腹水、劇烈的肝區(qū)疼痛等癥狀和體征。所不良、腹水、劇烈的肝區(qū)疼痛等癥狀和體征。所以，肝癌晚期飲食安排上應(yīng)當(dāng)想方設(shè)法做些病人以，肝癌晚期飲食安排上應(yīng)當(dāng)想方設(shè)法做些病人喜歡的吃的東西，除了以上應(yīng)戒的食物之外，各喜歡的吃的東西，除了以上應(yīng)戒的食物之外，各種有營(yíng)養(yǎng)的、容易消化的食物都可以給予。種有營(yíng)養(yǎng)的、容易消化的食物都可以給予。黃疸黃疸宜吃鯉魚(yú)、鯪魚(yú)、泥鰍、蟹、蛤蜊、田螺、甘宜吃鯉魚(yú)、鯪魚(yú)、泥鰍、蟹、蛤蜊、田螺、甘薯、茭白、荸

57、薺、金針菜、橘餅、金橘等。薯、茭白、荸薺、金針菜、橘餅、金橘等。腹水腹水宜吃赤小豆、鵪鶉蛋、海帶、青蟹、蛤蜊、黑宜吃赤小豆、鵪鶉蛋、海帶、青蟹、蛤蜊、黑魚(yú)、鯉魚(yú)、鯽魚(yú)、鴨肉等忌多鹽多水食物。魚(yú)、鯉魚(yú)、鯽魚(yú)、鴨肉等忌多鹽多水食物。肝痛肝痛宜吃金橘、橘餅、佛手、楊梅、山楂、慈姑、宜吃金橘、橘餅、佛手、楊梅、山楂、慈姑、黃瓜等。黃瓜等。放療的飲食放療的飲食在放療過(guò)程中，肝癌晚期飲食以營(yíng)養(yǎng)豐富，在放療過(guò)程中，肝癌晚期飲食以營(yíng)養(yǎng)豐富，而又滋潤(rùn)生津?yàn)橐?。同時(shí)還應(yīng)輔以健脾開(kāi)胃之品而又滋潤(rùn)生津?yàn)橐?。同時(shí)還應(yīng)輔以健脾開(kāi)胃之品，如蓮藕、山萸肉、白扁豆、荸薺、龍眼肉、甜，如蓮藕、山萸肉、白扁豆、荸薺、龍眼肉、甜橙、

58、荔枝、葡萄、冬瓜、雞蛋、鵪鶉蛋、燕窩、橙、荔枝、葡萄、冬瓜、雞蛋、鵪鶉蛋、燕窩、鱉甲膠、龜板膠等。鱉甲膠、龜板膠等。 化療的飲食化療的飲食在化療過(guò)程中，肝癌晚期飲食應(yīng)選用益氣健在化療過(guò)程中，肝癌晚期飲食應(yīng)選用益氣健脾，養(yǎng)血解毒，營(yíng)養(yǎng)豐富，清淡爽口的食物為宜脾，養(yǎng)血解毒，營(yíng)養(yǎng)豐富，清淡爽口的食物為宜，如生苡米、山藥粉、動(dòng)物肝臟、鵝血、雞蛋、，如生苡米、山藥粉、動(dòng)物肝臟、鵝血、雞蛋、蘿卜、蓮藕、冬瓜、紅棗、橘子、鮮桃、西瓜、蘿卜、蓮藕、冬瓜、紅棗、橘子、鮮桃、西瓜、甲魚(yú)、鯽魚(yú)等。甲魚(yú)、鯽魚(yú)等。（6 6）胰腺癌患者術(shù)后的飲食宜與忌：）胰腺癌患者術(shù)后的飲食宜與忌： 手術(shù)后，應(yīng)常用補(bǔ)益氣血、健脾和胃之品

59、，如手術(shù)后，應(yīng)常用補(bǔ)益氣血、健脾和胃之品，如糯米、赤豆、蠶豆、山藥、枸杞、淡菜、無(wú)花果糯米、赤豆、蠶豆、山藥、枸杞、淡菜、無(wú)花果、榛子、牛奶、菱角粉等。、榛子、牛奶、菱角粉等。 要選擇富含營(yíng)養(yǎng)，易消化，少刺激性、低脂肪要選擇富含營(yíng)養(yǎng)，易消化，少刺激性、低脂肪的飲食，可給高蛋白，多碳水化合物的食物，如的飲食，可給高蛋白，多碳水化合物的食物，如奶類、魚(yú)肉、肝、蛋清、精細(xì)面粉食品、藕粉、奶類、魚(yú)肉、肝、蛋清、精細(xì)面粉食品、藕粉、果汁、菜湯、粳米等。并配合具有軟堅(jiān)散結(jié)，疏果汁、菜湯、粳米等。并配合具有軟堅(jiān)散結(jié)，疏肝理氣的食物，如山楂、麥芽、苡仁米、赤豆、肝理氣的食物，如山楂、麥芽、苡仁米、赤豆、薺菜、

60、麥冬、木香、當(dāng)歸、黃芪、黨參、銀花、薺菜、麥冬、木香、當(dāng)歸、黃芪、黨參、銀花、海帶、海藻、紫菜等。海帶、海藻、紫菜等。期期間間 要避免暴飲、暴食、酗酒和高脂肪的飲食。胰要避免暴飲、暴食、酗酒和高脂肪的飲食。胰腺是分泌消化酶的主要器官之一，特別是脂肪酶腺是分泌消化酶的主要器官之一，特別是脂肪酶，主要靠胰腺來(lái)分泌。因胰腺一旦發(fā)生病變，首，主要靠胰腺來(lái)分泌。因胰腺一旦發(fā)生病變，首先就使脂肪的消化受到嚴(yán)重影響。先就使脂肪的消化受到嚴(yán)重影響。 要少吃或限制食肥肉、魚(yú)子、腦髓、油膩、煎要少吃或限制食肥肉、魚(yú)子、腦髓、油膩、煎炸等不易消化的食品，忌食蔥、姜、蒜、辣椒等炸等不易消化的食品，忌食蔥、姜、蒜、辣椒