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文檔簡介

1、 體溫在 28 35 稱為亞低溫 低溫療法是一種以物理方法將患者的體溫降低到預(yù)期水平而達到治療疾病目的的方法。臨床深低溫治療的應(yīng)用和研究由來已久,低溫在心外科和神經(jīng)外科手術(shù)中已得到廣泛應(yīng)用,并取得良好的腦保護作用. 但體溫低于28時,常誘發(fā)心律失常、凝血機制障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此從80年代起,深低溫已很少應(yīng)用,80年代末,研究發(fā)現(xiàn)腦溫下降23(亞低溫)對缺血性腦損傷也有保護作用,且無深低溫所致的各種并發(fā)癥,使低溫治療重新引起人們的興趣。近幾年,國外率先開始使用亞低溫(30-35)治療腦缺血、腦缺氧和腦出血病人,取得了令人囑目的研究成果 神經(jīng)外科 ICU 神經(jīng)內(nèi)科 急診科 麻醉科 心胸外科呼吸內(nèi)

2、科 血液科 兒科 電源開關(guān)電源開關(guān)體溫探體溫探頭接口頭接口冰毯冰毯冰帽冰帽顯示屏顯示屏環(huán)境準(zhǔn)備:房間氣流通暢,配有電源,穩(wěn)壓器和可靠地線,背側(cè)通風(fēng)口與物體間距必須大于20CM用品準(zhǔn)備:亞低溫治療儀,電源線,地線,溫度傳感器,管道,床單,蒸餾水,酒精等。患者準(zhǔn)備:(1)使用前需向患者或家屬解釋,(2)評估病情 將冰毯平整鋪于床墊上,上端靠近于病人肩部,冰毯上下兩面均鋪護理墊,鋪好床單。體溫探頭固定于病人的腋下。將冰毯機置于病人床旁,接通電源。具體步驟見下:第一步:打開電源開關(guān)第二步:連接管道第三步:連接體溫探頭(選擇合適的體溫探頭)兩孔探頭四孔探頭第四步:設(shè)置體溫及水溫主機實時水溫主機設(shè)定水溫左

3、側(cè)設(shè)定體溫左側(cè)病人體溫右側(cè)設(shè)定體溫右側(cè)病人體溫水位線結(jié)束步驟: 1.關(guān)機按開關(guān)鍵,切斷電源 2.按操作要求取出溫度傳感器、毯子,清除冷卻循環(huán)水,拆除管道,整理床單位,清理用物。 3.記錄患者病情,開停機時間,生命體征變化,及評價治療效果。治療中不宜激烈搬動或翻動患者,以免引起體位性低血壓一般降溫治療的溫度設(shè)定范圍:亞低溫治療時溫度介于3435之間,頭部重點降溫的患者維持在3334之間,發(fā)熱患者的物理降溫37治療時間以5-7天為度,然后自然復(fù)溫,復(fù)溫時間控制在10小時12小時監(jiān)護患者皮膚和肢端溫度、顏色監(jiān)護患者生命體征變化,定期進行體溫監(jiān)測。要特別注意觀察老年患者的血壓、心率等變化,保存呼吸道通

4、暢,必要時給予吸氧或人工呼吸機輔助呼吸。加強呼吸道管理并嚴(yán)格執(zhí)行各項無菌操作。預(yù)防感染。確保室內(nèi)空氣流通,保持床單位干燥、整潔。保持亞低溫治療儀軟水管道通暢,避免折疊或彎曲。使用過程中應(yīng)觀察探頭放置位置,脫落或位置不當(dāng)要及時糾正。長時間使用機器,要檢查機器工作是否正常A.蜂鳴報警蜂鳴報警a.體溫探頭脫落體溫探頭脫落b.低于水位線低于水位線A.a.:1.觀察體溫探頭是否從病人腋下脫落,如有,重新固定。 2.觀察主機體溫探頭插孔處是否連接緊密,是否有松動。 3.如以上步驟不能解決,更換體溫探頭。A.b.1.旋開后蓋箱開關(guān)2.打開后蓋箱3.旋出加水槽B.降溫效果不理想 檢查管道插口連接是否緊密,管道和毯子是否扭曲、折疊主機和管道表面用清水或消毒酒精擦洗,用干凈毛巾擦干;毯子可用洗滌劑清洗,再用消毒藥消毒,清洗后置清涼

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