手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施

1、手術(shù)室護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)室護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)& &防范措施防范措施手術(shù)室常見(jiàn)手術(shù)室常見(jiàn)護(hù)理安全護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理方面人員方面技術(shù)方面環(huán)境方面管理方面管理方面人員方面人員方面（主觀）（主觀）人員方面人員方面（客觀）（客觀）護(hù)士護(hù)士排班排班不合理不合理制度制度不完善不完善超負(fù)荷超負(fù)荷工作工作技術(shù)方面技術(shù)方面環(huán)境方面環(huán)境方面噪音的干擾噪音的干擾儀器產(chǎn)生儀器產(chǎn)生的煙霧的煙霧化學(xué)氣體化學(xué)氣體的排放的排放防防止止意意外外發(fā)發(fā)生生防范措施防范措施做做好好應(yīng)應(yīng)急急預(yù)預(yù)案案接錯(cuò)病人接錯(cuò)病人接送病人時(shí)墜床接送病人時(shí)墜床器械準(zhǔn)備不器械準(zhǔn)備不全延誤手術(shù)全延誤手術(shù)手術(shù)部位錯(cuò)誤手術(shù)部位錯(cuò)誤用錯(cuò)藥用錯(cuò)藥輸錯(cuò)血輸錯(cuò)

2、血手術(shù)意外和并發(fā)癥手術(shù)意外和并發(fā)癥異物遺留體腔異物遺留體腔準(zhǔn)備不周、管理準(zhǔn)備不周、管理不善、交接班不不善、交接班不清造成醫(yī)療缺陷清造成醫(yī)療缺陷手術(shù)標(biāo)本遺失手術(shù)標(biāo)本遺失手術(shù)切口感染手術(shù)切口感染防止防止接錯(cuò)接錯(cuò)病人病人憑手術(shù)通知單接病人憑手術(shù)通知單接病人與病房護(hù)士詳細(xì)交接病人與病房護(hù)士詳細(xì)交接病人入室做到入室做到“三查十二三查十二對(duì)對(duì)”防止防止手術(shù)手術(shù)部位部位錯(cuò)誤錯(cuò)誤認(rèn)真三方雙向核對(duì)認(rèn)真三方雙向核對(duì)做好手術(shù)部位標(biāo)識(shí)做好手術(shù)部位標(biāo)識(shí)核對(duì)影像資料核對(duì)影像資料防止防止接送接送病人病人時(shí)時(shí)墜床墜床定期檢查交換床性能定期檢查交換床性能 全麻未醒者專(zhuān)人看護(hù)全麻未醒者專(zhuān)人看護(hù)防止器械防止器械準(zhǔn)備不全準(zhǔn)備不全延誤

3、手術(shù)延誤手術(shù)術(shù)前清點(diǎn)器械術(shù)前清點(diǎn)器械特殊器械特殊處理特殊器械特殊處理精密器械專(zhuān)人負(fù)責(zé)精密器械專(zhuān)人負(fù)責(zé)防止防止用錯(cuò)藥用錯(cuò)藥嚴(yán)格執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行“三查七三查七對(duì)對(duì)”保留安保留安備查備查復(fù)述口頭醫(yī)囑復(fù)述口頭醫(yī)囑防止防止輸錯(cuò)血輸錯(cuò)血嚴(yán)格執(zhí)行輸血查對(duì)制度嚴(yán)格執(zhí)行輸血查對(duì)制度班班核查輸血登記班班核查輸血登記防止防止手術(shù)意外手術(shù)意外和和并發(fā)癥并發(fā)癥消毒方法正確消毒方法正確認(rèn)真檢查器械和敷料認(rèn)真檢查器械和敷料注意術(shù)中術(shù)后觀察注意術(shù)中術(shù)后觀察防止準(zhǔn)備防止準(zhǔn)備不周、管不周、管理不善、理不善、交接班不交接班不清造成醫(yī)清造成醫(yī)療缺陷療缺陷急救物品做到急救物品做到“五五定定”嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度手術(shù)標(biāo)本及時(shí)

4、送檢手術(shù)標(biāo)本及時(shí)送檢防止防止異物異物遺留遺留體腔體腔術(shù)前保證器械完整性術(shù)前保證器械完整性嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)術(shù)前術(shù)后清點(diǎn)記錄術(shù)前術(shù)后清點(diǎn)記錄防止防止手術(shù)手術(shù)標(biāo)本標(biāo)本遺失遺失手術(shù)護(hù)士術(shù)中妥善保管手術(shù)護(hù)士術(shù)中妥善保管專(zhuān)柜保管專(zhuān)人送檢專(zhuān)柜保管專(zhuān)人送檢兩人核對(duì)雙方簽名兩人核對(duì)雙方簽名防止防止手術(shù)手術(shù)切口切口感染感染嚴(yán)格消毒隔離制度嚴(yán)格消毒隔離制度規(guī)范無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范無(wú)菌技術(shù)操作嚴(yán)密生物學(xué)檢測(cè)嚴(yán)密生物學(xué)檢測(cè)術(shù)術(shù) 前前 確確 認(rèn)認(rèn) 制制 度度病人身份病人身份 patient使用的器械使用的器械 和置入物和置入物 special 手術(shù)部位手術(shù)部位site and side病人體位病人體位position 手術(shù)名稱(chēng)手術(shù)名稱(chēng)procedure確認(rèn)手術(shù)病人相關(guān)信息（3P+2S）切皮前手術(shù)醫(yī)生宣布開(kāi)始術(shù)前確認(rèn)程序time out手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士核對(duì)病人信息，口頭反饋，確認(rèn)核對(duì)信息正確，若有疑問(wèn)，立即提出，所有人重新核對(duì)，在手術(shù)安全核查單記錄簽名 NO.1NO.2NO.3NO.4NO.5NO.6 做做 好好 應(yīng)應(yīng) 急急 預(yù)預(yù) 案案嚴(yán)格無(wú)嚴(yán)格無(wú)菌操作菌操作開(kāi)展護(hù)理開(kāi)